Диагностические критерии брюшного тифа
характерный эпидемиологический анамнез (контакт с больным человеком или бактериовыделителем, реализация водного и пищевого путей передачи)
постепенное начало при классическом варианте (быстрое разогревание при современном)
познабливание и потливость при современном варианте (горячая сухая кожа при классическом)
характерный внешний вид больных с бледностью лица (преимущественно при классическом варианте)
вздутие живота (преимущественно при классическом варианте)
болезненность при пальпации живота и положительный симптом Падалки (при абдоминальном синдроме)
наличие разжиженного стула желтоватого цвета без патологических примесей, с дальнейшей трансформацией в запоры
язык с налетом у корня и отпечатками зубов на боковых поверхностях
увеличение печени и селезенки
проявления интоксикации (головные боли, нарушение сна и слабость)
наличие скудной розеолезной (розеолезно-папулезной) сыпи на коже живота и грудной клетки с 8-9 дня заболевания
относительная брадикардия
возможность осложнений (перфорация кишечника, кишечное кровотечение, панкреатит, холецистит и др.)
данные гемограммы (лейкопения с относительным лимфоцитозом, анэозинопения, умеренно повышенная СОЭ)
результаты специфических исследований (бактериологический анализ крови, испражнений, костного мозга, соскоба розеолы, желчи, спинномозговой жидкости, дуоденального содержимого и мочи, иммунологические тесты с идентификацией антигенов возбудителя в биосубстратах (ИФА, РКА) и специфических антител (РНГА с эритроцитарными О-, H- и Vi-диагностикумами, ИФА, РИА), ПЦР различных образцов)
Достарыңызбен бөлісу: |
