І. Кіріспе ІІ. Негізгі бөлім

жүктеу/скачать 2,69 Mb.

Дата	07.02.2022
өлшемі	2,69 Mb.
	#85302

Байланысты:
Арайлым 4 такырып

Қожа Ахмет Ясауи атындағы қазақ-түрік университеті
“Медицина” факультеті
«Педитария» кафедрасы
Қабылдаған: Туреханова А
Орындаған: Абдихайимова А
Тобы: ЖМ-629
Түркістан – 2020 жыл
Ықтимал диагнозды
негіздеу және тұжырымдау
І.Кіріспе
ІІ.Негізгі бөлім
Ықтимал диагнозды негіздеу жолдары
ІІІ.Қорытынды

ІV.Пайдаланған әдебиеттер

Жоспар:

Ықтимал диагнозды негіздеу

Алдын ала диагноз қабылдау бөлімшесінің дәрігері науқастың шағымдарына, ауру және өмір анамнезіне, обьективті мәліметтеріне сүйене отырып қояды.
Лабораториялық, аспаптық және тағы басқа зерттеу әдістерінің, мамандар консультациясының нәтижелері — зерттеу нәтижелерін келтіріп бағалайды, ауытқулар болса түсіндіріп береді.

Паспорттық бөлім

Аты-жөні:———————
Туған жылы: 19.09.2004. (5 жаста);
Жынысы: ұл бала;
Ұлты: қазақ;
Тұрақты мекен жайы, үйінің телефоны:
Әке-шешсінің аты-жөні, жұмыс орны, қызметі: әкесі:
Баратын бала бақшасы/мектебі: «Балдырған» бала-бақшасы;
Емдік мекемеге түскен күні: 22.02.2010 сағат 2255 ;
Ықтимал диагнозы: Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің ошақты пневмониясы,.

Ықтимал диагнозды негіздеу

Науқастың негізгі шағымдары негізінде:

Дене температурасының екі күн бойы 39-40 С-қа жоғарылауы
жалпы әлсіздік
сары түсті қақырығы бар жөтел
кеуде клеткасының терең тыныс алғанда,жөтелгенде төс маңында ауыруы
ентігу, бас ауруы
ауруы,кеуде клеткасының терең тыныс алғанда,жөтелгенде төс маңында ауыруы
қалтырау, тершеңдікке шағымдануы.

Анамнезі негізінде:

Науқас ауруын суық тигізумен байланыстырады.Ауруханаға дейін 2-3 күн үйінде ауырып жатқан.Температурасы 38-40* С жоғарылап, сары түсті қақырығы бар жөтел тастаған, температурасын басу мақсатында «Парацетамол»ішкен.
Күнделікті қымыл-қозғалыстарды қажет ететін ойындарын қиналып атқарады,дене қызметіне байланысты ойнауға шамасы келмейді ,физикалық жүктемеде ентігу болған. Үйінде 3 күн ауырып жағдайы нашарлағандықтан «Жедел жәрдем шақырған».

Status praesens бойынша:

Науқас жағдайы орташа ауырлықта;
Тері жабындыларының түсі қалыпты;
Кеуде формасы нормостеник;
Пальпацияда- дауыс дірілі оң жағында күшейген, көкірек клеткасы ауырсынусыз өкпе серпімділігі қалыпты;
Салыстырмалы перкуссияда—ІV қабырға тұсында перкуссиялық дыбыс оң жағында тұйықталған.

Status praesens бойынша:

Аускультацияда – өкпенің екі жағынан везикулярлы тыныс естіледі, ал оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде везикулярлы тыныс күшейген, сырылдар, сықырлар жоқ.
Плевра үйкеліс шуы естілмейді.
Бронхофония оң жағында күшейген.
ТАЖ 25 рет/мин.

Ықтимал диагнозды негіздеу

Науқастардың шағымдары, анамнезі, қауіп- қатер факторы және обьективті тексерулер нәтижелері бойынша ықтимал диагнозы:

Ауруханадан тыс дамыған оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің ошақты пневмониясы.

Қорытынды

Алдын ала диагноз қабылдау бөлімшесінің дәрігері науқастың шағымдарына, ауру және өмір анамнезіне, обьективті мәліметтеріне сүйене отырып қояды. Лабораториялық, аспаптық және тағы басқа зерттеу әдістерінің, мамандар консультациясының нәтижелері — зерттеу нәтижелерін келтіріп бағалайды, ауытқулар болса түсіндіріп береді.

Балалар аурулары Б.Түсіпқалиев, Ақтөбе – 2014ж.

Балалар аурулары Б.Түсіпқалиев, Ақтөбе – 2014ж.
Балалар аурулары Баймуганбетова
Володин Н.Н. Новые технологии в решении проблем перинатальной медицины // Педиатрия. 2004. №3.
Дементьева Г.Н., Рюмина И.И., Фролова М.И. Выхаживание глубоконедоношенных детей. Современное состояние проблемы // Педиатрия. 2004. №3. С. 60.
Яцык Г.В. Алгоритмы диагностики, лечения и реабилитации перинатальной патологии маловесных детей. М., 2002.
Интернет желісі.

Пайдаланылған әдебиеттер

Кері байланыс

Науқастың негізгі шағымдары
негізінде қандай?
Паспорттық бөлімді атап кет?

жүктеу/скачать 2,69 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: