Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының патофизиологиясы



Дата02.11.2022
өлшемі296,06 Kb.
#156205
Байланысты:
Өкпенің ауамен


ҚАРАҒАНДЫ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
Тақырыбы: Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының патофизиологиясы.
Общая патология
Патологиялық физиология кафедрасы
СӨЖ
Орындаған:Түсіпжанов А
2-001СФО
Тексерген:Карипова А,М
Қарағанды2022
Жоспары
  • Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының негізгі даму себептері
  • Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының пайда болу механизмдері
  • Эмфиземаның диагностикасы
  • Өкпенің ауамен үлпілдену синдромы негізгі көріністері
  • Эмфиземаның емделу жолдары
  • Қорытынды
  • Пайдаланылған әдебиеттер

Кіріспе
Эмфизема - өкпенің ауамен үлпілдену синдромының бір формасы болып табылады.Эмфизема бізде үрдістердің нәтижесімен ерекшеленеді.Мысалы,өкпенің жиырылып қалуынан,хирургиялық жолмен алынған кезде көрініс береді.
Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының негізгі даму себептері
  • —өкпе тінінде ауаның шамадан тыс жоғары болуы. Өкпе тінінің эластикалық қабілетінің төмендеуі нәтижесінде пайда болған терминалды бронхиолалардың, альвеолалардың өзгеруінен өкпеде ауалы кеңістіктердің пайда болуын айтамыз. Бұл синдром кезінде өкпе тінінің эластикалық қабілетінің төмендеуі, өкпе капилярларындағы қан айналымының бұзылуы, альвеолалар қабырғаларының үзіліп кеңеюі байқалады. грек. emphysao – «үрлену», «үлкею»;



Бірінші себеп
  • өкпе тініне патологиялық себеп шарттарының әсер етуі: агрессивті улы аэрозольдардың енуі, темекі түтінінің, өкпенің микроциркуляциясын бұзады, мукополисахаридтердің алмасуы бұзылады өкпеде коллаген және эластиннің альфа-1-антитрипсинінің туа біте жетіспеушілігі, протеазалар ингибиторлары, андрогендер-эстрогендер жүйесіндегі физиологиялық тепе-теңдік жойылады, сурфактанттық қасиеттің өзгеруі, газды заттар(кадмий қосылыстары, азот тотығы және т.б), дем алатын ауада шаңның болуы. Бұл себептер біріншілік, диффузды эмфиземаны туындатады. Патогенезінің негізінде өкпенің барлық респираторлы бөлігінің патологиялық орын ауыстыруы жатады; өкпенің эластикалық қасиетінің бұзылуы дем шығару кезінде майда бронхтар, пассивті төмендейді және де альвеолалардағы қысымы жоғарылайды. Біріншілік эмфиземада дем алу кезінде бронхтық өткізгіштік бұзылмайды.

Екінші себеп
  • Ұсақ бронхтар мен терминалды бронхиолалардың обструкциясы, альвеолалар ішінде қалдықты ауаның көбеюі(созылмалы обструктивті бронхит, ұзаққа созылған демікпе ауруы) немесе бронхиолалар мен альвеолаларға таралған қабыну үдерісі(созылмалы, жедел пневмония, туберкулездің кейбір түрлері, бронхоэктатикалық ауру және өкпенің профессионалды аурулары) бар аурулар дем алу мен дем шығаруды реттейтін тыныс орталығының қызметінің бұзылыстары (мидың шайқалуы немесе зақымдануы) кезінде байқалады.



Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының пайда болу механизмдері
  • —өкпе тінінде ауаның шамадан тыс жоғары болуы. Өкпе тінінің эластикалық қабілетінің төмендеуі нәтижесінде пайда болған терминалды бронхиолалардың, альвеолалардың өзгеруінен өкпеде ауалы кеңістіктердің пайда болуын айтамыз. Бұл синдром кезінде өкпе тінінің эластикалық қабілетінің төмендеуі, өкпе капилярларындағы қан айналымының бұзылуы, альвеолалар қабырғаларының үзіліп кеңеюі байқалады. грек. emphysao – «үрлену», «үлкею»;



Эмфиземаның диагностикасы
  • Жалпы қарау
  • Пальпация
  • Перкуссия
  • Аускультация
  • Аспаптық зерттеулер:
  • Ренгенография
  • Спирография

Өкпенің ауамен үлпілдену синдромының клиникалық көріністері
Өкпенің ауамен үлпілдену синдромы түрлі процестердің нәтижесінен байқалады.Қарағанда кеуденің эмфиземалық түрін және тыныс қимылының шектелгенін көруге болады.
Алғашында күш түсумен байланысты,кейіннен тыныштықта байқалатын экспираторлық ентікпе:көктем кезде күшейеді.Мойын веналарының ісінуі.Цианоз.Сағат әйнегіне тырнақ және дабыл таяқшасы тәрізді саусақтар.Бочка тәрізді кеуде торы.Дем алуға қосымша тыныс бұлшық еттер қатысып отырады.

Қорытынды
Қорыта айтатын болсақ, эмфизема өкпенің ауамен үлпілдену синдромы кезінде өкпе альвеолалар керіледі де, өзінің жеткілікті өткізу жолдарын жоғалтады, содан қанға оттегінің кіруі мен одан көмір қышқыл газының шығуы бұзылады. Бұл тыныстық жеткіліксіздікке алып келеді.
Пайдаланылған әдебиеттер
  • Ә. Нұрмұхамбетұлы «Патфизиология» Алматы 2007
  • Н. А. Мухин, В. С. Моисеев Пропедевтика внутренних болезней
  • Google ru.


Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет