Оценка 100 Врачебное свидетельство о смерти
жүктеу/скачать 2,16 Mb.
|
Obsch zdor zadachi ekz
|
ОЦЕНКА – 100 1. Врачебное свидетельство о смерти. 2. 2.1. Коэффициент общей плодовитости (КОП) = (Общее число родившихся живыми за год / среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет) х 1000 В городе К. КОП = (1010/39000) х 1000 = 28,9 на 1000 женщин фертильного возраста. В городе С. КОП = (650/26500) х 1000 = 24,5 на 1000 женщин фертильного возраста. 2.2. Естественный прирост (ЕП) = Рождаемость – смертность = ((Число родившихся/ среднегодовая численность населения) х 1000) - смертность В городе К. ЕП = ((1010/156000) х 1000) - 14,7 = 6,5 - 14,7 = -8,2 ‰. В городе С. ЕП = ((650/107000) х 1000) - 14,4 = 6,1 - 14,4 = -8,3 ‰. 3. Показатели Город К. Город С. Интенсивные 14,7 > 14,4 Стандартизованные по возрасту 14,2 < 14,3 качеству мед. помощи 13,4 < 15,0 Таким образом, можно сделать вывод о том, что более высокий показатель смертности в городе К. связан с более возрастной структурой населения города, а также с более низким качеством оказания мед. помощи населению. 4. 4.1. В отчетном году в городе К. рождаемость на 6,6% больше, чем в городе С. При этом смертность в городе К. также больше (на 2,1%). 4.2. По сравнению со средними мировыми показателями в городе К. рождаемость меньше на 10%, а смертность больше на 10%. В городе С. рождаемость больше на 5%, а смертность меньше на 7,5% по сравнению с мировыми показателями. 4.3. В динамике показатели рождаемости и смертности ухудшились и в городе К., и в городе С. по сравнению с 2015 (в городе К. рождаемость снизилась на 37,6%, а смертность повысилась на 22,7%, в городе С. рождаемость снизилась на 30,3%, а смертность повысилась на 10,9%). Таким образом, можно сделать вывод о том, что в городе К. данные демографические показатели снижаются быстрее, чем в городе С. Однако в обоих городах необходимо предпринять меры по укреплению демографической безопасности, иначе это грозит сокращением населения, изменением его возрастной структуры в сторону увеличения возраста жителей, увеличением ОЦЕНКА – 100 1. Медицинское свидетельство о рождении, которое выдается в стационаре, внесение в "Журнал учета новорожденных". В ЗАГСе - Свидетельство о рождении. 2. Статистически обработать данные. 2.1. Определить коэффициент рождаемости и естественного прироста в городах К. и С. Коэффициент рождаемости = число родившихся живыми*1000/среднегодовая численность населения а) Коэффициент рождаемости в городе К. = 1010*1000/156000 = 6,47 б) Коэффициент рождаемости в городе С. = 876*1000/109000 = 8,03 Коэффициент естественного прироста = Общий коэффициент рождаемости - Общий коэффициент смертности Общий коэффициент смертности = Общее число умерших за год*1000/среднегодовая численность населения Общий коэффициент смертности в городе К. = 15,7*1000/156000 = 0,1 Общий коэффициент смертности в городе С. = 14,4*1000/109000 = 0,13 а) Коэффициент естественного прироста в городе К. = 6,47-0,1 = 6,37 б) Коэффициент естественного прироста в городе С. = 8,03-0,13 = 7,9 2.2. Сравнение коэффициентов рождаемости в городах с помощью показателя наглядности: Коэффициент рождаемости в городе С.*100/коэффициент рождаемости в городе К. = 124%. Таким образом, коэффициент рождаемости в городе С. больше, чем коэффициент рождаемости в городе К. на 24%. 3. Оценить стандартизированные показатели. По качеству мед помощи стандартизированный показатель смертности к городе К. превышает стандартизированный показатель смертности в городе С. на 0,4. Стандартизированный показатель смертности по возрасту в городе С. превышает стандартизированный показатель смертности по возрасту в городе К. на 0,4. 4. Проанализировать состояние здоровья населения по указанным показателям: 4.1. Возрастного состава населения: а) в городе К. - регрессивный тип возрастной структуры населения, т.к. число лиц в возрасте более 50 лет (26%) превышает число детей (23%); б) в городе С. - прогрессивный тип возрастной структуры населения, т.к. число детей (27% )превышает число лиц в возрасте более 50 лет (23%). 4.2. Естественного движения населения. а) в городе К. показатель рождаемости за отчетный год по сравнению с показателем за 2010 год снизился на 37,6%. Показатель смертности повысился на 22%. б) в городе С. показатель рождаемости за отчетный год по сравнению с показателем за 2010 год снизился на 30,3%. Показатель смертности повысился на 10,9%. 4.3. Динамики заболеваемости. а) распространенность заболеваний в городе К. по сравнению с 2010 годом выросла на 27,5%. При этом первичная заболеваемость снизилась на 10% по сравнению с данными 2010 года. б) распространенность заболеваний в городе С. по сравнению с 2010 годом выросла на 4,6%. При этом первичная заболеваемость снизилась на 1,3% по сравнению с данными 2010 года. ОЦЕНКА – 80 1) Для определения числа детей родившихся в области нужно использовать "Медицинское свидетельство о рождении", так же все лечебно-профилактические учреждения ведут "Журнал учета новорожденных" 2.1) Для определения коэффициента смертности нужно использовать следующую формулу: Коэф. рождаемости - коэф. смертности = естественный прирост населения 6.6-х= -10.2 Х=6.6+10.2= 16.8 случаев на 1000 населения 2.2) 1) Для определения распространенности заболеваний нужно использовать формулу: Число всех зарегистрированных заболеваний х 1000 264000 х 1000 ------------------------------------------------------------- = ---------------- = 1320 случаев на 1000 населения Численности населения 200000 2) Для определения первичной заболеваемости нужно использовать формулу: Число зарег. заболеваний с впервые установленным диагнозом х 1000 140400 х 1000 ---------------------------------------------------------------------------------- = ---------------- =702 случая на 1000 населения Численности населения 200000 3) Коэффициент корреляции между показателями заболеваемости и концентрацией вредных веществ в атмосферном воздухе в районе угольных шахт составляет +0,27, опираясь на этот результат эту силу связи можно оценить как прямую слабую, а в районе коксохимкомбината (КХК) коэффициент корреляции составляет +0,67, здесь можно говорить о прямой средней связи корреляции 4.1) Естественное движение населения в городе К. на -1.5 меньше чем в области 4.2) Заболеваемость в отчетном году в городе К. возросла по сравнению с данными за 2000 год 4.3) За последние 5 лет заболеваемость болезнями органов дыхания выросла на 25% ДАнные результатов анализа свидетельствуют о том, что состояние здоровья жителей города К. ухудшилось ОЦЕНКА - 80 Естественный прирост (ЕП)= коэф. рождаемости - коэф. смертности -> коэф. рождаемости = ЕП + коэф. смертности = -7.4 + 13.4 = 6 Коэф. рождаемости в Н-ской области: Коэф. смертности в Н-ской области=12.3 -> коэф. рождаемости=-6.8 + 12.3=5.5 2.2. Показатель наглядности общей смертности: 6*100\5.5=109% Показатель наглядности младенческой смертности: 13.9*100\12.7=109% Таким образом показатель общей смертности в городе С. на 9% выше чем в Н-ской области и показатель младенческой смертности в городе С. на 9% выше чем в Н-ской области. 3. Оценить стандартизованные показатели: Сравнение общеинтенсивного и стандартизованных показателей по недостатком организации педиатрической помощи детям до года: Показатели | Город С. | Н-ская область | Общ интенс | 13.9 > 12.7 | Стандарт | 12.8 < 14.3 | Сравнение общеинтенсивного и стандартизованных показателей по состоянию здоровья женщин фертильного возраста: Показатели | Город С. | Н-ская область | Общ интенс | 13.9 > 12.7 | Стандрат | 14.1 > 13.7 | Исходя из данных вышеуказанных таблиц можно сделать вывод, что именно недостаток в организации педиатрической помощи детям 1-го года жизни влияет на показатель младенческой смертности в Н-ской области. 4.1. -Коэф. рождаемости в городе (6), выше чем в области (5.5). Коэф. рождаемости в области ниже на 0.5. -Коэф. смертности в городе равен 13.4, что на 1.1 выше чем в области -Смертность в отчетном году по сравнению с данными 5-ти летней давности в городе выросла на 17.5%, а в области на 13% -ЕП населения в городе=7.4, что ниже чем в области. В области=6.8 4.2. -Младенческая смертность в городе 13.9, а в области 12.7, в городе на 1.2 выше, чем в области. -Младенческая смертность в отчетном году по сравнению с данными 5-ти летней давности в городе снизилась на 10%, а в области только 7% 4.3 -Удельный вес умерших от болезней системы кровообращения в городе составляет 67.4%, в области 62.5%. В городе на 6.9% выше. -Уровни смертности от болезней системы кровообращения в отчетном году по сравнению с данными 5-ти летней давности в городе выросли на 16%, когда в области только на 6%. ОЦЕНКА – 100 1.Статистический учетный документ - врачебное свидетельство о перинатальной смерти(ф. №106-2/у) 2.Рождаемость(в г.А) =Ест.прирост+коэф.смертности = -7,4+12,4=5 на 1000 среды Рождаемость (в области)=-6,8+12,3=5,5 на 1000 среды Показатель наглядности (общая смертность):12,4-100% , 12,3-х х=99,1% Общая смертность в области ниже на 0,9%, в сравнении с городом А Показатель наглядности (млад.смертность) : 14,3-100 % , 13,4-х х=93,7% Младенческая смертность ниже на 6,3 % в области в сравнении с городом А 3.Оценка стандартизованных показателей Интенсивные показатели : 15,6 >14,4 Стандартизованные по недостаткам в организации ак.-гин.пом: 14,8<15,5 Вывод: недостатки в организации акушерско-гинекологической помощи влияют на показатель перинатальный смертности Интенсивные показатели : 15,6>14,4 Стандартизованные по полу: 15,1>14,7 Вывод : различия по полу не влияет на показатель перинатальной смертности 4.1 Естественный прирост населения в городе и области отрицательный , что свидетельствует о том , умирает больше человек, чем рождается. Общая смертность в области ниже на 0,9%, в сравнении с городом А (100-99,1).Младенческая смертность ниже на 6,3 % в области в сравнении с городом А(100-93,7) Показатель наглядности (рождаемость ) :5-100%, 5,5 -х х=110% 110-100=10 % Вывод : рождаемость в области выше на 10 процентов в сравнении с городом А. 4.2 Уровень перинатальной смертности выше в городе (15,6 >14,4). В динамике перинатальная смертность выше также в городе (119% >97%). И можно заметить , что в динамике перинатальная смертность в городе А становится выше(на 19 %) , а в области уменьшается ( меньше на 3%) 4.3Уровень младенческой смертности выше в городе А (14,3 >13,4). В динамике младенческая смертность также выше в городе (118 %>107%). Уровень младенческой смертности в динамике повысился и в городе(на 18 %(118-100=18)) , и в области(на 7%(1) . Из всех данных можно сделать заключение, что состояние здоровье жителей области выше , чем в городе А. Также можно отметить , что повышение уровня перинатальной смертности связано с влиянием недостатков в организации акушерско-гинекологической помощи ОЦЕНКА – 100 1.Данные о числе случаев болезней органов дыхания были получены по статистическому учетному документу «Талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов». 2.Статистическая обработка данных: 2.1 Показатель распространенности всех заболеваний среди населения участка в отчетном году: (55300х1000)/48000=1152,08 случаев на 1000 населения; Показатель распространенности заболеваний органов дыхания среди населения участка в отчетном году: (37000х1000)/48000=770,8 случаев на 1000 населения. 2.2 Темп роста распространенности болезней органов дыхания среди детей с 2015 по отчетный год: (770,8х100%)/625,6=123,2%. 3. Интенсивные и стандартизированные показатели младенческой смертности (на 1000 населения): 2015г Отчетный год Интенсивные 14,3 < 16,3 Стандартизированные 15,9 > 15,2 Вывод: Рост показателя младенческой смертности за сравниваемый период может быть связан с увеличением загрязнения атмосферного воздуха промышленными выбросами. Интенсивные и стандартизированные показатели распространенности болезней органов дыхания (на 1000 населения): 2015г Отчетный год Интенсивные 625,6 < 770,8 Стандартизированные 810,4 > 745,7 Вывод: Рост показателя распространенности болезней органов дыхания среди детского населения за сравниваемый период может быть связан с увеличением загрязнения атмосферного воздуха промышленными выбросами. 4. Оценка состояния здоровья детей города по показателям: 4.1 Младенческая смертность в динамике: Показатель младенческой смертности в отчетном году на 13,9% выше, по сравнению с 2015 годом, что может быть связано с ухудшением экологической ситуации в республике. 4.2 Распространенность всех заболеваний в динамике: Показатель распространенности всех заболеваний среди детского населения в отчетном году на 14,1% выше, по сравнению 2015 годом. Также, по сравнению с областными данным, этот показатель в отчетном году увеличился на 15%. 4.3 Распространенность болезней органов дыхания в динамике: Показатель распространенности болезней органов дыхания среди детского населения вырос на 23,2%, по сравнению с 2015 годом; а также увеличился на 15,8% по сравнению с областными данными за 2015г. Удельный вес заболеваний органов дыхания в структуре общей заболеваемости: Общее кол-во заболеваний - 55300 (100%) Кол-во заболеваний органов дыхания - 37000 (х%) х=(37000х100%)/55300=66.9% Ответ: удельный вес заболеваний органов дыхания в структуре общей заболеваемости составляет 66,9%. жүктеу/скачать 2,16 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|