СөЖ№2 Қазақстан Республикасының білім және ғылым министрлігі



Дата29.11.2022
өлшемі213,37 Kb.
#160352
Байланысты:
СӨЖ№2

СӨЖ№2


Қазақстан Республикасының білім және ғылым министрлігі
Әл-Фараби атындағы Қазақ Ұлттық Университеті
Тақырыбы: Балалардағы жедел қоғамнан алынған пневмонияны емдеудегі амоксициллин/клавуланаттың тиімділігі
Орындаған: Ағыбай А.
Опабек А.
Жазықбаев Н.
Абдықалыков Е.
Тексерген: Нармуратова М
Алматы-2022ж

Авторлары: Пикуза Ольга Ивановна, Закирова А. М., Самороднова Е. А., Вахитов Х. М., Мороз Т. Б


Түйін сөздер
АНТИБАКТЕРИЯЛЫҚ ДӘРІЛЕР
балалар Панадолы
пневмония,
интоксикация.
ЗЕРТТЕУ МАҚСАТЫ – АМОКСИЛЛИН/КЛАВА ЛАНАТЫ ЖӘНЕ ҚОРҒАНЫлмаған пенициллиндер мен 1-буын Цефалоспориндерді халықтық ауруларды емдеуге арналған қолдану тиімділігін салыстырмалы бағалау. Зерттеуге жедел пневмониямен ауыратын барлығы 62 бала қатысты.
НЕГІЗГІ ТОП АМоксициллин / КЛАВА ЛАНАТ АЛАТЫН 3-17 ЖАСЫНДАҒЫ 47 БАЛАДАН ҚҰРДЫ. САЛЫСТЫРУ ТОБЫ — 5-15 ЖАСТАҒЫ, ҚОРҒАНЫСЫЗ ПЕНИЦИЛИНДЕР НЕМЕСЕ 1-БҰРЫН ЦЕФАЛОСПОРИНДЕРДІ АЛАТЫН 16 НАУҚАС. ЕМДІҢ ТИІМДІЛІГІН БАҒАЛАУ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРДІҢ ӨЗГЕРУ ДИНАМИКАСЫ НЕГІЗІНДЕ ЖҮРГІЗІЛДІ.
АМОКСИЛЛИН/КЛАВУЛАНАТТЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ ТИІМДІЛІГІ 87,23% құрады. Салыстыру тобымен салыстырғанда, балалардың амоксицилли/клавуланатты қолдануы өкпедегі қабыну процесін жеңілдету мерзімін жеделдетуге, бактерияға қарсы препараттардың қайталанатын курстарын болдырмауға және ауруханада болу уақытын қысқартуға ықпал етті. , және медициналық жүктемені азайту. ӨТКІЗІЛГЕН ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ АМОКСИЛЛИН/КЛАВУЛА НАТАНЫ ЖЕТІЛІ ҚАҚПАЛЫ
Балалардағы бронх-өкпе патологиясының құрылымында жедел пневмония (АП) жоғары үлеске ие. Сонымен қатар, жедел респираторлық инфекцияларды есептемегенде, бронх-өкпе патологиясы бар барлық ауруханаға жатқызылған балалардың арасында пневмониямен ауыратындар саны 60%-ға жетеді [1]. Тыныс алу жолдарының қабынуы бар науқастардың барлығында дерлік қолайсыз преморбидті фон анықталады: анадағы жүктілік және босану патологиясы, шала туылу, әртүрлі ауырлықтағы перинаталдық энцефалопатия және жиі жағымсыз әлеуметтік факторлар (жалғыз емес отбасылар, нашақорлық және созылмалы). ата-ананың алкоголизмі, ананың жасы, тұрғын үй жағдайының нашарлығы, отбасының экономикалық жағдайының төмендігі) [2]. Өкпедегі ауыр қабыну процестерінің маңызды қауіп факторы медициналық көмекке кеш жүгіну болып табылады. Біз бақылаған балалардың 30%-ға жуығы ғана баланың ерте жасына байланысты аурудың басталуынан 2-3-ші күні қабылданған, бұл әдебиет деректеріне сәйкес
Әртүрлі жастағы балалардағы тыныс алу органдарының ауруларының этиологиясы өз ерекшеліктеріне ие және аурудың формасы мен ауырлығына әсер етеді, антибиотиктерді тағайындау туралы шешім қабылдағанда ескеру қажет [3]. Пневмониямен ауыратын науқастардың бактерияға қарсы терапиясы оларды емдеудің негізгі әдісі болып қала береді.

Тыныс алу жолдарындағы бактериялық инфекциялық және қабыну процесінің даму себептері көбінесе респираторлық қоздырғыштар деп аталады:

Haemophylus influenzae

Mycoplasma pneumoniae

Streptococcus pneumoniae, А тобының гемолитикалық стрептококктары, Haemophylus influenzae, Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma pneumoniae.

А тобының гемолитикалық стрептококктары

Нәтижелер және оны талқылау


Біздің зерттеуіміз 3 пен 17 жас аралығындағы 47 балада амоксициллин/клавуланаттың тиімділігін зерттеді. 1995 жылы қарашада Ресей Медицина ғылымдары академиясының педиатрия жөніндегі ғылыми кеңесінің балалар пульмонологиясы бойынша проблемалық комиссиясы және Ресей Федерациясы Денсаулық сақтау министрлігі қабылдаған жедел пневмонияның заманауи жіктелуін ескере отырып, науқастар келесідей бөлінді: 38 (80,8%) балада жедел пневмонияның ошақтық түрі, 8 (17,1%) сегменттік және 1 (2,1%) лобальды түрі анықталды.
Жедел пневмонияда амоксициллин/клавуланаттың клиникалық тиімділігі 87,23% құрады. Пациенттердің көпшілігінде емдеудің 2-3 күнінде жалпы жағдайдың жақсаруы, дене температурасының субфебрильді сандарға дейін төмендеуі немесе оның қалыпқа келуі байқалды. Жалпы және жергілікті симптомдардың ауырлығы терапияның 5-7-ші күндерінде төмендеді. Барлық науқастарда оң рентгенологиялық өзгерістер 10-12 күнде байқалды. Гематологиялық көрсеткіштердің қалыпқа келуі 10-13-ші күндері байқалды

Қорытынды:


Алынған деректер амоксициллин/клавуланаттың қоғамнан туындаған жедел пневмонияны емдеудегі тиімділігін көрсетеді. Балалардың препаратты қабылдауы бақылау тобымен салыстырғанда өкпедегі қабыну үдерісін жеңілдету уақытын жеделдетуге, бактерияға қарсы препараттардың қайталанатын курстарының қажеттілігін болдырмауға, емдеу ұзақтығын қысқартуға ықпал етті. ауруханада болу және дәрілік жүктемені азайту. Препараттың артықшылықтарының ішінде, ең алдымен, оның ауызша формасын қолданудың ыңғайлылығын және жақсы төзімділікті атап өту керек.
Жоғарыда келтірілген фактілер аурухана жағдайында да, амбулаторлық педиатриялық тәжірибеде аурудың ерте кезеңдерінде де жедел қоғамнан алынған пневмониясы бар емделушілерде амоксициллин/клавуланатты қолданудың орындылығын дәлелдейді.

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет