Созылмалы фиброзды периодонтиттің белгілерін атаңыз
жүктеу/скачать 138,37 Kb.
|
| Созылмалы фиброзды периодонтиттің белгілерін атаңыз: + А) тіс жегі қуысы тіс сауытымен байланысқан, тістің түсі өзгерген, зондпен шұқығанда ауырмайды Б) тіс жегі қуысы ыдыранды дентинге толы зондпен шұқығнда тістің бүкіл табаны ауырады В) тіс жегі қуысы жұмсартылған дентинге толы, зондпен шұқығанда бір нүктеде ауру сезімі бар Г) ыдыранды дентинге толы тіс жегі қуысы бар, термометрия оң нәтижелі Д) ыдыранды дентинге толы тіс жегі қуысы бар, зондпен шұқығанда кіреуке дентин шекарасында ауру сезімі бар Созылмалы периодонтитті емдеу кезінде ыдыранды бөлшектерді бейтараптау үшін қандай препарат қолданылады: А) сутегі асқын тотығы Б) кеңспектрлі антибиотиктер В) хлоргексидин Г) хлорфилипт + Д)ферменттер Дұрыс қалыптасқан сау пародонт тінінің рентген суретте негізгі көрінетін белгілері: А) тіс аралық қаңқасының биіктгі кіреуке дентин шекарасында орналасқан Б) кортикальды табақша дұрыс бекіген, тіс қаңқасының биіктігіне сәйкес келмейді + В) кортикальды табақша шекаралары анық, тіс аралық қаңқа биіктігі кіреуке-дентин шекарасында орналасқан Г) альвеолааралық қалқанша (перегородка) үшкірленген пішінді Д) альвеолааралық қалқанша биіктігі тегіс Орта дәрежеде өтетін сүттеменің белгілерін атаңыз: А) ақ ірімшік тәрізді жабынды ауыз қуыстың әр жерінде орналасқан, оңай алынады Б) үлкен көлемді қалың сұр түсті жабындылар, қиындықпен алынады + В) ірімшік тәрізді жабындыны алғанда астындағы шырышты қабаттың қабынғанын және геморрагиялық нүктелердің пайда болғанын көреміз Г) ұзақ уақыт бойы қатпарлы жерлер еріннің, езу аймағында пайда болған шырышты қабаттарда зақымдану болған Д) жалғыз орналасқан эрозиялар беті, жабындылармен қапталып, жанасқанда ауру сезімін тудырады Ауыз қуысының кандидомикозында қандай емдеуге арналған дәрі-дәрмек нұсқайсыз: А) антибиотиктермен мазьдар Б) вирусқа қарсы мазьдар + В) клотримазол (кавистен) мазь және ерітінді түрінде Г)протеолитикалық ферменттер Д) кератопластикалық заттар Катаральды кезінде өтіп жатқан жедел герпетикалық стоматитке қандай емдеу тағайындайсыз: А) антисептика препараттары + Б) вирусқа қарсы прераттар В) жансыздандырғыш препараттары Г) кератопластикалық препараттары Д) протеолитикалық ферменттер Герпангина қоздырғышын атап беріңіз: А) қарапайым ұшық вирусы + Б) Коксаки және ЕСНО вирусы В) Candida albicans Г) гемолитикалық А стрептококкы Д)Лефлер таяқшасы Хейлиттің қай түрінде еріннің қызыл жиегі, ерін езулері тағы басқа тері бетіндегі зақымдану: А) метеорологиялық хейлит Б) гландулярлы хейлит В) эксфолиативті хейлит + Г) экзематозды хейлит Д) ангулярлы хейлит "Қара" түкті тіл ауруының жетекші белгісін атап беріңіз: А) тілдің ұзына бойында орналасқан терең ойықтар + Б) жіпше тәрізді бүртіктердің гиперплазиясы В) маглоссия Г) микроглоссия Д) десквамация ошақтары болуы Пародонт тіндерін атап беріңіз: + А) қызыл иек айналым байламы, альвеола сүйегі, тіс цементі, периодонт Б) қызыл иек, тіс цементі В) тіс, айналым байламы Г) айналым байламы Д) қызыл иек, периодонт Қандай түқым қуалау факторы жетілмеген амелогенезге тән: А) периодонт тіндерінің патологиясы Б) фтордың көп болуы В) сүт тістің жарақаты + Г) эктодермальды клеткалардың патологиясы Д) зат алмасуының бұзылуы Есекжем кезінде гипосенсибилиздеуші әсер ететін препаратты ұсыныңыз: А)витаминдер, аскорутин Б) анальгин, парацетамол + В) димедрол, супрастин, тавегил Г) бисептол, сульфадемизин Д) реаферон, декарис Вакуум терапия диагнозы: А) жарықты жасанды түрде емдік ретінде қабылдау + Б) төменгі мөлшердегі вакуумды терапия В) электртоғы арқылы дәрі-дәрмектерді енгізу Г) жоғарғы жіліктегі алмасқан тоғы арқылы емдеу Д) жоғарғы жіліктегі тоқ арқылы тіндерді тітіркендіре емдеу әдісі КПУ, кп+КПУ, кп-индексті қандай көрсеткіштер көрсетеді: А) тіс жегісінің таралуы Б) тіс жегісінің өсуі + В) тіс жегісінің интенсивтілігі Г) тістің кіреукесінің резистенттілігі Д) пародонт жағдайы Декомпенсирленген тіс жегісі түрінде беткей тіс жегісінің емдеу жолын нұсқаңыз: + Г) ремтерапия, пломбалау Д) ремтерапия, егеу А) тісті егеу, фторлак жағу Б) тазалап жууға үйрету, диспансерлік бақылауға алу В) тісті тазалап жууға үйрету, ремотерапия Ұлпа қабынуының қандай түрінде периодонт және шеткері жатқан лимфа түйіндері қосымша зақымданады: А) жедел серозды ұлпа қабынуы Б) жедел іріңді ұлпа қабынуы + В) созылмалы жай ұлпа қабынуы Г) жедел ұлпа қабынуы Д) созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы Рентгенограммада ұлпа қабынуының қай түрінде өзгеріс байқалады: А) жедел серозды ұлпа қабынуы Б) жедел іріңді ұлпа қабынуы В) созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы + Г) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы Д) созылмалы жай ұлпа қабынуы Тұрақты тісте жедел периодонтит болған жағдайда қандай көмек көрсетіледі: А) тісті пломбалау Б) тісті жұлу + В) түбір өзегі арқылы жалқықты сыртқа шығару Г) резорцин-формалин қоспасымен импрегнациялау Д) УВЧ-терапиясы Рентген суретте қандай өзгерістерге қарап созылмалы гранулдеуші диагнозы қойылады: А) периодонт өзгеріссіз Б) сүйек тінінің ыдырауы, шекаралары анық + В) сүйек тінінің ыдырауы, шекаралары анық емес Г) түбір ұшының периодонт саңылауы кеңейген Д) өсу аймағына қарағанда сүйек тінінің ыдырауға ошағы көлемді емес Ауыз қуысының индексін анықтау үшін қандай гигиеналық индекс қолданылады: а) РМА б) Леуса в) CRITN + г) Грин- Вермильона д) Rassel Рентгенограмма суретінде "кратер тәрізді", болып сүйек деструкциясы, айналасында орналасқан. Жанында жақ сүйектің денесіне ешқашан тарамайды. Осындай белгілер қандай ауруға тән: А) Папийон-Лефевр синдромы Б) нейтропения В) акаталазия + Г) қант диабеті Д) иммуноглобулинемия Пубертатты кезеңде гингивиттің қандай түрі жиі кездеседі: А) жедел катаральды гингивит Б) созылмалы атрофиялық гингивит В) десквамативті гингивит Г) жаралы гингивит + Д) созылмалы гипертрофиялық гингивит Гипоплазияның қандай түрлерін білесіз: А) штрих, дақтар, секпілдер, эрозиялар, кіреуке деструкциясы Б) кедір-бұдыр + В) дақтар, ойықтар, айдаршықтар Г) дентиннің жалаңаштануы Д) патологиялық қажалуы Алдыңғы тістердің сауыт кіреукесінде бор тәрізді жолақтар қандай ауруда болады: + А) флюороздың штрихтік түрінде Б) флюороздың дақты түрінде В) жүйелі гипоплазияда Г) жергілікті гипоплазияда Д) жетілмеген амелогенезде Саңырауқұлақты вирустан пайда болатын езудің жарылуына қандай дәрі-дәрмектер тағайындайды: А) линкомицин мазін, неомицин мазін, эритромицин мазін + Б) канестен, клотримазол, декомин маздерін В) оксолин мазі, бонафтон мазі, интерферон мазі Г) преднизалон, кортизон, синафлан мазін Д) метилурацил, солкосерил-желе, қызыл май Стрепто-стафилококктардан пайда болатын езу жарықтарына қандай дәрі-дәрмек тағайындалады: + А) линкомицин майы, неомицин майы, эритромицин майлары Б) канестен майы, клотримазол, декомин майлары В) оксолин, бонафтон, интерферон майлары Г) преднизолон, кортизон, синафлан майлары Д) метилурацил, солкосерил-желе, қызыл май Самай-төменгі жақ сүйегінің артриті, іріңді отиттің дамуы қандай аурудың салдарынан болуы мүмкін: А) қызылша Б) дифтерия В) желшешек + Г) скарлатина Д) инфекциялы мононуклеоз Жедел лейкоздың белгілерін атап беріңіз: А) катаральды гингивит, афталар, лимфаденит + Б) қатты таңдайдағы энантемалар, Филатов-Коплик дақтары В) ауыз қуысының шырышты қабатының геморрагиялары, жаралы-өлеттену процессіне бейімділік, қызыл иек гиперплазиясы Г) лимфаденит Д) катаральды гингивит, теріде бөртпелер болады Дифтерия диагнозы қойылған балалар қандай тексеруден өту керекті: А) рентгенологиялық Б) копрологиялық В) иммунологиялық Г) аллергологиялық + Д) бактериологиялық Қандай ауруда келесі белгілер анықталады: ісінуі, некроздануы, жұтқыншақ, бадамша без, мұрын, кеңірдек, мұрын-жұтқыншақтың және таңдай орайының: + А) дифтерия Б) скарлатина В) корь Г) баспа Д) инфекциялы мононуклеоз Бала 14 жаста. Тамағының, бұлшық еттерінің ауырғанына, дене қызуының көтерілуіне, басы ауыратынына шағымданады. Анамнезден: 4 күн бұрын ауырып көп мөлшерде бисептол қабылдаған. Жалпы жағдайы ауыр. Конъюктивит. Білегінің артқы бетінде көгерген реңкті "кокардалар", қызғылт түсті дақтар бар. Еріндерінде қызару байқалады. Ауыз қуысында көлемді жара бар. Диагноз қойыңыз: А) Лайелл синдромы + Б) Стивенс-Джонсон синдромы В) Дюрингтің герпетиформалық дерматиті Г) жедел ұшықтық стоматиті, ауыр түрі Д) дәрі-дәрмек стоматиті Көп түрлі жалқықты эритемада жергілікті емдеу жүргізіңіз: + А) антисептикалық тазалау, жансыздандыру, антигистаминдік препараттар Б) антигистаминді препараттардан тұратын маздерді қолдану В) антибиотиктен туратын мазьдерді қолдану Г) гипохлоритпен аппликациялау Д) саңырауқұлаққа қарсы препараттар Бала 4 жаста. Анасының айтуынша түнде (асқынатын) жиілейтін, арасы ашық, себепсізден түйіліп ауыратынына шағымданады. Соңғы 1-2 тәулікте мазасызданған. 4-ші тісті қарағанда орташа тереңдікте тіс жегі қуысы бар. Шұқып тексергенде және дентин экскавациясына тіс жегі қуысы кенет ауырады. Перкуссияда ауырмайды. Тіс аймағының шырышты қабаты өзгеріссіз. Диагноз қойыңыз: А) созылмалы периодонтиттің асқынуы Б) созылмалы пульпиттің асқынуы В) тіс ұлпасының жедел іріңді қабынуы + Г) жедел ұлпа қабынуы Д) жедел периодонтит Бала 11 жаста. 11 тісі суық ауамен дем алғанда, тамақ ішкенде, температуралық тітіркендіргіштерге ауыратынына шағымданады. Анамнезден: 4 сағат бұрын жарақат алған. Тісті тексергенде ұлпаның ашылып сауыттың сынғаны байқалады. Диагноз қойыңыз: + А) жедел ошақты пульпит Б) жедел жартылай пульпит В) жедел іріңді пульпит Г) жедел периодонтит Д) жедел іріңді периодонтит Баланың тұрақты тістерінің түбір өзектерін пломбалау кезеңдерін көрсетіңіз: + А) пломбалау әдісін таңдау, материал мен құралдарды дайынд Б) тісті сілекейден арылту, антисептикалық тазалау В) түбір өзектерін кептіру және пломбалау Г) тіс қуысын пломбалау Д) ортопедиялық емдеу Бала 12 жаста. Тістің түсінің өзгеруіне шағымданады. 46 тісі бұрын асқынған тіс жегіден емделіп, пломбаланған. Тіс түсінің өзгеру себебін түсіндіріңіз: + А) фенол-формалинді материалмен дентиннің импрегнациялануы Б) тістің сауыт қуысынан өлі массаның толық алу В) йод немесе күміс қоспасы бар материалмен пломбалау Г) пломбамен бұрын түбір каналын сутек асқын тотығымен антисептикалық тазалау Д) түбір каналының ұзындығын дұрыс анықтамау Бала 3 жаста. 52 тістің тіс ұлпасының қабынуын емдегенде тіс дәрігері виталді пульпоэктомия әдісін қолданды. Сүт тістің түбір каналын эндодонтикалық тазалаудың ерекшеліктерін атаңыз: А) каналды тазалаудың Step-dont техникасы Б) эндодонтикалық құралдардың үлкен мөлшерін қолдану және бірнеше пульпоэкстракторларды бірге қолдану В) тітіркендіретін антисептиктермен тазалау + Г) каналға конус пішінді форма берудің қажеттілігі Д) түбір каналын тазалауда дірілдеткіш тәсілін қолдану Бала 5 жаста. Ауыз қуысын сауықтыру мақсатында қаралды. Объективті: 74 тістің аздап түсі өзгерген. Тіс аймағының шырышты қабаты көгерген реңді, ірің бөлінеді, жыланкөз байқалады. Айтылған белгілер қай асқынған тіс жегіге тән екенін көрсетіңіз: А)тіс ұлпасының ұлғайып созылмалы қабынуы Б) созылмалы гранулематозды периодонтиті В) созылмалф фиброзды периодонтит Г) ұлпаның шіріп созылмалы қабынуы + Д) созылмалы грануляциялы периодонтит Түбірі жетілмеген 11 тістің жарақаты. Диагностикалау әдісін таңдаңыз: А) тексеру Б) термометрия В) пальпация + Г) электроодонтодиагностика Д) УЗИ тексеру Бала 5 жаста. 4 күннен бері оң жақтағы жоғарғы жақ аймағында ауру мазасыздандырған. Бала мазасыз, тамақты нашар ішеді. Ата-анасының айтуынша қарағанда тісі бұрын емделген. Объективті: 64 тіс қуысымен байланысқан, медиальды шайнау бетінде тіс жегі қуысы бар, шұқып тексергенде ауырмайды, перкуссияға ауырады, тістің түсі өзгерген, шырышты қабаты қызарып ісінген, өтпелі қабаты жазыңқы. Диагноз қойыңыз: А) ұлпаның созылмалы қабынуының асқынуы Б) жедел іріңді периодонтит В) ұлпаның жедел іріңді қабынуы Г) периодонт тінін қамтыған ұлпаның жедел қабынуы + Д) созылмалы периодонтиттің асқынуы Жетілген түбірде созылмалы гранулденуші периодонтит. Емдеу тәсілін таңдаңыз: А) эндодонттық емдеу, тісті ашық қалдыру Б) эндодонттық және физиоемдеу + В) эндодонттық емдеу және бір қаралуда пломбалау Г) тіс жұлу Д) эндодонттық емдеу, тіс түбірінің жетілуіне гидроокисьті, медті, кальцийлі депофорез Бала 9 жаста. 36 тісте созылмалы фиброзды периодонтит диагнозы қойылған. Апексогенез мақсатында қандай физиоемдеу тағайындайсыз? + А) гидроокисьті мырыш кальцийімен депофорез Б) трипсинмен түбір өзегін электрофорездеу В) УВЧ-терапия сол жақтағы төменгі жақ аймағында Г) СВЧ-терапия сол жақтағы төменгі жақ аймағында Д) озонотерапия Бала 5 жаста. Тексергенде 55 тістің созылмалы периодонтиттің өршуі диагнозы қойылды. Емдеу тәсілін таңдаңыз: А) тіс жұлу Б) физиотерапиялық тәсіл В) лазерлі терапиялық тәсіл + Г) жансыздандырумен тісті ашу Д) бір қабылдауда тісті пломбалау 14 жасар баланың ауыз қуысын тексергенде, 46 тістің цементпен пломбаланғаны анықталды, түсі өзгерген, қызыл иегі тесілген, перкуссия ауырмайды. Рентгенограммада дисталды түбір аймағында түбір от жалын тәрізді ошақ көрінеді. Диагноз қойыңыз. А) созылмалы фиброзды периодонтит Б) созылмалы гранулематозды периодонтит + В) созылмалы гранулденуші периодонтит Г) ұлпаның шіри созылмалы қабынуы Д) ұлпаның ұлғаюы созылмалы қабынуы 8 жастағы бала ауыз қуысында жараның болуына шағымданады. Бала ортодонттық аппарат киеді. Дәрігердің тексеруінен шырышты қабаттың бүтіндігі бұзылған. Төменгі жақ аймағында, қоршаған тіндері қызарып ісінген. Диагноз қойыңыз: А) Беднар афтасы Б) Сеттон афтасы + В) декубитальды жара Г)Simplex ұшығы Д) туберкулезды жара 3 жастағы бала тамақ ішкенде және жұтынғанда ауыратынына шағымданып келді. Ауыз қуысында колликвациялық өлеттену сипатында күйік байқалады, ауырады. Төменгі ерін, таңдай шырышты қабаттары қызарып, ісінген. Мұндай өлеттену қандай зақымдануға тән: А) қышқылдармен химиялық зақымдану Б) негіздермен химиялық зақымдану + В) сәулелік зақымдану Г) жоғары температурада термиялық зақымдану Д) төменгі температурада термиялық зақымдану 5 жасар бала тамақ ішкенде ауыратынына, сілекей ағудың үдеюіне, жалпы жағдайының өзгеруіне шағымданып келді. Ауыз қуысында коагуляциялық құрғақ өлеттену сипатында күйік байқалды, ауырады, төменгі ерін таңдай шырышты қабаттары қызарып ісінген. Мұндай өлеттену қандай зақымдануға тән: + А) қышқылдармен химиялық зақымдану Б) негіздермен химиялық зақымдану В) сәулелік зақымдану Г) жоғары температурада термиялық зақымдану Д) төменгі температурада термиялық зақымдану Бала 7 жаста. Ұртын үнемі тістейді. Дәрігер ауыз қуысының шырышты қабатының созылмалы жарақаттанудан зақымдануы және жұмсақ лейкоплакия диагнозын қойды. Анықталған ауруға ем қолданыңыз: + А) зақымдаушы агентті жою, кератопластикалық ем Б) кератопластикалық ем В) кератопластикалық терапия, лабораториялық тексеру Г) психоневролог кеңесі, кератопластикалық ем Д) зақымды цитологиялық зерттеу Бала 3 айлық. Анасының айтуына қарағанда тамақтан бас тартады. Бөтелкеден тамақтануда. Тіс дәрігерінің тексеруінен анықталды: ауыз қуысында қатты және жұмсақ қапталған "көбелек қанатты" ұқсас созылған желінген ошақ байқалады. Диагноз қойыңыз: А) декубитальды жара Б) Сеттон афтасы + В) Беднар афтасы Г) мерез жарасы Д) қайталанушы жарасы Бала 12 жаста, дәрігер гастроэнтерологта диспансерлік бақылауда тіркелген. Жылына 2 рет ауыз қуысындағы өтпелі қабатта шеттері айқын, гиперемиялық жиекті афталар пайда болады, ауырады. А) Беднар афтасы Б) Сеттон афтасы + В) қайталанушы жарасы Г) қайталанушы ұшық Д) мерездегі түйін Бала 3 жаста. Тіс дәрігерінің қойған диагнозы жедел ұшықтық стоматит жергілікті емге қосымша имудон тағайындалды. Бұл препараттың әсер ету механизмін түсіндіріңіз: А) кең спектрлі әсерлі антибиотик Б) антигистаминдік препарат В) саңырауқұлаққа қарсы препарат Г) жансыздандырушы препарат + Д) иммуномодулдеуші препарат Балалардағы герпангинаға диагностикалау мақсатында зерттеу жүргізіңіз: А) иммунологиялық + Б) вирусологиялық В) рентгенологиялық Г) бактериологиялық Д) капрологиялық Бала 5 жаста. Тамақ ауруына, көп мөлшерде сілекей ағуына ауыздағы жағымсыз иіске, дем алуға қиындығына шағымданып келді. Объективті: бадамша безі, таңдай белдемесі қызарып ісінген тор тәрізді қақпен жабылған. Тіс дәрігерінің қойған диагнозы - дифтерия. Қосымша зерттеу тәсілдерімен диагнозды растаңыз: А) серологиялық зерттеу Б) рентгенологиялық зерттеу В) қанды биохимиялық талдау + Г) Леффлер ортасында бактериологиялық зерттеу Д) вирусологиялық Жүйелі токсико-аллергиялық ауруларды атаңыз: А) жедел герпестік стоматит + Б) Стивенс-Джонсон синдромы В) дифтерия Г) скарлатина Д) иммунодефицит синдромы Бала 1,5 жаста. Тіс дәрігері жедел ұшықтық стоматит диагнозын қойды. Баланың тамақ ішер алдында ауыз қуысының ауруын басатын жансыздандыру препаратын тағайындаңыз. А) артикаиндар қатарындағы жансыздандыру препараттары + Б) каместат-гельмен аппликациялау, лидохлор-гель В) каместат-гельмен аппликациялау, жансыздандыру Г) 0,25% оксолин мазімен аппликациялау Д) 0,5% новокаин ерітіндісімен ауызды шаю Бала 2 жаста. Жедел ұшықтық стоматит. Вирусқа қарсы терапиялық ем тағайындалу қағидаларын анықтаңыз: + А) вирусты инфекцияларды емдеу аурудың алғашқы күнінен жүргізіледі Б) басылу кезеңінде вирусқа қарсы ем тоқтатылады В) вирусқа қарсы препараттарды көп рет қайталап қолдану қажет Г) вирусқа қарсы прераттарды ауыз қуысының зақымданған аймағына қолданады Д) вирусқа қарсы препараттарды міндетті түрде антибиотиктермен қоса қолдану қажет Бала 3 жаста. Тіс дәрігері жедел ұшықтық стоматит диагнозын қойды. Ем тағайындады. Жедел ұшықтық стоматиттің жергілікті емдеу қағидаларын анықтаңыз: + А) ауыз қуысының ауру белгілерін қайтару және әлсіздендіру (азайту) Б) зақымдау элементтерінің қайталап шығуының алдын алу В) зақымдау элементтерінің эпителизациясын тездету Г) экссудат бөлінуін алу Д) сілекейді сұйылту Бала 11 жаста. Қызыл иектің қанауына, тамақ ішкенде ауруына, ауыздан шығатын жағымсыз иіске шағымданып келді. Объективті: 1.1,1.2, 2.1,2.2, 3.1, 3.2,4.1,4.2 тістер аймағында, 5 мм тереңдікке дейін пародонт қалтасы барлығы анықталды, 1-2 дәрежелі тістер босаған, қызыл иекке тигізгенде қанайды. Рентгенограммада 1/3 тіс аралықтарының сүйек сорылуы көрінеді. Диагноз қойыңыз: + А) жеңіл дәрежедегі пародонтит Б) созылмалы катаральды гингивит В) орташа дәрежедегі пародонтит Г) ауыр дәрежедегі пародонтит Д) созылмалы ұлғайған гингивит Бала 13 жаста. Қызыл иектің қанауына, тамақ ішкенде ауырғанына, ауыздан шығатын жағымсыз иіске шағымданып келді. Объективті: 31, 32, 41, 4 тістер аймағында 6 мм тереңдікке дейін пародонт қалтасы анықталды, пародонт қалтасынан ірің бөлінеді, 2-3 дәрежелі тістер босаған. Қызыл иек қанайды. Рентгенограммада 1/2 тіс аралықтарының сүйек сорылуы көрінеді. Терең тістесу. Диагноз қойыңыз. А) жеңіл дәрежедегі пародонтит Б) созылмалы катаральды гингивит В) орташа дәрежедегі пародонтит + Г) ауыр дәрежедегі пародонтит Д) созылмалы ұлғайған гингивит Экзематозды хейлиттің жедел сатысында болатын зақымдау элементтерін атаңыз: + А) везикулдар, қақтар Б) сулану, афталар В) қыртыстар, күлдіреуіктер Г) қабыршақтар, жаралар Д) афталар, жаралар Бала 9 жаста. Ауыз бұрышы аймағында жарықтар мен қабыршақтардың пайда болуына шағым айтады. Бұрыннан мазалайды. Объективті: тамақ қабылдағанда жарықтар ауырады, ауыз бұрышы аймағында қабыршақтар бар. Тіс дәрігері қойған диагноз: экзематозды хейлит созылмалы түрі. Дифференциалды диагностика жүргізіңіз: + А)атопиялық хейлит Б) көптүрлі жалқықты эритема В) жедел герпестік стоматит Г) гландулярлы хейлит Д) метеорологиялық хейлит Бала 4 жаста. Анасы баласының ернінің үнемі құрғауына, қабыршақтануын және еріндегі қабыршақтарды тістеу әдетін байқайды. Объективті: қызыл ерін жиегінде құрғақ сұрғылт-қоңыр түсті қабыршақтары бар қызарып ісінген. Қабыршақтарды алғанда жарақат беті жоқ. Дагноз қойыңыз: А) метеорологиялық Б) актиникалық В) гландулярлы + Г) эксфолиативті Д) экзематозды Дақ формалы гипоплазияның клиникалық байқалуын көрсетіңіз: А) тіс сауытының әр жерлерінде шектелген аймақтарда эмаль қабатының жұқаруы Б) өткір қырының қатарында эмальдің әртүрлі көлемінде кедір-бұдырлы ойықтар бар + В) дақтар симметриялы орналасқан, шеттері айқын, жылтыр Г) вестибулярлы бетінде дақтармен эрозиялар кезектесіп орналасады Д) күрек тістердің кескіш қырында жарты ай тәрізді дақтар бар және азу тістердің төмпешіктері жетілмеген Кіреукелі формалы гипоплазияның клиникалық байқалуын көрсетіңіз: + А) тіс сауытының әр жерлерінде шектелген аймақтарда эмаль қабатының жұқаруы Б) өткір қырының қатарында эмальдің әртүрлі көлемінде кедір-бұдырлы ойықтар бар В) дақтар симметриялы орналасқан, шеттері айқын, жылтыр Г) вестибулярлы бетінде дақтармен эрозиялар кезектесіп орналасады Д) күрек тістердің кескіш қырында жарты ай тәрізді дақтар бар және азу тістердің төмпешіктері жетілмеген Айғыз формасы гипоплазияның клиникалық байқалуын көрсетіңіз: А) тіс сауытының әр жерлерінде шектелген аймақтарда эмаль қабатының жұқаруы + Б) өткір қырының қатарында эмальдің әртүрлі көлемінде кедір-бұдырлы ойықтар бар В) дақтар симметриялы орналасқан, шеттері айқын, жылтыр Г) вестибулярлы бетінде дақтармен эрозиялар кезектесіп орналасады Д) күрек тістердің кескіш қырында жарты ай тәрізді дақтар бар және азу тістердің төмпешіктері жетілмеген Гипоплазияныфң дамуын тоқтату үшін алдын алу шараларын белгілеңіз: + А) жүкті әйелдің, жаңа туылған нәрестенің денсаулығын қадағалау Б) тумауға қарсы жыл сайынғы егу В) ортодонттың кеңесі Г) тіс жегісінің емі Д) көмірсуларды қабылдауды азайту Бала 12 жаста. Тіс дәрігері қойған диагноз: флюороз штрихті түрі. Қандай клиникалық тексерулердің нәтижесінде бұл диагноз қойылды: А) әр түрлі аймақтарында бор тәріздес дақтар, ортадан шетке қарай, кіреуке майда, жылтыр + Б) фронтальды кіреукеде әлсіз байқалатын бор тәріздес жолақтар бар, жолақтардың түсі ортадан шетке қарай әлсізденеді В) барлық тіс аймағында ашықтан қою қоңырға дейін жылтыр ақ және күңгірт түсті дақтар Г) бор түстес кіреукенің желінуімен ақаулар пайда болды, кіреукенің желінуі Д) кіреукенің бұзылуы мен қажалуы Бала 13 жаста. Тіс дәрігері қойған диагноз: флюороздың эрозиялы түрі. Бұл диагноздың қандай клиникалық байқаулардың қойылғанын көрсетіңіз: А) әр түрлі аймақтарында бор тәріздес дақтар, ортадан шетке қарай, кіреуке майда, жылтыр Б) фронтальды кіреукеде әлсіз байқалатын бор тәріздес жолақтар бар, жолақтардың түсі ортадан шетке қарай әлсізденеді В) барлық тіс аймағында ашықтан қою қоңырға дейін жылтыр ақ және күңгірт түсті дақтар + Г) бор түстес кіреукенің желінуімен ақаулар пайда болды. кіреукенің желінуі Д) табиғи фиссуралар мен соқыр шұңқырларда кіреукенің зақымдануы, тамақтар жұмсақ дентинге толы Бала 11 жаста. Тіс дәрігері қойған диагноз: бор тәріздес жеңіл формалы флюороз. Бұл диагноздың қандай клиникалық байқалулардың нәтижесінде қойылғанын көрсетіңіз: А) әр түрлі аймақтарында бор тәріздес дақтар, ортадан шетке қарай, кіреуке майда, жылтыр Б) фронтальды кіреукеде әлсіз байқалатын бор тәріздес жолақтар бар, жолақтардың түсі ортадан шетке қарай әлсізденеді + В) барлық тіс аймағында ашықтан қою қоңырға дейін жылтыр ақ және күңгірт түсті дақтар Г) бор түстес кіреукенің желінуімен ақаулар пайда болды. кіреукенің желінуі Д) табиғи фиссурасында және соқыр тесігінде кіреукенің зақымдалуы Бала 9 жаста. Тіс дәрігерінің қойған диагнозы: Стейнтон-Капдепон синдромы. Мұндай ауытқуға ем қолданыңыз: + А) ұзақ кешенді реминерализациялық емдеу, реставрация Б) реставрация В) протездеу Г) ағарту емдеуі Д) ақауды қалпына келтіру, ламинациялау Бала 14 жаста. Тіс дәрігерінің қойған диагнозы: жетілмеген амелогенез, 1-нұсқа. Мұндай ауытқудың клиникалық байқалуын көрсетіңіз: А) тістер мерзімінде шыққан, цилиндр немесе конус тәрізді, түсі сарыдан қоңырға дейін, кіреукенің қалпы бұзылған + Б) тістер орташа мерзімде шыққан, мөлшері кіші, кіреуке жылтыр, қоңыр түске боялған В) тістер қалыпты түсіун сақтаған, кіреукеде берекесіз тігінен орналасқан жолақтар Г) тістердің үлкендігі мен пішіні қалыпты, кіреуке жылтыр емес дентиннен оңай бөлінеді Д) механикалық әсерге тез, дентиннен оңай алынады Бала 12 жаста. Тіс дәрігерінің қойған диагнозы: жетілмеген амелогенез, 4-нұсқа. Мұндай ауытқудың клиникалық байқалуын көрсетіңіз: А) тістер мерзімінде шыққан, цилиндр немесе конус тәрізді, түсі сарыдан қоңырға дейін, кіреукенің қалпы бұзылған Б) тістер орташа мерзімде шыққан, мөлшері кіші, кіреуке жылтыр, қоңыр түске боялған В) тістер қалыпты түсіун сақтаған, кіреукеде берекесіз тігінен орналасқан жолақтар + Г) тістердің үлкендігі мен пішін қалыпты, кіреуке жылтыр емес, дентиннен оңай бөлінеді Д) табиғи фиссуралар мен соқыр шұңқырларда кіреукенің зақымдануы, жолақта жұмсақ дентинге толған Бала 5 жаста. Тіс дәрігері 85 тістегі созылмалы периодонтитін емдеді. Сүт тістердің анатомиялық және морфологиялық құрылысының ерекшеліктерін ескере отырып, түбір өзегін медикаментозды тазалауға ерітінділер таңдаңыз: + А) 0,05% хлоргексидин ерітіндісі Б) 2% хлоргексидин ерітіндісі В) 6% сутегі тотығы ерітіндісі Г) 4% гипохлорид натрий ерітіндісі Д) 2% гипохлорид натрий ерітіндісі Бала 2 жаста. Анасы алдын алу мақсатында ауыз қуысын тексеруге әкелді. Тіс дәрігері қойған диагноз: тіс тіндерінің өмірлік түсін анықтау диагностикасы негізінде 51, 52, 61, 62 тістердің мойын аймақтарындағы вестибулярлы бетінде дақты сатыдағы тіс жегі. Берілген әдістің кезеңдерін көрсетіңіз: + А) метилен көгінің сулы ерітіндісінің 2% ерітіндісін қолданады Б) кальций препараттарын қолданады В) ультрафиолет сәулесінде стоматоскоп қолданады Г) 3% сутегінің асқын тотығын қолданады Д) йод препараттарын қолданады Бала 4 жаста. Дәрігер-стоматолог дақты сатыдағы тіс жегі диагнозын қойды. кп=3, I дәрежедегі тіс жегі белсенділігі. Ем жүргізіңіз: А) пломбалау Б) физиоем В) рационалды тамақ тағайындау Г) жансыздандыру жүргізу + Д) реминерализациялау терапиясын жүргізу Дақты сатыдағы гипоплазия мен флюороздың дифференциалдық диагностикасын жүргізу барысында дақты сатыдағы тіс жегінің алғашқы белгілерін көрсетіңіз: А) тіс шықпай тұрып кіреукеде дақ пайда болады + Б) тіс шыққанан кейін әртүрлі мерзімде дақ пайда болады В) дақ пайда болмауы мүмкін Г) бірнеше тістердің бір деңгейдегі сауытында дақтар орналасады Д) метилен көгімен бояғанда дақтардың түсі өзгермейді Бала 3 жаста. Тексеру мақсатында келді. Тексеру кезінде: кп=8. 54, 64, 74, 84 тістердің медиалды шайнау бетінде жиектері тегіс емес кіші мөлшерде тіс жегі қуысы бар. Іші ашық, жұмсақ дентинге толы, оңай алынады, кіреуке-дентин шекарасын шұқып тексергенде ауырады. Диагноз қойыңыз, тіс жегі процессінің белсенділік дәрежесін анықтаңыз. А) I дәрежелі белсенділік, компенсирлік форма, беткі тіс жегі Б) II дәрежелі белсенділік, субкомпенсирлік форма, орташа тіс жегі + В) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, орташа тіс жегі Г) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, беткі тіс жегі Д) I дәрежелі белсенділік, компенсирлік форма, орташа тіс жегі Бала 4 жаста. Ауыз қуысын алдын алу мақсатында тексеруге келді. Объективті: кп=2, 84 тістің шайнау бетінде тіс жегі қуысы бар, жиегі түзу жұмсақ пигментті дентинге толы. Дентинді экскавациялағанда түбі қатты, кіреуке-дентиннің шекарасына шұқып тексергенде ауырмайды. Тістер аймағындағы қызыл иектің шырышты қабаты ақшыл қызыл түсті. Диагноз қойыңыз. Тіс жегі процессінің белсенділік дәрежесін анықтаңыз: + А) I дәрежелі белсенділік, компенсирлік форма, беткі тіс жегі Б) II дәрежелі белсенділік, субкомпенсирлік форма, орташа тіс жегі В) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, орташа тіс жегі Г) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, беткі тіс жегі Д) I дәрежелі белсенділік, компенсирлік форма, орташа тіс жегі Бала 2 жаста. Анасы ауыз қуысын тексеру мақсатында әкелді. Бала ЛОР-дәрігерде диспансерлік тізімде турады. Бала түнде сүт қоспаларын бөтелкеден сорады. Тексеру кезінде: кп=6. 51, 52, 61, 62 тістердің мойын аймақтарының вестибулярлы бетінде тіс жегі қуыстары бар, кіреуке жұмсарып зақымданған, шұқып тексергенде ауырмайды, бірақ зонд қысылып қалады. Тістер қақпен қапталған. Дәрігер-стоматолог "бөтелкелік тіс жегі" симптомын анықтады. Диагноз қойыңыз. Тіс жегінің белсенділік дәрежесін анықтаңыз. А) II дәрежелі белсенділік, субкомпенсирлік форма, орташа тіс жегі Б) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, орташа тіс жегі + В) III дәрежелі белсенділік, декомпенсирлік форма, беткі тіс жегі Г) I дәрежелі белсенділік, компенсирлік форма, орташа тіс жегі Қай тістерде тістің барлық 3 тәнділік белгісі айқын көрінеді: А)11, 12, 21, 22 тістерде Б)31, 32, 41, 42 тістерде + В)13, 14, 23, 24 тістерде Г)16, 17, 26, 27 тістерде Д)36, 37, 46, 47 тістерде Қай тістің тәнділік белгісіне сай келеді: сауыты қашау тәрізді тістеу қырында үш төмпешігі бар, оральдық бетінде бүйір валиктері мойын бөлігінде қиылысып, үшбұрыш құрайды және оның ұшында шұңқыр - соқыр тесік орналасқан ең жоғарғы бөлігінде соқыр тесік орналасқан: А)11, 21 тістер + Б)12, 22 тістер В)32, 42 тістер Г)13, 23 тістер Д)33, 43 тістер Келесі тән белгілері сай келетін тісті анықтаңыз: тіс жақ сүйектің бұрыш жағында орналасқан. Тістің үлкен, конус тәрізді бір түбірі бар. Түбірі тік орналасады. Эмаль валиктері екі жақтан жалғасып тістеу қырында тістеу төмпешігіне ауысады. Тісте 3 тәнділік белгісі айқын көрінеді: А)11, 21 тістер Б)14, 24 тістер В)34, 44 тістер Г)12, 22 тістер + Д)13, 23 тістер Төменгі жақтың қай тісте екі түбірі бар: + А)36, 46 тістер Б)16, 26 тістер В)35, 45 тістер Г)13, 23 тістер Д)34, 44 тістер Тістің шайнау бетінде екі төмпешігі бар. Тіл төмпешігі ұрт төмпешігіне қарағанда көлемі кішірек келген. Ұрт төмпешігі үлкен, ішке қарай иілген. Төмпешік арасын тіл төмпешігіне жақын орналасқан сай бөледі. Төмпешіктердің шеттері валиктермен қосылған, олардың бүйір беттерінде үлкен емес шұңқырлар (тесіктері) бар. Тістің бір түбірі бар, ол тік, пішіні сопақ, бүйір бетінен аздап сығыңқы келген: А)15, 25 тістер Б)36, 46 тістер В)14, 24 тістер + Г)34, 44 тістер Д)33, 43 тістер Жоғарғы жақтың бірінші кіші азу тістерде қандай төмпешіктері бар: А)ұрт және дистальдық Б)таңдайлық және дисталдық + В)ұрт және таңдайлық Г)таңдайлық және медиальдық Д)медиальдық және дистальдық Төменгі жақтың екінші кіші азу тістерде қандай төмпешіктері бар: А)таңдайлық және дисталдық Б)таңдайлық және медиальдық + В)ұрт және тілдік Г)медиальдық және дистальдық Д)ұрт және дистальдық 36 тістің шайнау бетінде қанша төмпешігі бар: А)2 төмпешігі: 1 ұрттық және 1 тілдік Б)4 төмпешігі: 2 ұрттық және 2 тілдік В)4 төмпешігі: 3 ұрттық және 1 тілдік Г)4 төмпешігі: 3 төмпешігі және 1 қосымша төмпешік + Д)5 төмпешігі: 3 ұрттық және 2 тілдік 26 тісте қанша төмпешігі бар: А)2 төмпешігі бар Б)3 төмпешігі бар + В)4 төмпешігі бар Г)5 төмпешігі бар Д)6 төмпешігі бар 16 тісте қанша түбірі бар: А)біреу Б)екеу + В)үш Г)Төрт Д)Түбір саны әртүрлі 37 тісте қанша түбірі бар: А)біреу + Б)екеу В)үшеу Г)төртеу Д)әртүрлі 16 тісте қандай түбір өзектері бар: А)екі өзек (медиальдық және дистальдық) Б)екі өзек (таңдай және ұрттық) В)үш өзек (дистальдық, медиальдық-ұрттық және медиальдық-тілдік) + Г)үш өзек (таңдай, ұрттық-медиальдық және ұрттық-дистальдық) Д)үш өзек (дистальдық-тілдік, дистальдық-ұрттық, медиальдық) 46 тісте қандай түбір өзектері бар: А)екі өзек (таңдай және ұрттық) Б)екі өзек (медиалдық және дисталдық) В)үш өзек (дисталдық-тілдік, дисталдық-ұрттық, медиальдық) + Г)үш өзек (дистальдық, медиальдық-ұрттық және медиальдық-тілдік) Д)үш өзек (таңдай, ұрттық-медиальдық және ұрттық-дистальдық) Тістердің сауыт бөлігі алдынан артқа ғарай қысыңқы, көлденен кесіндісінде саңылау тәріздес пішіндес. Қуысының күмбезінде екі ойығы бар, ұрт жағындағы ойығы тіл жағына қарағанда тереңірек. Қуыстың табанында түбір өзектің екі ауызы анықталады; таңдай өзегі кең, қысқа, тіктеу. Ұрт өзегі тарылау, иілген. Тістерді анықтаңыз: А)35, 45 + Б)14, 24 В)34, 44 Г)16, 26 Д)36, 46 Шайнау беті ромб тәріздес, 4 төмпешігі бар - 2 ұрт және 2 оралды. Алдыңғы ұрт төмпешігі жақсы дамыған. Төмпешіктер арасын Н-тәріздес сайлар бөледі. Кейде алдыңғы оралды төмпешігінде қосымша төмпешік анықталады. Тіс үш түбірлі - таңдай және екі ұрттық. Тістерді анықтаңыз: А)38, 48 + Б)16, 26 В)37, 47 Г)18, 28 Д)36, 46 Стоматологиялық тегістегішті (гладилканы) қолданылады: А)тіс қақтарын алу үшін Б)тіс қозғалғыштығын анықтау В)пломбылық материалды нығыздау үшін + Г)тісжегі қуысына пломбылық материалдарын апару үшін Д)пародонт қалтаның тереңдігін анықтау үшін Стоматологиялық аршығыш (экскаватор) қолданылады: А)Тісжегі қуыстарын анықтау үшін Б)тіс қозғалғыштығын анықтау В)тісті пломбылау үшін Г)пломбылық материалды араластыру үшін + Д)тіс қақтар мен уақытша пломбаны алып тастау Стоматологиялық науқасты қарап тексеру үшін қолданылатын аспаптар: А)шұқығыш, тегістегіш (гладилка), аршығыш (экскаватор) + Б)айна, шұқығыш, пинцет В)тегістегіш (гладилка), нығыздағыш (штопфер), айна Г)шпатель, пинцет, аршығыш (экскаватор) Д)шұқығыш, шпатель, нығыздағыш (штопфер) Стоматологиялық пинцет қолданады: А)пародонт қалтаның тереңдігін анықтау үшін Б)тісжегі қуыстың тереңдігін анықтау үшін + В)тіс қозғалғыштығын анықтау үшін Г)пломбаны қалпына келтіру үшін Д)уақытша пломбаны алып тастау үшін Түбір өзектеріне өтетін аспаптар: А)Профайл, К-флексофайл + Б)К-ример, К-флексоример В)Гейтс глидден, Ларго Г)Плаггер, спредер Д)Түбір ине, тереңдікөлшегіш Түбір өзектерін пломбылауға арналған аспаптар: В)К-ример, К-флексоример Г)Н-файл, К-файл Д)Рашпиль, протейпер + А)Плаггер, спредер Б)Профайл, К-флексофайл Түбір өзектердің ауыздарын (кіре беріс саңылауын) кеңейтуге арналған аспаптар: А)К-ример, К-флексоример Б)Плаггер, спредер + В)Гейтс глидден, Ларго Г)Рашпиль, протейпер Д)Профайл, Н-файл Аспапты анықтаныз: сабы (рукоятка) мен желі (стержень) бар, желінде тікенектер қиғаш орналасқан, сондықтан аспап шыршаға тәрізді ұқсаған: А)рашпиль + Б)Н-файл В)К-ример Г)ұлпаалғыш Д)К-файл Қандай аспап көмегімен түбір өзектін тереңдігін, бағытын, өтуін анықтайды: + А)Тереңдікөлшегіш (глубиномер) Б)Рашпиль В)К-файл Г)Н-файл Д)Ұлпаалғыш Үшбұрышты геометриялық белгісі бар аспапты анықтаңыз: А)К-файл Б)Рашпиль В)Н-файл + Г)К-ример Д)К-флексофайл Қай аспапта квадрат-геометриялық белгісі бар: А)Өзектолтырғыш Б)Н-файл В)Рашпиль + Г)К-файл Д)К-ример Қай аспапта дөнгелек-геометриялық белгісі бар: А)К-файл Б)Рашпиль В)К-флексофайл Г)К-ример + Д)Н-файл Қай аспапта ромб-геометриялық белгісі бар: А)К-файл Б)Рашпиль В)Н-файл Г)К-ример + Д)К-флексофайл № 40 өлшемі сай келетін аспаптын ұстағыш бөлігінің түсін көрсетіңіз: А)ақ Б)қызыл В)жасыл Г)көк + Д)қара №20 өлшемі сай келетін аспаптын ұстағыш бөлігінің түсін көрсетіңіз: А)қара Б)жасыл В)ақ + Г)сары Д)қызыл №30 өлшемі сай келетін аспаптын ұстағыш бөлігінің түсін көрсетіңіз: А)Жасыл Б)қызыл + В)көк Г)қара Д)сары №15 өлшемі сай келетін аспаптын ұстағыш бөлігінің түсін көрсетіңіз: А)сары Б)қызыл В)қара Г)көк + Д)ақ Халықаралық стандарт бойынша түстік маркировка көрсетеді: А)арнайы өлшемді Б)арнайы топты В)арнайы аспапты Г)арнайы ұзындығын + Д)арнайы жасалған әдісті Түбір өзегінде гуттаперчаның тік конденсациялауға арналған аспапты таңданыз. Пішіні цилиндр тәрізді және ұшы штопферге ұқсас: А)конденсер + Б)плагер В)лентуло Г)спредер Д)өзектолтырғыш Түбір өзегінде гуттаперчаны термомеханикалық конденсациялайтан эндодонтиялық құралды анықтаңыз: + А)конденсор Б)плагер В)лентуло Г)спредер Д)штифт Иілмелі, кесу қырлары өткір, түбір өзегін өтуге арналған эндодонтиялық сайманды таңдаңыз: А)Рашпиль + Б)К-ример (Керр дрилі) В)К-флексофайл Г)Н - файл Д)Гейтс глидден Profile Orifise Shapers (профайл орифис шейпер) не үшін тағайындалады? А)түбір өзегінің апикалды бөлігін өңдеу үшін Б)тіс қуысының табанын өндеу үшін + В)түбір өзегінің ауызын (кіреберісін) және түбір өзектің сауыттық бөлігін өңдеу үшін Г)сауыт қуысын өңдеу үшін Д)түбір өзегінің орта бөлігін өңдеу үшін 12 тістің дисталды-жанасу бетінде орналасқан, сауыттың кесу қыры мен бұрышы бұзылмаған тісжегі қуысты Блек бойынша қай классқа жатқызамыз: А)1класс Б)2 класс + В)3 класс Г)4 класс Д)5 класс 47 тістің соқыр тесікте және сызаттарында тісжегі қуысты орналасқан Блек бойынша қай классқа жатқызамыз: + А)1класс Б)2 класс В)3 класс Г)4 класс Д)5 класс 36 тістің медиалды-жанасу бетінде тісжегі қуысы орналасқан Блек бойынша қай классқа жатқызамыз: А)1класс + Б)2 класс В)3 класс Г)4 класс Д)5 класс 22 тістің дисталды-жанасу бетінде орналасқан, сауыттың кесу қыры мен және бұрыш бүтіндігі бүлінген тісжегі қуысын Блек бойынша қай классқа жатқызамыз: А)1 класс Б)2 класс В)3 класс + Г)4 класс Д)5 класс Науқастың ауыз қуысын тексерген кезде дәрігер-стоматолог 36 тістің алдыңғы-ұрттық төмешіктің ұшында қара түсті, нүкте тәрізді тісжегі зақымдануын анықтады. Анықталған тісжегі қуысын Блек бойынша қай классқа жатқызамыз? А)1 класс Б)2 класс В)3 класс Г)5 класс + Д)6 класс Тісжегі қуысты қалыптастыру кезеңде қуыстың эмаль бұрышы бағытталнады: А)15° Б)35° + В)45° Г)60° Д)90° Қосымша алаңның қызметі: А)эстетика үшін + Б)пломбаның жақсы тұру үшін В)сауыт бұрышын қалпына келтіру үшін Г)жанасу бетті жасау үшін Д)тісжегінің дамуына жол бермеу Қосымша алаңның тереңдігі: А)эмаль денгейінде Б)эмаль-дентин шекарасына дейін В)дентиннің терең қабатында + Г)эмаль-дентин шекарасынан 0,5-1мм терең Д)тіс сауыттың экватор денгейіне дейін Қосымша алаңның аумағы: А)негізгі қуыстан 2-есе үлкен болу керек + Б)шайнау бетінің 1/2-1/3 бөлікті алады В)негізгі қуысының өлшеміне байланысты Г)шайнау бетінің 1/5 бөлігіне дейін болу керек Д)шайнау бетінен 1/2 бөлігінен кең болу керек Блек бойынша тіс жегі қуысы 2 классқа жатады. Қосымша алаң жасалынады: + А)шайнау бетінде Б)жанасу бетінде В)сыртқы бетінде Г)оралды бетінде Д)тіс сауыттың экватор денгейінде 3-ші класс тіс жегі қуысқа жету жолы оңай. Тіс жегі қуысына қандай форма (пішін) береміз: А)дөңес Б)жәшік тәрізді В)ромб тәрізді Г)дөнгелек + Д)үшбұрышты Блек бойынша 4-ші класс тісжегі қуысына ену жолы қиын болған жағдайда егеп тазалауды бастаймыз: А)сыртқы бетінен + Б)таңдай немесе тіл жағынан В)тістеу қырынан Г)кез келген беттен Д)тіс сауыттың экватор маңынан Тіс жегі қуысты егеп тазалағаннан кейін пайда болатын, коллаген талшықтардың үзілуінен, дентин түтікшелердің сынықтардан, микроорганизмдерден тұратын дентин қабаты, аталады: А)гидрофобты Б)гибридті + В)майланған Г)гидрофильді Д)инфекцияланған Тіс жегі қуыстар элементтеріне барлығы жатады, мыналардан басқа: А)жиектері Б)қабырғасы В)табаны Г)бұрышы + Д)төбесі Сол жақтағы төменгі бірінші молярдың шайнау бетіндегі фиссура маңында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1класқа Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Сол жақтағы төмеңгі екінші молярдың вестибулярлы бетінде соқыр тесігі маңында тіс жегі қуысы бар. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1класқа Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Сол жақтағы төмеңгі екінші премолярдың шайнау бетінде фиссура маңында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1класқа Б)2 класқа В)3класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы бірінші премолярдың шайнау бетінде, фиссурасында кариозды қуыс пайда болған. Блек бойынша кариозды қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1класқа Б)2 класқа В)3класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Сол жақтың жоғарғы бүйір күрек тістің оральды бетіндегі соқыр тесікте тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша кариозды қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1класқа Б)2 класқа В)3класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы екінші молярдың дистальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1класқа + Б)2 класқа В)3класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы төменгі бірінші молярдың медиальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа + Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы бірінші премолярдың дистальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1класқа + Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы екінші премолярдың медиальды беткейінде тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1класқа + Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтғы жоғарғы ит тістің медиальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Медиальды бұрышы және сауыттың кесу қыры бүлінбеген. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа + В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы орталық күрек тістің дистальды беткейінде тіс жегі қуыс пайда болған. Шетке ығысқан бұрышы және сауыттың кесу шеті бүлінбеген. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа + В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы бүйір тістің медиальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Медиальды бұрышы және сауыттың кесу қыры бұзылған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа В)3 класқа + Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы ит тістің дистальды бетінде тіс жегі қуыс пайда болған. Дистальды бұрышы және сауыттың кесу қыры бұзылған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа В)3 класқа + Г)4 класқа Д)5 класқа Оң жақтағы жоғарғы екінші молярдың медиальды және дистальды бетінде тіс жегі қуыстар пайда болған.Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа + Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Сол жақтағы төмеңгі екінші молярдың вестибулярлық бетінде мойын манайында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа + Д)5 класқа Сол жақтағы ортанғы күрек тістің вестибулярлық бетінде мойын манайында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа + Д)5 класқа Сол жақтың төмеңгі екінші молярдың шайнау бетіндегі артқы ұрт төмпешіктің ең шығыңқы төмпешігінде (орнында) тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)3 класқа В)4 класқа Г)5 класқа + Д)6 класқа Сол жақтың жоғарғы ит тістің вестибулярлық бетінде экватор денгейінде тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша кариозды қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)3 класқа В)4 класқа Г)5 класқа + Д)6 класқа Сол жақтағы жоғарғы бүйір күрек тістің кесу қырының ортасында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша кариозды қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа Б)3 класқа В)4 класқа Г)5 класқа + Д)6 класқа Оң жақтың жоғарғы екінші премолярдың медиальды және дистальды бетінде тіс жегі қуыстар пайда болған. Блек бойынша кариозды қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: А)1 класқа + Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Сол жақтың төмеңгі екінші молярдың шайнау бетіндегі фиссура аймағында үлкен емес екі кішкене кариозды қуыстары бар. Егеп тазаланғаннан соң тіс жегі қуыстар арасында қалыңдығы шамамен 1-1,5 мм, бұзылмаған жұқа қабат қалды. Келесі тактиканың ең тиімді нұсқасын тандаңыз: А)осы қабатты қалдырып, әрбір тіс жегі қуысты жеке-жеке тұрақты пломбылық материалмен жеке-жеке пломбылау + Б)эмальдің осы қабатын алып тастау, тіс жегі қуыстарды бір-бірімен қосу, өйткені пломбылаудан кейін бұл тіс шайнауға жарамай қалады В)осы қабатты қалдырып, әрбір кариозды қуысты жеке-жеке тұрақты композитті пломбылық материалмен пломбылау Г)0,5-1мм қашықтықта эмальдің осы қабаттың бетінен қабатты алып,екі қуысты тұрақты пломбылық материалмен пломбылау, пломбыларды жасалған қылта арқылы қосу Д)0,5-1мм қашықтықта эмальдің осы қабаттың бетінен қабатты алып,екі қуысты композитті тұрақты пломбылау затымен пломбылау, пломбыларды жасалған қылта арқылы қосу Оң жақтың төмеңгі бірінші молярдың түйісу орнында тіс жегі қуыс пайда болды. Көрші тұрған екінші және бірінші премоляр жоқ болғанда тіс жегі қуысты ашудың тиімді нұсқасын тандаңыз: А)осы тістің кіреберістік беті арқылы Б)осы тістің ауыз қуыс беті арқылы + В)осы тістің медиальды беті арқылы Г)осы тістің шайнау беті арқылы Д)осы тістің мойын бөлігі арқылы Кариозды қуысты егеп тазалау кезеңдеріне барлығы жатады, мынадан басқасы: А)кариозды қуысты кеңейту Б)кариозды қуыс жиектерін безендіру + В)кариозды қуысты пломбылау Г)некрэктомия Д)тіс жегі қусты қалыптастыру Тіс жегі қуысты егеп тазалау қандай кезеңнің мақсатына патологиялық өзгерген эмаль мен дентинді кесіп алуы жатады: А)тіс жегі қусты қалыптастыру Б)тіс жегі қуысты кеңейту В)тіс жегі қуыс жиектерін безендіру Г)тіс жегі қуысты ашу + Д)некрэктомия Жүргізілген некроэктомия сапасын анықтау заты қалай аталады: + А)кариес детектор Б)кариес редуктор В)кариес протектор Г)кариес стабилизатор Д)кариес прогрессор Тіс жегі қуысты қалыптастырғанда ұлпа мүйізшесі ашылып кетпеу үшін тіс жегі қуыстың табаны қандай болу тиіс: А)тегіс + Б)валик тәрізді В)домалақ тереңдігімен Г)сопақ тереңдігімен Д)иілген Сол жақтың жоғарғы бірінші молярдың шайнау бетндегі фиссура аймағында екі кішкене тіс жегі қуыстары бар. Егеп тазаланғаннан соң тісжегі қуыстар арасында сау эмаль және дентин қалын қабаты қалған. Келесі тактиканың тиімді нұсқасын тандаңыз: + А)Осы қабатты қалдырып, әрбір тіс жегі қуысты жеке-жеке тұрақты пломбылық материалмен пломбылау Б)Эмальдің осы қабатын алып тастау, тіс жегі қуыстарды бір бірімен қосу, өйткені пломбылаудан кейін бұл тіс шайнауға жарамай қалады В)Эмальдің осы қабатын алып тастау, тіс жегі қуыстарды бір бірімен қылта арқылы қосу және оларды кез келген пломбылық материалмен пломбылау Г)0,5-1мм қашықтықта эмальдің осы қабаттың бетінен қабатты алып, екі қуысты кез келген тұрақты пломбылау, пломбыларды жасалған қылта арқылы қосу Д)0,5-1мм қашықтықта эмальдің осы қабаттың бетінен қабатты алып, екі қуысты тұрақты композитпен пломбылау затымен пломбылау, пломбыларды жасалған қылта арқылы қосу. Тіс жегі қуысты егеп тазалаудың қай кезеңнің мақсаты тіс жегі қуысты пломбылауға ыңғайлы пішінді келтіреді: А)тіс жегі қуысты кеңейту Б)тіс жегі қуыс жиектерін тегістеу В)тіс жегі қуысты пломбылау Г)некрэктомия + Д)тіс жегі қуысты қалыптастыру Тіс жегі қуысты егеп-тазалаудың қандай кезеңі ақырғы: А)тіс жегі қуысты кеңейту + Б)тіс жегі қуыс жиектерін безендіру В)тіс жегі қуысты пломбылау Г)некрэктомия Д)тіс жегі қуысты қалыптастыру Тіс жегі қуысты егеп тазалаудың қандай кезеңнің мақсатына эмальдің жиегін түзету және 45 градус бұрышында фальц (жону) құруы жатады: А)тіс жегі қуысты кеңейту + Б)тіс жегі қуыс жиектерін тегістеу В)тіс жегі қуысты ашу Г)некрэктомия Д)тіс жегі қусты қалыптастыру Блек бойынша 2 класстағы моляр (премоляр) тісжегі қуысқа енудегі қосымша аланның ұзындығы қандай болуы керек: + А)Шайнау бетінің 1/3 - 2/3 дейін Б)Шайнау бетінің 2/3көп В)Шайнау бетінің 1/3 дейін Г)Шайнау бетінің 1/4 дейін Д)Шайнау бетінің 2/3-3/4 дейін Блек бойынша 2 класстағы моляр (премоляр) тіс жегі қуысқа жету үшін қосымша алаңның тереңдігі қандай болуы керек: А)негізгі қуыстың енінен үлкен + Б)негізгі қуыстың енімен бірдей В)негізгі қуыстың енінен 1/2 кең Г)шайнау бетінің төмпешіктер биіктігіне дейін міндетті түрде жетуі керек Д)шайнау бетіндегі фиссуралармен қатарлас болуы керек Блек бойынша 2 класстағы моляр (премоляр) тіс жегі қуысқа енудегі қосымша аланның тереңдігі қандай болуы керек: А)эмаль денгейінде Б)эмаль мен дентин қалындығында + В)эмаль-дентин қосындыдан 1-2 мм төмен Г)0,5 мм қалындығындай Д)5 мм қалындығындай Оң жақтағы ортанғы күрек тістің медиальды бетіндегі түйісу аймағында тіс жегі қуысы бар. Көрші бүйір күрек тісі болғанда кариозды қуысқа жету үшін тиімді нұсқаны тандаңыз: А)жанында тұрған бүйір күрек тістің дистальды беті арқылы Б)ортаңғы күрек тістің вестибулярлық беті арқылы + В)ортаңғы күрек тістің оральды беті арқылы Г)ортаңғы күрек тістің кесу жиегі арқылы Д)ортаңғы күрек тістің мойын маңы арқылы Күрек тісте Блек бойынша 3 классты кариозды қуысына жету үшін қосымша алаңның ені қандай болуы керек: А)негізгі қуыстың енінен үлкен + Б)негізгі қуыстың енімен бірдей В)негізгі қуыстың енінен 1/2 кең Г)міндетті түрде күрек тістің кесу жиегіне дейін жетуі керек Д)міндетті түрде күрек тістің кіру жолында болуы керек Блек бойынша 3 класстағы күрек тістің кариозды қуысына енудегі қосымша алаңның ұзындығы қандай болуы керек: + А)оральды бетінен 1/3 кем емес Б)оральды бетінен 2/3 артық В)оральды бетінен 1/2 дейін Г)оральды бетінен 2/3-3/4 дейін Д)оральды бетінен 3/4 Күрек немесе ит тісте Блек бойынша 3 класстағы тіс жегі қуысы болған жағдайда ену жолы қыин жағдайда қосымша алаңның тереңдігі болуы тиіс: А)эмаль денгейінде Б)эмаль мен дентин қалындығындай + В)эмаль-дентин қосындыдан 2 мм төмен Г)0,5мм қалындығындай Д)5 мм қалындығындай Фронтальды тісте Блек бойынша 3 класс тіс жегі қуысына қиын енуде, қосымша алаңды қалыптастырғанда, кесу қырына қарап тұрған қабырғасы қай жерде орналасуы керек: + А)кесу қырынан 2,5-3 мм жақын емес Б)кесу қырынан 1 мм қашықтықта В)кесу қырынан 0,5 мм қашықтықта Г)кесу қырынан бірдей жерде Д)тістің кесу қырынан көлденен Блек бойынша 5 класс кариозды қуысты қалыптастырғанда қандай пішіні қандай болады: А)Төртбұрышты Б)Үшбұрышты + В)сопақ Г)Тіктөртбұрышты Д)крест тәрізді Блек бойынша 5 класстық терең тіс жегі болғанда тіс қуысын ашып алмау үшін қуыстың табанына қандай пішін береміз: + А)дөңес Б)ортасында домалақ шұнқыршақ В)ортасында сопақ шұнқыршақ Г)зигзаг тәрізді Д)пульпаға қарай иілген Некроэктомия кезеңін жүргізуде пайдаланатын құрал-сайманның түрін тандаңыз: А)тегістегіш + Б)экскаватор В)зонд Г)штопфер Д)қалақша Тіс жегі қуысты кеңейту кезеңінде қолданылатын құрал-сайманды анықтаңыз: А)карборунды тас Б)полир В)рәзенке бас Г)жұмсақ абразив диск + Д)Бор Химиялық (суық) әдіспен нені зарарсыздандырады: + А)айналарды Б)марлілі тампондарды В)мақталы тампондарды Г)бір рет қолданылатын шприцтер Д)орау материалдары Құрғақ шқапта нені зарарсыздандырады: + А)стоматологиялық пинцетті Б)Стоматологиялық айнаны В)марлілі тампондарды Г)бір рет қолданылатын шприцтерді Д)мақталы тампондарды Стоматологиялық айналарды суық зарарсыздандыруда қолданылатын құрал: А)1% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісі + Б)6% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісі В)2% новокаин ерітіндісі Г)0,5% хлорамин ерітіндісі Д)75% метил спирті Орау материалдардың стерильдеу әдісі қандай (ақталы,марлілі тампондар): А)Құрғақ кептіру Б)химиялық + В)автоклавирлау Г)биологиялық Д)суық Эндодонтты аспаптарды стерильдеу әдісі: А)қайнату (30 мин.) Б)құрғақ кептіру (160 град) + В)автоклавирлау (125 град) Г)қайнату (15 мин.) Д)құрғақ кептіру (180 град) Біртұтас темір құралдарды стерильдеудің тиімді әдісі: А)Қайнату + Б)құрғақ кептіру В)автоклавирлау Г)химиялық Д)суық Суық стерильдеуде қолданылатын ерітіндерді анықтаңыз: А)0,02% фурацилин ерітіндісі Б)1% иодинол ерітіндісі В)3% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісі Г)5% жуу ерітіндісі + Д)6% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісі Дезинфекцияда қолданылатын ерітінділерді атаңыз: А)0,02% фурацилин ерітіндісі Б)1% иодинол ерітіндісі + В)3% хлорамин ерітіндісі Г)5% жуу ерітіндісі Д)30% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісі Суық стерильдеуге әдетте нелер жатады: + А)Стоматологиялық айналар Б)Стоматологиялық зондтар В)мақта валиктері Г)бір рет қолданылатын шприцтер Д)марлілі тампондар Құрал-саймандардың стерильдеу алдындағы өндеуге не жатады: А)75% этил спирт ерітіндісінде құралдарды жібіту + Б)құралдардан уыз,май, механикалық дақтарды алу В)160 град. жоғары температурамен өндеу Г)6% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісінде жібіту Д)қысымда тұрған су буымен өндеу 6% сутегінің асқын тотықтың ерітіндісінде, бөлме температурасында стоматологиялық айналарды стерильдеу уақыты қандай: + А)360 мин. Б)180 мин. В)60 мин. Г)30 мин. Д)15 мин Амидопирин сынамсы арқылы нені тексереді: А)бұйымдардағы май қалдықтарын + Б)бұйымдардағы қан қалдықтарын В)жуу құралдардың қалдықтарын Г)пломбылау заттар қалдықтарын Д)сілекей қалдықтарын Фенолфталеин сынамасы арқылы нені тексереді: А)бұйымдардағы май қалдықтарын Б)бұйымдардағы қан қалдықтарын + В)жуу құралдардың қалдықтарын Г)пломбылау заттар қалдықтарын Д)сілекей қалдықтарын Судан III сынамасымен нені тексереді: + А)бұйымдардағы май қалдықтарын Б)бұйымдардағы қан қалдықтарын В)жуу құралдардың қалдықтарын Г)пломбылау заттар қалдықтарын Д)сілекей қалдықтарын Стерильдеудің сапасын бақылауда физикалық әдіс (нағыз стерильдеу) нені талап етеді: + А)стерильдеу аппараттардың температурасын және қысымын өлшеу, залалсыздандыру уақытын өлшеу Б)химиялық тесттерді және термиялық индикаторларды қолдану В)бактериялардың тест-культурын қолдану Г)зерттейтін нышандарды визуальды бағалау Д)зерттейтін нышандардың үстіндегі ағымдарды зерттеу Стерильдеудің сапасын бақылауда химиялық әдіс (нағыз стерильдеу) нені талап етеді: А)стерильдеу аппараттардың температурасын және қысымын өлшеу, залалсыздандыру уақытын өлшеу + Б)химиялық тесттерді және термиялық индикаторларды қолдану В)бактериялардың тест-культурын қолдану Г)зерттейтін нышандарды визуальды бағалау Д)зерттейтін нышандардың үстіндегі ағымдарды зерттеу Стерильдеудің сапасын бақылауда бактериялық әдіс (нағыз стерильдеу) нені талап етеді: А)стерильдеу аппараттардың температурасын және қысымын өлшеу, залалсыздандыру уақытын өлшеу Б)химиялық тесттерді және термиялық индикаторларды қолдану + В)бактериялардың тест-культурын қолдану Г)зерттейтін нышандарды визуальды бағалау Д)зерттейтін нышандардың үстіндегі ағымдарды ультрафиолетпен зерттеу Гидрофильді дентинді гидрофобты композитпен бір-бірімен әрекеттесуін қамтамасыздандыратын күрделі химиялық қосылысты атайды: А)уландырғыш гель Б)камфорохинон В)меншікті жабыстырғыш (адгезив) + Г)праймер Д)кондиционер Композициялық материалға порошок-сұйық ретінде жатқызады: А)Консайз Б)Prisma ТРН В)Charisma Г)Herculate XRV + Д)Эвикрол Науқастың жасы 32. 22 тісте Блек бойынша III класстық тіс жегі қуысы бар. 22 тісті пломбылауда қандай тұрақты пломбылық материал көрсетілген: А)силицин, галлодент Б)амальгама, эвикрол В)силидонт, цинк-эвгенольды цемент Г)күміс амальгамасы, призмафил + Д)призмафил, харизма Науқастың жасы 28. Тіс-дәрігеріне 11,21 тістерінің жанасу бетімен тістеу қырының зақымданған тіс жегі қуыстың пайда болғанына шағымданып келеді. Көрсетілген тұрақты пломбылық материалдардан ең тиімдісін таңдап алыңыз: А)Дайкал Б)Унифас В)Силицин + Г)Геркулайт Д)Эвикрол Сөйлемді толтырыңыз: Леус-Боровский бойынша дақты тісжегінің реминералдау терапиясының әдісі келесі ретпен өткізіледі - тіс қақтарын тазарту, кептіру: А)эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа ремодент ерітіндісін 20 минут бойы қойып, әрбір 5 минут сайын мақтаны ауыстыру + Б)эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа 10% кальций глюконат ерітіндісімен 20 минуттық аппликация, 2% натрий фторид ерітіндісімен 5 минуттық аппликация; курсына -15-20 аппликация В)эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа 3% агардағы 2% натрий фторидімен гельді жағу, курсына 5-7 аппликация Г)эмальдің өзгеріске ұшыраған аумақты фторлакпен жағу, курсына - 10 аппликация Д)эмальдің өзгеріске ұшыраған аумаққа аппликация жасау - 3% ремодент ерітіндісімен -2 күн, кальций глицерофосфатпен - 4 күн, 1% натрий фторид ерітіндісімен -3 күн, фторлакпен жағу - курстің аяғында 1 рет Тісжегінің ақ дақты кезеңінде қажет ететін ең тиімді емді таңдаңыз: + А)реминералдау терапия Б)6 ай сайын динамикасын тексеру В)дақты егеп-тастап, кейін реминералдау терапия жүргізу Г)тісжегі қуысын егеп тазалау, медикаментті өңдеу, тұрақты пломба Д)ауыз қуысының профессионалды гигиена жүргізу Тіс жегін реминаралдап емдеу үшін қолданылатын препарат тобын көрсетіңіз: А)Натрий глюконаты, ремодент, мырыш тотығы Б)Фторлак, кальций глицерофосфаты, дентин-қойыртпағы + В)Кальций глюконаты, ремодент, фторлак Г)Натрий гипохлориды, кальций глицерофосфаты, кальций гидроксиді Д)Кальций глюконаты, фторлак, РР дәрумені Терең тісжегіні емдеу барысында емдік төсемнің қолдану мақсатын анықтаңыз: А)уру сезімін жою үшін, ұлпаны девитализациялау + Б)ұлпа одонтобластардың орынбасушы дентиннің пайда болуын ынталандыру В)ұлпаны мумификациялау Г)тұрақты пломбылық материалдың жабысуын жақсарту Д)уақытша пломба ретінде қолдану Тіс жегін алдын алу үшін қолданатын физикалық факторлар: А)жиілігі және қысымы төмен импульсті ток Б)гипотермия, криотерапия В)ауыспалы электр ток және электромагнитті өріс + Г)электрофорез және сәулемен емдеу Д)парафин және озокеритпен емдеу Ортаңғы тіс жегісін емдеу кезендеріне жатады: А)түбір каналдарын пломбылау Б)бақылау рентгенографиясы + В)ажыратқыш төсенішті эмал-дентин қосылысына дейін орналастыру Г)түбір каналдарын медикаментозды өңдеу Д)түбір канал өзектерін кеңейту Науқас 25 жаста, жегіленген қуыспен тағамның тұрып қалуына шағымданып келді. Қараған кезде: 36 тістің дисталді шайнау бетінде ұлпа маңындағы дентин деңгейінде тағам қалдықтарымен жұмсарған дентинге толы тістің қатты тіндерінің ақауы анықталды. Алғашқы диагноз қойыңыз: + А)терең тісжегісі Б)беткей тісжегісі В)созылмалы гангренозды пульпит Г)жедел жартылай пульпит Д)созылмалы фиброзды пульпит 30 жастағы науқас тістің тамақ ішкенде және температуралық тітіркендіргіштер әсерінен ауырсынуына шағымданады. Объективті: 37 тіс шайнау бетінде ұлпа маңы дентин деңгейінде кариозды қуыс бар, кариозды қуыс түбі бойы зондтау ауырады, перкуссия ауырмайды. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады: А)қарау Б)перкуссия В)сұрау + Г)электроодонтодиагностика Д)пальпация 20 жастағы бойжеткен косметикалық ақауға,алдыңғы тістер эмалінде ақ дақтар пайда болуына шағымданады. Анамнезінен - бұрын дақтар болмаған. Тексергенде вестибулярлы беттің мойын аймағында ақ дақ бар. ЭОД - 2мкА. Дақ 2% метилен көк ерітіндісімен боялады. Төмендегі емдердің қайсы жақсы нәтиже береді: А)егелеу, композияциялық препараттармен пломбалау Б)дақты тегістеу, фторлакпен жабу + В)реминерализациялаушы терапия Г)винир жасау Д)пломбалау 40 жастағы науқас ауыз қуысын сауықтыру мақсатында стоматологқа келген. Тексергенде: 37 тіс шайнау бетінде орташа көлемді кариозды қуыс анықталған. Эмаль дентин байланысын зондпен шұқығанда ауырады, түбі бойы ауырмайды. Перкуссия ауырмайды. Қандай диагноз қоюға болады: А)беткей тісжегі + Б)орташа тісжегі В)терең тісжегі Г)созылмалы периодонтит Д)сына тәрізді ақау Науқас тістің суықтан қысқа мерзімді ауырсынуына шағымданады. Тексергенде 36 тістің шайнау бетінде кең терең кариозды қуыс бар, ол тамақ қалдықтарымен толған. Кариозды қуыс қабырғасында және түбінде аз мөлшерлі пигменттелген, тығыз дентин бар. Түбі бойы зондтау аздап ауырады. Перкуссия ауырмайды. Суыққа аздап қысқа мерзімді ауырады. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады: А)рентгенография + Б)электроодонтодиагностика В)витальді бояу әдісі Г)трансиллюминациялық әдіс Д)пальпация Науқас 18 жаста. Шағымы жоқ. Тексергенде 22 тіс вестибулярлы бетінің мойын аймағында бор түсті дақ анықталған, зондтағанда кедір - бұдыр анықталады. Зондпен тексергенде тірелу сезімі жоқ. Төмендегілердің қайсысы диагностикалаудың келесі қадамы болады: А)қарау Б)перкуссия В)пальпация + Г)витальды бояу әдісі Д)термодиагностика 17 жасар жігіт эстетикалық ақауға шағымданады. Қарап тексергенде: 22 тісінің мойын бөлігінде дөңгелек пішінді, ақ түсті, беті- жылтыр емес (матовая), кедір- бұдырлау. 2 % метилен көк ерітіндісімен боялады. ЭОД- 2мкн. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: А)гипоплазия Б)флюроз, бор дақты түрі (миловидно- крапчатая) + В)дақ тәрізді тісжегі Г)сына тәрізді ақау Д)беткей тісжегі 26 жастағы әйел төменгі жақ аймағындағы тістердің химиялық тітіркендіргіштен аз уақытқа созылатын ауыр сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде 46 тісінің шайнау бетінде жабынды дентин аймағында іші пигменттелген, жұмсарған дентинге толы тісжегі қуысы бар . Шуқып тексергенде кіреуке мен дентиның шекарада ауырсынады . Cуықа ауырмайды. Тақылдатып тексергенде ауырмайды. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: А)беткей тісжегі Б)тістің қатты тіндерінің эрозиясы + В)орта тісжегі Г)периодонттың созылмалы қабынуы Д)тістің қатты тіндерінің некрозы 23 жасар науқас 21-ші тісте қуыс болуына, тамақ ішкенде, әсіресе суыққа қысқа мерзімді ауру сезімі мазалауына шағымданады. Қарап тексергенде: 21 тістің дистальді жанасу бетінде терең, жұмсарған және пигменттелген дентинге толы тісжегі қуысы анықталады. Тістің вестибулярлы қабырғасы жартылай сынған, түсі қарайған. Шұқып тексергенде қуыс табаны ауырсынады.Суықа ауырады бірақ тез басылады. Тақылдатып тексергенде ауырмайды. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: + А)терең тісжегі Б)орта тісжегі В)созылмалы периодонтит Г)созылмалы пульпит Д)созылмалы пульпиттің асқынуы 26 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 36 тісдің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, дентин-эмаль шекарасы шұқығанда ауырады. Суық судан ауырмайды. Емдеудің қай әдісі ең тиімді болады: А)емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба + Б)аралық төсем, тұрақты пломба В)емдік төсем, сулы дентин, аралық төсем, тұрақты пломба Г)тұрақты пломба Д)аралық төсем, емдік төсем, тұрақты пломба Дәрігер-стоматологқа 20 жасар науқас алдын-ала тексерілуге келді. Қарап тексергенде: беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. 31 тісте кішкентай дақ бар, беті жылтыр емес, эмаль бұзылмаған. Зондпен шұқығанда эмальдің тегіс емес екені байқалады. Бұл жағдайда емнің қай түрі тағайындалады: А)Сәулемен қатаятын композитпен пломбылау Б)Шыныиономермен пломбылау В)Металлокерамикалық сауытпен протездеу Г)Керамикалық вкладкамен протездеу + Д)10% кальций глюконаты ерітіндісі мен 2% фторлы натрий ерітіндісімен аппликация жасау 26 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 36 тістің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, дентин-эмаль шекарасы шұқығанда ауырады. Суық судан ауырмайды. Пломбалық материалдың қайсысы емдеуге тиімдірек: + А)аралық төсем-кавитан плюс, тұрақты пломба - композит Б)аралық төсем-дайкал, тұрақты пломба - композит В)аралық төсем-фосфат-цемент, тұрақты пломба - кавитан плюс Г)аралық төсем-уницем, тұрақты пломба - дайкал Д)аралық төсем-уницем, тұрақты пломба - эндофил Науқас 18 жаста. Диагноз: Дақ сатысындағы тісжегі.Қандай физиотерапилық ем ең дұрыс: А)гидротерапия Б)инфрақызыл сәулелендіру В)УВЧ-терапия Г)Ультрадыбыстық терапия + Д)кальций, фосфор препараттарымен электрофорез жүргiзу Науқас М., санация мақсатымен келді. Объективті 2.5 орта көлемді тісжегі қуысы, зондтау эмаль дентин шекарасы аймағында ауырсынады. Перкуссия теріс, ЭОД-2-6мкА. Нақты осы жағдайда тура реставрация жасау үшін негізгі көрсеткіштерді анықтағыз: А)антагонист тістерге металлокерамикалық конструкция Б)тістің эстетикалық параметрлерін коррекциялау (науқастың сұрауы бойынша) В)тістің қатты тіңдерінің бұзылуы терең қызылиек астына дейін бұзылуы + Г)науқастың ауыз қуысы гигиенасын сақтамауы Д)тістердің бүйір аймағында ауқымды бұзылуы Науқастың жасы 30. 34 -ші тістің ұлпа қабынуын емдеу барысында түбір өзегі альфа фазасындағы гуттаперчамен жабылған, айналатын конденсор көмегімен толтырылды. Бұл әдіс қалай аталады: А)латеральды конденсация Б)тік конденсация В)"Термофил" жүйесімен толтыру Г)бір штифтпен толтыру + Д)"Квик-фил" жүйесімен толтыру Науқастың жасы 28. 26 тісті ұлпа қабынуын емдеуде түбір өзектері альфа-фазасындағы термопластикалық гуттаперчамен толтырылды.Аталған гуттаперчамен титан желі жабылған және оны арнайы пеште жылытады. Бұл өзек толтыру әдісті қалай атайды: А)латеральды конденсациялау Б)тік конденсациялау + В)термофил жүйесімен обтурациялау әдісі Г)бір штифпен толтыру Д)"Квик-фил" обтурациялау Науқастың жасы 18. 23 -ші тістің ұлпа қабынуын емдеу барысында түбір өзек герметикпен және негізгі мен қосымша гуттаперча штифттер көмегімен толтырылды. Осы әдісті қалай атайды: + А)латеральды конденсация Б)тік конденсация В)"Термофил" жүйесімен толтыру Г)бір штифтпен толтыру Д)"Квик-фил" жүйесімен толтыру Науқастың жасы 25. 34 -ші тістің ұлпа қабынуын емдеу барысында түбір өзегіне герметикпен бірге гуттаперча штифттерін енгізді, одан кейін штифттерді плаггермен ерітіп, нығыздады. Бұл әдіс қалай аталады: А)латеральды конденсация + Б)тік конденсация В)"Термофил" жүйесімен толтыру Г)бір штифтпен толтыру Д)"Квик-фил" жүйесімен толтыру Науқастың жасы 34. 42 -ші тісті ұлпа қабынумен емдеу барысында тістің түбір өзегін герметикпен бірге гуттаперча штифпен пломбыланған. Бұл әдіс қалай аталады: А)латеральды конденсация Б)"Софт-Кор" жүйесімен толтыру В)"Термофил" жүйесімен толтыру + Г)бір штифтпен толтыру Д)"Квик-фил" жүйесімен толтыру 19 жастағы науқастың 15 тісте созылмалы периодонтит себеппен түбір өзегінің апекс жағынан ауызына қарай кеңейту өңдеу жүргізілген. Бұл түбір өзектің өңдеу әдісі қалай аталады: А)импрегнациялау + Б)"Step back" В)"Crown down" Г)медикаментозды Д)апекслокация Науқастың жасы 23. 25 тісте созылмалы периодонтит себеппен түбір өзегінің гейтс-глиден бормен сауыттан төмен ғарай өндеу бастаған. Бұл өндеу әдісі қалай аталады: А)"Step back" Б)импрегнациялау В)теңдестірілген күш әдісі + Г)"Crown down" Д)ультрадыбысты 55 жастағы әйел төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 36,35,34 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: А)тістің қатты тіндерінің некрозы + Б)сына тәрізді ақау В)тістің қатты тіндерінің эрозиясы Г)беткей тісжегі Д)орта тісжегі Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Диагноз қойыңыз: А)Тістердің қатты тіндерінің эрозиясы Б)Эмаль некрозы + В)Сына тәрізді ақау Г)Эмаль тіс жегі Д)Гипоплазия, бұдырлы түрі (бороздчатая) Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Осы патологияның дамуына көбінесе қандай себеп болуы мүмкін: + А)Механикалық әсер ету Б)Қалқанша бездің гиперфункциясы В)Жүктілік кездегі ағзадағы гормональды қайта құрылу Г)Тіс қағы (бляшка) Д)Тетрациклин қабылдауы Науқастың жасы 36, тістерін тазалағанда жоғарғы жақ тістерінің сезімталдығының жоғарлағанына шағымданады. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтағы сүйір және кіші азу тістердің вестибулярлы беттерінде мойын бөлігінде ақаулары бар, қабырғалары қатты, тегіс, көлденен кесіндіде үшбұрышты пішіндес. Шұқып тексергенде сезімталдығы байқалады. Осы патологияны емдеуде қандай ем жүргізу керек: + А)Егеп тазалау және композициялық материалмен пломбылау Б)10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен аппликациялау В)Жылтырататын пастамен дақтарды өңдеу Г)10 күн бойы күнделікті 10% кальций глюконатының ерітіндісімен және 2% натрий фторидінің ерітіндісімен аппликациялау Д)Реминерализациялық терапиясы 55 жастағы науқас төменгі жақ тістер сауыттарының ақауына шағымданады. Объективті: 36,35,34,44,45,46 тістер вестибулярлы бетінің мойын аймағында дентин деңгейінде қабырғалары бұрыш түзетін ақаулар бар. Ақау беттері тегіс, жалтырланған. Зондтпен шұқығанда ауырмайды. Науқасқа қандай диагноз тән: А)тіс қатты тіндерінің өліеттенуі Б)тіс қатты тіндерінің эрозиясы В)беткей тісжегі Г)орташа тісжегі + Д)сына тәрізді ақау 25 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша - эмальдың өзгеруі жас кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: А)гипоплазия Б)сына тәрізді ақау В)дақ тәрізді тісжегі + Г)флюороз Д)эмальдің некрозы 20 жасар жігіт алдыңғы тістерінің косметикалық ақауына шағымданады, бұл балалық щағынан байқалады. Жоғарғы кұрек тістірінің кесу қырында жартыай тәріздес ойығы бар, тістің пішіні бочка тәріздес. Алдын ала қойылған диагноздың қайсысы дұрыс: + А)Гетчинсон тістері Б)Фурнье тістері В)Пфлюгер тістері Г)Кіруке эрозиясы Д)Флюороздың эрозивті түрі 25 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауларға шағымданады. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр, дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Тістердің қандай патологиясынан ажырату қажет? А)Тістердің қатты тіндерінің некроз Б)Гиперестезия В)Флюороз, бортәрізді-ойық (меловидно-крапчатая) түрі Г)Беткей тісжегі + Д)Флюороз, дақты түрі Стоматологиялық кабинеттің терезелердін әйнектелген беттерінің алаңы еденнің алаңына қатынасы болу тиіс: А)1:10 Б)1:9 В)1:7 + Г)1:4 Д)1:8 Жеке бас қорғаныш заттарға жатпайды: А)Медициналық халат Б)Клеенкадан жасалған фартук + В)Қол жууға арналған щетка Г)Медициналық қалпақ Д)Резинадан жасалған қолғап ОБН-150 - қабырғалық сәулелендіргішті келесі есеп бойынша орнатады: бір сәулелендіргіш кабинеттің көлемінің куб метріне: А)10 + Б)15 В)20 Г)25 Д)30 Стоматологиялық кабинеттің ағымды жинаудан кейін кварцтеу уақыты (мин.): А)10 Б)15 В)20 Г)25 + Д)30 Стоматологиялық кабинеттің кварцтеуден кейін желдету уақыты (мин.): А)10 + Б)15 В)20 Г)25 Д)30 Стоматологиялық кабинеттің ауқымды жинау айына жүргізіледі: + А)1 рет Б)2 рет В)3 рет Г)4 рет Д)5 рет Стоматологиялық кабинетте бір негізгі кресло болған жағдайда стоматологиялық қондырғысыз әр-бір қосымша креслоға келесі алаң тиіс (шаршы метр): + А)7 Б)8 В)9 Г)10 Д)11 Стоматологиялық клиникалардың жертөле үй-жайларында орналастырмайды: + А)Стоматологиялық кабинетті Б)Залалсыздандыру кабинетті В)Киім ілетін бөлмені Г)Дәрі-дәрмектік қойманы Д)Персоналға арналған бөлмелерді Стоматологиялық клиникалардың емдеу кабинеттердің терезелері келесі бағытқа бағдарлануы тиіс: + А)Солтүстікке Б)Онтүстікке В)Батысқа Г)Шығысқа Д)Онтүстік-Батысқа Стоматологиялық клиникасының ғимаратында жылу жүйесі болу тиіс: + А)Сумен Б)Газбен В)Электрлікпен Г)Пешпен Д)Күн сәулесімен Адамның жұмыс жағдайын қамтамасыз ету үшін оның жұмыс ұрдістер барысында қызметтік қабілеттігін зерттейтін ғылым аталады: Д)Эрология А)Валеология + Б)Эргономика В)Информатика Г)Деонтология Тіс тастары қандай стоматологиялық құралмен алынады: А)стоматологиялық пинцет Б)стоматологиялық зонд В)тегістегіш Г)шпатель + Д)экскаватор Бетті қандай стоматологиялық құралмен тартады: А)стоматологиялық пинцет + Б)стоматологиялық айна В)Тегістегіш Г)стоматологялық шпатель Д)экскаватор Тіс қозғалыштығын қандай стоматологиялық құралмен тексереді: + А)стоматологиялық пинцет Б)стоматологиялық зонд В)тегістегіш Г)шпатель Д)экскаватор Тіс фиссурасын қандай стоматологиялық құралмен тексереді: А)стоматологиялық пинцет + Б)стоматологиялық зонд В)тегістегіш Г)шпатель Д)экскаватор Кариозды қуысқа пломбылау материалды қандай стоматологиялық құралмен апарады (толтырады): А)стоматологиялық пинцет Б)стоматологиялық зонд + В)тегістегіш Г)шпатель Д)экскаватор Кариозды қуыста пломбылау материалды қандай құралмен нығыздайды: А)пинцет + Б)штопфер В)тегістегіш Г)шпатель Д)экскаватор Пломбылық материалды қандай құралмен араластырады: А)пинцет Б)штопфер В)тегістегіш + Г)шпатель Д)экскаватор Бір біріне жақын тұрған тістерді (көрші) қандай құрал-сайманмен оқшаландырады: А)пинцет Б)штопфер В)тегістегіш Г)шпатель + Д)матрица Тіс арасына кіргізу арқылы тіске матрицаны тығыз жабыстыру үшін қандай құралды пайдаланады: А)пинцет Б)целлулоид пластинасы В)тегістегіш + Г)сына Д)штопфер Пломбаны ақырғы өндеуде қандай бор пайдаланылады: А)көк дөңгелегі бар бор Б)қоныр дөңгелегі бар бор В)қара дөңгелегі бар бор + Г)ақ дөңгелегі бар бор Д)жасыл дөңгелегі бар бор Кариозды қуысты препариялауда қандай бор пайдаланылады: + А)көк дөңгелегі бар бор Б)сары дөңгелегі бар бор В)қара көк дөңгелегі бар бор Г)қоныр дөңгелегі бар бор Д)ақ дөңгелегі бар бор Штопфер не үшін қолданылады: А)кариозды қуыстан инфекцияланған дентинді жою үшін Б)тіс қалдықтарын алу үшін + В)кариозды қуыста пломбылық материалды нығыздау үшін Г)пломбылық материалды араластыру үшін Д)тіс фиссураларын зерттеу үшін Матрица не үшін қолданылады: А)кариозды қуыстың мүсінін алу үшін Б)тіс қалдықтарын алу үшін В)кариозды қуысқа пломбылық материалды еңгізу үшін Г)пломбылық материалды араластыру үшін + Д)пломбылауда тістің жанасу беттерін қалпына келтіру үшін Шпатель не үшін қолданылады: А)кариозды қуыстан инфекцияланған дентинді жою үшін Б)тіс шөгінділерін алып тастау үшін В)тіс фиссураларын зерттеу үшін + Г)пломбылық материалды араластыру үшін Д)тіс қозғалыштығын анықтау үшін Стоматологиялық экскаватор не үшін қолданылады: А)тіс фиссураларын зерттеу үшін Б)пломбаны қалыптастыру үшін + В)тіс тастарын алу үшін Г)кариозды қуыста пломбылық материалды нығыздау үшін Д)кариозды қуысқа пломбылық материалды апару үшін Стоматологиялық айна не үшін қолданылады: А)тіс фиссураларын зерттеу үшін Б)пломбаны қалыптастыру үшін + В)тістерді, ауыз қуыстың көрінбейтін жерлерін қарау үшін Г)кариозды қуыста пломбылау материалды нығыздау үшін Д)тістердің қозғалымын анықтау үшін Стоматологиялық зонд не үшін қолданылады: + А)тіс фиссураларын зерттеу үшін Б)пломбаны қалыптастыру үшін В)тістерді, ауыз қуыстың көрінбейтін жерлерін қарау үшін Г)кариозды қуыста пломбылау материалды нығыздау үшін Д)тістердің қозғалымын анықтау үшін Стоматологиялық пинцет не үшін қолданылады? А)тіс фиссураларын зерттеу үшін Б)ломбаны қалыптастыру үшін В)тістерді, ауыз қуыстың көрінбейтін жерлерін қарау үшін Г)кариозды қуыста пломбылау материалды нығыздау үшін + Д)тістердің қозғалымын анықтау үшін Стоматологиялық тегістегіш не үшін қолданылады: А)тіс фиссураларын зерттеу үшін + Б)кариозды қуысқа пломбылық материалды апару (толтыру) үшін В)пломбылау материалды араластыру үшін Г)тіс тастарын алу үшін Д)тістердің қозғалымын анықтау үшін Тіс түбірінің физиологиялық ұшы қалай анықталады: А)рентгеннен қарағанда тіс түбірдің коронкадан ең алшақ жерде Б)канал түбірден шыққан жерден тіс үстіне шығу + В)анатомиялық тесіктен 0,5-1 мм жерде канал түбірдің физиологиялық тарылуы Г)анатомиялық және рентгендік апекс арасындағы аймақ Д)физиологиялық тарылуға 2-3 мм жетпейтін канал түбірдің аймағы Тіс түбірінің анатомиялық ұшы қалай анықталады: А)рентгеннен қарағанда тіс түбірдің коронкадан ең алшақ жерде + Б)канал түбірден шыққан жерден тіс үстіне шығу В)анатомиялық тесіктен 0,5-1 мм жерде канал түбірдің физиологиялық тарылуы Г)анатомиялық және рентгендік апекс арасындағы аймақ Д)2-3 мм жерге физиологиялық тарылуға жетпейтін канал түбірдің аймағы Химиялық қоздырғыштардан болған пульпит қалай пайда болды: А)кариозды қуысты препариялауда сумен салқындауды пайдаланбағандықтан Б)пульпаға микроорганизмдер кірген + В)пульпаның тұрақты пломбылау материалдардан дұрыс оқшаланбауынан Г)пульпаны бормен зақымдауынан Д)жылдамдығы төмен бормашинаның қолдануынан Пульпа камерасына инфекция көбінесе қалай кіреді: + А)кариозды қуыстан дентин түтікшілері арқылы Б)ретроградты жолмен апикальды тесігі арқылы В)гематогенды жолмен Г)лимфогенды жолмен Д)периодонттан Мына сипаттама емдеу жолдың қандай кезеңіне сәйкес келеді: зарарсыздандырылған пульпоэкстрактор өзектің түбір ұшына дейін кіргізіледі, 2-3 рет сағат тілімен бұрылып, содан соң өзектен шығарылады: + А)пульпаның экстирпациясы Б)өзектің жұмыс ұзындығын анықтау В)өзектің қабырғаларын өндеу Г)өзекті кеңейту Д)өзекті өту Стоматолог-дәрігерге науқас мынадай шағыммен келді: 36 тістің созылмалы пульпиті анықталды, пульпаны толығымен алуына байланысты емдеу керек. Осы емдеу әдісі қалай аталады: А)пульпаның ампутациясы Б)аралас әдіс + В)пульпаның экстирпациясы Г)путридті (шіріген) массалардың эвакуациясы Д)пульпаның терең ампутациясы Пульпаның жартылай алу әдісі қалай аталады: А)биологиялық әдіс + Б)витальды ампутациясы В)витальды экстирпациясы Г)девитальды экстирпациясы Д)аралас әдіс Түбір және сауыт ұлпасының толығымен сақтап қалдыру емдеу әдісі қалай аталады: + А)биологиялық әдіс Б)виталь ампутациясы В)виталь экстирпациясы Г)девиталь экстирпациясы Д)аралас әдіс Сауыт және түбір ұлпасын толық алып тастау әдісі қалай аталады: А)биологиялық әдіс Б)витальды ампутациясы + В)витальды экстирпациясы Г)девитальды экстирпациясы Д)аралас әдіс Ұлпаны күшән пастасы арқылы некротизациялап, кейін түбір және сауыт ұлпасың толық алып тастау әдісі қалай аталады: А)биологиялық әдіс Б)витальды ампутациясы В)витальды экстирпациясы + Г)девитальды экстирпациясы Д)аралас әдіс Көп түбірлі тістерге пролонгирленбеген әсері бар күшән пастасын қанша уақыт бойы қалдырады: А)1/2 тәулік Б)1 тәулік В)1,5 тәулік + Г)2 тәулік Д)7 тәулік Бір түбірлі тістерге пролонгирленбеген әсері бар күшән пастасын қанша уақыт бойы қалдырады: А)1/2 тәулік + Б)1 тәулік В)1,5 тәулік Г)2 тәулік Д)7 тәулік Эндодонтиялық құралда түстік маркировкасы нені анықтайды: А)арнайы топты Б)арнайы аспапты + В)арнайы өлшемді Г)арнайы ұзындығын Д)арнайы жасалған әдісті Сол жақтың төмеңгі екінші молярдың шайнау беті фиссура аймағында және вестибулярлық бетінде соқыр тесігі аймағында тіс жегі қуыс пайда болған. Блек бойынша тіс жегі қуысты қандай класқа жататынын анықтаңыз: + А)1 класқа Б)2 класқа В)3 класқа Г)4 класқа Д)5 класқа Тіс жегі қуысты егеп тазалағанда қандай кезеңнің мақсатына эмальдің салбыраған жиектерін мүлдем кесіп алуы және тіс жегі қуысты анық қарауы жатады: А)некрэктомия Б)тіс жегі қусты қалыптастыру + В)тіс жегі қуысты кеңейту Г)тіс жегі қуыс жиектерін безендіру Д)тіс жегі қуысты пломбылау Молярдың шайнау бетінде Блек бойынша 2 класстық тіс жегі қуысы болғанда қосымша алаңның негізгі қуысқа өтуі қалай қалыптастындырылады: Б)сатыны қалыптастырмау арқылы В)баспалдақ түрінде + А)саты түрінде(90градус) Г)домалақ сопақша түрінде Д)сүйір бұрыш түрінде Ит тістің медиалды бетіндегі орналасқан Блек бойынша 3-ші класс тіс жегі қуысына жету жолы оңай. Тіс жегі қуысына қандай форма (пішін) береміз: А)дөңес Б)тікбұрышты + В)үшбұрышты Г)жәшік тәрізді Д)ромб тәрізді Науқастың жасы 18.Тіс дәрігеріне тексерілуге келді. Шағымы жоқ. Қарап тексергенде 22 тістің вестибулярлы жағының мойын бөлігінде бор түстес (меловидный) дақ анықталады. Шұқып тексергенде бұдырлы, бірақ шұқығыш тірелмейді. Нақты диагнозын анықтау үшін қосымша қандай тексерулер жүргізесіз: А)рентгенографиялық тексеру Б)пальпациялық тексеру В)электроодонтометриялық тексеру Г)перкуссиялық тексеру + Д)витальді бояп тексеру Тіс түбірінің рентген ұшы қалай анықталады: А)2-3 мм жерге физиологиялық тарылуға жетпейтін канал түбірдің аймағы Б)канал түбірден шыққан жерден тіс үстіне шығу В)анатомиялық тесіктен 0,5-1 мм жерде канал түбірдің физиологиялық тарылуы Г)анатомиялық және рентгендік апекс арасындағы аймақ + Д)рентгеннен қарағанда тіс түбірдің коронкадан ең алшақ жерде Пациент, химиялық кәсіпорнының жұмысшысы. Жоғарғы жақтың тістерінде ақаулардың пайда болуына шағымданып келген. Объективті көрінісі: 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 тістердің вестибулярлы беткейінде эмаль және дентиннің жоғарғы қабаттың ішінде сопақ пішінді ойықтар анықталады. Ойықтардың қабырғалары мен табаны тегіс және тығыз. Шұқып тексергенде эмаль-дентин шекарасында сәл ғана ауру сезімі бар. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы қысқа мерзімді. Дәрігер пациентке жұмыс уақытында міндетті түрде жеке қорғаныс затты қолдануға кеңес берді. Осындай ақаулар кезінде қандай қосымша ем жүргізу керек: а)Реминералдау терапия курсы + б)Қуыстарды егеп, композициялық материалмен пломбылау в)Ақау бар тістерді жылтырататын пастамен өңдеу г)Реминералдау терапия курсын жүргізіп, композиттік материалмен пломбылау, кейін ремтерапия курсын қайталау д)Ақау аумағын «Белак» құралмен жабу 18 жастағы пациент тістердегі ақ және ал қоңыр түстес дақтардың болуына шағымданып келген. Анамнезінен – тістер түсінің өзгеруі бала кезінен анықталады, тістердің түсінің сондай өзгеруі туыстарында да кездеседі. Қарап тексергенде – жоғарғы және төменгі жақ тістер кіреукесінде көптеген бор тәрізді, кейбір аймақтарда ал қоңыр түстес дақтар анықталады, олар тістердің бүкіл беттерінде орналасқан. Дақтар аймағындағы кіреуке тегіс, жылтыр, зонд зақымдалған аймақ бетінен сырғиды, 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Осы аурудың себебі не болуы мүмкін: а) ауыз қуысы гигиенасын сақтамау б) көмірсуларды артық қолдану + в) ас суында фтор құрамының шамадан артық болуы г) ас суында фтор құрамының аз болуы д) бала жасындағы аурулар (3 жасқа дейін) 24 жастағы пациент стоматологиялық клиникаға жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданып келген. Анамнез - тістердің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтың ортаңғы мен бүйір күрек тістердің вестибулярлы беткейінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде көлемдері бірдей, симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар анықталады. Дақтардың беті тегіс, жылтыр, шекаралары айқын. Ауру диагнозын дәлелдеу үшін қосымша қолданатын тексеру әдіс: + а) дақтарды 2% метилен көгінің ерітіндісімен бояу б) электроодонтодиагностика в) тістер рентгенографиясы г) тістер перкуссиясы д) тістердің температуралық тітіркендіргішке реакциясы 30 жастағы науқас тітіркендіргіш тағамдар қабылдағанда тілінде пайда болатын күйдіру және шымшу сезімдеріне шағымданып келді. Канцерофобиямен зардап шегеді. Объективті: тілдің ортаңғы сызығында- жіп тәрізді бүртіктердің болмауынан үңірейген, сопақша пішінді жеке ошақ анықталды. Диагноз қойыңыз: + а) Ромб тәрізді глоссит б) глоссалгия в) қатпарлы тіл г) Десквамативті глоссит д) қара «түкті» тіл 35 жастағы әйел оң жақ жоғарғы тісінің тістегенде күшейетін үнемі сыздап ауыратынына шағымданады. Анамнезінен: тіс бұрын емделген. Объективті: 17 тістің шайнау беткейінде тұрақты пломба. Перкуссияда ауырады. 17 тіс маңындағы шырышты қабат қызарған, ісінген, өтпелі қатпар тегістелген, пальпацияда ауырсынады. ЭОД-120 мкА. Рентгенограммада: ұрттық-медиальды түбір ұшы аймағында периодонтальды кеңістігінің кеңеюі. Қайсы болжамды диагноз болуы мүмкін? а) созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы б) созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы в) созылмалы гранулематозды периодонтиттің асқынуы г) созылмалы гранулирлеуші периодонтиттің асқынуы + д) созылмалы фиброзды периодонтиттің асқынуы Науқас 24 жаста төменгі жақсүйегінің оң жағындағы тісте ыстықтан пайда болатын сыздап ауырсынуға шағымданады. Анамнезінен: бұрын тісі қатты ауырған. Қарау барысында 47 тістің түсі өзгерген, кең ашылған тіс қуысымен жалғасқан терең кариозды қуыс анықталады. Түбір өзегі сағаларының аймағында зондтау ауырсыну тудырады. ЭОД- 80 мкА. Болжамды диагноз қойыңыз. а) созылмалы фиброзды пульпит б) созылмалы гипертрофиялық пульпит в) созылмалы гангренозды пульпит + г) созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы д) жедел диффузды пульпит 28 жастағы әйел адам дәрігер-стоматологқа бала кезінен байқаған тістер түсінің өзгеруіне және тістер сауытының бұзылуына байланысты эстетикалық ақауға шағымданып келді. Обьективті көрінісі: 13,12,11,21,22,23 тістердің сауыттары сыңғыш, сары-сабан реңді, тістер пішіні өзгерген, сауыттардың биіктігі сәл төмендеген. Ең қолайлы емдеу әдісін таңдаңыз. а) тіс шөгінділерін алу + б) тістерді реставрациялау в) металлдан сауыттар дайындау г) некроэктомия д) реминералдаушы терапия Зақымдалған тісте мезгілдік өздігінен ұзақтығы 10-15 минутқа созылатын қысқауақытты ауырсынулар пайда болады. Кейін ұзақ уақытқа (2-3 сағатқа) басылады. Әртүрлі тітіркендіргіштер (температуралық, механикалық) кезектен тыс ауырсыну ұстамасын тудырады және болған ауырсыну сезімін күшейтеді. Берілген ауырсыну сезімі қай ауруға тән? а) жедел іріңді пульпит б) жедел жалпы пульпит + в) жедел ошақты пульпит г) жедел жарақаттық пульпит д) созылмалы қарапайым пульпит Зақымдалған тісте 10-15 минутқа басылатын, мезгілдік өздігінен ұзақтығы 1-2 сағатқа созылатын ұзақ ауырсынулар пайда болады. Ауырсыну жүйке талшықтары бойымен таралады, түнгі уақытта және тітіркендіргіштерден күшейеді. Берілген ауырсыну белгілері қай ауруға тән? а) жедел іріңді пульпит + б) жедел диффузды пульпит в) жедел жартылай пульпит г) жедел жарақаттық пульпит д) созылмалы қарапайым пульпиттің асқынуы Науқас 20 жаста, төменгі және жоғары жақтың фронтальды тістерінің сауыттарында ақауына шағымданып келді. Анамнезінен: ақауды бұрын байқаған, тістерінің шығып басталған кезеңінен. Обьективті: күрек тістердің вестибулярлы беткейінде және жоғары, төменгі жақтың ұры тістерінің төменгі мойындық бөлігінде эмальдың бір деңгейде орналасқан горизонтальды ақаулары анықталды. Зондтауда эамль тегіс, тығыз, температуралық тітіркендіргіштерге реакция ауырсынусыз. Ықтимал диагноз: а) тістер эрозиясы б) сына тәрізді ақау + в) жүйелік гипоплазия, жүлгелік түрі г) тістердің қатты тіндерінің некрозы д) тістер флюорозы, эрозивті түрі 25 жастағы ер адам дәрігерге тістен жағымсыз иістің шығуына шағымданып келді. Анамнезінен: бұрын тісі қатты ауырған, ыстық тамақ ішкеннен кейін ұзақ уақыт ауырады. Қарау барысында: 2.6 тіс сауытының түсі өзгерген, тіс қуысымен байланысқан терең тісжегілік қуысы бар. Ұлпаны беткейлік зондтау ауырмайды, терең - ауырады. ЭОД-80 мкА. Берілген көріністер қай пульпиттің клиникасына сәйкес келеді? + а) созылмалы гангренозды пульпит б) созылмалы фиброзды периодонтит в) созылмалы фиброзды пульпит г) созылмалы гранулденген периодонтит д) созылмалы гранулематозды периодонтит Орта тісжегіні емдеу барысында дәрігер-стоматолог тісжегілік қуысты егеп-тазалады, медикаментозды өңдеу жасады, тісжегілік қуыс түбіне аралық төсем қойды, эмаль мен дентинді кондиционермен өндеді, адгезив жағып, қуысты химиялық жолмен қатаятын тұрақты пломбамен толтырды, пломбаны жылтырату және тегістеу жүргізді. Емдеу барысында қандай қателік жіберілді? а) тісжегілік қуыс қабырғаларына аралық төсем салынған жоқ + б) қуыс түбіне емдік төсем салынған жоқ в) адгезив сәулелендірген жоқ г) пломба сәулелендірген жоқ д) адгезив және пломба қабаттарын сәулелендірген жоқ Науқас 20 жаста, жоғары жақтың сол жақ тісіндегі түнгі уақытта, ұстама тәрізді, өздігінен пайда болатын ауырсынуға, ауырсынудың тамақ қабылдағанда күшейетініне шағымданып келді. Ауырсыну бір күн бұрын кешкі уақытта пайда болды. Бұрын тамақ қабылдағанда ыңғайсыздық мазалаған. Ауыз қуысында: 2.4 тістің дистальды-шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегілік қуыс, зондтау және тітіркендіргіштерге ауырады, перкуссияда ауырсынады, 2.4 түбір ұшы аймағындағы шырышты қабат өзгермеген. Мүмкін болатын болжамды диагноз: а) жедел диффузды пульпит б) созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы в) жедел ошақтық пульпит + г) созылмалы гангренозды пульпиттің асқынуы д) жедел ұштық периодонтит Науқас 26 жаста, дәрігер-стоматологқа алдын ала қарау мақсатында келген. Объективті: 1.5, 1.4, 2.5 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын аймағында деминерализация ошақтарының аясында зондтаған кезде беткейі бұдырлау, кіреуке және дентиннің беткей қабат деңгейінде орналасқан терең емес ақаулар анықталады. Термиялық тітіркендіргіштерге реакция қысқа уақытты. ЭОД-4 мкА. Қандай аурумен салыстырмалы диагностика жүргізу керек? а) дақ сатысындағы тісжегі + б) сына тәрізді ақау в) жүйелік гипоплазия г) флюороз д) тістің қатты тіндерінің жарақаты Науқас 29 жаста, жоғары оң жақ тісінің химиялық, механикалық және температуралық тітіркендіргіштер әсерінен ауырсынуына шағымданып келді. Алғаш ауырсыну 3 ай бұрын болған. Объективті: 1.6 тістің шайнау-контактты беткейінде дентиннің терең қабаттарының зақымдалумен тісжегілік қуыс анықталды. Жұмсарған дентин экскаватормен оңай алынады. Тісжегілік қуыс түбін зондтау кезінде ауырады. Суық тітіркендіргішке реакция оң, тез өтеді. Перкуссия теріс. ЭОД-12 мкА. Қай аурумен салыстырмалы диагностика жүргізу керек? + а) жедел диффузды пульпит б) беткей тісжегі в) созылмалы фиброзды пульпит г) созылмалы гангренозды пульпит д) созылмалы ұштық перидонтит Науқас 20 жаста, тістерін тазалағанда, қатты тамақ қабылдағанда қызыл иектің қанағыштығына және ауызынан жағымсыз иісінің шығуына шағымданып келді. Объективті: қызылиек жиегі мен тісаралық еміздіктердің ісінуі, цианозды түспен гиперемиясы, қызылиек борпылдақ, тигенде оңай қанайды, жұмсақ тіс қақтары және қызылиек үстілік тіс шөгіндісі анықталды. ГИ-4. Төменгі жақ фронтальды тістерінің тығыз оналасуы. Төменгі жақтың тіс қатарында 3.6 тісі жоқ. Рентгенологиялық зерттеуде жақтардың альвеолярлы өсінділерінің сүйек тіндерінде патологиялық өзгерістер анықталған жоқ. Осы ауруда жергілікті емдік шаралардың кешенін неден бастайды? а) ауыз қуысы гигиенасын түзету (оқыту, ынталандыру) б) ортодонтиялық ем + в) ауыз қуысын профессиональды тазарту г) ортопедиялық ем д) физиоем (С дәруменімен электрофорез) Науқас 50 жаста. Қызылиектің қышуына, тіс мойындарының жалаңаштануына, термиялық тітіркендіргіштерден ауырсынуға шағымданып келді. Анамнезінде: осы белгілердің үдеуі 5-6 жыл ішінде байқайды. Қосымша патология: гипертониялық ауру. Объективті: қызылиек шырышты қабаты барлық аймақта бозғылт, анемиялық, қызылиектік қалталары жоқ, түбірдің 1/2 ұзындығына дейін қызылиек ретракциясы. 1.3, 1.4, 1.5, 2.3, 2.4, 2.5 тістерінің аймақтарында сынатәрізді ақаулар анықталады. Осы патологияның негізінде қандай үрдіс жатыр? а) қабынулық б) қабынулы-деструктивті в) деструктивті + г) дистрофиялық д) ісіктік 57 жастағы ер адам, шырышты қабығының түрінің өзгеруіне, тартылу сезімінің болуына шағымданады. Объективті: ұрттың сілемейлі қабығында тістердің түйісу сызығының алдыңғы бөлігінде, ерінге өтетін аймақта шекарасы айқын эпителийдің біркелкі емес күңгірттенуі анықталады. Дақ қоршаған сілемейлі қабықтың деңгейінен шықпайды, қырғанда алынбайды. Болжамды диагноз қойыңыз. а) созылмалы механикалық жарақат б) химиялық зақымдану + в) лейкоплакияның жалпақ түрі г) веррукозды лейкоплакия д) лейкоплакияның эрозивті түрі 50 жастағы ер адам төменгі ернінің ісінуіне шағымданады. Объективті: еріннің көлемі үлкейген, ісінген, қызарған, сары - жасыл түсті тығыз орныққан қабықтармен жабылған. Сілекей бездерінің түтіктерінен іріңді экссудат араласқан сілекей бөлінеді. Болжамды диагноз қойыңыз. а) макрохейлит б) атопиялық хейлит в) актинді хейлит г) эксфолиативті хейлит + д) гландулярлы хейлит Науқас 20 жаста, еріндерін қабыстырғанда күйдіру сезімі мен ауырсынуына шағымданады.Бұл патологиямен 8 жылдай ауырады.Обьективті көрінісінде: еріннің қызыл жиегінде, Клейн аймағынан бастап, еріннің қызыл жиегінің ортасына дейін-сары-қоңыр түсті қабыршақ-қабықтары бар. Қабыршақты алғаннан кейін ал-қызыл тегіс беткей көрінеді. Болжамды диагноз қойыңыз. а) актинді хейлит б) экзематозды хейлит в) гландулярлы хейлит + г) эксфолиативті хейлит д) атопиялық хейлит Науқас 36 жаста, оң жағының тістерінің түсінің өзгеруіне шағымданып келді. Анамнезінен: тісі ауырмаған, тісжегілік қуысты бұрын байқаған, бірақ дәрігерге қаралмаған. Обьективті: 1.2 тістің дистальды беткейінде терең тісжегілік қуыс. Тіс қуысы ашылды, зондтау және суық тітіркендіргішке ауырсынбайды, перкуссияда ауырсынусыз. 1.2 тістің рентгенограммасында- тіс түбірі ұшының аймағында сүйек тінінің ақауы, перидонтальды саңылаудың айқын шекаралармен кеңеюі. Ықтимал диагноз: а) созылмалы фиброзды пульпит б) созылмалы гангренозды пульпит в) созылмалы фиброзды периодонтит г) созылмалы гранулирлеуші периодонтит + д) созылмалы гранулематозды периодонтит Ауырсынуға, қызылиектегі солқылдау сезіміне, тіс тазалауда және тамақ қабылдауда қанағыштыққа шағымданады. Анамнезінде: бір жыл бұрын қызылиегін емдеу курсын алған. Объективті: қызылиектің цианозданған шырышты қабат аясында гиперемия ошақтары және ісіну, жеңіл зондтауда қанағыштық байқалады. Пародонтальды қалталар жоқ. Рентгенограммада: сүйек тінінде деструкциялық өзгерістер жоқ. Болжамды диагноз қойыңыз: а) жедел катарлаьды гингивит б) созылмалы катаральды гингивит + в) созылмалы катаральды гингививтттің өршуі г) гипертрофикалық гингививттің жайылмалы формасы д) ойық жаралы гингивит "Экссудация фазасындағы жедел периодонтит" диагнозына сәйкес келетін рентгенологиялық сурет: + а) Периодонт пен сүйек тінінде өзгеріс жоқ б) Түбірұшы аймағында периодонтальды саңылаудың біртекті кеңеюі в) Түбірұшы аймағында анық емес шекаралы сүйек тінінің деструкция ошағы г) Түбірұшы аймағында дөңгелек пішінді анық шекаралы сүйек тінінің деструкция ошағы д) Мойын аймағында периодонтальды саңылаудың біртекті кеңеюі Науқас 39 жаста. Қызылиектің өсуіне және қанағыштығына, тамақ қабылдаудың қиындауына шағымданады. Қазіргі симптомдар бірнеше күн бұрын пайда болған. Әлсіздік, бас айналу, дене температурасының 38С дейін жоғарлауы,денедегі бөртпелер мазалайды. Объективті: бетінің терісі бозарған, ауыз қуысында жоғары және төменгі жақтың қызылиегінің тісаралық және маргинальды аймақтары оральды және вестибулярлы беткейінен ісінген, көлемі ұлғайған, жанасқанда қанайды. Тістерінде мол жұмсақ шөгінді, тіс тасының жиналуы. аяқ, іш және арқа терісінде петехиальды бөртпе. Қанның жалпы анализінде: эритроциттер - 2,5 млн, Нв-79 г/л, тромбоциттер - 30 тыс, лейкоциттер- 193 тыс, бласттар - 80%, ЭТЖ - 45 мм/сағ. Ықтимал диагноз: а) Гиповитаминоз С б) Теміртапшылық анемия в) Жедел лейкоз + г) Тромбоцитопениялық пурпура д) Созылмалы миелолейкоз Науқас 18 жаста. Оң жағының тіс пішінінің өзгеруіне, температуралық тітіркендіргіштерден пайда болатын тез басылатын ауырсынуға шағымданады. Анамнезінен: берілген шағымдардың пайда болу уақытына тістің шығуы сәйкес келеді. Қарау кезінде 4.4 тіс сауытының барлық беткейінде эамлдың бөліктік болмауына байланысты дефекттер бар. Эмаль сақталған жерлерде көптеген нүктелік ойыстар. Эмаль жоқ жерлерді зондтау ауырсынумен, температуралық тітіркендіргіштерге жауап қысқа уақыттық, тез басылады. Қалған тістер аймағында бұндай дефекттер байқалмайды. Мүмкін болатын диагноз: а) ортаңғы тісжегі, бая үдемелі ағым + б) жүйелік гипоплазия, нүктелік форма в) Турнер тісі г) флюороз, борлы-шұбарлы форма д) жүйелі гипоплазия, тостаған тәрізді форма Химиялық өндірісте жұмыс жасайтын науқасты профилактикалық қарау кезінде жоғары және төменгі жақтың фронтальды тістерінің вестибулярлы беткейінде бор тәрізді түсті жұмсарған эмаль ошақтары анықталды, нақты шекаралары жоқ. Науқастың анамнезіндеауыздың қуырылуы, температуралық және механикалық тітіркендіргіштерден ауырсыну болған. Мүмкін болатын диагноз: а) дақ сатысындағы тісжегі + б) тістің қатты тіндерінің қышқылдық некрозы в) жүйелік гипоплазияның дақты формасы г) Стентон-Капдепон синдромы д) тістердің флюорозы, борлы-шұбарлы форма Науқас 42 жаста. Аузының құрғақтығына, тіл аймағында кейде ашу сезімінің болуына шағымданады. Осы симптомдарды бір ай бұрын байқаған. Анамнезінен: науқас көп сұйықтық ішеді-күніне 3-4литр, жоғарлаған тәбет аясында айқын арықтаған, жиі зәр шығарады. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабаты құрғақ,, жылтыр, ісінген, гиперемияланған,әсіресе тілінде. Қызылиектері цианозды, ісінген, тереңдігі 3,5 см жететін пародонтальды қалталар анықталады, қызылиекүстілік және қызылиекастылық тіс шөгінділері. Ауыз қуысының берілген суреті қай ауруға сәйкес келеді? а) Иценго-Кушинг ауруы б) Диффузды токсикалық жемсау в) Микседема + г) Қантты диабет д) Созылмалы колит 37 жастағы науқас ауызындағы сұрғылт-қара дақтардың пайда болуына шағымданып келген. Осыған қоса дененеің ашық бөліктерінде (бет, алақан қатпарлары, аяқ пен қолдың сыртқы жзағы) пигментация, әлсіздік, тез физикалық шаршағыштық, тәбетінің болмауы, арықтау. Объективті: ашық аймақтардың терісі алтын-қоңыр түсті, ауыз қуысында тістің,еріннің, ұрттың, қызылиектің шырышты қабаттарында үлкен емес дақтар, қабыну белгіренсіз сұрғылт-қара жолақтар, ауырсынбайды. Ауыз қуысының берілген суреті қай ауруға сәйкес келеді? а) Аддисон ауруы + б) Иценго-Кушинг ауруы в) Диффузды токсикалық жемсау г) Микседема д) Қантты диабет Науқас, 28 жаста. Аузының ауырсынуына, аузынан жағымсыз иіске, жұтынған кезде тамағының ауырсынуына шағымданады. Анамнезі: бір апта бұррын 3-4 күн бойы тұмауға байланысты парацетамол қабылдаған, содан кейін осы шағымдар пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауыр, дене температурасы 37,9С. Тері жамылғылары бозарған, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады. Ауыз қуысында-қызылиек жиегінде, тісаралық емізікшелерде, тіл мен ұрттың бүйір беткейінде қанаушы, сасық, ауырсынатын, әр түрлі өлшемді ойық жаралар анықталды, ойық жара некротикалық жабынмен жабылған. Екі жақта да бадамшалары ұлғайған. Қан анализінде:эритроц. 4,1·1012/л, Нb 132 г/л, лейкоц. 1,8х109, сегм.нейтроф. -8%, эозиноф. – 0,1%, базоф. – 0,4%, лимфоц. – 39%, моноц. – 3%. Мүмкін болатын диагноз: а) апластикалық анемия б) дәрілік агранулоцитоз в) полицитемия г) трофикалық жаралар + д) Венсанның ойық жаралы-некротикалық стоматиті Науқас 46 жаста. Тамақ қабылдаған кезде ұрт аймағында ауырсыну сезіміне, ақ түсті түзілістердің болуына шағымданады. Анамнез: "ақ түзілістерді" 2 ай бұрын байқаған, содамен, шөптер тұнбасымен шайған. Әсері болмаған. 2күн бұрын таңертең тілінде көпіршіктерді байқаған, кешке қарай осы көпіршіктер жарылған. Объективті: ауыз қуысында ұрт аймағында тістердің бітісу сызығымен екі жағынан шырышты қабаттан көтеріңкі ақшыл-сұрғыл папула аясында диаметрі 7-8 см болатын эрозияла анықталады, перифиериясында көпіршіктермен қоршалған. Эрозиялар аздап ауырсынады, ақшыл-сары түсті фибринозды жабындымен жабылған. Мүмкін болатын диагноз: а) акантолитикалық күлдіреуік б) аллергиялық стоматит, эрозиялы форма + в) қызыл жалпақ теміреткі, буллезды форма г) көпформалы экссудативті эритема д) акантолитикалық емес күлдіреуік 57 жастағы науқапс ауыз қуысының ұрт аймағының құрғақтығы мен бұдырлығына шағымданып келді. 2 ай бұрын байқаған. Сода ерітіндісімен, шөпетр тұнбасымен шайған. Әсері болмаған. Объективті: ауыз қуысында ұрт аймағында тістің бітісу сызығы бойымен ақшыл-сары папула аясындаайқын шекаралы, айналасындағы шырышты қабаттардан сәл көтеріңкі мүйіздену ошақтары анықталады. Пальпацияда ауырсынбайды. Мүмкін болатын диагноз: а) Қызыл жегі, типті форма б) Қызыл жалпақ теміреткі, гиперкератотоксикалық форма + в) Лейкоплакия, жалпақ форма г) Жедел псевдомембранозды кандидоз д) Папулезды мерез Науқас 60 жаста. Сол ұрттың артқы бөлімінде ыстық және ащы тамақ қабылдағанда пайда болатын ауырсынуға шағымданады. Ауырғанына 2 апта болған. 40 жыл бойы темекі шегеді. Объективті: жалпы жағдайы өзгермеген. Аймақтық төменгі жақастылық лимфа түйіндер ұлғаймаған. Жоғары жақта 1.5, 2.5 тістергі сүйеумен бөліктік алмалы протез. Депульпаланған 3.7 тістің дистальды-шайнау беткейінде терең тісжегілік қуыс. Төменгі жақтың басқа тістері интактылы. Сол ретромолярлы аймақтың шырышты қабатында-бархатты беткейлі, өлшемі 8х5 мм, гипермияланған дақ. Қырнау кезінде жеңіл қанаушы эрозия жалаңаштанды. Мүмкін болатын диагноз: + а) Боуэн ауруы б) Қызыл жалпақ теміреткі в) Лейкоплакия, эрозиялы форма г) Созылмалы атрофиялық кандидоз д) Созылмалы жарақаттық эрозия Науқас 60 жаста, ауданның аймақтық дәрігері стоматологтың кеңесіне жіберген: " төменгі еріннің оң жағының ойық жарасы". Анамнез: асқазан мен он екі елі ішектің ойық жаралы ауруына байланысты диспансерлік тізімде тұр. 30 жыл бойы темегі шегеді. Комбайншы болып жұмыс атқарады. Объективті: төменгі еріннің қызыл жиегінде, ауыз қуысынан 2 см, домалақ пішінді эрозия, өлшемі 10х5мм, тегіс жылтыратылған беткейлі, қанық қызыл түсті, қанау мен эпителизацияға бейім емес. Пальпацияда аздап ауырсынады. Төменгі фронтальды тістердің кескіш жиектері дентинге дейін жойылған. Мүмкін болатын диагноз: + а) Манганотидың абразивті преканцерозды хейлиті б) актиникалық хейлит в) лейкоплакия, эрозиялы форма г) еріннің обыры д) созылмалы рецидивирлеуші герпес Науқас 46 жаста. Төменгі ерін аймағында бұдырлық сезіміне, ыстық тамақ ішкен және темекі шеккен кезде жағымсыз әсерлерге шағымданып келді. Алғаш рет 2-3 ай бұрын байқаған. Қосымща патология жоқ. 15 жыл бойы темекі шегеді. Объективті: төменгі еріннің шырышты қабатында ақ түсті түйін ретіндегі зақымдалу ошағы анықталды, айналасындағы шырышты қабаттардан көтеріңкі, анық шекараларымен. Пальпацияда түйіндер тығыз, ауырсынбайды, шырышты қабатпен жабыспаған. Аймақтық лимфа түйіндері қалыпты. Мүмкін болатын диагноз: а) Екіншілік мерез б) Қызыл жалпақ теміреткі + в) Лейкоплакия, веррекуозды форма г) Жеңіл лейкоплакия д) Созылмалы гиперпластикалық кандидоз Науқас 43 жаста, оң жоғары жақ тісінің сыртқы орта температурасы өзгерген және тамақ қабылдаған кездеұ пайда болатын зақ уақыт сыздап ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде 1.6 тістің мойындық аймағында терең тісжегілік қуыс анықталды. Зондтау бір нүктеде кенет ауырсынумен. Пульпаның электрқозғыштығы/50 мкА. Мүмкін болатын диагноз: а) терең тісжегі б) созылмалы гангренозды пульпит в) созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі + г) жедел ошақты пульпит д) созылмалы фиброзды пульпит Науқас 40 жаста,жоғары жақ тісінің қатты ауырсынуына, ауырсынудың самайға, құлаққа берілуіне, тіске жанасқанда ауырсынудың болуына шағымданады. Анамнез: тісжегіні 1 жыл бұрын байқаған, жарты жыл бұрын тісі бірнеше түн бойы ауырған. Дәрігерге бармаған. ауырсыну 3 күн бұрын пайда болған, біртіндеп күшейген. Объективті:1.4 тіс аймағындағы өтпелі қатпар гипермияланған, пальпацияда ауырады. 1.4 тісте терең тісжегілік қуыс, қуыстың түбі жұмсарған, зондтау ауырсынусыз. Перкуссияда қатты ауырады. ЭОД-120 мкА. Рентгенограммада-альвеола сүйегі суретінің айқындылығы жоқ. Мүмкін болатын диагноз: а) жедел диффузды пульпит б) созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі в) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі г) экссудация сатысындағы жедел периодонтит + д) созылмалы гранулирлеуші периодонтиттің өршуі Науқас 25 жаста. Төменгі жақ тісінің үнемі ауырсынуына, "өскен" тіс сезіміне шағымданып келді. Анамнез: тісіндегі қуысты 2 жыл бұрын байқаған. Басында өздігінен пайда болатын, түнгі ауырсынулар мазалаған, кейін тіспен бірге қызылиегі де мазалаған-ісіну, ірің бөліну болған. Объективті: 3.6 тісте терең тісжегілік қуыс. Тістің қуысы ашылған. Ашылған тісжегілік қуысты зондтау ауырсынбайды, перкуссия кенет ауырсынумен. 3.6 тіс аймағындағы өтпелі қатпар гипермияланған, ісінген, пальпацияда ауырсынады, тіс түбірі аймағында 2,5 мм әлсіз көрінетін тыртық бар. Мүмкін болатын диагноз: а) созылмалы гранулематозды периодонтиттің өршуі б) экссудация сатысындағы жедел периодонтит + в) созылмалы гранулирлеуші периодонтиттің өршуі г) жергілікті абсцедирлеуші пародонтит д) созылмалы фиброзды периодонтиттің өршуі Науқас 45 жаста.Шағымдары:тістерінің қозғалғыштығы, аузынынан жағымсыз иіс. Бұрын тістерін тазалауда қанағыштық болған. Емделмеген. Соматикалық дені сау деп санайды. Объективті: қызылиекті жиек көкшіл реңкпен гиперемияланған. Қызылиек емізішелері тістердің мойнына тығыз жанаспаған, қанағыш, төменгі және жоғары жақтың шайнау тістерінің аймағында 5 мм пародонтальды қалталар, азу тістердің фронтальды бөлімінде 6мм, серозды-іріңді бөлініспен. 1.6, 1.7, 2.6, 2.7, 4.6 тістерінің қозғалмалылығы-2 дәреже, фронтальды бөлімде 3 дәреже. Барлық тістерінде қызылиекүстілік және астылық тіс тасы бар. Мүмкін болатын диагноз: а) созылмалы генерализацяланған пародонтит орташа ауырлық дәрежесі б) созылмалы генерализацяланған пародонтиттің өршуі ауыр дәрежесі + в) созылмалы генерализденген пародонтит ауыр дәреже г) созылмалы генерализденген пародонтиттің өршуі орташа ауыр дәреже д) созылмалы жергілікті абсцедирлеуші пародонтит Науқас 27 жаста, ауыз қуысын санациялау мақсатында дәрігер-сатоматологқа келді. Объективті: 2.1, 1.2 тістердің вестибулярлы беткейінде ақ түсті шектелген дақтар. Беткейі тегіс. Зонды сырғанайды. Дақтар 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялады. ЭОД-4 мкА. Қай аурумен ажыратпалы диагностика жүргізу керек? а) сына тәрізді ақау + б) беткей тісжегі в) жүйелі гипоплазия г) тістің қатты тіндерінің жарақаты д) эмальдың эрозиясы Анамнез: бір жыл бұрын жоғары жақтың тістеріне жабыспалы металлды-керамикалық сауыттар жасалған. 3-4 айдан кейін қызылиектің қанағыштығы пайда болды. Объективті: 2.4, 2.5 тістер аймағындағы қызылиек емізікшелері гипертрофияланған, цианозданған, жанасқанда қанайды, тереңдігі 3-3,5 мм пародонтальды қалта анықталады. 2.4, 2.5 тістеріндегі жасанды сауыттар қызылиек астына терең кірген. Төменгі жақтың фронтальды тістерінде қызылиекүстілік тіс шөгінділері. ГИ-4,0. Рентгенограммада: 2.4, 2.5 тістерінің 1/3 бөлігіне дейін сүйект тіндерінің резорбциясы, басқа бөлімдерде сүйек тіні өзгеріссіз. Патологияның этиоторпты емі бойынша шараны анықтаңыз: а) төменгі жақ тістерінен тіс шөгінділерін алып тастау б) қабынуға қарсы заттармен ауызды шаю в) 2.4, 2.5 тістерінен металды-керамикалық сауыттарды шешу + г) гипертрофияланған емізікшелерді хирургиялық кесу д) ауыз қуысы гигиенасын түзету Науқас 47 жаста,шырышты қабатының ерекше түріне, әсіресе тітікендіргіш тамағм қабылдағанда болатын ашу сезіміне шағымданады. 20 жасынан бастап темекі шегеді. Ауыз қуысын қарау кезінде оң жақ ұрттың шырышты қабатында, азу тістер маңында айқын шекраалы эпителийдің бұлыңғырлануы түріндегі ақшылдау, айналасындағы шырышты қабаттан көтеріңкі дақ анықталды. Дақ ауыз қуысының өзгермеген шырышты қабаты аясында орналасқан, қырнаған кезде ажырамайды. Қай аурумен ажыратпалы диагнсотика жүргізу керек? а) Қызыл жегі, эрозиялы-ойық жаралы форма б) қызыл жалпақ теміреткі, типті форма + в) көпформалы экссудативті эритема г) біріншілік мерез д) Созылмалы атрофиялық кандидоз Науқас 42 жаста, ауыз қуысындағы қышу, ашу сезіміне шағымданып келді. Анамнезінен: 1,5 ай бойы антибиотиктер қабылдаған. Объективті: өтпелі қатпар және ұрттың шырышты қабатында екі жағынан да ақшыл ірімшікті жағын анықталады. Қырнаған кезде жағын жеңіл алынады, гиперемияланған, қанағыш беткей ашылады. Диагнозды нақтылау мақсатында зақымдалу ошағынан бактериологиялық зерттеуге жолданды. Зерттеудің нәтижесі қандай болуы мүмкін? а) лимфоциттермен қоршалған Пирогов-Лангханстың гигантты жасушалары, плазматикалық, эпитеиоидты жасушалар б) құрылымсыз массалардың шөгіндісі, ыдырау жағдайындағы нейтрофилдердің басымдылығы в) некробиоздың әр түрлі сатысындағы полиморфты-ядролы лейкоциттер, эпителиальды жасушалар пласталары г) ауыз қуысының спирохеталары мен фузобактерияларынан тұратын әртүрлі флора + д) дрожж тәрізді жасушалардың бүршік тәрізді жиналуы және псевдомицелийдің жіңішке тармақталған жіптері 35 жастағы науқас ащы тағам қабылдаған кезде тілінің ашуына шағымданып келді. Сыртқы түрлері ерекшеліксіз. Регионарлы лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Ауыздың шырышты қабаты ақшыл-қызыл түсті, орташа ылғалданған. Тілінің қырында алдыңғы және ортаңғы бөліктерінде қызыл дақтар, ақшыл жиекпен қапталған. 5 күннен кейін қайта келгенде қызыл дақтар тілдің бүіріне көшкен, тілдің арқасы қалыпты түрге енген. Қай аурумен ажыратпалы диагностика жүргізу керек? а) Глосаалгия + б) қызыл жалпақ теміреткі в) көпформалы экссудативті эритема г) ромб тәрізді глоссит д) созылмалы рецидивирлеуші афтозды стоматит 36 жастағы науқас ауыз қуысының шырышты қабатының ерекше түріне шағымданып келді. 25 жыл бойы темекі шегеді. Анамнезінде: созылмалы гастрит, созылмалы колит. Объективті: тіласты аймағында ақшыл түсті шектелген түзіліс анықталады, шырышты қабат деңгейінен көтеріңкі. Зақымдалу ошағы пальпацияда тығыз, ауырмайды. Аймақтық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Осы аурудың патогистологиялық суреті мына үрдістің басымдылығымен сипатталады: а) Акантолиз б) Дистрофия в) Гиперкератоз + г) Папилломатоз д) Спонгиоз 18 жастағы науқасоң жоғары жақ тісінің кернеу, ауырлық, ыңғайсыздық сезіміне шағымданып келді. Кейде тістеген кезде ауырсынады. Ауыз қуысында: 1.5 тістің медиальды-шайнау беткейінде- дентиннің терең қабаттарының зақымдалуымен тісжегілік қуыс, зондтау және суықтық тітіркендіргіштерге реакция ауырсынбайды, перкуссияда аздап ауырсынады. Түбір кескінідегі шырышты қабатта-жылакөз жолы. Қай аурумен ажыратпалы диагностика жүргізу керек? а) терең тісжегі, баяу өршімелі ағым б) созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі в) жедел периодонтит, интоксикация сатысы г) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі + д) созылмалы гранулематозды периодонтит 21 жастағы науқас оң төенгі жақ тісінің өздігінен пайда болатын, тітіркендіргіштердің барлық түрінде күшейетін ауырсыну сезіміне шағымданып келді. Ауырсыну 4 күн бұрын пайда болған, түнгі уақытта интенсивті, құлаққа, шүйдеге, самайға таралады. Қарау кезінде: 4.6 тістің алдыңғы-шаунау беткейінде тісжегілік қуыс, жұмсақ пигменттелген дентинмен толтырылған, жұлғаннан кейін тіс қуысымен бір нүктеде байланысы анықталды. Зондтауда пульпа қатты ауырады, қанайды. Қай аурумен ажыртпалы диагнсотика жүргізу керек? а) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі б) созылмалы гангренозды пульпит в) терең тісжегі, жедел өршімелі ағым г) созылмалы фиброзды периодонтит + д) жедел ошақты пульпит 24 жастағы науқас ауыз қуысын жоспарлы санациялау мақсатында келді. Қарау кезінде: 4.6 тістің медиальды-шайнау беткейінде пломба қалдықтарымен тісжегілік қуыс, алып тастағаннан кейін тістің қуысымен байланысы анықталды. Тіс қуысының сауыттық бөлігін және түбір каналын зондтау ауырсынусыз. Тістің горизонтальды және вертикальды перкуссиясы ауырсынбайды. Рентгенограммада: тістің медиальды түбір ұшы аймағында периодонтальды саңылаудың кеңеюі. Температуралық тітіркендіргішке мүмкін болатын реакция? а) қысқа уақыттық, тез басылатын ауырсыну б) ыстық тітіркендіргіштен ауырсыну в) ұзақ, баяу басылатын ауырсыну г) суық тітіркендіргіштерден ауырсыну + д) ауырсыну жауабының болмауы Науқас 32 жаста, ауыз қуысының шырышыт қабатт\ының ашуына және тамақ қабылдаған және сөйлегенде ауырсыну, ауыз қуысының шырышты қабатында "ойық жаралардың" болуы. Анамнез: жылына 3-4 рет "ойық жаралар" пайда болып тұрады. Объективті: оң ұртының және сол төменгі ернінің шырышты қабатында-домалақ пішінді, өлшемі 0,5-0,6 см, фибринді жабынмен жабылған және гипермиямен қоршалған эрозиялар анықталды. Пальпацияда ауырсынады. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Осы патологияны жиі байланыстырады: + а) асқазан-ішек жодарының патологяисымен б) ауыз қуысының қанағаттанарлықсыз гигиенасымен в) саңырауқұлақтық инфекциямен г) қан жүйесінің ауруымен д) экзогенді интоксикациямен Науқас тәттіден, сонымен қатарыстық және салқын тағамнан болатын төменгі жақ тісінің ауырсынуына шағымданып келді. Алғаш рет ауырсыну 6 ай бұрын пайда болған. Объективті: 3.6 тістің шайнау беткейінде дентиннің терең қабаттарының зақымдалуымен тісжегілік қуыс, мол жұмсарған дентинмен толтырылған. Тісжегілік қуыс түбін зондтауда ауырсынады. Суыққа жауап қатты ауырсыну ретінде, тез басылады. ЭОД-12 мкА. Қай аурумен ажыратпалы диагнстика жүргізу керек? а) жедел диффузды пульпит + б) жедел ошақты пульпит в) созылмалы гранулирлеуші периодонтит г) созылмалы гангренозды пульпит д) созылмалы фиброзды периодонтит 19 жастағы науқастың ауыз қуысын жоспарлы алдын ала қараған кезде 2.5 тістің бұдырларындағы бор тәрізді дақтарға назар аударды, дақтардың шекаралары анық емес, беткейі тегіс. Анамнезінен: дақтар 2.5 тіс шыққан кейін лезде пайда болды, жағымсыз әсерді сезбейді, өлшемі өзгермеген. Диагнозды нақтылау мақсатында келесі зерттеу әдісін жүргізген жөн: + а) 2% метилен көгінің ерітіндісімен бояу б) температуралық тітіркендіргішке жауап в) рентгенологиялық зерттеу г) тістің перкуссиясы д) Электроодонтодиагностика 18 жастағы науқас жарақаттан кейін лезде пайда болған жоғары жақ тісінің ауырсынуына шағымданады. Анамнез: жарақатты 1 сағат бұрын алған. Қосымша патологиясы жоқ. Аллергоанамнезі қолайлы. Қарау кезінде: 1.1 тістің сауыты 1/2 ұзындықта сынған, тістің қуысы кең ашылған, пульпа қанағыш, зондтауда қатты ауырады. ЭОД 30 мкА. Емдеудің тиімді түрі: а) биологиялық + б) витальды экстирпация в) комбинирленген г) витальды ампутация д) девитальды экстирпация 18 жастағы науқас оң төменгі жақ тісінде өсіндіге, тамақ ішкен кезде ауырсыну мен қанағыштыққа шағымданады. Объективті: 4.6 тістің шайнау беткейінде терең тісжегілік қуыс, грнауляциялық тінмен толтырылған, зондтауда түзіліс қанайды, ауырсынады. Диагнозды нақтылау үшін қандай әдіс жүргізу керек? а) биопсия б) рентгенография в) трансиллюминация г) цитологиялық зерттеу + д) Электроодонтодиагностика 20 жастағы науқас сол жоғары жақ тісінің суық тигенде ұзақ ауырсынуына шағымданады. Ауырсыну 1 күн бойы мазалауда. Бұрын болмаған. Қосымша патология жоқ. Аллергоанамнез қолайлы. Объективті: 2.7 тістің медиальды беткейінде терең кариозды қуыс. Түбі жұмсақ, тіс қуысы ашылмаған, зондтауда пульпаның мойындық-медиальды мүйізі аймағында ауырсынады, перкуссияда ауырсынбайды, ЭОД-30 мкА. Емдеудің тиімді әдісі: + а) биологиялық б) витальды экстирпация в) комбинирленген г) витальды ампутация д) девитальды экстирпация Науқас 26 жаста. Шағымдары: жоғары жақ тісінің өздігінен басталатын, тағам қабылдағанда күшейетін ауырсынуы. Анамнез:тісжегілік қуысты 1 жыл бұрын байқаған, жарты жыл бұрын тісі бірнеше түн қатарынан ауырған, дәрігерге бармаған. Ауырсыну бір апта бұрын қайтадан пайда болған. Қосымша патология жоқ. Жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар. Объективті: 1.7 тісте терең тісжегілік қуыс, қуыстың түбі жұмсарған, тістің қуысы ашылған, пульпа қанауда. Перкуссияда ауырсынбайды. ЭОД 55 мкА. Рентгенограммада: мойындық түбір каналдары дистальды жаққа қисайған, каналдардың қуысы анық көрінеді. Емдеудің тиімді әдісі: а) биологиялық + б) витальды экстирпация в) комбинирленген г) витальды ампутация д) девитальды экстирпация Науқас 20 жаста, сол төменгі жақ тісінің пульсацияланып ауырсынуына, ауырсынудың құлаққа таралуына шағымданып келді. Дімкәстік, бас ауру, ұйқысының бұзылуы болған. Тіс 3 күн бойы мазалауда. Объективті: аузы жартылай ашық, 3.4 тістің бірінші дәрежелі қозғалмалылығы, шайнау беткейінде терең тісжегілік қуыс, жұмсарған дентинмен толы. Вертикальды перкуссияда ауырсынады. Рентгенограммада 3.4 тістің түбір ұшында сүйек тінінің сиректелуі байқалады, өлшемі0,2х0,3 см, анық шекарасыз. Қай аурумен ажыратпалы диагностика жүргізу керек? а) экссудация сатысындағы жедел периодонтит б) интоксикация сатысындағы жедел периодонтит в) жедел диффузды пульпит + г) созылмалы гранулематозды периодонтит д) созылмалы фиброзды периодонтит 20 жастағы науқас төменгі жақ тісінде тісжегілік қуыстың болуына шағымданып келді. Ауырсыну жоқ. Анамнез: төменгі жақтың тісі бірнеше рет асқынбаған тісжегіге байланысты емделген. Объективті: 4.5 тістің шайнау-дистальды беткейінде терең тісжегілік қуыс. Тіс қуысы ашылған. Зондтауда, суыққа әсер ауырсынусыз. Перкуссияда тимпаникалық дыбыс естіледі. 4.5 тістің түбір ұшы аймағындағы шырышты қабат ауырсынбайды, суйек тінінің томпаюы анықталады. Рентгенографияның мүмкін болатын нәтижесі: а) периапикальды тіндерде өзгерістер жоқ б) ұшы аймағында сүйек суретінің көмескілігі в) ұшы аймағында периодонтальды саңылаудың кеңеюі, гиперцементоз г) ұшы аймағында дисметрі 5 мм жететін айқын емес контурымен сүйек тінінің деструкция ошағы + д) ұшы аймағында дисметрі 5 мм жететін айқын контурымен сүйек тінінің деструкция ошағы Науқас 35 жаста. Қатты тамақ жеген кезде жоғары жақ тісінде ауырсыну, ауырлық сезімі және солқылдауға шағымданады. Анамнез: тісінің мазалағанына 2 апта болған. Бұрын ауырсыну болмаған, стоматологқа қаралмаған. Объективті: 1.6 тістің түсі өзгерген, шайнау-медиальды беткейінде тісжегілік қуыс, тіс қуысымен байланысқан. Түбір каналдар сағаларын зондтау ауырсынусыз, вертикальды перкуссияда әлсіз ауырсынады. Өтпелі қатпардың шырышты қабаты іркілісті-көкшіл түсті, вазопарез симптомы оң. Бөлініссіз жыланкөз жолы анықталады. ЭОМ-120 мкА. Рентгенографияныі мүмкін болатын қорытындысы: а) периапикальды тіндерде өзгерістер жоқ б) ұшы аймағында сүйек суретінің көмескілігі в) ұшы аймағында периодонтальды саңылаудың кеңеюі, гиперцементоз + г) ұшы аймағында дисметрі 5 мм жететін айқын емес контурымен сүйек тінінің деструкция ошағы д) ұшы аймағында дисметрі 5 мм жететін айқын контурымен сүйек тінінің деструкция ошағы Науқас 28 жаста, шағымдары: тіс тазартуда тістерінің қанағыштығы, аузынан жағымсыз иістің шығуы. Қанағыштық 6 ай бойы мазалайды. Объективті: қызылиек емізікшелері іркілісті-гиперемияланған, борпылдақ, зондтауда қанайды, қызылиекүстілік шөгінділер бар, тісжегілі тіс, салбыраған, қызылиекті жарақаттаушы пломб. Окклюзиограммада көптеген суперконтакттар. Рентгенограммада жақтардың сүйек тінінің өзгерісі анықталған жоқ. Жергілікті емнің жоспарына шаралар қосылды: тіс шөгінділерін алып тастау, қабынуға қарсы заттармен шаю және апликациялар, ауыз қуысын санациялау, пломбаның коррекциясы. жергілікті емнің жоспарын толықтырыңыз: + а) кератопалстикалық заттармен апликациялар б) тістерді таңдамалы жонып тегістеу в) жабық кюретаж г) қызылиекті протеолитикалық ферменттермен өңдеу д) тістерді шиналау Науқас 30 жаста, қызылиек аймағындағы қышуға, қанағыштыққа және тіс шөгінділерінің болуына шағымданып келді. Анамнез: қанағыштық 4 ай бойы мазалауда, созылмалы гастритпен ауырады. Объективті: жоғары және төменгі жақтың қызылиек емізікшелері іркілісті-гипермияланған, ісінген, борпылдақ, қанағыш. Зондтауда алдыңғы төменгі тістер маңында қызылиектік қалталар. Тістер тұрақты, мол жұмсақ тіс шөгіндісі және қатты қызылиекүстілік тіс шөгінділері бар, ГИ 3,5. Тіс қатарында 3.6 тіс жоқ. Осы аурудың комплексті емін бастайтын шара: а) 3.6 тісті имплантациялау б) жалпы медикаментозды ем + в) тіс шөгінділерін алып тастау г) хирургиялық ем (кюретаж) д) төменгі фронтальды тістерді шиналау Науқас 24 жаста, шағымдары: қызылиегінің ауырсынуы, қанағыштығы, ашуы, дене температурасының 37,2 С дейін жоғарлауы. Анамнез: қызылиектің қанағыштығы бірнеше жыл мазалайды. Ем жүргізілмеген, ауыз қуысын тұрақоты түрде тазаламайды. 5 күн бұрын ЖРВИ-мен ауырған, содан кейін жоғарыда айтылған шағымдар пайда болған. Көптеген дәрілік прператтарға аллергиясы бар. Объективті: тері жамылғылары таза, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Ауыз қуысында: қызылиек емізікшелері іркілісті-гиперемияланған, ісінген, қанағыш, ауырсынады. Тіс-қызылиектік қосынды бұзылмаған, мол жұмсақ тіс шөгіндісі, қызылиекүстілік тіс шөгінділері. Қай аурулармен ажыратпалы диагностика жүргізу керек? а) генерализацияланған пародонтит, жеңіл дәреже + б) гипертрофиялық гингивит, фиброзды форма в) генерализацияланған пародонтит, орташа ауыр дәреже г) медикаментозды гингивит д) жедел ойық жаралы гингивит Науқас 43 жаста. Қызылиегінің ауырсынуына, ісінуіне, астынан ірің бөлінуіне, тістерінің қозғалғыштығына, дімкәстікке, бас ауруына шағымданады. Анамнез: айтылған шағымдар тұмаумен ауырғанна кейін пайда болған. Объективті: қызылиектің шырышты қабаттары ісінген, гипермияланған, жеңіл зондтауда қанайды. Пародонтальды қалталар тереңдігі 4-5 мм, іріңді бөлініспен. Тістердің мойны жалаңаштанған, төменгі фронтальды тістер аймағында-түбірдің 1/3 ұзындығына дейін, тістердің қозғалмалылығы 1-2 дәреже. Мол жұмсақ тіс шөгіндісі, қызылиекастылық және үстілік тастар. Комплексті ем жоспары құрылды. Жалпы еміне супрастин, аскорутин, кальций Д3 қосылды. Тағы қандай препаратты жалпы еміне қосуға болады? а) Ацикловир б) Кальци глюконаты в) Димедрол + г) Линкомицин д) Алоэ сығындысы 45 жастағы науқас тәтті, қышқыл тамақ жегенде ауырсыну сезіміне шағымданады. Анамнез: ауырсыну 2 ай мазалауда. Объективті: қызылиек ақшыл-қызыл түсті. Моынның жалаңаштануымен қызылиек жиегінің рецессиясы, кейбір тістер түбірінің1/3 ұзындығына дейін жалаңаштануы. ГИ-1,5. пародонтальды қалталар анықталмайды. 1.4, 1.3, 2.3, 2.4 тістердің мойындық аймақтарында сына тәрізді ақау бар. Рентегологиялық зерттеудің мүмкін болатын нәтижесі: а) тісаралық перде сүйек тінінің 1/2 биіктігіне дейін деструкциясы, остеопороз ошақтары б) тісаралық перде ұшы құрамының айқындылығының бұзылысы, остеопороз ошақтары в) тісаралық перденің компактты пластинкасының бүтінділігінің бұзылуы, остеосклероз ошағы + г) тісаралық перде ұзындығының 1/3-1/2 биіктігінің бірдей төмендеуі, контуры айқын, жақтың терең бөлімдерінде остеопороз бен остеосклероз ошақтарының кезектесуі д) тісаралық перде ұштарының компактты пластинкасының резорбциясы, тісаралық перде биіктігінің 1/3 бірдей емес төмендеуі 25 жастағы науқас төменгі жақ тісінің ауырсынуына, қатты тағам тістегенде сауытының сынуына шағымданып келді. Анамнез: бұрын тісі пульпитке байланысты емделген. Объективті: 4.1 тіс сауытының екі сынық (медиальды және дистальды) қалыптасуымен сынығы, пломб метриалдарының қалып қоюы. Сынықтар қозғалмалы. Рентгенограммада сынық сызығы кескіш жиектен басталып, сауыт бойымен түбіргей қарай ұшына дейін жетеді. Дәрігер-стоматологтың әрекетін көрсетіңіз: а) тісті шиналау және 5-7 күн бойы динамикалық бақылау б) түбірлік пломбаны алып тастау, түбірлік каналды уақытша пломбалау в) тістің антогонисттермен байланысын үзу және 5-7 күн динамикалық бақылау г) түбірлі пломбаны алып тастау, түбірлі каналды қатты штифті қолоданумен пломбалау + д) тісті жұлу 22 жастағы науқас оң төменгі жақ тісінің температуралық және механикалық тітіркендіргіштерден болатын ауырсынуына шағымданып келді. Ауырсыну кеше кешке пайда болған, түні бойы мазалаған. Бұрын тісі емделмеген. Қосымша патология жоқ. Аллергоанамнез қолайлы. Объективті: 4.6 тісте терең тісжегілі қуыс, жұмсарған дентинге толы. Тіс қуысы ашылмаған. Зондтауда бір нүкте ауырсынады. Суыққа жауап ұзақ, баяу басылады.ЭОМ-20 мкА. Емдеудің көрсетілген әдісін таңдаңыз: + а) витальды экстирпация б) девитальды ампутация в) витальды ампутация г) девитальды экстирпация д) комбинирленген 32 жастағы науқас жоғары жақ тісінің ауырсынуына, аздаған қозғалмалылығына шағымданып келді. Анамнез: 1 сағат бұрын спорттық снарядпен тісіне жарақат алған. Бұрын тісін емдемеген. Объективті: 1.1 тіс сауыты интактты, вестибуло-оральды бағыттағы тістің 1 дәрежелі қозғалмалылығы, тіс аймағындағы қызылиек ісінген, гипермияланған. Тістің перкуссиясы ауырсынусыз. ЭОМ-6мкА. Рентгенограммада тіс түбірінің бүтіндігі бұзылмаған, альвеолярлы өсіндінің сүйек тінінде өзгерістер анықталған жоқ. Дәрігер-стоматологтың қай әрекеті көрстеліген болып саналады? а) тіс сауытын трепанациялау, пульпаны алып тастау, түбір каналын тұрақты материалмен уақытша пломбылау б) тіс сауытын трепанациялау, пульпаны алып тастау, түбір каналын және тістің сауыттық бөлігін тұрақты материалмен пломбылау + в) тісті шиналау, антагонистермен байланысты болдырмау, пульпаның электрқозғыштығын 1-2 аптадан кейін тексеру г) тісті шиналау, антагонистермен байланысты болдырмау, шинаны 1 айдан кейін шешу д) тісті жұлу Науқас сол төменгі жақ тіс сауыты түсінің өзгеруіне шағымданып келді. Науқастың айтуы бойыншатіс бұрын емделген. Объективті: 37 тісті шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысатын терең тісжегілік қуыс. Зондтау ауырсынусыз. Температуралық тітіркендіргішке жауап жоқ. Перкуссия мен пальпацияда ауырсынбайды. Себепкер тістің маңындағы шырышты қаба ақшыл-қызыл түсті. Рентгенограммада: тістің медиальды түбір ұшы аймағында периодонтальды саңылаудың кеңеюі.