Фамилия, инициалы студента Группа, факультет
жүктеу/скачать 33,5 Kb.
|
Занятие 11 ВВ..
- Бұл бет үшін навигация:
- Контрольные вопросы
|
Фамилия, инициалы студента_Магомедова У.С._Группа, факультет 211 педиатрический факультет МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ к практическому занятию № 11. ТЕМА: Основы клинической анатомии грудной полости. Средостение. Границы лёгких и плевры. Оснащение занятия: влажные и сухие препараты груди, скелет, таблицы, муляжи, труп человека. Учебные цели: студент должен освоить: а) взаимоотношения образований грудной стенки, плевры и легких; б) границы плевры и легких по внешним ориентирам. Самостоятельная работа (под руководством преподавателя) Студенты изучают по костным и мышечным ориентирам на трупе клиническую анатомию грудной полости, диафрагмы, границы плевры и легких и средостения. При этом рекомендуется зарисовать в рабочих тетрадях схемы пироговских распилов средостения. Контрольные вопросыКлиническая анатомия грудной полости. Ответ: Ограничена: внутригрудной фасцией – продолжение 5 фасции шеи (предпозвоночной). Фиброзный мешок груди, в котором располагаются у человека 3 серозных мешка: левая и правя плевральные полости , Диафрагма, её слабые участки. Ответ: Делится на 2 части: сухожильный центр и мышечная часть, их 3: реберная, грудинная, поясничная. Слабые участки: первые это треугольники: между мышечными частями 1. между грудиной и рёберными частями: справа треугольник Морганье, слева – треугольник Ларрея, сзади – треугольник Бохдалека. 2. Естественные отверстия диафрагмы: отверстие нижней полой вены; расщелина пищевода и 2 ствола блуждающего нерва; сонная расщелина, где проходят аорта и грудной лимфатичсекий проток. Синтопия диафрагмы: сверху — легкие, сердце; снизу — печень, желудок, селезенка. Проекционные границы легких и плевры. Ответ: Нижние границы могут быть 2: на вдохе и на выдохе. Верхушка выходит на 2 см над ключицей и синтопирует ее у латерального сосудисто-нервных пучков шеи Синусы плевры. Ответ: Реберно-диафрагмальный, медиастино-диафрагмальный, реберно-медиастинальный Ворота и корень легкого. Ответ: Ворота - место вместо, куда входит корень, а корень – это сосуды и нервы. Справа – главный бронх, легочная артерия и легечная вена, слева - легочная артерия главный бронх, и лёгочная вена. У легких 10 сегментов Средостение его отделы. Ответ: Средостение - комплекс органов и анатомических образований, занимающие срединное положение в грудной полости и ограничивающие спереди – грудиной, сзади – грудным отделом позвоночника, с боков – медиастинальными плеврами. По Островерхову делится на переднее и заднее. В нем выделяют: верхний и нижний отделы, а в нижнем – передний, средний, задний. Органы переднего средостения: сердце, тимус, луковица аорты. Органы заднего средостения: пищевод, блуждающие нервы, грудной лимфатический проток. Клетчаточные пространства средостения, их 2: ретростернальное - ограничено спереди грудиной, сзади - восходящей аортой и дугой аорты, снизу передним отелом сердца. Сзади имеется ретрокардиальное пространство, которое ограничена: спереди - ……, снизу- диафрагмой, сзади – грудными позвонками. Перикард. Ответ: это околосердечная сумка, наружная соединительнотканная оболочка сердца. Синусы перикарда: поперечный, косой, передненижний (объект пункции перикарда) транскректальный-через прямую мышцу живота-пункция. Ушки сердца: правая и левая, между ними располагается аорта и легочный ствол. Клапаны сердца. Дуга аорты и её ветви. Ответ: Ветви: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия, мб непарная щитовидная артерия (10% случаев). Клиническая анатомия пищевода. Ответ: Синтопия: спереди: трахея, дуга аорты, правый возвратный гортанный нерв; по бокам-общая сонная артерия, нижние полюса долей щитовидной железы; сзади-предпозвоночная фасция шейной фасции. Различают 3 части: шейный, грудной, брюшной-лежит на задней поверхности печени. Сужения пищевода 5: анатомических-3: глоточное-7 шейный позвонок, бронхиальное-5 грудной позвонок, диафрагмальное-10 грудной позвонок; физиологических-2: аортальное – 4 грудной позвонок, кардиальное-11 грудной позвонок. Пищевод имеет изгибы: на шее-влево, на груди-вправо жүктеу/скачать 33,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|