«Проблема внутрибольничной инфекции»
жүктеу/скачать 27,46 Kb.
|
ВБИ
- Бұл бет үшін навигация:
- Выделяют 3 вида ВБИ
- Факторы (причины)роста ВБИ
|
«Проблема внутрибольничной инфекции» По определению Европейского регионального бюро ВОЗ (1979), «внутрибольничная инфекция (син.: больничная, госпитальная, внутригоспитальная, нозокомиальная) — любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его нахождения в больнице или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы в данном учреждении, независимо от того, проявились симптомы заболевания в стационаре или вне его». Выделяют 3 вида ВБИ: у пациентов, инфицированных в стационарах; у пациентов, инфицированных при получении поликлинической помощи; у медицинских работников, заразившихся при оказании медицинской помощи в стационарах и поликлиниках. Факторы (причины)роста ВБИ: несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентом, грубые нарушения СЭР; слабая материально-техническая база ЛПУ; наличие больших больничных комплексов, где на ограниченных площадях концентрируется большое количество ослабленных пациентов, их близких, посещающих их, большое кол-во персонала; увеличение количества инвазивных диагностических и лечебных процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек(поэтому наиболее восприимчивыми к ВБИ являются пациенты хирургических, урологических, родовспомогательных учреждений); увеличение контингента риска (пожилых людей, новорождённых с несовершенным иммунитетом); ухудшение эпидобстановки в стране: рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией, сифилисом, туберкулёзом, вирусными гепатитами В, С; использование сложного медицинского оборудования, стерилизация которого связана с определенными трудностями; применение препаратов, имеющих иммунодепрессивные свойства, искусственное подавление иммунитета (при пересадке органов и тканей); снижение неспецифических защитных сил организма; бактерионосительство персонала: выделение возбудителя из носоглотки, мочеполовых органов, прямой кишки, а также с кожи, кистей рук, в/ч головы, паховой области, подмышечных впадин, где постоянно присутствуют стафилококки,50 - 60% обслуживающего персонала является носителем золотистого стафилококка, причем мужчины являются носителями в 10 раз чаще, чем женщины.По мнению ряда исследователей, основная часть бактерий попадает в воздух операционных, перевязочных не из носоглотки, а с поверхности кожи персонала; изменение структуры возбудителей ВБИ: раньше основным возбудителем ВБИ считался золотистый стафилококк, то теперь грамотрицательные условно-патогенные микроорганизмы (протей, синегнойная палочка, клебсиелла и др.). Эти микроорганизмы имеют способность существовать и размножаться в условиях минимального количества питательных веществ (раковины, растворы лекарственных препаратов, мази, физиологический раствор); снижение гигиенической культуры пациентов и персонала; формирование госпитальных штаммов микроорганизмов, устойчивых к дезинфектантам и антибиотикам (антибиотикорезистентных). жүктеу/скачать 27,46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|