Қандай болжамды диагноз болуы мүмкін? а) созылмалы фиброзды пульпит б) созылмалы гангренозды пульпит + в) созылмалы фиброзды периодонтит г) созылмалы грануляциялаушы периодонтит д) созылмалы гранулематозды периодонтит 52 жастағы науқас тістерінің қозғалғыштығына, қызылиектің қанағыштығына, аузынан жағымсыз иістің болуына шағымданып келді. Анамнезінен: бұрын қызылиек ауруларына байланысты дәрігерге қаралмаған. Созылмалы холециститке байланысты тізімде тұр. Объективті: қызылиектің шырышты қабаты борпылдақ, ісінген, пародонтальды қалталар тереңдігі 6-8 мм, мол іріңді бөлініспен, қызылиекүстілік және қызылиекастылық тіс тасы төменгі жақ фронтальды тістерінің, жоғары және төменгі азу тістерінің маңында, тістерінің ІІ-ІІІ дәрежелі қозғалмалылығы. Рентгенограммада: альвеолааралық перденің 1/2-2/3 түбір ұзындығының горизонтальды және вертикальды резорбциясы. Болжамды диагноз: а) Парадонтолиз б) ІІІ дәрежелі пародонтоз в) созылмалы генерализацияланған пародонтит ІІ дәреже + г) созылмалы генерализацияланған пародонтит ІІІ дәреже д) созылмалы генерализацияланған пародонтиттің өршуі ІІ дәреже 40 жастағы науқас тісін тазалағанда және қатты тағам тістегенде қызыл иегінің едәуір қанағыштығына, төменгі жақсүйектің алдыңғы тістерінің қозғалғыштығына шағымданады. Қарау барысында: тісаралық қызыл иек бүртіктерінің айқын цианозы, олардың конфигурацияларының өзгеруі, ісінуі, тістерге тығыз емес жанасуы, қанағыштық байқалады. Пародонтальді қалталардың тереңдігі 4-5 мм. Диагноз қойыңыз. а) жедел катаральды гингивит б) гипертрофиялық гингивит в) созылмалы пародонтиттіңжеңіл дәрежесі + г) созылмалы пародонтиттіңорташа дәрежесі д) созылмалы пародонтиттіңауыр дәрежесі Пульпа қабынуының қай формасында ұштық периодонт және айналасындағы сүйек тіні аймағында рентгенологиялық көрінетін өзгерістер анықталады? а) жедел жалпы пульпит б) созылмалы қарапайым пульпит в) жедел бөліктік пульпит + г) созылмалы гипертрофиялық пульпит д) созылмалы гангренозды пульпит Ауыз қуысы микрофлорасының өкілдері өмір сүру барысында активті қозғалыстар жасайды, қатаң анаэробтарға жатады. Басқа анаэробты микроорганизмдер көбейгенде олар жылдам көбейеді және фузобактериялардың басқа шатммдарымен қосылып патологиялық үрдіс туғызады. Осы топ өкілдері мына ауру кезінде анықталады: а) ауыз қуысы кандидозы + б) герпетикалық стоматит в) ойық жаралы-некротикалық стоматит г) катаральды гингивит д) пародонтоз Жедел ошақтық пульпиттің клиникалық симптомдары: + а) ұзақ ауырсынуаралық интервалдармен өздігінен болатын ұстама тәрізді ауырсыну б) қысқа ауырсынуаралық интервалдармен өздігінен болатын ұстама тәрізді ауырсыну в) температуралық тітіркендіргіштерге қысқа уақыттық ауырсыну г) тіс-антогонистпен байланыста өршитін ауру д) химиялық тітіркендіргіштерден ұзаққа созылатын ауырсыну Науқас 50 жаста, сол жоғары жақ тісінің ауырсынуына және солқылдау сезіміне шағымданып келді. Қарау кезінде: 2.7 тістің түсі өзгерген, медиальды-шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысатын терең тісжегілік қуыс. Тістің перкуссиясы ауырсынбайды, түбір ұштары аймағындағы шырышты қабаты цианозданған, жыланкөзден тыртық қалған. Рентгенограммада: таңдай түбір ұшы аймағында сүйек тінінің сиректену ошағғы, тегіс емес жиектерімен, өлшемі 4 мм дейін. Қай диагноз болуы мүмкін? а) созылмалы фиброзды периодонтит б) созылмалы гранулематозды периодонтит + в) созылмалы грануляциялаушы периодонтит г) созылмалы гангренозды пульпит д) созылмалы фиброзды пульпит Науқас 20 жаста, сол жоғары жақ тісінің өздігінен, түнгі уақытта, тамақ ішкенде күшейетін ауырсынуына шағымданып келді. Ауырсыну кешке қарай пайда болған. Бұрын тамақ қабылдау кезінде дискомфорт болған. Ауыз қуысында: 2.4 тістің дистальды-шайнау беткейінде тіс қуысымен байланысқан терең тісжегілік қуыс анықталды, зондтау және тітіркендіргіштерге жауап ауырсынусыз, перкуссияда ауырсынады, 2.4 тіс түбірі аймағындағы шырышты қабаты өзгермеген. Мүмкін болатын диагноз: а) жедел диффузды пульпит б) созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі + в) жедел ошақты пульпит г) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі д) жедел ұштық периодонтит "45 жастағы науқас, еріндерінің қышуына және күйдіру сезімінің болуына шағымданды. Науқастың айтуы бойынша, бұл сезімдер жаңа гигиеналық помада қолданғаннан кейін пайда болған. Объективті: еріннің қызыл жиегінде жекеленген эритема және оның аясында көпіршіктер, шектелген сулы аймақтар анықталған. Диагноз қойыңыз. "
б) эксфолиативті хейлит в) десквамативті глоссит г) метеорологиялық хейлит + д) жанасқан аллергиялық хейлит Науқас 47 жаста, тілдің тактильді және дәм сезуші тітіркендіргіштерге сезімталдығына шағымданады. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабаттары іркілісті гиперемияланған, ісінген, құрғақ. Тілі жылтыр, емізіктері атрофиялаған, кей жерлерде гиперплазирленген. Арқасы мен бүйір беткейлерінде сұрғыл-ақ, қиын алынатын жіңішке қабықшалы жағынды. Тілі ісінген, тілдің бүйір беткейлерінде тістердің ізі. Диагноз қойыңыз: а) Созылмалы атрофиялық кандидоз + б) созылмалы гиперпластикалық кандидоз в) Жедел псевдомембранозды кандидоз г) кандидозды хейлит д) жедел атрофиялық кандидоз "25 жастағы науқас қызыл иегінің қанағыштығына, қызыл иек түрінің ерекше болуына, шамадан тыс өсіп кетуіне шағымданады. Объективті: қызыл иек ісінген, қанкернеген, қанағыш. Қызыл иек бүртіктерінің тіс сауытының 1\2 дейін өсіп кетуі, жалған қалташалардың болуы анықталады. Емдеу жоспарын таңдаңыз. " а) гингивопластика б) гингивотомия + в) қабынуға қарсы, склероздеуші терапия. г) қызыл иек және пародонтальды қалталардың кюретажы д) протеолитикалық ферменттермен аппликация Науқас 36 жаста, ауыз қуысында қышыну сезіміне, тамақ ішкенде ауырсынуға, қақтың болуына шағымданып келді. Обьективті: Қан кернеген тілдің, ұрттың, еріндердің шырышты қабығында ақшыл қақ, іріген сүтке және ірімшікке ұқсас. Қақ шырышты қабықтың деңгейінен биіктеген, тампонмен жеңіл алынады. Берілген аурудың жергілікті емінде тағайындалады + а) Дифлюкан (флуконазол) б) Ацикловир в) ново-пассит г) оксалин д) гидрокортизон Науқас 18 жаста, шырышты қабықта және терісінде бөрітпелердің пайда болуына, жалпы әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, ауыз қуысындағы ауырсынуларына шағымданады. Обьективті: шырышты қабық және ерін қатты ісінген, қан кернеген, көпіршіктер және күлдіреуіктер сірлі немесе геморрагиялық сұйықтыққа толы. Сарғыш қақпен жабылған көп үлкен эрозиялар бар және Никольский симптомы теріс. АҚШҚ зақымдану элементтерінің полиморфизмі. Берілген ауруда тағайындайды а) Бонафтон б) Микосит в) Гидрокортизон сықпасы г) Леворин + д) Никотин қышқылы Больной 65 лет жалуется на чувство стянутости, жжения, шероховатости, сухости слизистой оболочки полости рта. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки выявляются папулы округлой формы размером 0,2-5 мм с тенденцией слияния в виде рисунка, напоминающего кружевную сетку, растительный узор. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить? а) Преднизолон + б) Ацикловир в) Дифлюкан г) Оксалин д) Бонафтон 20 жастағы науқас дәрігер-стоматологқа профилактикалық қарауға келген. Анамнезінен: жиі бас айналулар, әлсіздік болады, бор жегенді жақсы көреді. Қарау кезінде: бетінің терісі бозарған, ауыз қуысында-ауызқуысының шырышты қабаты бозарған, құрғақтау. Тілі тегіс, жылтыр, емізікшелері атрофияланған. Төменгі және жоғары жақтың фронтальды күрек тістерінің кесуші жиектерініңжоғары желінушілігі. Тіс формуласында 2.6, 4.6 тістерде-пломбылар. Басқа тістер интактылы. Ауыз қуысының берілген клиникалық суреті қай аурудың көрінісіне тән? а) Гиповитаминоз В2 + б) Темір тапшылықты анемия в) Агранулоцитоз г) Гиповитаминоз РР д) Полицитемия Патогистологиялық үрдіс эпителий қабаындағы өзгерістермен көрінеді, нәтижесінде жасуша цитоплазмасында сұйықтықтың жиналуына байланысты ядролар ер-тоқым тәрізді пішінге ие болады және жасушалар бұзылады. Берілген өзгерістер қандай патогистологиялық үрдістерге тән? а) Дискератоздануа б) Спонгиоздану в) Аконтолиздену г) Баллонды дистрофиялану + д) Вакуольді дистрофияла Жасы 35-гі емделуші тілінде белгісіз құрылым пайда болғанына шағымданып келді. Қарап тексергенде : тілінің ұшы аймағында кілегей қабықта ені 8мм-дей домалақ пішінді, қою қызыл түсті, жиектері көтеріңкі, табаны тығыз шеміршек консистенциялы эрозиялы ошақ анықталды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, консистенциясы тығыздау жіне ауырмайды. Бұл құрылым төменде аталған диагноздардың қайсысына неғұрлым сай келеді? + а) Біріншілік мерез б) Декубитальді жара в) Туберкулез жарсы г) Трофикалық жара д) Обыр жарасы Жасы 30-дағы емделуші стоматологқа тілінің үстіндегі 2 апта бұрын байқаған өзгерістерді көрсетуге келген. Бірақ ауырсыну белгілері мазаламаған . Тілді қарап тексергенде тіл үстінің артқы бөлігінде беті тегіс ақшыл-сұр түсті, әртүрлі көлемді ендері 6-7 мм қосыла орналасқан бірнеше ошақ анықталды, тіл бүртіктері семіп жойылған. Төңірегіндегі тіндердің рельефі сақталған және жарақат ошақтарынан биіктеу. Сипап байқағанда ошақтар аймағы тығыз консистенциялы Аурудың салыстырмалы диагностикасын төмендегі аурулардың біреуінен басқасының бәрімен жүргізеді: + а) Ауызды жедел герпестік қабынуы б) Тілдің түлей қабынуы в) Лейкоплакия г) Қызыл жалпақ теміреткі д) Ауыздың созылмалы атрофиялаушы кандидозы Науқас 16 жаста, қызылиектің өсуіне, қышуына, қанағыштығына, ауырсынуына, ауырсынудың тамақ қабылдаған кезде күшеюіне, сонымен қатар аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданды. Объективті: жоғары және төменгі тісаралық емізікшелер және қызылиек жиегі ісінген, борпылдақ, цианозды, өлшемі ұлғайған, тістердің сауыттары 1/3 дейін сауыттарын жауып тұр. Зондтауда жалған тіс-қызылиек қалталарының болуы анықталды. ИГ-4. Мүмкін болатын диагноз: а) созылмалы пародонтит, жеңіл дәреже + б) гипертрофиялық гингивит, ісінулі форма в) созылмалы катаральды гингивит г) гипертрофикалық гингивит, фиброзды форма д) созылмалы катаральды гингивиттің өршуі Науқас М., 52 жаста, қантты диабетпен ауырады, ауыз қуысындағы ашуға, құрғақтыққа, тамақ қабылдау кезінде ауырсынуға, тұтқыр сілекейдің бөлінуіне шағымданады. 12 жыл бойы алмалы пластинкалы протез қолданады. Объективті: гиперемияланған, ісінген тілдің, ұрттың шырышты қабатында қиын алынатын ақ жабынды, жабындыны алғаннан кейін ашық қызыл беткей көрінеді. Қандай диагноз болуы мүмкін? а) дескваматозды глоссит б) түкті лейкоплакия + в) Созылмалы атрофиялық кандидоз г) лейкоплакия, эрозиялы форма д) қызыл жалпақ теміреткі, экссудативті-гиперемиялық форма 60 жастағы әйел бір ай бойы мазалайтын жұмсақ таңдай аймағындағы жеңіл ауырсыну мен құрғақтыққа, ашуына шағымданады. Объективті: жұмсақ таңдайда дұрыс емес пішінді, өлшемі 2х3 см, алқызыл түсті эрозия бар. Айналасындағы шырышты қабаты боз. Мақталы тампонмен сүрткенде эрозия айналасындағы өзгермеген эпителийдің қатпарлануы байқалады. Никольский симптомы теріс. Болжамды диагноз қандай? а) Тұрпайы (вульгарная) күлбіреуікше + б) Буллезді пемфигоид в) Пластмассаға аллергиялық реакция г) Белдеме теміреткі д) Көптүрлі жалқықты қызарма "Науқас М., 30 жаста, сөйлегенде, тамақ ішкенде ұрттың шырышты қабатының қатты ауырсынуына шағымданады. Объективті: ұрттың шырышты қабатының тістердің түйісу сызығы бойында, қызарған шырыштының үстінде афта анықталады, шеттері тегіс, үсті қиын алынатын ақшыл-сары фибринозды жағынмен жабылған. Сіздің болжам диагнозыңыз? "
б) қайталамалы герпетикалық стоматит в) белдемелі теміретке + г) созылмалы қайталамалы өршімелі афтозды стоматит д) лейкоплакия 35 жастағы науқас стоматологиялық клиникаға жалпы жайсыздыққа, дене температурасының көтерілуіне, мойын мен бетте қызыл дақтардың пайда болуына шағымданып келді. Объективті: ауыз қуысында жайылған эритема мен кілегей қабаттың ісінуі, түрлі пішінді көпіршіктер пайда болған, олар тез жарылып фиброзды қақпен жабылған ауыратын эрозиялар түзеді. Сіздің болжам диагнозыңыз? а) Жүйелі қызыл жиегі + б) Көп түрлі жалқықты эритема в) Созылмалы қайталамалы афтозды стоматит г) Қайталамалы терең тыртықты афталар д) Бехчет синдромы Науқас 32 жаста, суықтанудан кейін келесі күні жоғары ерніндегі бөртпелерге шағымданады. 5 жыл бойы кейде ернініе осыған ұқсас бөртпелердің шығатынын байқаған. Қарау кезінде: жоғары ерін және тері шекарасында ұсақ, диаметрі 1-2 мм, бір жепде топтасқан,бір-біріне жанасқан көпіршіктер, ауырсынады, бұлыңғыр құрамымен. Көпіршік құрамын цитологиялық зерттеу нәтижесі: + а) алып Лангханс жасушалары б) Candida саңырауқұлағының споралары в) Тцанк жасушалары г) Кох бациллалары д) фузобактериялар Науқас 36 жаста, оң жоғары жақ тісі түсінің өзгеруіне шағымданады. Анамнезі: тісі ауырмаған, тісжегілік қуысты бұрын байқаған, бірақ дәрігерге қаралмаған. Объективті: 1.2 тістің дистальды беткейінде терең тісжегілік қуыс. Тістің қуысы ашылған, зондтау және суыққа жауап ауырсынусыз, перкуссияда ауырсынбайды. 1.2 тістің рентгенограмамсында-түбір ұшы аймағында сүйек тінінің деформациясы, айқын шекраларымен периодонтальды саңылаудың кеңеюі. Мүмкін болатын диагноз: а) созылмалы фиброзды пульпит + б) созылмалы гангренозды пульпит в) созылмалы фиброзды периодонтит г) созылмалы гарнуляциялаушы периодонтит д) созылмалы гранулематозды периодонтит 19 жастағы қыз ,ауыз қуысының ауырсынуына, тағам қабылдағанда және сөйлегенде ауырсынудың артуына шағымданады. Жалпы жағдайының нашарлауы, дене қызуының 39 С дейін көтерілуі анықталады. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабығы қан кернеген, ісінген, жиектері тегіс, домалақ, сопақша пішінді, түбі тегіс, сұр ақ қабықпен жабылған эрозиялар анықталған. Афталар таңдайда, тілде, ұрттарда орналасады. Цитологиялық зерттеуде үлкен алып көп ядролы клеткалар, пішіні, көлемі және түсі бойынша бірден полиморфизм анықталады. Диагноз анықтаңыз. а) лейкоплакияның эрозивті түрі + б) B)жедел ұшықты стоматит \ в) кандидоз г) көп түрлі экссудативті эритема д) созылмалы қайталамалы ұшық Науқас А 26 жаста бірден пайда болған қызыл иек қанағыштығына және тағам қабылдағанда қызыл иектің ауырсынуына шағымданады. Объективті: қызыл иек ісінген, ақшыл қызғылт түсті, тісаралық қызыл иек бүртіктерінің пішіні мен түстерінің өзгеруі байқалады. Микробты қақ пенминералданған тіс үсті шөгінділері байқалады. Қызыл иек жүлгесіне түймелі зондты енгізгенде қызыл иек қалтасы анықталмайды. Диагноз қойыңыз. а) жедел ұшықты стоматит б) B)ойық-жаралы гингивит + в) катаральды гингивит г) катаральды гингивиттің асқынуы д) гипертрофиялық гингивит Науқас 50 жаста, шырышты қабықтың тамақ қабылдағанда ауырсынуына, бұлшықет, буын, бас ауыруына, дене температурасының 37,50С болуына шағымданып келді. Бөртпелердің шығуына екі күн қалғанда жалпы жағдайы нашарлап, түшкіру мен мұрын бітелу пайда болды. Обьективті: еріннің, ұрттың қызарған шырышты қабығында, тіласты аймағында папула, көпіршіктер және әртүрлі пішінді күлдіреуіктер бар. Зақымдану ошағында көпіршіктің жыртылулары көрінеді. Еріннің қызыл жиегінде қара-күңгірт қабыршақтар бар. Диагноз қойыңыз. а) лейкоплакияның эрозивті түрі б) жедел ұшықты стоматит в) вульгарлы күлдіреуік + г) көп түрліэкссудативті эритема д) созылмалы қайталамалы ұшық Науқас 32 жаста, қызылиектің қатты қанағаштығына, тістердің тез дамитын қозғалғыштығына, ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына, ауыз құрғақтығына шағымданады.Қант диабетімен ауырады. Обьективті қызыл иектің қанкернеуі, ісінуден тісаралық қызыл иек бүртікшелерінің конфигурациясының бұзылуы, тіндердің инфильтрациясы мен грануляциясы, қанағыштық, ІІІ дәрежелі тістердің қозғалғыштығы, терең сүйек қалталары, пародонтальді қалталардың тереңдігі 6 мм, іріңді сұйықтық бар. Тіс доғасында тістер қалпы өзгерген. Қандай диагностикалық әдіс маңызды рөль атқарады а) Биопсия + б) Полярография в) реопародонтография г) Д) люминесцентті тексеру д) қанның биохимиялықталдауы 45 жастағы науқас тістерін тазалағанда, тағам тістегенде қызыл иектерінің қанағыштығына, жеке тістерінің қозғалғыштығына , орындарының өзгеруіне шағымданады. Объективті: қызыл иек ісінген, қанкернеген, тістерге тығыз жанаспайды. Микробты қақтың және қызыл иек асты тіс шөгінділерінің болуы анықталады. Пародонтальді қалталардың тереңдігі 4 мм. Емдеу жоспарын таңдаңыз. а) гингивоэктомия + б) жабық кюретаж в) ашық кюретаж г) вакуум – кюретаж д) гинговотомия 26 жастағы жас адам оң жоғары жақ тісінің өздігінен пайда болатын, ұзақ уақыт ауырсынуына, ауырсынудың самай мен мұрынға таралуына, ауырсынудың температуралық тітіркендіргіштерге күшеюіне шағымданады. Қарау кезінде: 1.4 тісте тісжегілі қуыс, тіс қуысымен байланыспайды, түбін зондтауда ауырсынады. Диагноз қойыңыз: а) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі б) созылмалы фиброзды пульпиттің өршуі в) созылмалы фиброзды пульпит + г) жедел ошақты пульпит д) жедел диффузды пульпит 38 жастағы науқас тамақ қабылдау кезінде және сөйлеу кезінде ауыз қуысының ашуы мен ауырсынуына шағымданады. Объективті: еріннің қызыл жиегінде, алдыңғы бөлікте бірен-саран бөртпелер. Гипермияланған шырышты қабат аясында ақ ұсақ фокусты дақтар көрінеді. Осы дақтар жиектерінде тамырлы жұлдызшалар байқалады. Диагноз қойыңыз: а) лейкоплакия б) Қызыл жегі в) белдемелі теміреткі г) псевдомембранозды кандидоз + д) созылмалы рецидивирлеуші герпес 25 жастағы науқас ауыз қуысының ауырсынуына, жалпы дімкәстікке, дене температурасының жоғарлауына шағымданып келді. Анамнезінен: ауру дәрі қабылдағанна кейін пайда болды. Объективті: ауыз қуысының гипермияланған, ісінген шырышты қабаты аясында эритематозды элементтер, көпіршіктер, эрозиялар анықталды. Зақымдалу күйікке ұқсас және Никольский симптомы оң. Цитологиялық зерттеу кезінде акантолитикалық жасушалар анықталмайды. Терде алақан тәрізді эритемалар. Диагноз қойыңыз: а) қызыл жегі б) Лайелла ауруы в) вульгарлы күлдіреуік г) жедел герпетикалық стоматит + д) көп формалы экссдативті эритема Науқас қызылиектің ауруына, қанағыштығына, тістерінің қозғалмалылығына шағымданады. Анамнезінде: қантты емес диабет, экзофтальм, "географиялық бас сүйек". Ауыз қуысында: ауыр дәрежелі генерализацияланған пародонтитке тән өзгерістер анықталды. Рентгенологиялық жақтардың альвеолярлық өсіндінің сүйек тінінің деструкциясы анықталды. Қай диагноз болу керек? а) Гоше ауруы б) Леттерер-Сиве ауруы + в) эозинофильді гранулема г) Лефевр-Папийона синдромы д) Хенд-Шюллер-Крисчен ауруы Бұл ауру баяу ағыммен, сипағанда альвеолярлы өсіндіні толық алып жатқан ауырсынбайтын бұдырлы өсінділермен сипатталады. Тығыз дәнекер тіннің болуымен, тамырлары аз, ұсақ жасушалы инфильтрациямен көрінеді. Ортопантограммада альвеолярлы өсіндінің сүйек тінінің остеопороз ошақтары анықталды. Қандай болжамды диагноз мүмкін болады? а) эпулис б) фиброма в) папилломатоз + г) қызылиек фиброматозы д) гипертрофиялық гингивит Науқас 19 жаста, төменгі жақсүйектің сол жағындағы тістің кіреукесінде дақтың пайда болуына шағымданды. Науқастың айтуы бойынша дақтың пайда болуы бұрын байқалмаған. Объективті: 42 тістің вестибулярлы бетінде бұлыңғыр түсті дақ бар. Ұлпаның электроқозғыштығы 3 мкА. Емдеу әдісін таңдаңыз. а) Пломбылау б) B)Винир дайындау + в) Минералдандырушы терапия г) Дақты егелеу, фторлакпен жағу д) Бұрғылау, композитті материалмен пломбылау Диаметрі 1-3 мм төмпешіктер, ошақ ортасына топталған, бұзылып тегіс емес жаралар түзеді, беткейі сәл қансырайды. «Алмалы дірілдеуік (желе)» симптомы және зондпен сынама оң. Келтірілген клиникалық белгілер қай ауруға тән деп ойлайсыз: а) Екіншілік рецидивті мерез б) Үшіншілік мерез в) Лейкоплакия + г) Туберкулезді жегі д) Қызыл жалпақ теміреткі, эрозиялы-ойық жаралы түрі Қандай пародантальдық идиопатиялық синдром қатерлі ағымға ие? а) Папийон-Лефевр синдромы б) Агаммаглобулинемия в) Хенд-Крисчен синдромы г) Таратынов ауруы + д) Леттерер-Зиве синдромы 23 жастағы жас науқас оң жоғары жақ тісінің тамақтан кейін пайда болатын, ұзаққа созылатын ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде: 1.5 тістің шайнау беткейінде терең тісжегілік қуыс анықталады, пульпа мүйізі ашылған, зондтауда қатты ауырады. Диагноз қойыңыз: а) жедел бөліктік пульпит б) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі в) созылмалы гипертрофиялық пульпит + г) созылмалы фиброзды пульпит д) созылмалы гангренозды пульпит 25 жасар жiгiт төменгi оң жақ азу тiсiндегi өздiгiнен қысқа уақытқа созылатын ауыру сезiмiне шағымданады. Температуралық тiтiркендiргiштерден ауыру сезiмi ұлғаяды. Тiсi таң ертеңнен берi ауырып тұр. Науқастың денi сау. Аллергиясы