1 клиникалық есеп
жүктеу/скачать 14,92 Kb.
|
1 есеп Акушер
- Бұл бет үшін навигация:
- Акушерлік жағдайы
- Қынаптық тексеру
- 1)Жүктілік мерзімі -38 апта
|
№ 1 клиникалық есеп: 10 тамыз күні перзентханаға 24 жастағы бірінші жүктілік, алғаш босанушы әйел іштің төменгі бөлігіндегі тартып ауру сезіміне шағымданып түсті. Анамнезі бойынша соңғы еттеккірі – 17 қараша. Акушерлік жағдайы:жатыр қозған, іштің айналымы -100 см, жатыр түбінің биіктігі -38 см. ұрықтың жатуы ұзынша, ұрықтың арқасы сол жаққа, алдына қараған. Баспен жатыр, кіші жамбас қуысына қондырылған. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты 140 уд/мин. Қынаптық тексеру:Жатыр мойны- жамбастың өткізгіш өсі бойынша ортасында орналасқан, толығымен жұмсарған, 1,5 см ге дейін қысқарған, цервикальды өзек бос, ішкі ернеуге 1 п/п өткізеді. Қағанақ суы бүтін. Баспен жатыр, кіші жамбас кіреберіс жазықтығына қондырылған. Тапсырма: Жүктілік мерзімі мен болжамды босану уақытын анықтау. Ұрықтың қалпын, позициясын, түрін анықтау. Ұрықтың болжамды дене салмағын анықтау. Жатыр мойнының жетілу сатысын анықтау. Клинаикалық диагноз қою. Жауабы. 1)Жүктілік мерзімі -38 апта. Болжамды босану уақыты 24.08 . Босану мерзімін соңғы етекір келген күнге 40 апта қосып(280 күн ) есептейміз. 2)Ұрық қалпы – ұзынша орналасқан. Бұл кезде жатыр мен нәрестенің ұзынша осьтері бір-біріне сай келеді. Позициясы – 1 позицияда , себебі нәрестінің арқасы жатырдың сол жақ қабырғасында қарап орналасқан. Түрі – алдыңғы, себебі нәресте арқасы жатырдың алдыңғы қабырғасына қарап орналасқан. 3) Ұрықтың болжамды дене салмағын Жорданио бойынша ПВП=ВДМ*ОЖ формуласымен анықтаймыз. 100*38= 3800 гр 4)Жатыр мойны Бишоп шкаласы бойынша есептегенде пісіп жетілген. Жатыр мойны- жамбастың өткізгіш өсі ортасында орналасқан -2 ұпай толығымен жұмсарған – 2 ұпай 1,5 см ге дейін қысқарған – 1 ұпай цервикальды өзек бос, ішкі ернеуге 1 п/п өткізеді -1 ұпай. Жалпы 6 ұпай 5)Жүктіліктің 38 аптасы.Жатыр мойнының пісіп жетілуінен босануға дайындығын анықтаймыз. Бұл пациентте босанудың 1-кезеңі басталып жатыр. жүктеу/скачать 14,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|