Жедел шұғыл медициналық жәрдем. Жм 5 курс. 430 сұрақ

~ Ашық иық жарақаты және ішке қан кетумен қосарған жарақат кезінде жедел жәрдем дәрігері көмегінің реті:

| сыртқы және ішкі қан кетуді тоқтату, айналымдағы қанның көлемін толықтыру, азот тотығымен жансыздандіру+

| қолдарының иммобилизациясы, айналымдағы қанның көлемін толықтыру, азот тотығымен жансыздандыру

| ішкі және сыртқы қан кетуді тоқтату, тыныс алу аналептиктерін енгізу

| айналымдағы қанның көлемін толықтыру

| тыныс алу анальгетиктерін еңгізу, айналымдағы қанның көлемін азоттық тотығымен жасыздандыру

~ Кеуде қуысына енген пышақ жарақаты, ішке қан кету кезінде жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

| полиглюкин енгізу+

| окклюзиялы асептикалық таңуды байлау+

| қабырға аралық новокоиндік блокада жасау

| асептикалық қысатын таңуды байлау

| наркотикалық дәрмек енгізу

| гормонды дәрмек енгізу

~ Күйіктік шок кезінде жедел жәрдем дәрігері көмегі:

| жансыздандыру+

| айналымдағы қанның көлемін толықтыру+

| жүрек гликозидтерін енгізу

| кардмиамин енгізу

| новокаинмен байлама салу

| күлбіректі кесу

| май жақпаларын қолдану

~ Бас миы оқшау жарақаттанғанда көрсетілетін көмек:

| тыныс жолын ашу+

| оттегі беру+

| опиаттармен жансыздандыру

| щитте арқасымен жатқызып тасымалдау

| жүрек гликозидтерін енгізу

| вазопрессорлар енгізу

| гормондар енгізу

~ Анафилактикалық шоктың көрінісі:

| бас айналу+

| АҚ төмендеуі+

| тері жамылғысының бозғылттануы+

| сарғаю

| геморрагиялық бөртпе

| ошақты симптомдар

| қан құсу

| іш өту

~ Суға батудағы жедел жәрдем:

| асқазаннан суды шығару, өкпеге жасанды тыныс беру, жүрекке тікелей емес массаж+

| тыныс аналептиктері, өкпеге жасанды тыныс беру, жүрекке тікелей емес массаж

| тыныс аналептиктері, асқазаннан суды шығару, өкпеге жасанды тыныс беру

| тыныс аналептиктері, наркотикалық анальгетиктер, жүрекке тікелей емес массаж

| асқазаннан суды шығару, наркотикалық анальгетиктер, өкпеге жасанды тыныс беру

~ Жедел жәрдем дәрігерінің бүйрек жарақатын анықтағандағы іс-әрекеті:

| шоққа қарсы және гемостатикалық ем және ауруханаға жатқызу+

| жансыздандыру, қуық катетеризациясы

| жансыздандыру, ауруханаға жатқызу

| паранефральды блокадасы, қуық катетеризациясы

| инфузиялық терапия

~ Клиникалық өлімнің негізгі белгілері:

| естің болмауы,

| тыныс алудың болмауы

| ірі қан тамыларында пульстің болмауы+

| кұрысу

| үстіртін тыныс алу

| перифериялық артерияда пульстін жоғалуы,

| брадипноэ

| тоникалық – клоникалық құрысуымен

~ Гипогликемиялық комадан шығару үшін қолданылатын тиімді әдіс:

| 40 пайызды глюкозаны көк тамырға ағыммен еңгізу+

| 40 пайызды глюкозаны көк тамырға тамшылап еңгізу

| 5 пайызды глюкозаны тамшылап еңгізу

| инсулин 6-8 ЕД, 40 пайызды глюкозаны көк тамырға еңгізу

| 5 пайызды глюкозаны көк тамырға ағыммен еңгізу

~ Кетодиабеттік комада науқастың ауызынан шығатын иіс:

| ацетон+

| миндаль

| болмайды

| шіріген жұмыртқа

| пісіп кеткен қауын

~ 100А электр токпен зақымдалғанда өлімге жиі ұшырататын себеп болып табылады:

| қарыншалардың фибрилляциясы+

| асистолия

| электромеханикалық диссоциация

| қарыншалық тахикардия

| АВ блокадасы

~ Үсік шалған науқасқа көрсетілетін бастапқы көмек:

| 20-40 С ваннада жылыту, жылы сусын ішкізу, көк тамырға 20-40 мл 40 пайыздық глюкоза және антигистаминдік препараттарды енгізу, ауруханаға жатқызу+

| жылыту, алкогольды ішкізу, 5 пайыздық – 300 мл бикарбонат натрийді енгізу, ауруханаға тасымалдау

| 40 пайыздық – 100 мл алкогольмен, 5 пайыздық – 500 мл бикарбонат натрий, инфузиялық терапиямен энергобалансты ұстап тұру

| жылыту, жедел ауруханаға тасымалдау

| ваннада 20-40ºС температурада жылыту, 5 пайыз-200-300 мл бикарбонат натрий, кардиотониктерді енгізі, ауруханаға жатқызу

~ Странгуляциялық асфиксиямен (асылып қалу) науқасқа дәрігердің көмек көрсету тактикасы:

| науқасты жіптен босату+

| тыныс жолын ашу+

| оксигенотерапия+

| сұйықтарды енгізу

| жүрек гликозидтерін енгізу

| гормондар енгізу

| 102- хабарлау

| опиатты дәрілер енгізу

~ Көптік жарақат алған науқасқа көрсетілетін бірінші көмек алгоритмі:

| аналгезия, инфузиялы, кардиотоникалық терапия , адекватты тынысты ұстап тұру, иммобилизация және тасымалдау+

| тыныс алу жолдарының өткізгішін қамтамасыз ету, адекватты вентиляция , инфузиялық терапиясы, тасымалдау иммобилизациясы және тасымалдау

| ӨЖВ қамтамасыз ету, кардиотониктерді еңгізу, жарақатталған қол-аяқты иммобилизациялау,ауруханаға тасымалдау

| интубация, ӨЖВ, кардиотониктерді еңгізу, иммобилизация , науқасты госпитализациялау

| жансыздандыру, гемодинамиканы ұстап тұру, ӨЖВ, госпитализациялау

~ Бүйрек жетіспеушілігімен асқынған гипертониялық кризде көрсетілген гипотензивті дәрілердің комбинациясы қолданылады:

| гидралазин+ лазикс+

| пентамин+ дроперидол

| клофелин +фуросемид

| эуфиллин +лазикс

| магния сульфат+лазикс

~ 50 жастағы науқас басының қатты ауыруына, ентігу, төс артындағы қысып ауырсынуға,оның сол иыққа берілуіне,жүрек айнуға шағым айтады. Өзін бір аптадан бері науқаспын деп санайды басы ауырған, гипотензивті емді алмаған. Тексергенде АҚҚ 190/150 мм с.б., ЖСЖ – 110 минутына. ЭКГ-де: сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. Емді неден бастау керек?

| натрий нитропруссидінен+

| дроперидолдан

| клофелиннен

| пентаминнен

| лазикстен

~ Тұрақсыз стенокардия, қарыншалық экстрасистолиямен байқалған гипертониялық кризді басу үшін қандай дәрілер пайдаланылады:

| пропранолол+

| нитроглицерин

| нифедипин

| клофеллин

| дигоксин

~ 57 жастағы науқас 10-12 сағатқа созылған төс артының ауырсынуына шағымданып жедел жәрдемді шақырды,. Жағдайы ауыр, қара тер, бозғылт, жүрегі сол жаққа ұлғайған, тондары әлсіреген. Пульсі 110 рет минутына. Өкпесінде везикула тынысы, сырылдар жоқ, Жағдайы нашарлай берді, АҚҚ – 80/50 мм с.б.төмендеді, диурезі азайды. ЭКГ: SТ ІІІ-ІІ тіркемелерде изосызықтан жоғары орналасқан. Жүргізілген жүрек - тамыр терапиясына қарамастан, ауру қайтыс болды. Өлімінің себебің көрсетіңіз?

| жедел жүрек-тамыр жетіспеушілігі+

| миокардтың жарылуы

| қолқаның аневризмасының ыдырауы

| кардиогенді шок

| миокард инфаркты

~ Х атты 57 жастағы науқас кеуде қуысының ауырлық сезімі мен ауаның жетпеуіне, аз ғана уақытқа есінен тануға шағым айтады. Объективті: терісі бозғылт, мұрын-ерін бұрышының цианозы бар, жүрек тондары тұйықталған. АҚ 90/60 мм с.б., пульсі 180 рет минутына. Мониторда: қарыншалардың фибрилляциясына айналған қарыншалық пароксизмальды тахикардия байқалады. Сіздің диагнозыныз?

| жедел миокард инфарктісі+

| тұрақты стенокардия

| тұрақсыз стенокардия

| күштемесіз стенокардиясы

| варианттық стенокардия

~ 58 жастағы науқас туыстарының айтуы бойынша 8жыл бойы қант диабетімен ауырады, қант төмендететін дәрілер қабылдайды. Соңғы күндері ауруды полиурия, полидипсия, әлсіздік, ұйқышылдық қинайды. Науқасты қарағанда есінен айырылған, арефлексия, тынысы жиі үстіртін, /ацетонның иісі жоқ/.Терісі құрғақ, көз «алмасының» тонусы төмендеген, өкпесінде сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, аритмиялы Пульс 100 мин. АҚ – 90/70 мм с.б.

Іші жұмсақ, ауырмайды. Сіздің диагнозыныз?

| гиперосмолярлық кома+

| гиперкетонемиялық кома

| церебральдық кома

| гиперлактацидемиялық кома

| гипогликемиялық кома

~ Қарыншалық тахикардияның ЭКГ-дегі белгілері:

| ырғағы сақталған+

| жүрек соғуының жиілігі минутына 140-220 рет+

| өзгерген QRS комплекстері+

| қарыншалық экстрасистолияның алдында Р тісшесінің болуы

| өзгермеген QRS комплекстері

| теріс мәнді Р тісшесінің болуы

| ырғағы сақталғанда жүрек соғуының минутына 100-120 дейін сиреуі

| SТ сегментің жоғарылауы

~ 12 жастағы белгісіз сұйықтықпен уланған балаға жедел жәрдем бригадасы келді. Судың орнына 20 мл сұйықтық ішкеннен кейін, аузында және өңеш бойында, асқазанда ауырсыну, қанмен құсу байқалды. Ауыз қуысын тексергенде: колликвационды некроздың белгілері бар. АҚ 90/60 мм с.б. Сіздің диагнозыныз?

| сілтімен улану+

| сіркі сумен улану

| метил спиртімен улану

| этил спиртімен улану

| күкірт қышқылмен улану

~ Астматикалық статустың ІІІ сатысының емінде ең тиімді болып саналады:

| тез кеңірдекті интубациялау+

| жасанды тыныс алуға аудару+

| көк тамырға 1000 мг/тәулігіне преднизолон егу

| қақырықты ерітетін дәрмектерді енгізу

| реологиялық активті дәрілер егу

| жүрек гликозидтерін егу

| сальбутамол 100мкг/дозасын ингаляциялау

~ Науқастың баспалдақтан құлағаны белгілі болды. Кома, брадикардия, брадипноэ, айқын анизокория, табандық патологиялық белгілері анықталды. Мұрыннан қан кетудің белгілері бар. Сіздің диагнозыңыз?

| ауыр дәрежелі бас миының соғылуы+

| жеңіл дәрежелі бас миының соғылуы

| орташа дәрежелі бас миының соғылуы

| бас сүйегі негізінің сынығы

| субдуральды гематома

~ Өкпеден қан кетуге тән:

| анамнезінде өкпе ауруы бар, жөтелгенде алқызыл, көпіршікті қан+

| жөтелмен қою-қоныр түсті қанның бөлінуі

| қақырық ішінде алқызыл қан фонтанмен ағады

| анамнезінде өкпе аурулары (туберкулез, рак) жөтелде қою-қызыл түсті қан бөлінеді

| қою-қызыл түсті фонтан тәрізді қан кету (анамнезінде өкпе аурулар- туберкулез, рак)

~ Егер электр тоғының сымы жерде жатқанда, электрмен жарақаттанған науқасқа қорғаныс құралдарынсыз қалай жақындауға болады:

| табанды жерден алмай жылжып+

| тез жүріп

| жүгіріп

| үлкен адыммен

| қадамдап жүріп

~ Наркоздық анальгетиктердің антагонистеріне жатады:

| налорфин+

| налоксон+

| атропин

| бемегрид

| эуфиллин

| кордиамин

| унитиол

~ Тыныс демікпесінің ұстамасында сальбутамол қолданылды, науқастың жағдайы аз ғана жақсарған, дегенмен ентікпе мен өкпесінде ысқырықты сырылдар әлі бар. Қандай дәріні енгізу қажет:

| преднизолон+

| дексометазон+

| интал

| теофиллин

| тербуталин

| эуфиллин

~ 52 жастағы науқас кенеттен есінен айырылды. Туыстарының айтуынша қант диабетімен ауырады, инсулинді тері астына қабылдайды. Жалпы жағдайы ауыр, терісі бозғылт, тер басқан, өкпесінде везикулярлы тыныс жүрек тондары әлсіреген, ырғағы дұрыс, ЖСС – 90 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасы бойында. Шұғыл көмек:

| тыныс жолын ашу+

| 40 пайызды глюкоза ерітіндісі+

| 5 пайызды глюкоза ерітіндісі

| инсулин 20 бірлік енгізу

| инсулин 7 бірлік

| физиологиялык ерітінді тамшылатып енгізу

~ 40 жастағы науқас кенеттен кіндік асты мен сол қабырға астында ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Жүрегі айнып, құсқан, жағдайы майлы астан кейін нашарлаған. Объективті: Мейо – Робсон, Керте симптомдары оң мәнді. Нәжісі тұрақсыз. Болжам диагнозыңыз?

| жедел панкреатит+

| жедел холецистит

| 12-елі ішектің жара ауруы

| асқазанның жара ауруы

| жедел гастрит

~ Жас жігіт далада ессіз ауыр халде жатыр. Тексергенде денесінде жарақаттары жоқ, терісі көгерген, қолында көк тамыр бойымен инъекция іздері бар. Тыныс алуы сирек, үстіртін. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖСС 70 рет мин. АҚ 90/60 мм с.б. Сіздің диагнозыңыз?

| наркотикалық кома+

| гипогликемиялық кома

| алкогольды кома

| жедел жүрек шамасыздығы

| апоплексиялық кома

~ 30 жастағы науқас 5 жыл бойы асқазанның жара ауруымен ауырады. Таңертең жұмыста эпигастрий аймағында кенеттен қатты ауырсыну, бас айналу, әлсіздік, көзінің қарауытуы, жүрек айну пайда болды. Терісі кенеттен бозғылттанды, салқын жабысқақ тер басты. ТЖС – 26 рет мин. Пульсі 120 рет минутына. АҚ 90/50 мм сын.бағ. Іші тарытылған, сезімтал, ауырмайды. Сіздің диагнозыңыз?

