Ситуациялық есеп

 

 

Ситуациялық есеп  

      Ауруханаға 15 жасар науқас мына шағымдарымен 

келді. Жалпы əлсіздік, шырыштың көп мөлшерімен 

аралас жиі сұйық дəретпен қатар іште тірікеніп тұратын 

ауру сезімі эмоционалды жүктемеден кейін периодты 

түрде пайда болады. Қарап тексергенде:жалпы жағдайы 

орташа. Санасы анық. Дене температурасы 36,5. Терісі 

мен көрінетін шырышты қабаттар таза.Лимфа түйіндері 

үлкеймеген. Бұлшықет күші жəне тонусы сақталған. 

Тыныс алу жиілігі 16рет/мин.Тыныс везикулярлы. АҚ 

110/60 мм.сын.Пекуторлы жүрек шекарасы өзгермеген. 

Жүрек тоны анық,, ритм дұрыс.ЖСЖ 80рет/мин. Іші 

жұмсақ. Тоқ ішектің спазмдалған бөліктері 

пальпацияланады. Колоноскопияда патология 

анықталған жоқ.Бауыр жəне көкбауыр 

пальпацияланбайды.Зəр шығару жүйесі қалыпты. 

Жалпы қан анализі:. Эритроциттер 3,7г/л,(3.6-5.1) 

гемоглобин 120 г/л(115-150), түс көрсеткіші 0,82. (0.8-

1)Тромбоциттер 180,0 г/л(160-360), лейкоциттер 7,5 

г/л(4.3-9.5), сегменттелген - 65%(40-65), лимфоциттер 

26%(25-50), моноциттер 15%(2-10). СОЭ 12мм/сағ(4-15). 

1.Негізгі симптомдарды жəне синдромдарды 

анықтаңыз.

 

Жалпы əлсіздік, шырыштың көп мөлшерімен аралас жиі 

сұйық дəретпен қатар іште тітіркеніп тұратын  ауру 

сезімі эмоционалды жүктемеден кейін периодты түрде. 

2.Тексеру нəтижелеріне интерпретация жасау 

Жалпы қан анализі:. Эритроциттер 3,7г/л,(3.6-5.1) 

гемоглобин 120 г/л(115-150), түс көрсеткіші 0,82. (0.8-

1)Тромбоциттер 180,0 г/л(160-360), лейкоциттер 7,5 

г/л(4.3-9.5), сегменттелген - 65%(40-65), лимфоциттер 

26%(25-50), моноциттер 15%(2-10). СОЭ 12мм/сағ(4-15). 

Жалпы қан анализінде патология анықталған жоқ. 

Колоноскопияда патология анықталған жоқ. 

3.Болжам диагнозды негіздеу. 

Тітіркендіргіш ішек синдромы. 

4.Зерттеу жоспары  

Рентгенологиялық зерттеу (иррогоскопия ) 

колоноскопия 

биопсия 

құрсақ қуысы УДЗ,ФЭГДС. 

5.Емдеу жоспары  

Медикаментозды емес емі  

Психоэмоционалды ортаны шектеу. 

Диетотерапия 

Медикаментозды емі  

Спазмалитиктер,лоперамид 

Іштің қатуы кезінде-ішті жүргізетін дəрілер,симетикон. 

 

 

 

Кроссворд құрастыру. 

1.Балаларда спастикалық түрде ас қорыту жүйесінің 

бірыңғай салалы б.е спазмы болатын  ауырсыну 

симптомы қандай? 

2.Нəрестелердегі ішек түйілу симптомы ? 

3.Кекіру,құсу сезімімен болатын симптом ? 

4.Нəжісті лабороториялық зерттеу əдісі? 

5.Балаларда ас қорыту жүйесі функционалды 

бұзылысына əкелетін басты этиологияның бірі ? 

6.Тік ішек жəне сигма тəрізді ішекті эндокопиялық 

зерттеу əдсі қандай? 

7.Тоқ ішекті колоноскоп арқылы зерттеу əдісі ? 

8.Асқазанға түскен тамақтың қайта ауызға келу 

симптомы? 

9.Жиі жəне сұйық нəжіс болу симптомы қандай? 

 

 

 

 

 

 

 

А  Б  Д  О  М И  Н А  Л  Д  Ы 

 

К  О  Л  И  К  А 

 

  Д  И  С  П  Е  П  С  И  Я 

 

К  О  П  Р  О  Л  О Г  И  Я 

 

  И  Н  Ф  Е  К  Ц  И  Я 

 

П  Р  О  К  Т  О  Д  И  А  Г  Н  О С  Т  И  К  А 

К  О  Л  О  Н  О  С  К  О  П  И Я 

 

Р  У  М И  Н  А  Ц  И Я 

  Д  И  А  Р  Е  Я