Қантты диабет кезінде ересек науқаста лабораторлы мәіметтерді интерпретациялау ситуациялық мәселе: Сіз



Дата06.06.2022
өлшемі15,53 Kb.
#146111
Байланысты:
7.сах.ди
14. ИМП корр Ceftriaxon M, 빈 페이지 11, Реферат Айдарханова Ботакоз (копия), Реферат Айдарханова Ботакоз (копия), Айдарханова Борт журналы, Айдарханова Борт журналы, UE Law, Гастроэнтерология, 7.ЭКГ АВ блокада 1дәр каз, 2 сын.4 т.БЖБ

ҚАНТТЫ ДИАБЕТ КЕЗІНДЕ ЕРЕСЕК НАУҚАСТА ЛАБОРАТОРЛЫ МӘІМЕТТЕРДІ ИНТЕРПРЕТАЦИЯЛАУ
Ситуациялық мәселе: Сіз – емхананың телімдік дәрігерісіз. Сізге 57 жастағы ер адам келесі шағымдармен қаралды: аузында құрғау сезімі, шөлдеу, көруінің нашарлауы. Пациентте 1 дәрежелі семіздік бар.

ЖҚА:
HGB - 126 g/L
WBC – 4,0 х 109 /L
RBC – 3,5 х 1012 /L
LYM – 20%
PLT – 300 х 109 /L
ТК-0,5
ЭТЖ – 15 мм/сағ.
ЖЗА:
Мөлшері – 100 мл
Түсі– ақшыл-сары
Мөлдірлігі- мөлдір
Салыстырмалы тығыздығы – 1026
рН - 6,0
лейкоциттер – 10-12 көру аймағында
Глюкоза- 4,5 ммоль/л
Белок- 0,066 г/л

ҚБА:
Жалпы белок-78 г/л
Общий билирубин– 18,2 мкмоль/л
Креатинин 96 мкмоль/л
Мочевина -7,2 ммоль/
АЛТ 18 U/l
АСТ 22 U/l
Глюкоза-8,7 ммоль/л
Жалпы холестерин-7,3 ммоль/л
Триглицеридтер – 3,8 иммоль/л
HbA1 (гликирленген гемоглобин)-10,2.



Глюкозо толеранттылық тест:
Глюкоза ашқарынға -8,2 ммоль/л;
75 гр глюкоза қабылдағаннан соң 2 сағаттан соң глюкозаның мөлшері -13,4 ммоль/л



ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫНЫ ОРЫНДАУДЫҚ БАҒАЛАУ ПАРАҒЫ



Қадамдарды бағалау критериі



Баға балмен

Дұрыс орындады

Ескертулермен орындады

Орындаған жоқ




Қадамдарды бағалау критериі










1

ЖҚА: патологиясыз.

20

10

0

2

ЖЗА: салыстырмалы тығыздығының артуы, лейкоцитурия, глюкозурия, протеинурия

20

10

0

3

ҚБА талдады:
Глюкозаның, холестериннің және триглицеридтердің артуы

20

10

0

4

Глюкозо-толеранттылық тестті талдады
Ашқарынға глюкозаның мөлшері 6,1 ден жоғары және 2 сағаттан соң 11,1 ммоль/л жоғары

20

10

0

5

Лабораторлы анализдер мәліметтеріне сүйеніп диагноз құрастырды.
Салыстырмалы тығыздығының артуы, лейкоцитурия, глюкозурия, протеинурия. Қанның биохимиялық анализінде глюкозаның, холестериннің және триглицеридтердің артуы.Глюкозо-толеранттылық тестте: ашқарынға глюкозаның мөлшері 6,1 ден жоғарылауы және 2 сағаттан соң 11,1 ммоль/л жоғарылауы. Осы лабораторлы өзгерістер 2 типті қан диабетке тән (пациенттің жасын ескере отырып).



20

10

0




ҚОРЫТЫНДЫ балл

100

50

0


Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет