Определение физико-технических характеристик снимка.
Оценка состояния мягких тканей грудной клетки.
Оценка состояние костного скелета грудной клетки и плечевого пояса
Передняя или задняя прямая, правая или левая боковая.
Определение правильности выполнения снимка; жесткости, (снимок жесткий, мягкий, стандартной жесткости); контрастности изображения (контрастный, неконтрастный).
Оценить наличие/отсутствие патологических изменений мягких тканей.(не изменены, изменены: подкожная эмфизема, плотные включения и т.д.).
Определить наличие/отсутствие аномалий костных структур, травматических изменений, дегенеративно-дистрофических изменений.
2
Проведение сравнительной оценки легочных полей
Определяем наличие патологических затемнений и просветлений. При обнаружений патологии (обширное или ограниченное затемнение или просветление, очаги, фокус, участок) подробное описание их положения, формы, размеров, плотности тени, структуры, контуров, количество теней (единичная, группа, диссеминация)
Деформация и расширение корня легкого (структурны, расширены, с увеличенными лимфоузлами, малоструктурны. Наличие кальцинатов.
5.
Определение состояния средостения
Смещено/ не смещено; увеличено/ не увеличено, изменение конфигурации. Определение размеров сердца (не увеличены, увеличены: правые или левые отделы сердца);
6.
Описание диафрагмы, реберно- диафрагмальных синусов.
Диафрагма не изменена, реберно-диафрагмальные синусы свободны. При наличии изменений, последние подробно описываются в протоколе исследования.
7
Формулирование заключения по данному рентгенологическому снимку
Заключение может быть представлено при описании рентгенограмм в виде окончательного или синдромального диагноза. Заключение: Норма. R- признаки хронического бронхита. R- признаки правосторонней пневмонии.
(пневмония?, рак легкого? спец процесс? (среднедолевой синдром; синдром очагового поражения легкого, синдром диссеминации, синдром округлой тени, синдром (фокусного поражения)инфильтрации легочной ткани, синдром поражения плевры, синдром поражения корней легких, синдром кольцевидного поражения легкого, остаточные изменения в в/д после перенесенного туберкулеза, наличие осложнений (плеврит, ателектаз, эмфизема, пневмосклероз, спонтанный пневмоторакс, пиопневмоторакс, абсцедирование, буллы и др). Гипертрофия правого желудочка. Гипертрофия левого желудочка.