| асқазан жарасының тесілуі+

| асқазанның жара ауруының өршуі

| жедел миокардтың инфаркті

| жедел панкреатит

| жедел холецистит

~ Қарт жастағы науқастарда қан қысымын тез түсіруге болмайтын себеп:

| инсульт дамиды+

| жедел жүрек шамасыздығы дамиды

| сұйықтық іркіледі

| өмірге маңызды ағзалардың қан айналымының жеткіліксіздігі дамиды

| миокард инфаркті дамиды

~ Қандай ауру кардиогенді шокты дамытады:

| миокард инфарктісі+

| іркілген кардиомиопатия

| жабысқақ перикардит

| митралдық клапанның бұлшық етінің жұлынуы

| жедел миокардит

~ Науқаста күш түскеннен кейін тұншығумен жүретін ентігудің ұстамасы, көбікті қақырықты жөтел пайда болды. Тексергенде: Жағдайы ауыр.Ортопноэ. АҚ 120/80 с.б.б.. Өкпесінің екі жағында ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар, бауыры ұлғайған, аяғында ісіктер. Шұғыл көмек:

| тыныс жолдарын ашу, оксигенотерапия+

| нитроглицерин, фуросемид+

| диазепам, 0,1 пайызды спирт+

| 2,4 пайызды эуфиллин

| преднизолон, анальгин

| супрастин, димедрол

| магний сульфаты

| сальбутамол

~ Науқаста күш түскеннен кейін тұншығумен жүретін ентігудің ұстамасы, көбікті қақырықты жөтел пайда болды. Тексергенде: Жағдайы ауыр.Ортопноэ. АҚ 80/60 с.б.б.. Өкпесінің екі жағында ылғалды әртүрлі калибрлі сырылдар, бауыры ұлғайған, аяғында ісіктер. Шұғыл көмек:

| тыныс жолдарын ашу, оксигенотерапия+

| фуросемид, 0,1 пайызды спирт +

| дофамин +

| 2,4 пайызды эуфиллин

| преднизолон, анальгин

| супрастин, димедрол

| магний сульфаты

| сальбутамол

~ 50 жастағы ер адам күш түскеннен кейін, сол жақ кеуде сарайындағы қатты ауырсынудың пайда болатынын айтты. Сол қолын қозғағанда және терең демалғанда ауырсыну күшейеді. Өкпе аускультациясында сол жағында тынысы әлсіреген. Перкуторлы тимпанит. Қандай патология туралы ойлайсыз?

| спонтанды пневмоторакс+

| ЖИА.Стенокардия

| остеохондроз

| қабырға аралық невралгия

| экссудативті плеврит

~ 44 жастағы науқаста миокард инфарктімен бірге топталған политопты қарыншалық экстрасистолалар пайда болды. Осы жағдайда аритмияға қарсы қандай дәрілер қолданылады?

| лидокаин+

| амиодорон+

| дигоксин

| этоцизин

| АТФ

| новокаинамид

~ 46 жастағы әйел науқастағы оң қабырға астында ауырсыну пайда болып, оң бұғана, мойынға беріліп, құсқан. Ауырсыну психикалық эмоциялық жүктемеден кейін болды.Сіздің диагнозыңыз?

| өт тас ауруы, өттің шануы+

| асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі

| созылмалы панкреатиттің өшуі

| созылмалы тассыз холециститтің өршуі

| гипертониялық типті өт жолдарының дискенезиясы

~ Қарыншалық фибрилляция кезіндегі алғашқы көмек:

| электрлік дефибрилляция+

| лидокаинді көктамырға енгізу

| калий хлориді, кальций хлориді, атропинді енгізу

| жүректің жабық массажын жасау

| амиодаронды көк тамырға енгізу

~ Қабырғаралық невралгияға байланысты кеуденің қатты ауырсынуда жасау қажет:

| новокаинмен блокада+

| кетонал енгізу+

| супрастин

| жүрек гликозидтерін

| антибиотиктер

| антикоагулянттарды

| спазмолитиктерді

~ Науқас әйел басының айналуына, қорқыныш пен күдіктенуге шағымданады. Объективті қарағанда:беті солғын, салқын. ЖСС-100рет минутына, қан қысымы кенеттен 230/140 жоғарылап кетті. Дәрігер феохромацитомадан болған гипертониялық кризді анықтады. Кризді қалай басуға болады?

| фентоламин енгізу+

| натрий нитроприссид енгізу+

| дибазол енгізу

| капотен енгізу

| коринфар енгізу

| пентамин енгізу

| эналаприл енгізу

~ Кардиогендік шоктың клиникалық көрінісі:

| артериялық гипотензия+

| перифериялық гипоперфузия+

| өкпе ісінуі+

| басының ауруы

| диарея

| гипертензия

| полиурия

| ентігу

| фуросемидті жіберу+

| оксигенация+

| нитроглицерин енгізу+

| добутаминді енгізу

| инфузиялық терапия

| анаприллин енгізу

| супрастин

| дексаметазон

~ Миокардтың инфарктінің жедел сатысында дөрекі систола шуының жүректе пайда болуы ненің белгісі?

| қарынша аралық перденің дефектісі+

| қолқа клапанының жеткіліксіздігі

| сол қарыншаның қабырғасының жарылуы

| кардиогенді шок

| өкпе артериясының тромбоэмболиясы

~ Миокард инфаркті мен гипертониялық криз қосарланғанда шұғыл көмек:

| нитроглицерин+

| пропранолол+

| морфин+

| нефедипин

| каптоприл

| магния сульфат

| клонидин

~Үлкендерге өкпе-жүрек реанимациясын бір адам жүргізген кезіндегі дем беру мен компрессияның арақатынасы:

| 2 :30+

| 3 :4

| 2 :4

~ Тыныс жолдарының өткізгіштігін қалыптастыру кезіндегі Сафардың үштік әдісі ... болып табылады.

| басын шалқайту +

| астыңғы жағын алдыға қарай шығару+

| астыңғы жағын төмен қарай тарту+

| жауырын астына валик қою

| басын жанына қарай бұру

| басын алдына қарай еңкейту

| иық ортасына валик қою

| ішімен жатқызу

~ Реанимация шаралары нәтижелілігінің көрсеткіші ... болып табылады.

| ұйқы артериясында пульстің пайда болуы, көз қарашығының кішіреюі+

| кеуде клеткасының экскурсиясының жоқтығы

| көз қарашығының- кеңеюі

| ұйқы артериясында пульстің болмауы

| рефлекстердің жоғалуы

~ Аппаратпен ӨЖЖ жүргізу әдісінің ұзақтығы:

| 30 минут +

| 15 минут

| 10 минут

| 40 минут

| 50 минут

~ Нормотермия жағдайында клиникалық өлімнің ұзақтығы:

| 5 минут +

| 1-2 минут

| 25-30 минут

| 8-10 минут

| 20 минут

~ Үлкен адамдарда ӨЖЖ жүргізгендегі бір минуттағы тыныс алу жиілігі:

| 17-20 +

| 8-10

| 30-32

| 40

| естің жоғалуы, ұйқы артериясында пульстің жоқтығы, тыныстың жоқтығы+

| естің бұзылуы және қозуы

| ұйқы артериясындағы пульстің жіп тәрізді болуы

| тыныстың бұзылмағаны

| есінің анықтығы

~ Жүректің жабық массажын жасау кезінде негізгі асқынуларға жатады:

| қабырғалардың сынуы+

| бұғананың сынуы

| трахеяның зақымдануы

| омыртқаның сынуы

| жамбас сүйегінің зақымдануы

~ Жаңа туылған нәрестеге жүректің жабық массажы жүргізіледі:

| бір саусақпен+

| екі қолдың саусақтарымен

| оң қолдың 4 саусағымен

| оң қолдың саусақтарының проксимальды бөлігімен

| қолдың 3 саусағымен

~ Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж жүргізу кезіндегі кеуде клеткасының басу тереңдігі:

| 1,5-2 см.+

| 4-6 см.

| 5-6 см.

| 7-8 см.

| 3 см.

| биологиялық өлім белгілерінің пайда болуы+

| нәтижелі қан айналым белгілерінің болмауы

| өздігінен тыныс алудың жоқ болуы

| көз қарашығының кеңеюі

| тері қабатының бозаруы

~ Өкпе-жүрек реанимациясы кезінде науқасты … жатқызу керек.

| қатты, тегіс жерге+

| аяғын көтеріп

| басын көтеріп

| басын төмен түсіріп

| жанына қаратып

~ Жүрек тоқтаған кезде қолданылады.

| адреналин+

| кардиамин

| дроперидол

| фуросемид

| димедрол

~ Реанимация шараларының әсерлілігі жоқ болғанда оны тоқтату уақыты:

| 30 минут+

| 3-6 минут

| 2 сағат

| 20-60 минут

| 15 минут

~Биологиялық өлімнің белгілеріне жатады.

| «мысық көз» симптомы+

| жүрек жұмысының тоқтауы

| демнің тоқтауы

| көз қарашығының кеңеюі

| тері қабатының бозаруы

~ Қазақстанда, Шымкент қаласында ЖМЖ қызметі кай жылы пайда болды.

| 1936+

| 1956

| 1945

| 15 минут.+

| 40 минут.

| 5 минут.

| 2 минут.

| 50 минут.

~ Қалада және ірі аудан орталықтарында педиатриялық бригадасы тұрғындардың саны ұйымдастырылады:

| 70 000+

| 20000

| 40000

| 100 000

| 50 000

| промедол+

| аспирин

| но-шпа

| бетта- блокатор

~ Қалада және ірі аудан орталықтарында психиатриялық бригадасы тұрғындардың саны ... мыңнан астам адам болса ұйымдастырылады.

| 100+

| 40

| 50

| ЖИА+

| жүрек ақаулары

| ревматизм

| миокардит

~ Миокард инфарктісінің типтік түрі:

| ауырсынулық+

| абдоминальды

| астмалық

| ауырсынусыз

| аритмиялық

~ Стенокардия кезінде ауырсыну ұзақтығы:

| 3-5 минут+

| 1-10 минут.

| 15-25 минут.

| 25-30 минут.

| 30-50 минут.

~ Стенокардия ұстамасы кезінде арнайы дәрі болып табылады.

| нитроглицерин+

| валериана

| бұлшық етке енгізілген баралгин

| көк тамырға енгізілген промедол

| нитросорбид

~ Тұрақсыз стенокардияға жатпайды .

| стенокардия ФК ІІ+

| прогрессивті стенокардия

| бірнші рет пайда болған стенокардия

| тыныштық стенокардиясы

| Принцметал стенокардиясы

~ Тромболитикалық дәрі-дәрмекке кіреді.

| варфарин+

| гепарин

| тиклопедин

| аналгин

| промедол

~ Тромболитикалық дәрі-дәрмектерді қолдану мына сағаттар аралығын құрайды.

| 12 - 24+

| 3 - 6

| 24-48

| 52 - 72

~ Кардиогенді шокқа жатпайтын шоктың түрі:

| анафилактикалық+

| рефлекторлы

| шынайы

| арреактивті

~ Артериалды гипертония қауіп факторы болып табылады.

| инсульт+

| ЖИА

| миокардит

| жүрек ақаулары

~ АҚҚ тұрақты көтерілуі АГ деп аталады.

| 140/90 мм.сын.бағ. +

| 120/80 мм.сын.бағ.

| 160/95 мм.сын.бағ.

| 170 /100 мм.сын.бағ.

| 200/120 мм.сын.бағ.

~ Жүректің қарыншалық фибриляциясына тікелей көрсеткіш болып табылады.

| дефибрилляция+

| ӨЖЖ

| жүрекке жанама массаж

| коникотомия

~ Қатты бас ауыру, тершеңдік және жүрек соғумен жүретін гипертониялық криз тән:

| біріншілік гиперальдостеронизмге+

| реноваскулярлы гипертонияға

| феохромоцитомаға

| қолқаның коарктациясына

| жүрек ақауларына

~ АҚҚ көтерілуіне әсер етуші биологиялық фактор болып табылады.

| ренин+

| ангиотензин ІІ

| ангиотензин І

| ренин ІІ

~ АГның өте жиі кездесетін асқынуы болып табылады.

| гипертониялық криз+

| миокардит

| жіті жүрек жетіспеушілігі

| перикардит

| созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

~ Гипертониялық криздер кездеседі

| эссенсиальды гипертония+

| ренопаренхиматозды гипертония

| реноваскулярлы гипертония

| феохромоцитома

| стенокардия

~Гипертензиялық криздің белгілері болып табылады:

|АҚ кенет көтерілуі+

|АҚ төмендеуі

|АҚ көтерілуі 159/90 мм.с.б. дейін

|АҚ жоғарыллауы мен бастың ауырсынуының қосарлануы

| энцефалопатия белгілері

~ Бірден АҚҚ төмендету әрқашан қажет етіледі.

| қолқа аневризмасының қабыршықтануында+

| миокард инфарктісінде

| АҚҚ қалыпты сандардан жоғары көтерілуінде

| АҚҚ қатерлі ағымында

| жіті жүрек жетіспеушілігінде

~ Гипертониялық криз жіті сол қарыншалық жетіспеушілікпен асқынғанда қолданылатын дәрі болып табылады.

| нитроглицерин+

| лазикс

| дроперидол

| баралгин

| атропин

~ Гипертониялық криздің ІІ типінде қолданылатын дәрілерді бастау керек.

| зәр айдаушы дәрілерден+

| бетта-адреноблокатордан

| ганглиоблокаторлардан

| раувольфиядан

| транквилизаторлардан

~ Гипертониялық криз диагнозын қою үшін ең бастапқы белгі болып табылады.

| церебральды, кардиальды симптомдар+

| зәрлік синдром

| азотемия

| жөтел синдромы

| гиперкапния

~ Инсультке алып келуші ауру болып табылады.

| артериалды гипертензия+

| церебралды атеросклероз

| бас ми қан тамырының тума патологиясы

| бүйрек аурулары

| бауыр аурулары

~ Жіті бронхиттің негізгі даму себебі:

| жедел респираторлы вирусты инфекция+

| алкоголизм

| темекі шегу

| суықтау

| өкпеден қан кету

~ Жіті бронхитте қақырықты жөтелу байқалады.

| шырышты+

| қызғылт көпіршікті

| тотты

| шырышты-іріңді

~ Бронх демікпесіндегі науқастың негізгі шағымдары болады.

| демікпе ұстамасы+

| кеуде клеткасының ауырсынуы

| іріңді қақырықты жөтел

| қан қақыру

| көпіршікті қақырық

~ экспираторлы ентігу байқалады:

| бронх демікпесінде+

| өкпе абцессінде

| крупозды пневмонияда

| өкпе ісігінде

| жүрек демікпесінде

~ Бронх демікпесі – бұл мына симптомдармен жүретін ауру.

| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, демікпе ұстамасымен, астмалық статуспен және тыныс алу дискомфортымен+

| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен

| тыныс алу жолдарының созылмалы қабынуымен, бронх гиперактивтілігімен

| тыныс алу жолдарының жедел қабынуымен

| кистозды түзіліспен

~ Өкпе демікпесінің ұстамасы кезіндегі науқастың мәжбүрлі жағдайы:

| отырып, тізесіне сүйенген+

| горизонтальды

| аяқтарын көтеріп горизонтальды

| жанына қарап жатқан

| тігінен тұрған

~ Бронх демікпесінің ұстамасы кезінде қолдануға болмайды.

| морфин+

| астмопен

| беротек

| эуфиллин

| сальбутамол

~ Бронх демікпесінің ұстамасы кезіндегі шұғыл медициналық көмек:

| сальбутамол+

| папаверин

| либексин

| тусупрекс

| анальгин

~ Тот тәрізді қақырық байқалады.

| крупозды пневмонияда+

| жедел бронхитте

| бронх демікпесінде

| экссудативті плевритте

| өкпе ісігінде

~ Пневмониядағы негізгі диагностикалық әдіс:

| кеуде клеткасының рентгенографиясы+

| қақырық анализі

| қан анализі

| кеуде қуысының пункциясы

| зәр анализі

~ Ошақты пневмонияның асқынуы:

| өкпе абцессі+

| бронхит

| туберкулез

| өкпе рагі

| миокард инфарктісі

~ Пневмонияны емдеуде қолданылады:

| антибиотиктер, қақырық түсіруші дәрілер+

| жүрек гликозидтері

| диуретиктер

| глюкокортикоидтар

| спазмолитиктер

~ Плевра қуысына диагностика ретінде пункция жасалады:

| экссудативті плевритте+

| бронх демікпесінде

| крупозды пневмонияда

| созылмалы бронхитте

| туберкулезде

~ Бронх демікпесімен ауырған науқастарға кеңесі керек:

| аллерголог+

| инфекционист

| онколог

| хирург

| уролог

| өкпе артериясының негізгі жүйесін+

| өкпе артериясының ірі бұтақтарын

| өкпе артериясының көптеген майда перифериялық бұтақтарын

| сан артериясын

| төменгі қуысты венаны

~ Транспорттық иммобилизация кезінде қолданылатын шина:

| Крамер+

| Кузминский

| Белер

| Никольский

~ Балтыр табан буынының сіңірі созылған кезде байлам қолданылады.

| сегіздік тәрізді +

| спирал тәрізді

| ромб тәрізді

| масақ тәрізді

| үштік тәрізді

~ Қосу таңбасы тәрізді байлам қолданылады.

| иық буыны зақымдалғанда +

| тізе буыны зақымдалғанда

| қолдың 3 саусағы зақымдалғанда

| бұғана зақымдалғанда

| қолдың білек буыны зақымдалғанда

~ Созылу ,жыртылу зақымдалулары тән.

| байламдарға+

| бұлшықеттерге

| буындарға

| тіндерге

| теріге

| иық сүйектерінің+

| бұғана

| кеуде

| жамбас

| Лукашевич+

| футлярлы

| вагосимпатикалық

| Казанцев

| Лорин-Эпштейн

~ Жамбас сүйегі сынулары мен зақымдалуларында мына блокада қолданылады.

| Школьников+

| Николаев

| Алексеев

| Медведев

| Анисов

| фиксациялық байлам+

| репозиция және иммобилизация

| қысып байлау

| соған тән байлам

| крест тәрізді байлам

~ Жамбас сүйегі сынған кездегі науқасты тасымалдайды:

| арқасымен бақа тәрізді+

| арқасымен

| ішімен

| жанымен

| аяғымен

~ Өкпе ісінуі кезіндегі негізгі белгілерге тән емес.

| склераға қан құйылу+

| тахикардия

| тахипное

| көпіршікті қақырық

| мойын венасының ісінуі, көгеруі

~ Табан сүйегі сынығының иммобилизациясы үшін аяқ ұшы қай бұрышқа бүгілген қалыпта болады.

| 90 градус+

| эквинусты

| 80 градустан аз

| 95 градус

| 30 градус

~ Қолдың жұмсақ тіндерінің зақымдалуы және көктамырдан қан кеткенде қолданылады.

| қысып таңу+

| көтеріңкі жағдай

| саусақпен басу

| жгут қою

| ұштастырып таңу

~ Табан сүйегінің сынығында иммобилизация саусақтардан қай аймаққа дейін жасалынуы керек:

| балтырдың ортаңғы+

| санның ортаңғы

| санның төменгі

| балтырдың төменгі

| тізе буынының

~ Білек сүйегі типті жерінен сынғанда иммобилизация саусақтардан қай аймаққа дейін жасалынуы керек.

| иықтың ортаңғы үштігіне+

| иық буынына

| білек буынына

| иық үстіне

| иыққа

| ауыр+

| массивті

| жеңіл

| минималді

~ Сол жақтан көп қабырға сынған кезде науқасты тасымалдау іске асырылады.

| жартылай отырғызылып жаймамен қаттылап байлау+

| ішімен жатқызылып қатты байлау

| оң жанымен жатқызылып жаймамен қаттылап бинттеу

| арқасымен жатқызылып қатты байлау

| сол жағымен жатқызу

~ Көмей стенозының дәрежесін анықтауда есепке алу қажет

| тыныс алу жетіспеушілігінің+

| өкпеде дымқыл сырылдың

| жүрек тыңдаудағы систолалық шуылдың

| шуылды тыныс алудың

| жүрек жетіспеушілігінің

~ Риновирусты инфекцияның симптомына тән:

| мұрыннан су ағу+

| диарея

| трахеит

| лимфоаденопатия

| эксикоз

~ Қызылшамен балалар жиі ауырады.

| 1 жасқа дейінгі+

| 1-7 жастағы

| 7-10 жастағы

| 1-2 жастағы

| 10-15 жас тағы

~ Емшек жасындағы сәбилердің сальмонелезді жұқтырады.

| қарым-қатынасты жолмен +

| су арқылы жолмен

| ауа-тамшылы жолмен

| парентеральды жолмен

| вертикальды жолмен

~ Шигеллез кезіндегі қабыну процесі дамиды.

| аш ішекте+

| тоқ ішекте

| асқазан ішек жолдарында

| тік ішекте

| асқазанда

~ Д гепатиті беріледі:

| трансмиссивті жолмен +

| аэрогенді жолмен

| қатынасты жолмен

| энтеральды жолмен

| парэнтеральды жолмен

~ Менингокок беріледі:

| ауа-тамшылы жолмен +

| қатынасты жолмен

| фекальды-оральды жолмен

| тамақты жолмен

| сулы жолмен

~ Желшешек жолмен беріледі:

| ауа-тамшылы+

| фекальды-оральды

| парэнтеральды

| қатынасты

| тамақты

~ Зонне шигеллезі кезінде температура максимальды санға дейін көтеріледі.

| аурудың бірінші тәулігінде+

| аурудың 2-3 күні

| 3-5 күні

| 4 күні

| 6 күні

| геморрагиялық, жұлдызшалы+

| анулярлы

| геморрагиялық петехиалды

| папулезды

| везикулезды

~ А гепатитінің емделу нәтижесі болады.

| толық жазылу+

| созылмалы холангит

| холецистит

| созылмалы гепатит

| созылмалы гастрит

~ Скарлатинаның инкубациялық кезеңі:

| 2-7 күн+

| 2-3 сағат

| 9-21 күн

| 1-2 күн

| 27 күн

| салдану+

| пневмония

| ангина

| жөтел

| парэнтеральды+

| ауа-тамшылы

| фекальды-оральды

| қатынасты

| сумен

| пулсациялы ағыстағы алқызыл+

| тұрақты ағыстағы

| баяу (тамшылап)

| жарақаттың бүкіл беткейінен

| үзілмелі ағыстағы

~ Көк тамырдан қан ағу белгілеріне қан кету тән.

| тұрақты ағыстағы+

| пулсациялы ағыстағы алқызыл

| баяу(тамшылап)

| жарақаттың бүкіл беткейінен

| үзілмелі ағыстағы

~ Ішке қан кету белгісіне тән.

| терінің бозаруы+

| АҚҚ көтерілуі

| терінің қызаруы

| брадикардия

| экспираторлы ентігу

~ Гематома – бұл жиналуы.

| қанның тіндерде+

| қанның плевра қуысында

| қанның перикард қуысында

| қанның буын арасында

| қанның ішперде қуысында

~ Асқазаннан қан кетуге тән.

| кофе тәрізді құсу+

| қан аралас құсу

| ауыздан көпіршікті қан шығу

| іштің тұйықталу дыбысы

| өтті құсық

~ Геморрагиялық шок кезінде пульстің болады.

| жиілеуі, АҚҚ төмендеуі+

| қалыптылығы, АҚҚ жоғарылауы

| жиілеуі, АҚҚ жоғарылауы

| және АҚҚ қалыптылығы

| және АҚҚ жоғарылауы

~ Сұйық наркотикалық дәрілерге жатады.

| азот тотығы+

| фторотан

| азеотропты қосынды

| циклопропан

| седуксен

~ Жұмсақ байламға жатады.

| торлы-түтікті бинт+

| импровизирлі шина

| Крамер шинасы

| гипсті байлау

| қысып байлау

~ Қатты байламға байлау жатады.

| гипсті+

| клеолды

| лейкопластрлы

| коллоидты

| бинтті

| Крамер шинасы+

| Белер шинасы

| Елизаров аппараты

| Цито шинасы

| қысып байлау

~ Кеуде зақымданғанда байламы қолданылады.

| қосу таңбасы тәрізді+

| Дезо

| төменге қарай

| спиральды

| жоғары қарай

~ Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін жедел қалпына келтіру мақсатында коникотомияны орындауда жүргізіледі.

| сақина тәрізді және қалқанша шеміршегінің аралығын көлденең кесу+

| сақина тәрізді шеміршекті тігінен кесу

| сақина тәрізді шеміршекті көлденең кесу

| трахеяның 1ші 2ші дөңгелегін тігінен кесу

| сақина тәрізді шеміршек пен трахеяның 1ші дөңгелек аралығын тігінен кесу

~ Гемотрансфузионды шокта пульс пен АҚ өзгеруі түрінде болады.

| тахикардия, АҚ төмендеуі+

| тахикардия, АҚ жоғарылауы

| брадикардия, АҚ төмендеуі

| брадикардия, АҚ жоғарылауы

| тахикардия, АҚҚ жоғарылауы

~ Ауруханаға дейінгі этапта улануға көрсетілетін жедел медициналық көмек болып табылады.

| асқазанды жуу+

| симптоматикалық ем

| сіңірілген уды жою

| антидотты қолдану

| сіңірілмеген уды жою

~ Тікелей әсерлі антикогулянтқа жатады.

| гепарин+

| но-шпа

| аспирин

| морфин

| нитроглицерин

~ Церебралды криздің асқынуы болып табылады.

| инсульт+

| миокард инфарктісі

| стенокардия

| кардиогенді шок

| өкпе ісінуі

~ Кез-келген жастағы балаларда температураны түсіру үшін қолданылатын қауіпсіз дәрі болып табылады.

| парацетамол+

| салицилаттар

| анальгин

| амидопирин

| димедрол

~ Кардиогенді шок кезінде таңдау препараты болып табылады.

| допамин+

| мезатон

| нитроглицерин

| лазикс

| преднизолон

~ Науқаста астма ұстамасы кезінде қолданылады.

| сальбутамол небулайзермен+

| анальгин, баралгин

| лазикс

~ Миокард инфарктісі кезінде ауырсынуды басады.

| промедол, морфин+

| баралгин, но-шпа

| аспирин, парцетамол

| седуксен, диазепам

| кордиамин, кофеин

~ Егер комадағы науқастан зәрдің иісі шықса – бұл:.

| бүйректік кома+

| гипогликемиялық кома

| бауырлық кома

| бүйрекүстілік жетіспеушілік

| кетоацидозды кома

~ Өздігінен түсік тастау жүктіліктің апталығына дейін болады.

| 22+

| 30

| 37

~ Тері асты эмфизема – бұл:

| ауаның тері асты шел майына жиналуы+

| ауаның іш қуыс пердесінде жиналуы

| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы

| ауаның кеуде қуысына кіруі және шығуы, жарақаттың«тыныс алуы»

| ауаның буындарда жиналуы

| ауаның іш қуысында жиналуы

~ Ашық пневмоторокс – бұл:

| ауаның кеуде қуысына кіруі және шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»+

| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы

| ауаның тері асты шелмайына жиналуы

| ауаның іш қуысында жиналуы

| ауаның буындарда жиналуы

~ Клапанды пневмоторокс – бұл:

| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шықпауы, ауа мөлшерінің ұлғаюы+

| ауаның кеуде қуысына кіруі және қайтып шығуы, жарақаттың «тыныс алуы»

| ауаның буындарда жиналуы

| ауаның іш қуысында жиналуы

| ауаның кеуде қуысында жиналуы

~ Гемоторакс белгілері -бұл:

| перкуторлы дыбыстың тұйықталуы+

| тыныс алудың қиындауы, ентігу

| тахикардия

| брадикардия

| тін аралық қуысқа қанның жиналуы

~ Кеуде клеткасы қысылған науқасты керек.

| ішімен жатқызып, ауруды басатын дәрілер енгізу+

| арқасымен жатқызып, ауруды басатын дәрілер енгізу

| вертикалды қалыпта отырғызу

| ауруды басатын дәрілер енгізу

| жартылай отыру қалпын беріп, ауруды басатын дәрілер енгізу

~ Бас ми шайқалуының ми соғылуынан айырмашылығы :

| ошақты симптомдардың жоқтығы+

| «ашық аралықтың» болуы

| АҚ көтерілуі

| ұйқының бұзылуы

| қараңғы аралықтың болуы

~ Шоктың нақты белгісі болып табылады.

| АҚ түсуі+

| естің жоғалуы

| қан кету

| тері қабатының бозаруы

| АҚ жоғарылауы

~ Іштің енген жарақаты – бұл зақымдалу:

| терінің, теріасты шелмайының, іш қабырғасының бұлшық еттерінің және ішперденің+

| терінің, теріасты шелмайдың

| терінің, теріасты шелмайдың және қан тамырлардың

| терінің, теріасты шелмайының және құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің

| терінің

~ Жіті аппендицит кезіндегі негізгі симптом болып табылады.

| оң мықын аймағындағы ауырсыну+

| жел мен үлкен дәреттің шықпауы

| тахикардия, АҚ төмендеуі

| температураның жоғарылауы

| тахикардия, АҚ жоғарылауы

~ Жіті аппендицитте ауырсыну басталады.

| эпигастрий аймағынан+

| оң мықын аймағынан

| сол мықын аймағынан

| іштің кез-келген бөлігінен

| бел аймағында

~ Щеткин – Блюмберг симптомы анықталынады:

| іштің терең пальпациясымен, іштен қолды бірден алумен+

| іштің терең пальпациясымен

| іштің беткейлік пальпациясымен

| іштің перкуссиясымен

| іштің аускультациясымен

~ Эклампсиядағы ауруханаға дейінгі көмек болып табылады.

| магнезиялы терапия+

| жүрек гликозидтері

| 33 % спирт

| мезатон

| седативті дәрілерді тағайындау

~ Асқазаннан қан кетуіне тән:

| кофе тәрізді құсық, қара май тәріздес үлкен дәрет+

| өт аралас көпретті құсу, үлкен дәрет қалыпта

| құсу жоқ, қарамай тәріздес үлкен дәрет

| алқызыл қан құсу, үлкен дәрет қалыпты

| «мелена», малина тәрізді желе

~ Перитонит әсерінен дамиды.

| жіті аппендициттің+

| жіті гастриттің

| асқазан рагінің

| жіті циститтің

| жіті эндометриттің

~ Тұмауға тән емес симптом болып табылады.

| бауырдың ұлғаюы+

| жоғары дәрежелі қызба

| бас ауруы

| жөтел

| ринит

| сол мықын аймағын соққылау кезінде, оң мықын аймағында ауырсынудың күшейуімен+

| ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысуымен

| оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

| ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

| сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

~ Кохер симптомы сипатталады:

| ауырсыну эпигастрий аймағында пайда болып, оң жақ мықын аймағына ауысады+

| оң мықын аймағында ауырсыну, сол мықын аймағының соққылау кезінде күшейуімен

| оң жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

| ішке қарап бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

| сол жаққа бұрылғанда ауырсынудың күшейуімен

~ Құрт тәрізді өсіндінің гангренозды қабынуы кезінде дамиды:

| өсінді қабырғасының өліктенуі+

| шырышты қабаттың қабынуы

| өсінді қабырғасының жарылуы

| өсінді қабырғасының пенетрациясы

| өсінді қабырғасының малигнизациясы

~ Жіті холецистит басталады:

| оң қабырға астының аяқ астынан ауырсынуынан+

| оң қабырға астының тұрақты ауырсынуынан

| оң мықын аймағының кенет ауырсынуынан

| оң мықын аймағының тұрақты ауырсынуынан

| сол қабырға астының кенет ауырсынуынан

~ Инвагинация – бұл:

| ішектің бір бөлігінің екінші бөлігіне енуі+

| қан айналудың бұзылуынсыз ішектің перистальтикасының жоғалуы

| ішектің бір иірімінің екінші ішектің иіріміне оралуы

| ішек қабырғасының пенетрациясы

| ішек қабырғасының малигнизациясы

~ Вааль симптомы - бұл:

| көзге көрінетін ішек перистальтикасы және іштің ассиметриялы ісінуі+

| аускультацияда тамған тамшы дыбысының

| ішек иірімінде көлденең су деңгейінің

| тік ішек ампуласының кеңеюі және оның бос

| оң жаққа бұрылған кезде ауырсынудың күшейуімен

~ «Клойбер табақшасы» симптомы- бұл:

| ішек иірімінде көлденең су деңгейінің+

| аускультацияда тамған тамшы дыбысының

| көзге көрінетін ішек перистальтикасы және іштің ассиметриялы ісінуі

| тік ішек ампуласының кеңеюі және оның бос

| оң жаққа бұрылған кезде ауырсынудың күшейуімен

~ Ортнер симптомы:

| қабырға доғасын алақан қырымен соққылағанда оң жақтың ауырсынуы+

| қабырға – омыртқа бұрышын пальпациялағанда ауырсынуы

| ішті пальпациялауда қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшейуі

| тік ішек ампуласының кеңеюі және анық бос болуы

| аускультацияда тамған тамшының дыбысы

~ Мейо-Робсон симптомы:

| қабырға – омыртқа бұрышын пальпациялағанда ауырсынуы+

| қабырға доғасын алақанмен соққылағанда оң жақтың ауырсынуы

| ішті пальпациялауда қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшейуі

| тік ішек ампуласының кеңеюі және анық бос болуы

| аускультацияда тамған тамшының дыбысы

~ Жіті іш синдромында керек.

| ішке мұз қойып, жедел ауруханаға жатқызу+

| ауырсынуды басатын дәрі енгізу

| асқазанды жуу

| тазалау клизмасын жасау

| наркотикалық анальгетиктер енгізу

~ Коллапс кезіндегі науқасты тасымалдау мына қалпында іске асырылады.

| Тренделенбург+

| ішпен жатқызу

| жартылай айналдыра

| қатаң отырғызған

| арқасымен жатқызып, басын түсіріп, аяғын көтерген

~ Ми ісінуінде дегидратация үшін қолданылады.

| лазикс+

| 5 процентті глюкоза ертіндісі

| гемодез

| полиглюкин

| альбумин

~ Тікелей емес антикоагулянтқа жатады.

| гепарин+

| супрастин

| аспирин

| нитроглицерин

| тавегил

~ Тырысуды басу үшін қолданылады.

| реланиум+

| эуфиллин

| гормондар

| атропин

| адреналин

~ Коматозды жағдайдағы бас сүйек ішілік қысымның жиі себебі болады.

| ми ісінуі+

| бас сүйек жарақаты

| бас миының ісіктері

| жіті тыныс жетіспеушілігі

| интоксикация

~ Анафилактикалық шок терапиясында таңдамалы дәрі болып табылады.

| адреналин+

| гемодез

| нитроглицерин

| морфин

| баралгин

~ Толық емес абортқа тән симптом:

| көп мөлшерде қанды бөлініс+

| брадикардия

| АҚ жоғарылауы

| эксикозды токсикоз

| конъюктевит

~ Диабеттік комаға тән емес симптом болып табылады.

| кофе тәрізді құсық+

| ауыздан ацетон иісінің шығуы

| тахикардия

| артериалды гипертония

| акроцианоз

~ Жатырдан қан кеткенде ауруханаға дейінгі көмек болып табылады.

| гинекологиялық бөлімшеге шұғыл тасымалдау+

| үйде қалдыру

| әйелдер консультациясына апару

| инфекционистті шақыру

| тері-венерологиялық консультациясы

~ Бронх демікпесінің ұстамасында таңдаулы дәрі болып табылады.

| эуфиллин+

| седуксен

| лазикс

| нитроглицерин

~ Толғақ бұл:

| жатырдың төменгі бөлігінің жиырылуы+

| диафрагма және іштің бұлшықеттерінің жиырылуы

| жатырдың кезеңдік жиырылуы

| жатырдың жоғары бөлігінің жиырылуы

~ Ұрықтың жамбаспен келуінде жасалыныды.

| Микулич әдісі+

| Кесар тілігі

| Морисо-Левре, Цовьянов бойынша көмек

| Морисо-Левре әдісі

| Ройтберг әдісі

~ Жүктілік белгілері болады.

| шынайы+

| шындықты, күдікті және шынайы

| күдікті және шынайы

| күдікті

| шындықты

~ Жүктіліктің ерте белгілеріне жатады.

| Протапов белгісі +

| Мегель белгісі

| Альфельд белгісі

| Зоткин белгісі

| Гегар, Пискачек, Гентер, Снегирев белгісі

~ Ұрықтың қалпы бұл болып табылады.

| кіші жамбас іргесіне ұрық басының келуі+

| жатыр шеттеріне ұрық қабырғаларының қатынасы

| жатырдың ұзын өсіне ұрықтың ұзын өсінің қатынасы

| кіші жамбас іргесіне жамбасты келуі

| кіші жамбас іргесіне ұрықтың ірі бөлігінің қатынасы

~ Кеш гестоз жүктіліктің мерзімінде басталады:

| 30 апталығында+

| кез-келген мерзімінде

| 20 апталығына дейін

| 10 апталығында

25 апталығында

~ Ұрықтың жамбасымен жату қалпына жатқызылады.

| аяқпен және мықынмен орналасуы +

| баспен орналасуы

| ұрықтың көлденең және қиғаш орналасуы

| ұрықтың тіземен орналасуы

| ұрықтың шүйдемен орналасуы

~ Қалыпты жағдайдағы ұрықтың жүрек соғысы минутына

| 160 рет.+

| 100 рет.

| 140-160 рет.

| 120-140 рет.

| 100-110 рет.

~ Леопольд – Левицкий тәсілдерінің саны.

| 3тәсіл

| 2тәсіл

| 5тәсіл

| 6тәсіл

| 4тәсіл +

~ Жүктіліктің 39-40 аптасындағы жатыр түбінің биіктігі ....

| 30-32 см +

| 25-28 см

| 28-30 см

| 32-34 см

| 45-50 см

~ Босанудың басталу белгілеріне жатады

| жатыр мойнынан кілегей тығынның бөлінуі+

| іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы

| толғақтың ретті болуы

| белдің ауырсынуы

| толғақтың ретсіз болуы

~ «Құм сағат» симптомы кездеседі

| жатырдың жыртылу қаупінде+

| жатырдың жыртылуында

| инфантилизмде

| босанудың патологиясында

| жүктілікте

~ Шала туған нәрестенің белгілері болады

| терісі бозғылт, сору рефлексі дамымаған , нәрестенің салмағы 2500 гр.бойы 42 см+

| тері қызғылт түсте, сору рефлексі жақсы дамыған

| дене температурасы 39-40 градус, терісі бозғылт, жиі іш өту, құсу, нәрестенің салмағы 2500 гр.бойы 42 см

| тері мрамор түстес ақ түсті, тынысы жоғалған, жүрек соғуы аритмиялық.рефлекстері жоқ

| терісі сарғыш түсте, склерасы сары, пульсі минутына 200 рет, тырысулар

~ Түсік тастау қаупіне симптомы тән

| жатырдан қан кету+

| ұрықтың жүрек соғуының өзгеру

| жатыр өсуінің болмау

| жүрек айну, құсу

| жатыр тонусының жоғарылау, іштің ауру

~ Мезгілінен бұрын босану – бұл босанудың апта бойынша уақыты.

| 28-35+

| 22-36

| 30-25

~ Жүктіліктің ерте гестозына жатады.

| гипертония+

| гипотония

| жүкті әйелдің құсуы

| протеинурия

| тырысулар

~ Жіті фосфорорганикалық заттармен уланғанда антидот болып табылады.

| атропин+

| адреналин

| глюкоза

| морфин

~ Эклампсияға тән.

| клоникалық және тоникалық тырысулар+

| тырысу синдромының болмауы

| дене қызуының жоғары болуы

| ауыз қуысынан ацетонның иісінің шығуы

| аммиак иісі

~ Ашық пневматоракста қойылады.

| окклюзиялық байлам+

| фиксирленген байлам

| қысып байлау

| Дезо байламы

| Вельпо байламы

~ Аналық без қатерлі ісігі ауруының өткізілген түрінде науқастың жедел жәрдемді шақыртуының жиі себебі болып табылады.

| қан кету+

| ішек өткізбеушілігі

| бас ауру, мидағы метастаз

| уремия

~ Нормоволемия кезінде Альговер шокты индексі тең.

| 0,5+

| 0,1

| 1,5

~ Аналық без апоплексиясы – бұл:

| бездің жарылуы+

| бездің қабынуы

| бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы

| жабыспалық процесс

| қатерлі ісік

~ Естен танған науқасқа жәрдем көрсеткенде қалыпын саутау керек.

| аяқты көтерумен горизонтальды+

| аяқтар бастан төмендеген

| жартылай отыру

| вертикальды

| горизонтальды

~ Қатты бастың ауруы, жүрек айну, құсу, көз алдында жұлдызшалардың көрінуі, кернеулі пульс белгілері болады.

| гипертониялық кризде+

| естен тануда

| коллапста

| стенокардияда

| жіті панкреатитте

~ Гипертониялық кризге қоса науқаста демнің жетіспеуі және жиі көпіршікті қызғылт қақырық қосылды, бұл тән:

| өкпе ісінуіне+

| крупозды пневмонияға

| өкпеден қан кетуге

| өкпе артериясының тромбоэмболиясына

| гемотораксқа

~ Ботулизмнің клиникалық белгілеріне тән:

| көрудің бұзылуы (заттың екі еселенуі)+

| тыныс бұлшық етттерінің парезі

| сусыздану

| АҚ жоғарылауы

| шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі

~ Төс артының қысылып, сол жақ жауырынға берілетін, ұзақтығы 5-10 мин созылатын ауруы тән.

| стенокардияға+

| бактериалды эндокардитке

| миокард инфарктысына

| ревматикалық эндокардитке

| жіті панкреатитке

~ Стенокардия ұстамасы кезіндегі жедел көмекте беру керек.

| тіл астына нитроглицерин+

| ингаляциялық жолмен астмопент

| тері астына димедрол

| ішке преднизолон

| көк тамырға атропин

~ Кардиогенді шоктың негізгі симптомы болып табылады.

| АҚ күрт төмендеуі+

| дем жетпеу ұстамасы

| аритмия

| полиурия

| аяқ-қолдарындағы ісіктер

~ Өкпе ісінуінің басты белгісі болып табылады.

| тыныс жетпеу сезімі, қызғылт көпіршікті қақырықтың бөлінуі+

| АҚ жоғарылауы

| айна тәріздес қақырықты жөтел

| тыныс алғанда кеуде қуысының ауруы

| АҚ тез жоғарылауы, кернеулі пульс

~ Жедел жәрдем станциялары қалалардағы халық саны болғанда құрылады.

| 30 мыңнан жоғары +

| 10 мыңнан жоғары

| 50 мыңнан жоғары

| 100 мыңнан жоғары

| 5 мыңнан жоғары

~ ЖМЖ бекеттері қызмет көрсетуге мынадай есеппен ұйымдастырылған:

| 550 – 1550 мың халық санына+

| 5 мың халық санына

| 10 мың халық санына

| 500 - 650 халық санына

| 700 – 1000 халық санына

~ ЖМЖ арнайы бригадалар құрамына кіреді.

| дәрігер, 2 фельдшер, жүргізуші+

| 2 дәрігер, фельдшер, жүргізуші

| дәрігер, фельдшер, жүргізуші

| фельдшер, санитар, жүргізуші

| дәрігер, жүргізуші

~ Бір санитарлық машина канша халық санына 1машина есебімен бөлінеді.

| 10 000 жоғары +

| 20 000 жоғары

| 5 000 жоғары

| 15 000 жоғары

| 25 000 жоғары

~Жедел шұғыл медициналық көмек 2 кірістік сымтетік жүйесі халық санына қамтамасыз етіледі.

| 200 000+

| 100 000

| 300 000

| 400 000

| 500 000

~ ЖМЖ шақыруға шығу регламенті:

| 4 минут +

| 8 минут

| 6 минут

| 10 минут

| 15 минут

~ Жедел тасымалдауға ЖМЖ шығу регламенті:

| 30 минут +

| 45 минут

| 60 минут

| 90 минут

| 120 минут

~ Жоспарланған тасымалдауға ЖМЖ шығу регламенті:

| 90 минут +

| 120 минут

| 60 минут

| 180 минут

| 240 минут

~ Келесі аталған медициналық құжаттардан шақырту карта формасы:

| 110-у+

| 109-у

| 115-у

~ Ілеспе парағы (ЖМЖ шақырту картасына қосымша) келесі медициналық құжат формасы:

| 114-у+

| 109-у

| 115-у

~ Шынайы кардиогенді шокта таңдамалы препарат:

| допамин+

| адреналин

| дигоксин

| норадреналин

| мезатон

~ Жіті циркуляторлы жетіспеушілікте допаминнің инотропты әсері анықталады.

| миокардтағы циклдік аденазиномонофосфат концентрациясының азаюымен+

| альфа-1 адренорецепторларға әсер етуімен

| бетта- адренорецепторларға әсер етуімен

| кальций каналшаларының блокадасымен

| фосфодиэстераза активтілігінің төмендеуімен

~ Өкпені жасанды желдендірудің әсерлі әдісі:

| интубациялық түтікше арқылы жасанды тыныс беру+

| ауыздан ауызға үрлеу

| РДА аппараты арқылы жасанды тыныс алу

| ауыздан танауға жасанды тыныс беру

| ауыздан ауызға, мұрынға жасанды тыныс беру

~ Куссмауль тынысы пайда болады:

| қандағы pH төмендеуде, ацидозда+

| тынысалу бұлшықетінің әлсіздігінде

| тынысалу орталығы тежелгенде

| бас ми қысымының көтерілуінде

| айқын гипоксемияда

~ Өкпе артериясындағы қысымның көтерілуі тән емес:

| бронх демікпесінің ұстамасына+

| митральді стенозға

| оң жақ қарынша инфарктысына

| өкпе артериясының стенозына

| өкпе артериясының тромбоэмболиясына

~ Жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігіне тән емес:

| шеткері ісінулер+

| ентікпе

| тахикардия

| өкпенің ылғалды сырылдары

| жүректің үшінші тоны

~Тұрақсыз стенокардия еміне қолданылмайды:

| реланиум+

| гепарин

| вазодилататорлар

| дезагреганттар

| режимді шектеу

~ Миокардтың жыртылуы қаупінде мына дәрілерді тоқтату керек:

| нитраттар+

| антикоагулянтты

| наркотикалық анальгетикті

| альфа – адреноблокаторлы

| кальций антогонисті

~ Нейролептоанальгезияда дроперидолдың кері әсері белгісі:

| артериалді гипотония+

| артериалді гипертензия

| экстрасистолия

| атриовентрикулярлы блокада

| жыбыр аритмиясы

~ Нитроглицериннің антиангинальді әсерінің негізгі механизмі байқалады.

| жүйелі вена және артериодилятациямен+

| катехоламиндердің шығарылу интенсивтілігінің төмендеуімен

| анальгетикалық әсерімен

| теріс хронотропты әсерімен

| рефрактерлік кезеңнің ұзаруы

~ Принцметал стенокардиясына тән емес.

| қолайлы жақын болжам+

| пропранололды жеке тағайындау кері көрсетілімі

| ұстама кезінде жиі қарыншалық аритмия кездесуі

| көп науқастарда транзиторлы тәж артерияларының түйілуінің байқалуы

| стенокардияның тұрақсыз стенокардияға ауысуы

~ Миокард инфарктінің бірінші сағаттарында тромболизис көмегімен болмайды.

| аспириннің+

| стрептокиназаның

| гепариннің

| урокиназаның

| тромбоастың

~ Электроимпульстік терапия асқынуы мүмкін.

| кеуденің алдыңғы бетінің тері күйігімен+

| ДВС- синдромымен

| Дресслер синдромымен

| жүрек тампонадасымен

| өткір перикардитпен

~ Ұсақ толқынды миокард фибрилляциясында электрлік дефибрилляцияның әсерін жоғарлылату үшін енгізіледі.

| лидокаинді+

| хлорлы кальцийді

| атропинді

| адреналинді

| строфантинді

~ Жүрекке сырттай массаж жасағанда реаниматологтың қолы орналасу керек.

| төстің төменгі үштен бір бөлігінде+

| жүрек түрткісі аймағында

| төстің ортаңғы үштен бір бөлігінде

| төстің жоғарғы үштен бір бөлігінде

| позицияның бұл жерде мәні жоқ

~ Кенеттен өлімде ЭКГ-де тіркеледі.

| қарыншалар фибрилляциясы+

| баяу идиовентрикулярлы ырғақпен гисс будасының оң аяғының толық блокадасы

| баяу идиовентрикулярлы ырғақпен толық атрио-вентрикулярлы блокада

| баяу идиовентрикулярлы ырғақ

| айқын синусты брадикардия

~ Нәрестелердегі кенеттен өлу синдромы жиі мына жас аралық кезеңдерінде кездеседі.

| жаңа туылған кезеңде+

| өмірінің 6-8 айларында

| өмірінің 9-12 айларында

| өмірінің 2-4 айларында

| өмірінің 12-14 айларында

~ Нәрестенің кенеттен өлу синдромындағы кардиальді және респираторлы механизмдердің дамуындағы негізгі мәнге ие болып табылады.

| өкпе дамуының ақаулары+

| жүрек және тыныс алу жүйелерінің реттелуінің бұзылуы

| инфекциялық және респираторлы аурулар

| жүректің даму ақаулары

| перинатальді энцефалопатия

~ Қарынша үстілік тахикардия пароксизмін қарсы көтсетіледі:

| лидокаин+

| каротидті синус массажы

| верапамил

| аденозинтрифосфат

| изоптин

~ Аритмиялық коллапспен асқынған қарыншалық тахикардия пароксизмінің емінде қолданылады.

| электроимпульсті терапияны жедел қолдану+

| каротидті синус массажы

| новокаинамидті енгізу

| гемодинамика параметрін ұстап тұру үшін допаминді енгізу

| полярлеуші ерітінділерді енгізу

~ Синусты түйіннің әлсіздігі синдромының негізінде жатады.

| синустық түйінде импульстің түзілуі мен өткізгіштігінің тежелуі+

| жүрекше ішілік өткізгіштіктің бұзылуы

| қарыншалардың уақытынан ерте қозу синдромы

| атрио-вентрикулярлы өткізгіштіктің бұзылуы

| қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы

~ Фредерик синдромы – бұл үйлесімділік кездеседі:

| жүрекшенің дірілі және толық атрио-вентрикулярлы блокада+

| Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы және толық атрио - вентрикулярлы блокадалар

| жүрекше ішілік және атрио-вентрикулярлық өткізгіштіктерінің азаюының

| жүрекшенің дірілдеуі және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының

| жүрекше тахикардиясы және Гисс будасының сол аяғының толық блокадасының

~ Атрио-вентрикулярлы түйіннің өткізгіштігін жақсарады.

| атропинді енгізгенде+

| алупентті енгізгенде

| симпатикалық нерв жүйесінің активтілігінің төмендеуінде

| эуфиллинді енгізгенде

| строфантинді енгізгенде

~ Атрио-вентрикулярлы блокаданың емінде қолданылатын препарат:

| атропин+

| этмозин

| кордарон

| ритмилен

| лидокаин

~ Жыбыр аритмия пароксизмі болмайды.

| созылмалы пиелонефритте+

| гипертрофиялық кардиомиопатияларда

| митральды стенозда

| ишемиялық жүрек ауруында

| тиреотоксикозда

~ Жыбыр аритмияда қарыншалық жиырылу жиілігін азайту үшін қолданылмайды.

| лидокаин+

| пропранолол

| дигоксин

| кордарон

| верапамил

~ Жүрек гликозидтерімен уланғанда қарыншалық экстрасистолияны емдеуде қолданылмайды.

| дифенин+

| лидокаин

| унитиол

| морфин

~ Ырғақ бұзылуында аталған кардиотропты препараттардан қолданылмайды.

| нифедипин+

| обзидан

| дигоксин

| верапамил

| кордарон

~ Аритмогенді естен танудың жиі себептері болып табылады.

| толық атрио-вентрикулярлы блокада+

| қарыншалық тахикардия пароксизмі

| толық синоатриалді блокада

| қарыншалар дірілі

| жүрекшелердің дірілдеу пароксизмі 1:1

~ Қарттарда жыбыр аритмиясының тұрақты түрінде ЖСЖ-ін азайту үшін таңдамалы препарат болып табылады.

| дигоксин+

| анаприлин

| верапамил

| кордарон

| этацизин

~ Морганьи-Эдемс-Стокс ұстамаларының жиі себебі болады.

| толық атрио-вентрикулярлы блокада+

| жүрекшенің дірілі 1:1

| қарыншалық тахикардия

| қарыншалар дірілі

| жүрекшенің фибрилляциясы қарыншалық тахисистолиясымен

~ Қарыншалық тахикардия пароксизмін басатын препарат болып табылады.

| лидокаин+

| верапамил

| дигоксин

| новокаинамид

| обзидан

~ Пароксизмді басуға бағытталған каротидті синус массажын жүргізу керек.

| қарынша үстілік тахикардияда+

| жүрекше дірілінде

| жүрекше фибрилляциясында

| қарыншалық тахикардияда

| қарыншалық дірілде

~ Гипертониялық криз кезінде қолданылмайды.

| промедол+

| клофелин

| натрий нитропруссиді

| коринфар

| лазикс

~ Гипертониялық энцефалопатия белгілері болатын гипертониялық кризді емдеуде таңдамалы әдіс болып табылады.

| магний сульфатын+

| клофелинді

| лазиксті

| пентаминді

| жүрек гликозидтерін

~ Феохромацитомасы бар науқастың кризін басуға тиімдірек болады.

| альфа- адреноблокаторлардың+

| бетта- адреноблокаторлардың

| гидрокартизонның

| зәр айдағыш препараттардың

| жүрек гликозидтерінің

~ Феохромацитомасы бар науқастың гипертониялық кризін басады.

| фентоламин+

| клофелин

| пентамин

| обзидан

| рауседил

~ Жіті өкпе текті жүрек дамуы мүмкін:

| өкпе артерияларының массивті тромбоэмболиясында+

| крупозды пневмонияда

| оң жақ қарынша миокард инфарктісінде

| демікпе ұстамасының 2-сатысында

| үлкендердің респираторлы дистресс синдромында

~ Массивті өкпе артериясының тромбоэмболиясында бірінші сағаттарына тән емес.

| диарея+

| ентікпе

| кеуде қуысында ауырсыну

| артериалды гипотензия

| цианоз

~ Декомпенсирленген жүрек тампонадасында анықталатын белгілер болып табылады.

| өршіген гипотония+

| жүректің шекараларының ұлғаюы

| тахикардия

| парадоксальды пульс

| мойын көк тамырларының ұлғаюы

~Науқас көлденең қалыптан тік қалыпқа ауысқанда төстің төменгі үштен бір бөлігіндегі ауырсынудың жеңілдеуі айқындайды.

| диафрагманың өңеш тесігіндегі жарықты+

| өкпе артериясының тромбоэмболиясын

| базальды плевритті

| аортаның босаңқы алевризмасын

| жіті миокард инфарктісін

~ Гипертониялық криз асқынуына жатпайды.

| өкпеден қан кету+

| жіті сол жақ қарыншаның жетіспеушілігі

| геморрагиялық инсульт

| жіті коронарлы жетіспеушілік

| көздің торлы қабатына қан құйылу

~ Гипертониялық кризде ауыз арқылы қабылдауға ыңғайлы препарат болып табылады.

| коринфар+

| адельфан

| анаприлин

| допегит

| изобарин

~ Қысқа уақытты АҚ көтерілуі мынандай антигипертензивті препаратты көктамырға тез енгізгенде пайда болуы мүмкін:

| пентаминді+

| пропранололды

| эналаприлді

| верапамилді

| натрия нитропруссидін

~ Пропранолол науқастарға көрсеткіш болып табылады.

| тиреотоксикозды+

| қант диабетімен ауратын

| артериалды гипотензиялы

| бронхообструктивті синдромды

| спастикалық колитті

~ Бас миының ісігін емдеуде колданылмайды.

| антикоагулянттар+

| глюкокортитокоидтар

| диазепам

| осматикалық диуретиктер

| антигипоксанттар

~ Ми ісінуін емдеуде бас ішілік кысымды түсіру үшін қолданылмайды.

| төменгі молекулярлы декстранттар+

| лазикс

| кортикостероидты гормондар

| магний сульфаты

| маннитол

~ Эклампсияға тән емес.

| гектикалық қызба+

| артериальді гипертензия

| тырысу ұстамалары

| альбуминурия, олигурия

| ісінулер

~ Эклампсиялық ұстамадан кейінгі ұзақ уақыт бойы естің бұзылысымен көрінетін тұрақты ошақтық неврологиялық белгілер бірінші кезекте күмәндандырады.

| бас мидың жұлынға енуіне+

| менингоэнцефалиттің қосылуына

| геморагиалық инсульттің дамуына

| бас мида ісіктің пайда болуына

| бас мидың қысылуына

~ Көмей стенозының компенсирленген стадиясының белгісі болып табылады:

| тыныш күйдегі ентігу+

| минутына 20-22 рет тыныс алудың жиілеуі

| тері және шырышты қабаттардың цианозы

| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

| минутына 120 рет тахикардия

~Көмейдің тез дамитын стенозы дамиды:

| көмейдің аллергиялық ісігінде+

| көмейдің созылмалы тұрақты стенозында

| көмейдің бөгде затта

| көмейдің ісігінде

| химиялық күюде

~ Көмей стенозының декомпенсациясына тән.

| тыныс алудың сиреуі+

| қатты қобалжу, қорқыныш үреиі

| тыныс алудың минутына 25-30 рет жиілеуі

| тері қабаттарында цианоз

| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

~ Көмейдің стенозының декомпенсациясына тән емес.

| тыныс алудың минутына 20-25 рет жиілеуі+

| тыныс алудың жиілеуі

| стридор

| қатты науқастың қобалжуы, қорқыныш үреиі, цианоз

| қосымша бұлшық еттердің тыныс алуға қатысуы

~ Көмейдің стенозының компенсациясы кезінде жасау керек.

| жағдайын бақылау, консервативті ем+

| трахеостомия

| коникотомия

| трахеяны интубациялау

| плевра қуысына пункция

~ Көмейдің стенозының декомпенсациясы кезінде жасау керек.

| интубация немесе трохеостомия+

| жағдайын бақылау, консервативті ем

| оттекті терапия

| симптоматикалық терапия

| плевра қуысына пункция

~ «Жалған круп» байқалмайды.

| дифтерияда+

| тұмауда

| қызамықта

| жел шешек

| скарлатинада

~ Жалған крупта интубация немесе трахеостомияға тікелей көрсеткіш болып табылады.

| декомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында+

| субкомпенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында

| компенсация фазасындағы круптың стенозды сатысында

| круптың асфиксия сатысында

| қайталамалы апноэда

~ Үлкендерде тыныс алудың бұзылуымен және дене терісінде жайылмалы уртикарлы бөртпелермен жүретін жіті көмей ісінуін басу үшін қолданылады.

| преднизолон+

| адреналин

| но-шпа

| фуросемид

| атропин

~ Бронходилитатор әсері бар препараттар қатарына жатады.

| альфа-1 адреноблокаторлар+

| ганглиоблокаторлар

| бетта адреноблокаторлар

| адренолитиктер

| бетта-2 адреномиметиктер

~ Селективті (бетта-2 адреномиметикті) әсері бар дәрі.

| сальбутамол+

| изопреналин

| адреналин

| бекотид

| изопреналин

~ Демікпе ұстамасын тудыратын бейімдеуші факторлар болып табылмайды.

| скарификациалық диагностикалық сынамалар+

| созылмалы бронхиттің өршуі

| өткір респираторлы вирусты инфекция

| гормоналды терапияны тоқтату

~ Асматикалық статусқа тән.

| біртіндеп басталатын тұншығу+

| бетта -2адреностимуляторлардың жақсы әсері

| продуктивті жөтел

| полиурия

| гипотензия

~ Ауыр асматикалық статустағы бірінші кезекте қолдануы дұрыс емес шара:

| инфузиялық терапия+

| эуфиллинді енгізу

| преднизолонды немесе гидрокортизонды енгізу

| адреналинді енгізу

| оттегі терапия

~ Асматикалық статустың қайтуын дәлелдейтін белгісі:

| тұншығудың басылуы+

| «мылқау» өкпенің пайда болуы

| қақырықтың бөлінуі тоқтауы

| естен тану

| ортопноэ

~ Асматикалық статустың 2 сатысына тән емес.

| естен тану+

| РСО2 жоғарлау

| «мылқау» өкпе аймағының пайда болуы

| тахикардия

| шырышты қабаттарының цианозы

~ Асматикалық статустың емінде міндетті түрде қолданылатын үйлесім:

| гидрокортизон, эуфиллин,гепарин+

| стрептокиназа, реланиум, эуфиллин

| римфампицин, но-шпа, оттегі терапия

| морфин, димедрол, эуфиллин

~ Демікпелік статустың 2-сатысына тән:

| өкпеде мылқау аймақтың болуы+

| жөтелдің күшеюі

| гипокапния

| қайталамалы тыныстың пайда болуы

| Куссмауль тынысы

~ Демікпелік статустағы науқасқа көмек кезінде қолданылмайды.

| наркотикалық анальгетиктер+

| эуфиллин

| кортикостероидтар

| оттегілік терапия

| преднизолон

~ Адреномиметиктердің дозасының жоғарлаумен туындаған демікпелік статуста

қолданылмайды.

| адреналин+

| беротек

| сальбутамол

| фенотерол

| эуфиллин

~ Демікпелік статусы бар науқастарға кортикостероидтарды тағайындау қарсы көрсеткіш болып табылмайды.

| қант диабеті+

| уытты пневмония

| активті бронхөкпелік инфекцияның көрінісі ( туберкулез )

| айқын семіздік

| ауыр ағымды гипертензия

~ Қабырғасы сынған науқасты тасымалдауға ең тиімді қалып болып табылады.

| жартылай отырғызып тасымалдау+

| басын көтеріп қойып тасымалдау

| ішімен жатқызып тасымалдау

| арқасымен жатқызып тасымалдау

| «бақа тәрізді» қалыпта тасымалдау

~ Қабырға сынған кезде тыныс алу көлемін қалпына келтіруге арналған ең тиімді жансыздандыру тәсілі болып табылады.

| қабырға аралық новокаинді блокада+

| кеудені бинтпен қысып орау

| морфий препараттарын енгізу

| омыртқа маңынан новокаинді блокада

| наркотикалық емес анальгетиктер

~ Өкпеден қан кетуге тән белгілері:

| ұйымайтын ал қызыл көпіршікті қан+

| тамақ қалдығымен араласқан қара қан

| қоңырлау қоймалжың қақырық

| құрамында қаны бар құсық

| қара ұйып қалған қан

~ Қан құсумен жүрмейтін аурулар:

| стенокардия+

| 12-елі ойың жарасы

| өкпе артериясының тромбоэмболиясы

| Гудпасчер синдромы

| өкпе туберкулезі

~ Төменгі кеуде омыртқалары зақымдалған қиналушыны тасымылдауға ең тиімді тәсілі:

| арқасымен жатқызып аяғының астына жастықшалар қою+

| ішімен жатқызып кеудесі мен басына жастықшалар қою

| бір қырымен аяқтарын бүгіп жатқызу

| арқасымен жатқызып басын төменге бос қою

| отырған қалпында

~ Бауыр шаншуын басуға қолданылмайды.

| морфин+

| платифиллин

| но-шпа

| папаверин

~ Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің белгісі болып табылмайды

| ұйымайтын ал қызыл көпіршікті қан+

| артериалды қысымның төмендеуі, әсіресе тік қалпында

| нәжісінің қара түсті болуы, кара май тәрізді консистенциялы

| құсықтың кофе қалдығы түсіне немесе қан аралас болуы

| қанмен мөлшерлі құсық

~ Жіті аппендицитке күдік туғанда ауруханаға дейінгі этапта не істеу қажет:

| жедел түрде хирургиялық стационарға жатқызу+

| консервативті ем және күндізгі стационарда бақылау

| антибиотик тағайындау

| іш айдауға арналған препараттар және клизма ішек дискинезиясын бөлу үшін қолданылады

| ауырсынуды басу үшін қыздырғыш қапшық және наркотикалық анальгетиктерді тағайындау

~ Жіті холециститке тән:

| оң жақ жауырынға берілетін кабырға астының ауырсынуы+

| дене қызуының төмендеуі

| оң жақ мықын аймағының жергілікті ауырсынуы

| белдемелік ауырсынуы

| іштің тақтай тәрізді қатаюы

~«Жіті холецистит» диагнозы қойылған науқасқа ауруханаға дейінгі кезеңде міндетті түрде көрсетілетін емдік шаралар:

| спазмолитикалық препараттарды қолдану+

| қыздырғыштар қолдану

| тазалатқыш клизма

| морфинді тағайындау

| зонд арқылы асқазанды салқын сумен жуу

~ Жіті панкреатит ауруының дамуының алғашқы сағатында тән емес.

| оң жақ мықын аймағының ауырсынуы+

| эпигастри аймағының кенеттен қатты ауырсынуы, арқаға берілуі немесе белдемелік ауырсыну

| жеңілдік әкелмейтін көп реттік құсу

| ішттің жоғарғы бөлігінің томпаюы

| жүрегінің айнуы

~ Асқазанның тесілген ойық жарасына тән емес.

| қатты белдемелік ауырсыну+

| эпигастрий аймағының “пышақ қадағандай” жіті ауырсыну

| құрсақ қабырғасның керілуі ,әсіресе эпигастрий аймағының жоғарғы бөлігінде

ауырсыну

| бауырдың тұйықталуының жоғалуы

| рентгеноскопия бойынша құрсақ қуысына бос газдың жиналуы

~ «Қысылған жарық» диагнозында ауруханаға дейінгі кезеңде не істеу керек:

| жедел госпитализация+

| спазмолитикалық препараттар енгізу

| жергілікті қыздырғышты қолдану

| тазалау клизмасы

| жарықтың шыққан томпаюын құрсақ қуысына салуға әрекет жасау

~ Жіті ішек өткізбеушілігіне тән емес белгі болып табылады.

| жоғары қызба, шөлдеу+

| іштің кебуі және толғақ тәрізді, аймағы тұрақсыз іштің барлық жерінің ауырсынуы

| үлкен дәреті мен газдың тоқталуы

| ішектің құрамымен құсық

| құрсақ қуысының рентген көрінісінде-Клойбер тостағаншасы

~ Науқасқа жедел ішек өткізбеушілігінен күдіктенген жағдайда керек.

| жедел хирургиалық стационарға жатқызу+

| іш айдау препараттарын тағайындау

| ішке жылытқыш қою

| наркотиқалық препарттарды қолдану

| спазмалитикалық препараттарды қолдану

~ Жіті катаральді аппендицитке тән емес белгі болып табылады.

| шажырқайдың тітіркену белгілері+

| оң жақ мықын аймағының ауырсынуы

| құсу

| кенеттен басталу

~ Жатырдан тыс жүктілікке жүктілік жатпайды.

| қынаптық+

| түтікшелік

| аналық бездік

| жатырдың рудиментарлы мүйізіндегі

| 2– і түтікшелердегі

~ Жатырдан тыс жүктілік симптомдарына жатпайды.

| іш қуысының рентген суретіндегі Клойбер тостағаншалары+

| етеккір тұтылуының болуы

| іштің төменгі тұсындағы ауырсынулар

| дене ыстығының көтерілуі, қалшыл

| тері жамылғының бозғылттығы, тахикардия

~ Санитарлық – эпидемиологиялық жинауға жатпайды.

| УЗИ аппараты+

| мақталы -дәкелі респиратор, қолғаптар, байлам заттар

| қалат, көзілдірік, 70 % - спирт, иод ертіндісі

| комбинезон резеңкелі аяқ киім

| резеңкелі аяқ киім

~ Кез келген инфекцияда ең бірінші өңдеу қажет.

| науқастың ыдыс - аяғын+

| науқастың киімдерін

| науқастың бөлінулерін (нәжіс пен зәрін)

| науқастың іш киімдерін

| науқастың бөлмесін

~ Дизентерияның негізгі симптомы болып табылады.

| кілегей мен қан аралас нәжіс+

| бас ауру

| қызба

| іштегі тұрақты ауырсынулар

| құсу

~ Холерамен сырқаттанғандарды емдеудегі негізгі қағида болып табылады.

| су және тұз тапшылығын толтыру және этиотропты ем+

| дезинтоксикация

| этиотропты ем

| спазмолитиктер

| антибиотиктер

~ Сусызданудың үшінші дәрежесінің симптомы болып табылады.

| дене ыстығының төмендеуі+

| олигоанурия

| дене ыстығының жоғарылауы

| полиурия

| тері қатпары тез жазылады

~ Ботулизмдегі бірінші медициналық көмек болып табылады.

| асқазанды жуу, сифонды клизма+

| гипертермиямен күресу

| өкпені жасанды желдендіру

| левомицетин

| инфузионды терапия

~ Менингитте ми ісінуінің белгісі болып табылады.

| тырысулар+

| дене ыстығы 39 С

| жеңілдік әкелетін құсу

| тері жамылғының бозғылттығы

| брадикардия

~ Ауруханаға дейінгі кезеңде күл ауруына күдік туғанда қажет.

| жедел ауруханаға жатқызуды іске асыру және шұғыл хабарламаны беру+

| күлге қасы сарысу енгізу

| антибиотиктер енгізу

| қатынаста болғандарға карантин қою

| үйінде бақылау

~ Парентералды гепатит үшін қауіп тобы болып табылады.

| наркомандар+

| тағам өнеркәсібінің жұмыскерлері

| 12 жасқа дейінгі балалар

| А гепатитімен сырқаттанған адамдар

| дәрігерлер

~ Малярияға тән клиникалық симптом:

| кезеңді қызба ұстамалары, қалшылдау+

| айқын катаралды белгі

| құсу, бас айналу

| жиі сұйық нәжіс

| іштегі бірден болған ауырсыну

~ Обаның бубонды түріндегі – бубон болып табылады.

| күрт ауырсынулы+

| ауырсынусыз

| аз ауырсынулы

| кезеңді ауырсынулы

| кернелген

~ Оба кезінде карантин қойылады.

| 14 күнге+

| 21 күнге

| 1 айға

| 9 күнге

| 7 күнге

~ Столбнякта тырысулар бұлшық еттерінен басталады.

| аяқ – қолдың+

| мойын

| шайнау

| арқа

~ Холераға келесі симптомдар тән .

| құсу, іштің ауырсынуысыз іш өту, күріш қайнатпасы түріндегі нәжіс+

| жүрек айну, құсу, іштегі толғақ тәрізді ауырсынулар

| өт араласқан құсық, оң қабырға доғасы астындағы ауырсыну

| іш қабырғасы бұлшық еттерінің кернеулігі, тақтай тәрізді іш

| эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу, ғыжыл

~ Малярия жұқтырудың негізгі механизмі:

| трансмиссивті+

| алиментарлы

| ауалы-тамшылы

| тұрмысты – қатынасты

| парентералды

~ Малярияға тән.

| қызба ұстамалары – пароксизмдері+

| полиурия

| розеолезді – петехиалды бөртпелер

| энантемалар

| есек жем

~ Гриппті шақырушы болып табылады.

| вирустар+

| хламидиялар

| микоплазмалар

| бактериялар

| жәй бір жасушалылар

~ Менингококцемияға бөртпе тән.

| геморрагиялы+

| папулезді

| везикулалы

| таңбалы

| розеолезді

~ Менингитке симптомдары тән.

| шүйде бұлшық еттерінің тартылуы, Керниг, Брудзинский+

| Ортнер, Мерфи, френикус –

| Мейо – Робсон, Дежорден

| Щеткин - Блюмберг, Воскресенский

| Киари симптомы

~ Оба қоздырғышы болып табылады.

| иерсиниялар+

| риккетсиялар

| спирохеттер

| вирустар

| қарапайымдылар

~ Құтырудағы инфекция көзі:

| вирус тасмалдағыштар+

| ауру жануарлар

| бактерия тасмалдағыштар

| бунақ денелілер

| вибрион тасмалдағыштар

~ Столбнияктың берілу көзі :

| топырақ+

| су

| қолданыстағы заттар

| қан

~ Тағамдық токсикоинфекциядағы инкубациялық кезең:

| 24 – 48 сағат

| 1 – 5 тәулік

| 3 айға дейін

| 24 сағат

~ Инсулинге тәуелді қант диабетіне көмек көрсеткенде қолданылады:

| инсулин+

| амарил

| адебит

~ Жіті баспаға тән белгі:

| жұтынғанда ауырсыну+

| тәбет нашарлауы

| көрудің нашарлауы

| тыныс алу бұзылуы

| естудің нашарлауы

~Ішкі факторлардың әсерінен дамыған шокқа жатады.

| кардиогенді шок+

| жарақатты шок

| суықты шок

| электрлі шок

| күйікті шок

~Жарақатты шоктың фазаларына тән:

| эректильді, торпидті+

| бастапқы, ортаңғы

| аралық, лезделік

| жіті, жітілеу

| тез ағымды, жылдам

~Көмір қышқыл газбен улану белгісі:

| стридорлы тыныс+

| экспираторлы ентігу

| инспираторлы ентігу

| Чейна- Стокса тынысы

| ентігудін аралас түрі

~Көмір қышқыл газбен улану кезінде көрсетілетін алғашқы көмек:

| науқасты улану ошағынан алып шығу+

| атропин енгізу

| жасанды дем беру

| асқазанды шаю

| антидот енгізу

~ 22 жастағы жас қыз капотен 10 таблеткасын ішіп уланды.Науқастың басы айналды, әлсізденді, көзі қарауытты.Үрейленіп жедел жәрдемді шақырды. Көмек көрсетуді қандай шарадан бастау қажет?

| асқазанды шаюдан+

| жасанды дем беруден

| гипертензияті дәрмек енгізуден

| жүрекке тікелей емес массаж жасаудан

| жүрекке тікелей массаж жасаудан

~ Тыныс алу қызметін қалпына келтіру неден басталады?

| тыныс жолдарын өткізгіштігін қалпына келтіру+

| трахеотомия жасау

| оксигенотерапия жасау

| көмей интубациясы

| жасанды дем беруден

~Жедел жәрдем бридасымен ауруханаға басы ауырып, басы айналып, жүрек айнып, құсып, ентігіп науқас түсті. Науқас от жағатын жүйенің ақаулары салдарынан кейін дамығанын айтады. Науқаста қай жағдай болуы мумкін?

| көмір қышқыл газымен улану+

| алкоголь сурагатымен улану

| гипертония

| гипотония

| тамақпен улану

~ Көшеден табылған науқас ессіз жағдайда. Ауызынан арақтың иісі шығады, бұлшықет тонусы төмендеген. Сөзге жауап қайтармайды. Қандай алғашқы көмек көрсетуден бастау керек ?

| асқазанды шаю керек+

| оксигенотерапия жасау

| антидот енгізу

| дезинтоксикационды терапия

| жасанды дем беру

~ 25 жастағы жүкті әйел, іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсынуға және жыныс жолдарынан қанды бөліністердің болуына шағымданады. Объективті: Сыртқы аран аздап ашылған. Бөліністер шамалы қанды. Қынапты тексеруде жатыр мойны қысқарған, жатыр кіндік деңгейінде, тонусы жоғары, жатыр қосалқылары ерекшеліксіз. Жүктілік мерзімін және асқынуды анықтаңыз.

| жүктілік 24 апта. Басталған түсік.+

| жүктілік 20 апта. Түсік тастау қаупі.

| жүктілік 28 апта. Қалыпты орналасқан плацентаның ажырауы.

| жүктілік 24 апта.Толық емес түсік.

| жүктілік 28 апта Басталған түсік.

~Жыныстық жетілудің физиологиялық кезеңін құрайды?

| 8-9 - дан 18 – ге дейін+

| 10 - нан16 – ға дейін

| 7 - ден 15- ке дейін

| 6 - дан 14 – ке дейін

|13 - тен20 – ға дейін

~19 жасар жүкті әйел жүрек айнуға, 15 ретке дейін құсуға, әлсіздікке, дене қызуының 38 С көтерілуіне шағымданады. Жүктілік мерзімі 8-9 апта. Жағдайы ауыр. АҚҚ 120/80 мм.сн. бағ. бойынша, ЖСЖ 98 рет минутына, іші жұмсақ, ауырсынусыз. Ісінулер жоқ. ЖҚА: гемогл. 119 г/л, ЭТЖ 12 мм/сағ. ЖЗА: ақуыз 0,033 г/п. Жүкті ә әйелдің жағдайын бағалаңыз.

| гестоз. Жүктілер құсуы 3 дәреже.+

| гестоз. Жүктілер құсуы 1 дәреже.

| гестоз. Жүктілер құсуы 2 дәреже.

| гестоз. Преэклампсия жеңіл дәреже

| гестоз. Преэклампсия орташа дәреже

~Гипертониялық кризбен науқасқа міндетті түрде медициналық көмек көрсету керек. Ауруханаға дейінгі сатыда гипертониялық кризді медикаментозды емдеу кезінде к көрсетілген препараттардың қайсысы таңдаулы болып табылады?

| тіл астына нифедипин+

| натрий нитропруссиді к/к

| лабетолол к/к

| атенолол ішке

| нитроглицерин к/к

~35 жастағы науқас қатты бас ауруы, бас айналу, жүрек айну шағымдарына байланысты жедел жәрдем машинасын шақырды. Науқас өзін қоярға жер таппай тұр, қозған. Бас ауруы сияқты шағымдары тыныштандарғыш препараттарды қабылдағаннан соң басылды. Медициналық көмек шақырмаған. Өзін сау санайды. Қарағанда ЖСЖ минутына 98 рет, АҚҚ 190/120 мм сын бағ. Жедел жәрдем бригадасының дәрігері пациентке қандай шара қолданады?

| үйде көмек көрсетеді+

| стационарға шұғыл жатқызу керек

| күндізгі стационарға шұғыл жатқызу керек

| үйге отбасылық дәрігерді шақыру керек

| отбасылық дәрігердің қабылдауына жіберу керек

~Үлкен жастағы науқаста АҚҚ 220/120 мм сын.бағ дейін жоғарлауы, бірден бас ауруы мен жүректегі сұғып ауырсынумен байқалады. Гипертониялық аурумен ауырғанына 8 жыл болған. Бұрын мұндай АҚҚ көтерілуі болмаған, эналаприлді 5мг мөлшерінде тәулігіне 2 рет қабылдаған. АҚҚ қандай деңгейге дейін түсіру керек?

| 25 пайызға+

| 10 пайызға

| 160/100 мм сын.бағ. дейін

| 140/90 мм сын.бағ. дейін

| Оптималды деңгейге дейін

~53 жастағы науқас отбасылық дәрігерге тізе буындарындағы ауырсынуға шағымданып келді, басқа шағымдары болған жоқ. Қарағанда АҚҚ 200/120 мм сын.бағ. дейін жоғарлағаны анықталды. АГ 5 жыл бойы ауырады. Науқас карведилолды 6,25 мг-нан таңертең қабылдайды. Дәрігер науқас жағдайын гипертониялық криз ретінде бағалап, ем шара бөлмесіне дибазол иньекциясын алу түшін жіберді. Дәрігер қорытындысы дұрыс па?

| жоқ, өйткені АҚҚ көтерілуінің клиникалық белгілері жоқ+

| иә, өйткені АҚҚ шамалы көтерілгенінің обьективті берілгендерібар

| иә, өйткені науқаста АҚҚ анықталып қойылған

| иә, өйткені тағайындалған ем әсерсіз

| жоқ, өйткені науқас гипотензивті препаратты бұрыннан қабылдап жүр

~62 жастағы науқаста АҚҚ 220/100 мм сын. бағ. көтерілуінен, қатты бас ауруы фонында айқын ентігу, тұншығу, тыныстың тарылуы дамыды. Өкпесінде әлсіреген везикулярлы тыныс, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар екі өкпенің төменгі бөлімдерінде естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, ЖСЖ минутына 100 рет. Артериалды қысымды белсенді түсіру қажет пе?

| иә, берілген жағдай өмір үшін қауіпті+

| жоқ, пациент кәрі жаста болғандықтан

| жоқ, науқас жағдайы өміріне қауіп төндіреді

| жоқ, өкпе патологиясының белгілері болғандықтан

| иә, кәрі адамдарға АҚҚ тез түсіру қажет

~Аяқтарының терең көктамырларының тромбофлебиті бар науқаста кенеттен ентігу, қан араласқан жөтел, жүрек қағу, айқын әлсіздік пайда болды. Дамыған жағдайдың мүмкін себебі не:

| өкпе артериясының бұтақтарының тромбоэмболиясы+

| спонтанды пневмоторакс

| бронх демікпесі ұстамасы

| тыныс жолдарындағы бөгде дене

| өкпе артериясындағы ауа эмболиясы

~72 жастағы омарташы ара ұясын қысқа дайындауда шөппен жауғаннан соң, жедел ауырған. Пневмония диагнозы қойылған, алайда пенициллинмен емдеу жағдайының нашарлауына әкелген: ентігуі үдей түскен, дем шығарған кезде жөтелуі күшейген, әлсіздік пен шаршағыштық үдей түскен. Өкпесінде дем шығару кезінде, жөтелгенде өзгермейтін крепетация естіледі. Преднизолон 40 мг/тәу тағайындалып, мөлшерін баяу 10 мг түсіру тағайындалды. Қандай емдік тактика тиімді?

| сол мөлшерде преднизолонды тағайындауды жалғастыру+

| делагилді тағайындау

| преднизолонды тоқтату

| физио ем тағайындау

| 90 мг дейін преднизолон мөлшерін тағайындау

~Бронх демікпесімен ауыратын 42 жастағы науқас аптасына бірнеше рет болатын тұншығу ұстамасына шағымданады. Дипроспан инъекциясынан соң тұншығу ұстамасы ай бойы мазаламаған. Соңында беротекпен басылмайтын жөтел және ентігу пайда болған. Түнде жағдайы нашарлаған. Қарағанда: науқас мәжбүр қалыпта, айқын ентігу, дистанциялық сырылдар естіледі. Бұл жағдайда қандай емдік тактика тиімді?

| метилпреднизолон 120 мг, фенотерол, оттегі+

| фенотерол, оттегі

| небулайзер арқылы вентолин, оттегін беру

| преднизолон к/к 30-60 мг мөлшерінде, оттегі

| преднизолон к/к 30 мг мөлшерінде, эуфиллин к/к, оттегі

~Бронх демікпесімен ауыратын науқаста аталық бездің аденомасы фонында тұншығу ұстамасын басу үшін нені тағайындау тиімді:

| атровент+

| эуфиллин

| астмопент

| теофиллин

| сальбутамол

~Жедел аппендицит пен оң жақ бүйрек ұстамасының салыстырмалы диагностикасы үшін ақпаратты тексеру әдісі болып табылады:

| қанды зертханалық тексеру+

| УДЗ

| R- логиялық тексеру

| визуальды тексеру әдісі

~55 жастағы науқас жедел ауырып, іштегі белдемелі сипаттағы ауырсыну, құсу және жүрек айну шағымдарымен келді. Жағдайының нашарлауын кешке таман көлемді майлы тамақ жеуімен байланыстырады. Объективті: Тері жабындылары боз. Мейо-Р Робсон, Керра симптомдары оң. Нәжісі тұрақсыз. Қандай диагноз сай келеді?

| жедел панкреатит+

| жедел холецистит

| жедел аппендицит

| Крон ауруы

| асқазанның жара ауруы

~Қабылдау бөліміне 25 жастағы науқаста анамнезінде киста мен жатыр қосалқыларының қабынуы анықталды. Жүрек айнуға, құсуға, іш кебуге және нәжісінің тежелуі, іштің төменгі жағында ұстама тәрізді ауырсыну шат аралық, жамбас, белге берілуіне шағымданады. Дене қызуы – 38 град. Пальпация кезінде іші қатайған және ауырсынады. (Щеткин - Блюмберг) симптомы (+). УДЗ-да қандай көріністі көруге болады?

| кистаның айналуы+

| жыныс мүшелерінің ісігі

| айлық етеккірдің тежелуі

| жатыр түтігінің жыртылуы

| жатырдан тыс жүктілік

~42 жастағы науқаста іш қуысында қанау симптомы анықталды. Пальпаторлы алдыңғы іш қабырғасының бұлшықеттерінің қатаюы, ауырсынуы және іш пердесінің тітіркенуі симптомы анықталды (Щеткин - Блюмберг).

Осы жағдайда қанаудың себебі не?

| түтікті жүктілік+

| жатыр мойнының эрозиясы

| аналық бездерінің дисфункция

| фолликулярлы киста

| қатерлі ісіктердің ыдырауы кезінде

~Балаларда кездесетін жедел аппендициттің атипті көрінісінде құрт тәрізді өсіндінің ретроцекалды орналасуы анықтау кезінде қиындық тудырады. Бұл науқастарда алдыңғы қабырғаның бұлшықеттерінің қатаюы неліктен болмайды?

| өйткені қабыну үрдісі ұзақ уақыт париеталды іш пердесіне жайылмайды+

| өйткені флегмона мен абсцесс түзіледі

| өйткені ағзаның сусыздануы дамиды

| өйткені ағзаның айқын интоксикациясы дамиды

| өйткені ішектің парезі дамиды

~Жүректегі ауырсынуды басу үшін, 1-5 минут ішінде пероралды нитроглицеринді қабылдау тән:

| тұрақты стенокардияға+

| тұрақсыз стенокардияға

| миокард инфарктісіне

| колқаның қабаттасқан аневризмасы

| перикардит

~42 жастағы науқас эпигастрии мен төс артындағы қарқынды қысып ауырсынуға шағымданады. ЭКГ-де: R_II,III,AVF тісшесінің төмен вольтажы, ST_{II, III, AVF} интервалының депрессиясы. Диагнозды қоюда қандай диагностикалық тесттер көмектеседі?

| кардиоспецификалық ферменттер (тропонин немесе МВ-КФК)+

| жалпы қан талдауы

| қандағы холестерин, триглицеридтер

| ЭКГ холтерлік монитерлеу

| ЭхоКГ

| нифедипин+

| атенолол

| эналаприл

| нитроглицерин

| аспирин

~55 жастағы науқасты 2 сағатқа созылатын және кеуде тұсындағы үдемелі қарқынды қысып ауырсыну мазалайды. Ауырсыну алғаш рет жедел дамыды. Бұрын медициналық көмекке жүгінбеген. Қарағанда: акроцианоз, «мраморлы» тері, суық жабысқақ тер, пульсі жіп тәріздес. АҚҚ 80/60 мм сын.бағ. Бұл жағдайға қандай клинико-функционалды бұзылыс себеп болды?

| сол жақ қарыншаның лақтыру фракциясы 20 пайызға аз+

| лақтыру фракциясы бұзылмаған

| сол жақ қарыншаның лақтыру фракциясы 60 пайызға аз

| сол жақ қарыншаның лақтыру фракциясы 40 пайызға көп

| басқа бұзылыстар

~Миокард инфарктісі, Принцметал стенокардиясы, перикардит, өкпе артериясының тромбоэмболиясы сияқты клиникалық жағдайларда ЭКГ-да барлығына ортақ өзгеріс белгілері бар, бұлар анықтауды қиындатады. ЭКГ-дағы бұл қандай белгілер ?

| ST сегментінің жоғарлауы+

| Q тісшесі

| QS тісшесі

| ST сегментінің депрессиясы

| Теріс Т тісшесі

~Стенокардиямен ауыратын 42 жастағы науқасты алғаш рет 30 минутқа созылатын, сол жақ жаққа берілетін, төс артындағы айқын ауырсынулар мазалайды. Тіл астына 5 минуттық үзіліспен нитроглицериннің 2 таблеткасын және аспириннің 1 таблеткасын қабылдады. Ауырсынуға төзімсіз бола бастады. Жедел жәрдем бригадасын шақырды. Ауырсыну ұстамасын басу үшін қандай емдік шаралар тиімді?

| нейролептаналгезия+

| оксигенотерапия

| тіл астына нитроглицериннің 1 таблеткасы

| көк тамырға тамшылатып нитроглицерин енгізу

| бета-блокаторлар

~2 жастағы ұл балада ЖРВИ белгілері. Дене қызуы 38,2 ⁰С. Жоғары қызба фонында бірнеше рет діріл реакциялары байқалған. Балада діріл синдромының дамуын алдын алу үшін міндетті түрде қандай препараттарды енгізу керек?

| ыстық түсіретін+

| дірілге қарсы

| вирусқа қарсы

| дезинтоксикациялық

| седативті

~Жиі фебрилді дірілдері бар 3 жастағы балада гипертермия фонында есін жоғалтумен генерализденген дірілдер дамыды. Оксигенация мен вентиляцияны сүйемелдейтін шаралар жүргізілді. Жас мөлшеріне байланысты б/е анальгин, димедролмен бірге енгізілді, к/к екі рет 5 минут аралығында диазепам енгізілді, алайда дірілдер фенобарбитал енгізгеннен соң ғана басылды. Мұндай қарқынды ем фонында балада қандай асқыну дамуы мүмкін?

| тыныс алу орталығының тежелуі+

| тамыр қозғалтқыш орталықтың тежелуі

| гипотермия

| ШҚҰ(ДВС)- синдромы

| жедел бүйрек жетіспеушілігі

~1 жас 11 айлық балада дене қызуы 39,8⁰С. ЖРВИ-мен ауырған науқастармен қатынас бар. Дене қызуын түсіру үшін жедел жәрдем дәрігері жастық мөлшеріне сай анальгин + димедрол б/е енгізді. Туған кездегі дене салмағы 3100 г. Препараттың мөлшерін анықтаңыз.

| анальгин 50% 0,2 мл, димедрол 1% 0,2 мл +

| анальгин 50% 0,1 мл, димедрол 1% 0,1 мл

| анальгин 50% 0,3 мл, димедрол 1% 0,3 мл

| анальгин 50% 0,4 мл, димедрол 1% 0,4 мл

| анальгин 50% 0,5 мл, димедрол 1% 0,5 мл

~Эпилепсиямен ауыратын 7 жастағы балада генерализденген діріл дамыды. Діріл 0,5 пайыздық диазепам (седуксен) ерітіндісін көктамырға енгізу арқылы басылды. Препарат мөлшерін енгізу:

| 0,7 мл+

| 0,1 мл

| 0,5 мл

| 1,5 мл

| кетоацидотикалық кома+

| гиперосмолярлы кома

| гипогликемиялық кома

| лактацидемиялық кома

| гипоталамо- гипофизарлық кома

~Инсулинге тәуелді қант диабетімен ауыратын науқас К қарашықтары кенейген ессіз жағдайда анықталды. Көз алмаларының тонусы күшейген. Дене қызуы қалыпты. Тері жабындылары ылғалды (Ацетон исі жоқ). Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. ТАЖ минутына 20 рет. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс емес ЖСЖ минутына 90 рет. АҚ – 90-60 мм.сын.бағ. Бабинский симптомы (+). Науқастағы экспресс тексеру нәтижесі (глюкотест) мен белгілер себебі болып не табылады?

| гипогликемиялық кома+

| кетоацидотикалық кома

| гиперосмолярлы кома

| лактацидемиялық кома

| гипоталамо – гипофизарлы кома

~Медициналық қызметкерден үнемі жасырынатын 20 жастағы науқас П. үйінде ауыр коматозды жағдайда табылды. Қарау кезінде: көгеру, гипотермия. Тыныс алуы беткей, аритмиялық (Чейн – Стокс тынысы). Иньекциялардан қалған көптеген іздер бар. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс ЖСЖ минутына 52 рет. АҚ – 70/50 мм.сын.бағ.Науқастағы берілген симптомдарды қалай түсіндіруге болады?

| наркотикалық кома+

| алкогольды кома

| алиментарлы - дистрофиялық кома

| термиялық кома

| гипоксемиялық кома

~Науқас М-да жарақаттан соң мазасыздық, тежелгіштік, адинамия байқалады. Тері жабындылары көгерген, суық, суық термен жабылған. Бет әлпеті үкірленген. Есі сақталған. Пульсі жіп тәрізді, санау қиын. АҚ – 60-70 мм.сын.бағ, тынысы беткей, жиі. Анурия. Көрсетілген белгілер бойынша шоктың дәрежесін анықтаңыз:

| шок III дәрежелі+

| шок I дәрежелі

| шок II дәрежелі

| шок IV дәрежелі

| шок I- II дәрежелі

~50 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасымен белгісіз сұйықтықпен улануына байланысты токсикалық бөлімге жеткізілді. Судың орнына кездейсоқ 20 мл сұйықтық ішкен, бірден аузында, өңеш жолында, асқазанында ауырсыну сезінген және қан аралас құсық болған. Қарағанда: ауыз қуысында колликвациялық некроз белгілері анықталады. АҚҚ 90/60 мм.сын.бағ.Уланудың мүмкін болатын себебін көрсетіңіз:

| сілтімен улану+

| уксус қышқылымен улану

| метил спиртімен улану

| этил спиртімен улану

| күкірт қышқылымен улану

~Қабылдау бөліміне 38 жастағы ұста іштегі қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу, көрудің бірден төмендеуі шағымдарымен ауыр жағдайда жеткізілді. Науқастың жұбайының айтуынша бірнеше сағат бұрын жұмыстан соң алып келген бір бөтелке спиртті ішкен. Көрсетілген улануда шұғыл көмек комплексі ретінде қандай антидотты қолдануға болады?

| этил спирті+

| налоксон

| ЭДТА

| бемегрид

~32 жастағы М деген науқас өртті өшіру кезінде қысқа уақыт естен тану, қозу және дірілге алмасуына байланысты токсикологиялық бөлімге жеткізілді, АҚҚ 170/100 мм.сын.бағ., ЖСЖ минутына 110 соққы. Бұл науқасқа қатысты дәрігердің тактикасын анықтаңыз:

| ерте және көлемді оксигенотерапия, к/к 5 пайызды глюкозаны, 0,5 пайызды новокаинді енгізу+

| асқазанды шаю, к/к бемегрид, кордиамин, оттегімен ингаляция жасау

| ерте және көлемді оксигенотерапия, уксус қышқылының буымен дем алу, бемегрид к/к, кордиамин енгізу

| қайталап асқазанды жуу, налоксонды к/к, кордиамин енгізу

| көлемді сумен асқазанды жуу, к/к кордиамин, аминазин, оттегімен ингаляция жасау

~Қабылдау бөліміне кездейсоқ уксус қышқылының эссенциясын ішіп қойған, 25 жастағы әйел жеткізілді. Өңеш бойында, асқазан тұсында ауырсыну мазалайды және кофе ұйындысы тәрізді құсық . АҚҚ 90/60 мм сын.бағ. Диагноз қойыңыз?

| уксус эссенциясымен улану, эрозивті эзофагит, гастрит, асқазаннан қан кету+

| уксус эссенциясымен улану, эрозивті гастрит, эзофагит

| уксус эссенциясымен улану, эрозивті гастрит, дуоденит, стоматит

| жедел химиялық эзофагит, қанаумен асқынған

| жедел химиялық гастродуоденит, қанаумен асқынған

~45 жастағы науқас жүрек айну, көлемді қанды құсыққа, әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. Анамнезінен: ұзақ уақыт алкоголді қабылдаған. Объективті: тері жабындылары боз, суық. АҚҚ 90/50 мм.сын.бағ., пульсі минутына 120 рет. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| Мелори-Вейс синдромы+

| асқазан жарасынан қан кету

| өкпеден қан кету

| өңештің кеңейген көктамырларынан қан кету

| он екі елі ішек жарасынан қан кету

~60 жастағы науқасты іштегі ауырсыну, дискомфорт сезімі, «таңқурай желесі» түріндегі нәжіс мазалайды. Қанаудың орналасуын анықтаңыз:

| тоқ ішекте+

| асқазанда

| ащы ішектік

| тік ішектен

| өкпелік

~Қабылдау бөліміне науқас жүрек айну, қанды құсыққа шағымданып келді. Объективті: тері жабындылары сарғыш, бауыры пальпация кезінде тығыз, ауырсынумен, кіндік маңы көктамырлары кеңейген. Сіз кеңейген өңеш көктамырынан қан кеткенін анықтап, Блекмор зондын енгіздіңіз. Сіз жүргізілген ем шарадан нені күтесіз?

| уақытша қанның тоқтауы+

|жалпы жағдайдың жақсаруы

| қанаудың тоқтауы

| мүмкін болатын асқынудың алдын алу

| гемодинамиканы қалыптастыру

~Қабылдау бөліміне қою түсті құсыққа, әлсіздікке, бас айналуға, көз алдындағы қараю шағымдарымен науқас түсті.

Анамнезінен: Асқазан жара ауруы. Бір күн ішінде өзін-өзі сезінуі нашарлаған. Объективті: Тері жабындылары боз, суық. Жүрек ұшында систолалық шу естіледі, АҚҚ-90/60 мм.сын.бағ. Пульсі минутына 110 рет. Іші тартылған, тыныс алу актісіне қатысады, ауырсынусыз. Тік ішекті саусақпен тексеру кезінде қара май тәріздес нәжіс анықталды. Сіздің тактикаңыз?

| хирургиялық бөлімге шұғыл жатқызу+

| коагулограмма нәтижелеріне байланысты

| ЖҚА, ЖЗА жіберу, күндізгі стационарға жатқызу

| гастроэнтерологиялық бөлімге шұғыл жатқызу

| хирургиялық бөлімге жоспарлы жатқызу

~Қабылдау бөліміне 16 жастағы науқас бас ауыруы, жүрек айнуы құсуға дейінгі дәрежедегі шағымдарымен түсті. Жарық көзді тітіркендіреді. Жедел ауырды. Дене қызуы 40 град. Қалтырау байқалады.

Объективті: Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тұлға мен аяқтарда дұрыс емес формадағы жұлдызшалар түріндегі геморрагиялық бөртпелер байқалады. Әр жерлерде диаметрі 2-4 см дейінгі ұсақ петехиялар мен ірі қан ұюлар көрінеді. Науқас жағдайының себебі не болуы мүмкін?

| менингококты инфекция+

| қызамық

| скарлатина

| жел шешек

| вирусты энцефалит

~Түскі ас кезінде23 жастағы науқас кафенің мәзірінен қуырылған тауық еті, шоколад, кофеге тапсырыс берді. 1,5-2,0 сағ соң науқас өзін нашар сезініп, жүрек айну, құсу, іштегі ауырсыну, іш өтуге шағымданды. Қандай микроорганизм бұл жағдайды тудырды?

| salmonella typhimurium+

| eschechia coli

| proteus mirabilis

| staphilococcus aureus

| streptococcus faecalis

~Науқас Б-да аяқ терісін сырып алған соң, гиперемия фонында аяқтарының жеке аймақтарында серозды сұйықтықпен толған әр түрлі формадағы көпіршіктер пайда болды. Әр жерлерде қабыршықпен қапталған, ашылған көпіршіктер көрінеді. Дене қызуы 38 *С. Көрсетілген науқаста тілменің түрін көрсетіңіз.

| тілменің эритематозды – буллезді түрі+

| тілменің эритематозная түрісі

| тілменің эритематозды – геморрагиялық түрі

| тілменің буллезді- гемморрагиялық түрі

| тілменің буллезді – некротикалық түрі

~Науқас Р бас ауруы мен әлсіздікке шағымданады. Склера тамырларының бір жағы қызарған. Пальпаторлы: жақ асты, мойын, қолтық асты лимфа түйіндерінің ұлғайған. Бауыр мен көкбауырдың ұлғайғаны байқалады. Тілі ақ жабынмен жабылған. Бадамша бездері нүкте және аралшалар түріндегі ақшыл болбыр жабынмен жабылып, ұлғайған. ЖҚА-де: лейкопения, эозинопения, ЭТЖ -18 мм/сағ. Диагнозды көрсетіңіз.

| аденовирусты инфекция орташа ауырлықта+

| риновирусты инфекция орташа ауырлықта

| реовирусты инфекция орташа ауырлықта

| парагриппозды инфекция орташа ауырлықта

| микоплазмалы инфекция орташа ауырлықта

~40 жастағы науқасты өзінің ауласында үсу белгілерімен көршісі тауып алған. Қала шетінде тұрады. Ауа-райының суықтығына байланысты жедел жәрдем бригадасы шақыру алғаннан тек 1,5 сағаттан соң ғана келе алды. Дәрігер қарау кезінде науқастың аяқтарындағы ауырсыну мазалаған. Анықтаудың қандай уақыттарында үсудің болуы мен дәрежесін анықтауға болады?

| бірінші тәуліктің соңына таман+

| 6 сағат өткен соң

| 12 сағат өткен соң

| 18 сағат өткен соң

| 3-ші тәуліктің соңына таман

~Құлаған өндірістік мекемені 16 сағат өткен соң тазалау кезінде 40 жастағы ер адам табылды, ол адамның оң жақ жамбасының ортаңғы бөлігі ауыр плитамен басылып қалған. Ол адамда қандай асқыну дамуы мүмкін?

| ұзақ уақыт басылу синдромы+

| терең көктамырлардың тромбофлебиті

| Рейно синдромы

| эндартерит

| беткей көктамырлардың тромбофлебиті

~32 жастағы әйел ЖРВИ-мен ауырғаннан соң қатты жөтелуіне байланысты, өздігінен цефазолинді б/е ала бастаған. Үшінші инъекцияны алғаннан соң ентігіп, тұншыға бастаған, дене қызуы 38,2 С дейін көтерілген. Қарағанда денесінде тырналған іздермен бөртпелер анықталды. Токсикологиялық бөлімге жатқызылды. Келешекте науқаста қандай антибиотик топтары аналогиялық жағдайды шақыруы мүмкін?

| пенициллиндер+

| аминогликозидтер

| макролидтер

| тетрациклин

| гликопептидтер

~39 жастағы әйел абайсыздықта кастрөлді қайнаған суымен үстіне төгіп алды. Қарағанда: кеуденің , санның алдыңғы беткейіндегі терісі бірден қызарған, көпіршіктер пайда болған, кейбір жерлерде көпіршіктер ашылып, ақшыл терілер көрінеді. Тежелу байқалады. АҚҚ 70/50 мм.сын.бағ., ЖСЖ минутына 80 соққы. Сіздің болжам диагнозыңыз?

| термиялық күйік, III дәрежелі, күйіктік шок+

| термиялық күйік, II дәрежелі, күйіктік шок

| термиялық күйік, III дәрежелі

| термиялық күйік, IV дәрежелі

| термиялық күйік, IV дәрежелі, күйіктік шок

~ Альговердің шокты индексі сипаттайды.

| пульс жиілігінің систолалық артериялды қан қысымының көлеміне қатынасын+

| систолалық артериалды қан қысымының диастолалық қан қысымына қатынасын

| пульс жиілігінің диастолалық қан қысымына қатынасын

| систолалық қан қысымының пульс жиілігіне қатынасын

| пульс жиілігінің тыныс алу жиілігіне қатынасын

~ Шокқа қарсы іс-шараларға ... тән емес.

| жараға асептикалық таңғыш қою+

| қан кетуді тоқтату және қан жоғалтуды біршама қалпына келтіру

| ауырсынуды басу және иммобилизациялау

| тыныс алу және жүрек қызметін бірқалыпты ұстап тұру

| жарақаттаушы әсерден босату

~ Көмек көрсету кезінде көктамыр ішілік инфузия жасалынбайды.

| Бірінші дәрігерге дейінгі +

| Дәрігерге дейінгі медициналық

| Бірінші дәрігерлік медициналық

| Арнайыланған медициналық

| Квалифицерленген медициналық

~ Балаларда шоктың көріністерінің ерекшелігі:

| тыныс алу жетіспеушілігінің жиі дамуы+

| жүрек жетіспеушілігінің жиі дамуы

| артериялық қан қысымының жоғарылауы

| дене қызуының жоғарылауы

| артериялық қан қысымының төмендеуі

~ Бассүйек мидың жабық жарақатына тән емес.

| бастың жұмсақ ұлпаларының және бассүйекасты апоневроздың жарақаты+

| бастың жаралы жарақаты, бірақ бассүйекасты апоневроздың бүтіндігінің бұзылмауы

| бассүйектің сынуымен, бірақ бастың жұмсақ ұлпаларының жарақатының болмауымен сипатталатын жарақаттары

| бастың тері қабаттарының бүтіндігі бұзылмаған жарақаттары

|бассүйек күмбезінің сынығы, бірақ бастың тері қабаттарының бүтіндігінің бұзылмауы

~ Бассүйек-мидың тесіп өткен жарақатына тән.

| мидың қатты қабығының бүтіндігінің бұзылуы+

| бассүйек негізінің сынығымен сипатталатын жарақаттар

| бастың және бассүйек асты апоневроздың бүтіндігінің бұзылуы

| бас ми затының зақымдалған жарақаты

| бастың жұмсақ ұлпаларының бүтіндігінің бұылуы

~ Қысқа мерзімге бас миы қызметінің бұзылуы және естің жоғалуын сипаттайтын бассүйек –ми жарақаты деп аталады.

| бас миының шайқалуы+

| бас миының қысылуы

| бас миының соғылуы

| бас миының жаралануы

| бас ми қанайналымының жіті бұзылысы

~ Бас-ми затының бұзылуымен сипатталатын бассүйек-ми жарақаты деп аталады.

| бас миының соғылуы+

| бас миының шайқалуы

| бас миының жаралануы

| бас миының қысылуы

| бас миының жарақаты

~ Бас миының қысылуы нәтижесінде дамиды.

| бас миының ісігі+

| бассүйек ішілік қысымның жоғарылауы

| бастың жұмсақ ұлпаларының жоғарылауы

| бас миының қатты қабығының жаралануы

|бас миының шайқалуы

~ Бас миының бассүйек ішілік гематомамен қысылуы, бассүйек-ми жарақаттарының басқа түрлеріне қарағанда сипатталады.

| «жарық аралықтың» болуымен+

| сөйлеу қызметінің бұзылуымен

| тыныс алу қызметінің бұзылуымен

| жүрек қызметінің бұзылуымен

| қозғалыс қызметінің бұзылуымен

~ Бассүйек негізінің, алдыңғы бассүйек ойығы аймағында сынуының белгісіне тән.

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы+

| дәм сезудің бұзылуы

| беттің асимметриясы

| есітудің бұзылуы

| құлақтан ликвордың ағуы

~ Бассүйек негізінің, ортаңғы бассүйек ойығы аймағында сынуының белгісіне тән.

| есітудің бұзылуы+

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы

| дәм сезудің бұзылуы

| иіс сезудің бұзылуы

| мұрыннан ликвордың ағуы

~ Бассүйек негізінің, артқы бассүйек ойығы аймағында сынуының белгісіне тән.

| мойынның артқы жағында гематоманың болуы+

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы

| беттің асимметриясы

| құлақтан қан кету

| мұрыннан қан кету

~ Бас миы шайқалуының негізгі белгісіне тән.

| қысқа мерзімге естің жоғалуы+

| ликвордың ағуы

| анизокория

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы

| аяқ қолдың гемипарезі

~ Оң жақты бассүйек ішілік гематомасын сипаттайды.

| сол жақ көз қарашығының кеңеюі+

|көз қарашығының екі жақты кеңеюі

| оң жақ көз қарашығының кеңеюі

| екі жақты гемипарез

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы

~ Бассүйек негізі сынығының негізгі белгісіне тән.

| мұрыннан немесе құлақтан ликвордың ағуы+

| жүрек айну және құсу

| анизокория

| оң мәнді «көзілдірік» синдромы

| аяқ-қолдың гемипарезі

~ Бассүйек-мидың жарақаты кезінде болмайды.

| наркотикалық ауырсынуды басатын дәрілерді егуге+

| құсуға қарсы дәрілерді тағайындауға

| науқастың ішімен бетін төмен қаратуға

| қан кету кезінде құлаққа таңғыш қоюға

| қан кету кезінде мұрынға таңғыш қоюға

~ Сыртқы фактордың әсерінен болған коматозды жағдайларға жатады.

| жарақатты кома+

| эпилепсиялық кома

| бауырлық кома

| алкогольдік кома

| диабеттік кома

~ Ішкі себептерге байланысты дамыған коматозды жағдайларға жатады.

| диабеттік кома+

| гипертермиялық кома

| гипоксиялық кома

| гипотермиялық кома

| жарақатты кома

~ Жарақатты, гипотермиялық және уремиялық комалардың дамуында жалпы көрініс болып табылады.

| бас миының гипоксиясы+

| жоғарылаған артериялық қан қысымы

| жоғарылаған бассүйек ішілік қысымы

| төмендеген бүйрек қызметі

| жоғарылаған дене қызуы

~ Қанның түсі алқызыл, фонтан тәрізді атқылайды.

| Артериялық қан кетуде.+

| Көктамырдан қан кетуде.

| Капиллярлы қан кетуде.

| Паренхиматозды қан кетуде.

| Абдоминальді қан кетуде

~ Жараланған беткей шамалы қансырап тұрады.

| Капиллярлы қан кетуде.+

| Артериалды қан кетуде.

| Паренхиматозды қан кетуде.

| Көктамырдан қан кетуде.

| Абдоминальды қан кетуде.

~ Көктамырдан қан кету белгілеріне тән.

| қанның үнемі ағынмен қоңыр-қызыл түсті ағуы+

| қанның пульсирленген ағынмен алқызыл түсті ағуы

| қанның баяу, тамшылап ағуы

| жараланған беткейдің қансырап тұруы

| қанның пульсирленген ағынмен қызыл түсті ағуы

~ Ауа эмболиясының даму қауіпі кезінде дамиды.

| мойынның ірі көктамырларынан қан кетуі+

| асқазаннан қан кетуі

| сан артериясынан қан кетуі

| иық артериясынан қан кетуі

| паренхиматозды ағзалардан қан кету

~ Паренхиматозды ағзалардан қан кету белгілеріне тән.

| жара беткейінің қансырап тұруы+

| қанның үнемі ағынмен ағуы

| қанның баяу, тамшылап ағуы

| қанның пульс тәрізді ағынмен ағуы

| тек жара шеттерінің қансырап тұруы

~ Газды эмболия кезінде дамуы мүмкін.

| бұғана асты көктамырдың жарақаты+

| капиллярлардың жарақаты

| иық көктамырының жарақаты

| сан артериясының жарақаты

| мойынның ірі көктамырының жарақаты

~ Ішкі қан кетудің негізгі белгілеріне тән.

| тері қабатының бозғылттығы+

| дене қызуының жоғарылауы

| терінің қызаруы

| брадикардия

| артерияның қан қысымының жоғарылауы

~ Ерте екіншілік қан кету себептері:

| тромбтың шығып кетуі+

| қантамырдың жаралануы

| дене қызуының төмендеуі

| жараның іріңдеуі

| дене қызуының жоғарылауы

~ Жарақат алғаннан соң 5 тәуліктен кейін дамыған қан кету аталады:

| екіншілік кешіктірілген+

| екіншілік ерте

| біріншілік

| жасырын

| біріншілік кешіктірілген

~ Екіншілік кешіктірілген қан кету себептеріне тән.

| тромбтың іріңді ерітілуі+

| қантамырлардың жаралануы

| артериялық қан қысымының жоғарылауы

| салынған байлам жіптің сырғылуы

| дене қызуының жоғарылауы

~ Жарақат алғаннан соң алғашқы 2 тәуліктің ішінде дамыған қан кету аталады.

| екіншілік ерте+

| екіншілік кешіктірілген

| біріншілік

| біріншілік кешіктірілген

| жасырын

~ Жарақат алған кезде дамыған қан кету деп аталады.

| біріншілік+

| жасырын

| екіншілік ерте

| екіншілік кешіктірілген

| біріншілік кешіктірілген

~ Жарақат алғаннан соң 5 тәуліктен кейін дамыған қан кету аталады.

| екіншілік кешіктірілген+

| екіншілік ерте

| біріншілік

| жасырын

| біріншілік кешіктірілген

~ Қан кетуді біржолата тоқтату әдістеріне жатады:

| қантамырға тігіс салу+

| қысып тұратын таңғыш салу

| жарақаттан жоғары жгут салу

| жарақаттанған қантамырды саусақпен басу

| жарақаттанған аяқты немесе қолды буыннан барынша бүгу

~ Жгут салу дұрыс деп саналады.

| артерияның жгуттан төмен деңгейінде пульстің тоқтауы байқалса+

| тері қабаты көгеруі байқалса

| жгут салынған жерден төмен деңгейде терінің сезімталдығы жоғалса

| жгуттан төмен деңгейде терінің жергілікті қызуы жоғарыласа

| тері қабатының қызаруы байқалса

Кафедра мәжілісінде талқыланып бекітілді.