жоқ. Қарап тексергенде: 4.6 тiсiнiң шайнау бетiнде тiс сауытымен байланыспаған терең тiсжегi қуысы көрiнедi. Қуыстың табанын сүңгiлеп тексергенде ұлпаның бiр мүйiзше тұсында ауыру сезiмi бар. ЭОД -24мкА. Емдеу әдiсін таңдаңыз а) Девитальдi экстирпациялау әдiсi б) Девитальдi аралас (комбинированный) әдiс в) Девитальдi ампутациялау әдiсi г) Витальдi экстирпациялау әдiсi + д) Консервативтiк әдiс Жасы 25-тегі емделуші тіліндегі жаңа құрылым пайда болғанына, тілін қозғаған кезде ыңғайсыздық сезінетініне шағымданады. Қарап тексергенде тілінің үстінде ұшына жақын диаметрі 7 мм – дей қызыл түсті, домалақ пішінді, шекарасы анық, төңірегіндегі тіндерден көтеріңкі орналасқан эрозия ошағы анықталды. Беті тегіс, табан аймағы тығыз, бірақ ауырмайды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, қозғалмалы, тығыздау, эластикалық консистенциялы. Диагноз қою үшін қосымша зерттеу әдіс: а) Жалпы қан анализі б) Зәр анализі + в) Вассерман реакция г) Қанның биохимиялық анализі д) Рентгенологиялық Жасы 36-дағы емделуші стоматологқа тілінің үстінде өзгерістерді байқағанын айтып келді . Бірақ ауырсыну белгілері мазаламаған. Тілді қарап тексергенде тіл үстінің артқы бөлігінде беті тегіс ақшыл-сұр түсті, әртүрлі көлемді, ендері 6-7 мм топтаса орналасқан бірнеше ошақ анықталды. Тіл бүртіктері семіп жойылған, ойдым-ойдым шабылған шабындықты еске түсіреді. Төңірегіндегі тіндердің рельефі сақталған және жарақат ошақтарынан биіктеу. Сипап байқағанда ошақтар аймағы тығыз консистенциялы. Төмендегі алғашқы диагноздың қайсысын қоюға болады: а) Ауыздың жедел жалған жарғақты кандидозы б) Тілдің түлей қабынуы в) Жазық лейкоплакия г) Қызыл жалпақ теміреткі + д) Екіншілік папулалы мерез Жасы 60-тағы әйел стоматологқа ауыз ішіне ауырғыш бөрткендер шығып, ас қабылдауының, сөйлеуінің қиындағанына шағымданып келді . Қарап тексергенде оң жақ ұртының, қатты таңдайының түсі өзгере қоймаған кілегейлі қабығында әртүрлі көлемді, шикі ет түстес 3-4 эрозиялы ошақтар анықталды. Бір эрозия беті әлі ашылмаған, жұмыртқаның жұқа ішкі қабығындай қабықпен жабылған . Қысқышпен ұстап тартса оңай алынады және біраз жерге дейін сыдырылады. Төмендегі алғашқы диагноздардың қайсысы бұл клиникалық көрініске көбірек сай келеді? а) Қызыл жалпақ теміреткі ,буллезді түрі + б) Тұрпайы (вульгарная) күлбіреуікше в) Буллезді пемфигоид г) Белдеме теміреткі д) Көптүрлі жалқықты қызарма Дәрігер стоматологқа жасы 24 -тегі жігіт ауызының ішінің қатты ашып ауыратынына, ас қабылдау мүмкіндігі жоқтығына, ауызынан ұнамсыз иіс шығатынына (галитоз), дене қызуының көтерілгеніне шағымданып келді. Екі апта бұрын жоғары тыныс жолдары инфекциясымен ауырған. Дәрігерге көрінбеген, халықаралық жүк таситын машинаның жүргізушісі. Қарап тексергенде: төменгі сол жақ азу тістері аймағындағы қызылиек, ауыспалы қатпардың және ұрттың кілегейлі қабығы қатты қызарып домбыққан, қоңыр-сұр, сұр-жасылдау түсті өліетті қақпен жабылған. Қақты ептеп алып байқағанда астында эрозиялы-жаралы ошақтар анықталады. Төменде келтірілген алғашқы диагноздардың қайсысына осы клиникалық көрініс неғұрлым сай келеді ? а) Қызылиектің жаралана қабынуы + б) Қызылиек-ауыздың өлеттеніп жаралана қабынуы в) Пародонттың жайыла қабынуы, ауыр дәрежесі г) Ауыздың жедел герпестік қабынуы д) Ауыздың қайталамалы герпестік қабынуы Жасы 17-дегі жігіт дәрігер стоматологқа жалпылай әлсіздікке, дене қызуының 38ºC дейін көтерілуіне, ауызының ішінің қатты ауырып, сөйлеудің, ас қабылдауының қиындағанына шағымданып келді. Қарап тексергенде: қатты қызарып домбыққан ұрттың, тілдің кілегейлі қабығында әртүрлі көлемді ұсақ домалақ, сопақ пішінді және белгілі-бір пішінсіз беттері ақшыл- сұр қақпен жабылған эрозиялар анықталды. Қызыл иек көптеген тістер аймағында қызара -домбыққан және тиіп кетсе қатты қанайды. Төменде келтірілген алғашқы диагноздардың қайсысы сипатталған клиникалық көрініске неғұрлым сай келеді ? а) Аусыл б) Белдеме теміреткі в) Көптүрлі жалқықты қызарма + г) Ауыз- қызылиектің жедел герпестік қабынуы д) Ауыздың өліеттене-жараланып қабынуы 31 жастағы ер адам тітіркендіргіш тамақ қабылдаған кезде күшейетін, бір апта бұрын пайда болған тіл арқасының ашуы мен құрғақтығына шағымданады. Жақында пневмониямен ауырған. Екі апта ауруханада жатқан, антибиотиктер қабылдаған. Қазір дәрі қабылдамайды. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабаты гипермияланған, құрғақ, жылтыр. Тіл арқасы мен таңдайында сұрғылт-ақ, жеңіл алынатын қабыршақтар. Шпательдегі сілекей жіпшеленіп созылуда. Мүмкін болатын диагноз: + а) Жедел псевдомембранозды кандидоз б) созылмалы гиперпластикалық кандидоз в) жедел атрофиялық кандидоз г) медикаментозды стоматит д) Созылмалы атрофиялық кандидоз Науқас 25 жаста. Қызылиектің қатты ауырсынуына, қанағыштығына шағымданады. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады. Дене температурасы 37,5С. Объективті: қызылиек гипермияланған, ісінген,қызылиек емізікшелерінде және маргинальды жиек бойымен некроз ошақтары, қиын алынатын сұрғылт-жасыл жабындымен жабылған. Аузынан іріңнің иісі шығады. Болжамды диагноз қойыңыз: а) Гипертрофиялық гингивит + б) Венсанның ойық жаралы-некротикалық гингивостоматиті в) Сынаптық стоматит г) Қорғасындық стоматит д) Қызыл жалпақ теміреткі 58 жастағы әйел әсіресе қатты тағам қабылдағанда ауырсынуға шағымданады. Ауырғанына 3 апта болды деп санайды. Кератопластикалық заттарды қабылдағанна кейін жақсару болмаған. Объективті: жоғары және төменгі жақтар қызылиегінің өзгермеген шырышты қабатында алқызыл түсті үлкен эрозиялық беткейлер анықталды, жанасқанда аздап ауырсынады. Мақталы тампонмен сүрткенде эрозиялар арасындағы шырышты қабаттары жеңіл қабыршақтанады. Мүмкін болатын диагнозды анықтаңыз: + а) вульгарлы күлдіреуік б) Боуэн ауруы в) көп формалы экссудативті эритема г) Дюрингтың герпесформды дерматиті д) аллергиялық стоматит 26 жастағы еркек тамақ қабылдау кезінде қатты ауырсынуға, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, дене температурасының 38,0С дейін жоғарлауына шағымданады. Суықтанғаннан 4 күннен кейін ауырған. Объективті: еріндері ісінген, еріннің қызыл жиегінде жайылмалы гипермия аясында қанды қабық анықталды. Ерін, ұрт және ауыз қуысы түбінің шырышты қабаты ісінген, гипермияланған, көптеген қосылған эрозиялар, сарғыш-сұр жабындымен жабылған, жанасуда ауырсынады. Мүмкін болатын диагноз: + а) көп формалы экссудативті эритема б) вульгарлы күлдіреуік в) Дюрингтың герпесформды дерматиті г) жедел герпестік стоматит д) Пашков күлдіреуігі Науқас 55 жаста, жұмсақ таңдайда көпіршіктің болуына шағымданып келді. Бұрын таңдайынан көпіршіктердің пайда болуын байқаған, 1-2 күннен кейін апта аралығында жазылған. Анамнезінен ІІ дәрежелі гипертоникалық ауру. Объективті: сол жақ жұмсақ таңдай шырышты қабат фонында диаметрі 1 см дейін қан құйылған көпіршік анықталды. Болжамды диагноз қандай? + а) Көпіршікті-тамырлы синдром б) Қатерсіз акантолитикалық емес көпіршік в) Дюрингтың герпетиформды дерматит г) Левердың буллезді пемфигоид д) Қызыл жалпақ теміреткінің буллезді формасы Науқас А., 42 жаста,алғаш рет бірнеше жыл бұрын пайда болған еріннің өршімелі ісінуіне шағымданып келді. Кейін сақина тәрізді бет және бас ауруы пайда болды. Қарау кезінде: еріннің бірегей емес, тығыз эластикалы консистенциялы қалыңдауы; көз саңылауының кеңеюі, беттің зақымдалған жартысының бұлшықет тонусының жоғалуы, ауыз бұрышының түсуі, қатпарлы тіл. Қандай диагноз болуы мүмкін? а) Квинке ісігі б) Мишердің гранулематозды хейлиті в) Бет нервісінің парезі г) Лимфэдематозды макрохейлит + д) Мелькерсон-Розенталь синдромы Науқас А., 34 жаста, ерін құрғауына, тартуы сезіміне, қабыршақтануына шағымданады. Нақты аурудың дамуы: аллергологиялық анамнезі теріс, науқастың мамандығы ұзақ уақыт суық ауада болуына байланысты. Объективті: төменгі еріннің қызыл жиегі гиперемияланған және инфильтрленген, ұсақ қабыршақтармен жабылған. Ерін маңының шырышты қабаты және терісі патологиялық өзгеріссіз. Көптеген тісжегі қуысы, борпылдақ тіс шөгінділері анықталады. Берілген клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз? а) Эксфолиативті хейлит, құрғақ түрі + б) Метеорологиялық хейлит в) Гландулярлы хейлит г) Контактты аллергиялық хейлит д) Актиникалық хейлит Науқас ернінің құрғауына, тартылуына, кейде ашуына шағымданады. Мезгілділік тән. Объективті: еріннің құрғақтығы, көптеген қиын бөлінетін қабыршақтар, тек еріндер зақымдалған. Емдеу әрекеті: + а) ауыз қуысын санациялау, индифференттелген майлар, кератопластиктер, седативті заттар б) ауыз қуысын санациялау, ферменттермен аппликациялар, склерозирлеуші ем в) қабыршақтарды хирургиялық тілу, кератопластиктармен аппликациялар г) қабыршақтарды хирургиялық тілу, гипертониялық ерітінділермен аппликациялар д) сілтілі шаюлар, 1% йодинолдың ерітіндісімен аппликациялар Науқас ауыз қуысының шырышты қабатында, дене терісінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Ауырғанына 2 жыл болған, басынан өткерген инфекциямен байланыстырады. Қарау кезінде: ұрт, ерін шырышты қабаттарында мөлдір құрамы бар көпіршіктер, эрозиялар, кейбір жерлерде көпіршіктер сақталған, қабынулық реакция жоқ, еріннің қызыл жиегінде қабыршақтармен жабылған эрозиялар. Қанның анализінде нейтрофильді лейкоцитоз. Диагноз қойыңыз және диагноз қоюда қандай диагностикалық белгі маңызды? а) геморрагиялық васкулит, "жгутә симптомы б) қызыл жалпақ теміреткі, Кебнер симптомы в) Екіншілік мерез, Вссерман реакциясы г) Жүйелі қызыл жегі, "розетка" симптомы + д) Акантолитикалық күлдіреуік, Никольский симптомы 51 жастағы әйел тілдің арқасы мен бүйір беткейлерінің ашуына, ашудың тамақ қабылдаған кезде жойылуына, кешкі уақытта күшеюіне, ауыз қуысындағы құрғақтыққа, дәм сезудің бұрмалануына шағымданады. Алғаш рет осындай шағымдар 3 жыл бұрын психикалық жарақат алғанна кейін пайда болған, сол уақыттан бері осы сезімдер күшеюде. Анацидті гастритпен, қантты диабетпен ауырады, ұйқысы нашар. Қандай диагноз болуы мүмкін? + а) Глоссодиния б) Тіласты ганглийлерінің ганглиониті в) Гентер-Миллердің глосситі г) Дескваматозды глоссит д) Кандидозды глоссит 20 жастағы еркек тамақ қабылдағанда қатты ауырсынуға, аузынан жағымсыз иістің шығуына, жалпы әллсіздікке, дене температурасының 37,5 С дейін жоғарлауына шағымданады. Қызылиектік маргианльды жиегі мен емізікшелер кірлі-сұр қабыршақпен жабылған, жанасуда ауырсынады. Ауыз қуысының шырышты қабаты гипермияланған, зақымдалған тістер көп. Мол қызылиекүсті тіс тасы. Қан анализі:эритроциттер - 4,8х10 12, Нb-150 г/л, Т.К.-0,9, лейкоциттер-10,5х109, Ю-2, базофилдер-1, эозинофилдер-5, таяқшаядролы-8, сегменттіядролы 47, лимфоциттер-35, тромбоциттер-250х109, ЭТЖ-20мм/сағ. Қай аурудың көрінісі ретінде осы науқаста ойық жаралы-некротикалық зақымдалу берлген? + а) Венсен гингивиті б) Агранулоцитоз в) жедел лейкоз г) созылмалы лейкоз д) туберкулез Науқас В., 43 жаста, тілдің ерекше түріне, тітіркендіргіш тағамды қабылдау кезіндегі ауырсынуына, күйдіру сезіміне шағымданады. Анамнезінде: тілдегі суреттің кезеңді ауысуын науқас байқайды. Қарау кезінде: тіл арқасының оң жақ аймағында және бүйір беткейінде эпителийдің әртүрлі ақ-сұр және қызыл түстес ошақтар байқалады. Ошақтар сопақ пішіндес болады, бір суретке қосылғанда географиялық картаны еске түсіреді. Осы клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз? + а) Десквамативті глоссит б) Ромбтәрізді глоссит в) Қатпарлы тіл г) Шашты тіл д) Глоссалгия Клиникаға сол жақасты аймағында ауырсыну және ісіну, әлсіздік, дене қызуының 38,50С дейін жоғарылауы шағымымен 45 жастағы П. науқас келді. 7 күн бұрын баспамен ауырған. Объективті: сол жақасты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы байқалады. Осы аймақта 6,0*4,0см инфильтрат бар, оның үстіндегі тері қызарған, ісінген, керілген. Ауыздың ашылуы ауырсынады, тіласты науасы сол жағынан қызарған, ісінген. Тамағы қызарған, ісінген. Алғашқы диагнозды қойыңыз және хирургиялық емдеу тактикасын анықтаңыз: а) созылмалы жақасты аймағының сиалодениті, периостотомия б) сол жақасты аймағының жедел іріңді сиалоадениті, іріңдікті пункциялау + в) сол жақасты аймағының аденофлегмонасы, флегмонаны дренаждау г) сол жақасты аймағының одонтогенді флегмонасы, периостотомия д) сол жақасты аймағының жедел іріңді лимфадениті, іріңдікті дренаждау Клиникаға 47 жастағы В. науқас оң жақасты аймағында ауырсыну, ісіну, дене қызуының 38,70 С дейін жоғарылауы, әлсіздік шағымымен келді. Анамнезінен: 4.6 тісі ауырғанына 7 тәулік болған. Объективті: оң жақасты аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпация кезінде осы аймақта анық шекаралары бар 3,0х3,5 см мөлшерлі инфильтрат анықталады. Оның үстіндегі тері қызарған, ісінген. Инфильтраттың ортасында флюктуация симптомы анықталады. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің сауыты 2/3 бұзылған, перкуссиясы ауырсынады. 4.6 тіс қызылиегінің кілегей қабығы қызарған, ісінген. Рентгенограммада: түбір ұштары және бифуркация аймағында сүйек тінінің деструкция ошақтары бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз: а) жақасты аймағының жедел серозды лимфадениті, кешенді емдеу + б) жақасты аймағының жедел іріңді лимфадениті, хирургиялық емдеу в) жақасты аймағының аденофлегмонасы, іріңдіктің пункциясы г) жедел іріңді жасқасы сиалодениті, іріңдіктің пункциясы д) жақасты аймағының одонтогенді флегмонасы, хирургиялық емдеу Клиникаға 18 жастағы И. науқас ауырсыну және сол жақасты аймағында жыланкөзден іріңнің бөлінуі шағымымен келді. 1,5 ай бұрын 3.6 тіс бойымен төменгі жақ денесінің сынығы диагнозымен стационарлы емдеуде болды. Қараған кезде: төменгі сол жақ жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Жақасты аймағында ісінген грануляциялары және іріңді экссудаты бар жыланкөз жолы бар. Ауыздың ашылуы 3,0 см дейін шектелген. 3.6 тістің ұяшығы грануляцияларға толы. Рентгенограммада: 3.6 тістің ұяшығы проекциясында төменгі жақтың денесі аймағында ұсақ секвестрлер бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз: + а) созылмалы жарақаттан кейінгі остеомиелит, секвестрэктомия+ б) жедел жарақаттан кейінгі остеомиелит, периостотомия в) фиброзды дисплазия, мукогингивопластика г) іріңдеген радикулярлы киста, цистэктомия д) жедел іріңді периостит, остеоперфорация Клиникаға 27 жастағы Э. науқас жоғарғы сол жақ аймағында ісіну және ауырсыну, дене температурасының 380С жоғарылауы шағымымен келді. Ауырғанына 3 кун болған. Объективті: жоғарғы сол жақ жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы, пальпацияда ауырсынулы. Ауыз ашылуы ауырсынулы, 2.6 тістің сауыты толық бұзылған, 2.6 тістің айналасында кілегей қабығы қызарған, ісінген. 2.6 тістің деңгейінде өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген, керілген, пальпацияда ауырсынады. Алғашқы диагнозды қойыңыз және емдеу әдісін анықтаңыз: а) 2.6 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі, 2.6 тісті жұлу б) жедел іріңді гайморит, гайморотомия, 2.6 тісті жұлу в) жедел серозды периостит, периостотомия, 2.6 тісті емдеу г) жедел іріңді остеомиелит, остеоперфорация, 2.6 тісті емдеу + д) 2.6 тістен жедел іріңді периостит, периостотомия, 2.6 тісті жұлу Клиникаға 18 жастағы Е. науқас оң жақ ұрт аймағында ауырсыну, ісіну, әлсіздік, дене қызуының 37,2 0С дейін жоғарылауы шағымымен келді. 4.6 тісі ауырғанына 5 тәулік болды. 2 тәулік бұрын ұрт аймағының ісінуі пайда болды. Объективті: оң жақ ұрт аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің сауыты 2/3 бұзылған. Өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген, керілген. Пальпацияда ауырсынады. Алғашқы диагнозды қойыңыз және емдеу қағидасын анықтаңыз: + а) 4.6 тістен жедел іріңді периостит, хирургиялық емдеу б) 4.6 тістің жедел іріңді периодонтиті, тістің депульпациясы в) 4.6 тістің жедел іріңді пульпиті, хирургиялық емдеу г) 4.6 тістен созылмалы периостит, тістің депульпациясы д) 4.6 тістен жедел остеомиелит, тістің депульпациясы Науқас С., 37 жаста, туберальды жансыздандыруды өткізу кезінде оң жақ ұрт аймағында ісіну пайда болды. 2 сағаттан кейін ісіну үстіндегі тері көк түске боялды. Жергілікті жансыздандыруды өткізу кезінде гематоманың себебін анықтаңыз: + а) венозды өрімінің зақымдануы б) асептика ережелерінің бұзылысы в) анестетикті тез енгізу г) жергілікті анестетиктерге аллергия д) нервті талшықтардың зақымдануы Науқас М., 24 жаста, убестезинмен жергілікті жансыздандыруды жүргізгеннен 5 минуттан кейін төменгі еріннің оң жартысының, иектің және тіл ұшының жансыздану сезімі пайда болды. Осы жансыздануды өткізу кезінде тежеуі жүргізілді: + а) төменгі ұяшықты, ұрттық және тілдік нервтердің б) таңдайлық және күрек тістік нервтердің в) жоғарғы ұяшықты және таңдайлық нервтердің г) ұрттық және көзасты нервтердің д) бет нервісі тармақтарының Клиникаға 19 жастағы Т. науқас жоғарғы сол жақ аймағында ауырсыну шағымымен келді. Объективті: жоғарғы сол жақ жұмсақ тіндерінің коллатеральды ісігі есебінен беттің асимметриясы. 1.6, 1.7 тістер аймағында өтпелі қатпар тергістелген, қызарған, ісінген. Пальпацияда флюктуация анықталады. Тиімді жансыздандыру әдісі болып табылады: а) инфильтрационды жансыздандыру және интралигаментарлы б) күрек тістік жансыздандыру және таңдайлық в) таңдайлы жансыздандыру және мандибулярлы + г) туберальды жансыздандыру және инфильтрационды+ д) инфроорбитальды жансыздандыру және таңдайлық Стоматологиялық емханаға 29 жастағы Б. науқас төменгі сол жақ аймағында ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінде: 2 тәулік бойы ауырған. Объективті: 3.6 тістің сауыттық бөлімі 2/3 бұзылған, перкуссиясы күрт ауырсынады, тіс маңындағы кілегей қабығы қызарған, ісінген. Науқасқа мандибулярлы жансыздандыру көрсетілген. Мандибулярлы жансыздандыруды өткізу кезінде келесі нервтердің блокадасы жүреді: а) көзасты, таңдай мұрындық б) таңдаймұрындық, үлкен таңдайлық в) тілдік, ұрттық және төменгі ұяшықты + г) тілдік және төменгі ұяшықты д) ұрттық және төменгі альвеолярлы Клиникаға 29 жастағы М. науқас құлақмаңы-шайнау аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. 7 тәулік бұрын тұмаумен ауырған. Объективті: құлақмаңы-шайнау аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Құлақмаңы сілекей бездері екі жағынан ұлғайған, пальпация кезінде құлақмаңы және жақасты лимфа түйіндері ұлғайған және ауырсынады. Пальпация кезінде құлақ қалқаны бүртігінің алдында, төменгі жақтың ойығы астында және төменгі жақтың ұшында ауырсыну анықталады. Ісінудің үстіндегі тері өзгермеген. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Стенонов жолынан таза сілекей шығады. Алғашқы диагнозды қойыңыз: + а) эпидемиялық сиалоденит б) жалған сиалоденит в) Микулич ауруы г) Шегрен синдромы д) жедел іріңді сиалоденит Емханаға 27 жастағы Д. науқас 1.6 тістің аймағында тұрақты және жедел ауырсыну, «өскен тіс» сезімі, тістегенде ауырсынудың күшеюі шағымымен келді. Объективті: беті симметриялы. Тері жамылғысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, 1.6 тістің аймағында кілегей қабығы қызарған, ісінген. 1.6 тістің таңдайлық бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс бар, зондтау ауырсынусыз, перкуссиясы күрт ауырсынады. Рентгенограммада 1.6 тістің түбір ұшы және бифуркация аймағында диаметрі 0,3 х 0,3 см-ге дейін, дөңгелек пішінді, анық тегіс контурлары бар сүйек тінінің ыдырау ошағы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және 1.6 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз: а) 1.6 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі, сол жақ тісшемен S- тәрізді қысқаш б) 1.6 тістің созылмалы периодонтиті, тіке элеватор + в) 1.6 тістің жедел периодонтиті, S-тәрізді жымдасқан қысқаш г) 1.6 тістің жедел пульпиті, тіке қысқаш д) 1.6 тістің созылмалы пульпиті, оң жақ тісшемен S-тәрізді қысқаш Науқас мына диагнозбен: жақасты аймағының одонтогенді флегмонасы. Хирург шұғыл түрде операция жасады. Ошақты кесуге мүмкін болатын тиімді жолды таңдаңыз: а) иектік аймақ б) төменгі жақтың қоршалған бұрышы в) қанатжақтық қатпардың шырышты қабаты бойымен + г) төменгі жақ бұрышынан доға тәрізді бұрышқа дейін және төменгі жақ жиегіне параллельді д) төменгі жақ аймағында төменгі жақ жиегінен 1,5 см шегініспен және соның бойымен Науқас С.,52 жаста қабылдау бөліміне бет жақ доғасының оң жағынан жылған сынығымен келіп түсті.Емдеу жоспарын тағайындаңыз? а) Екіжақты шиналармен репозициялау мен фиксациялау б) Сүйек тігісімен остеосинтездеу в) Киршнерспицасымен остеосинтездеу + г) Лимбергаілгішімен репозициялау д) Минипластиналармен остеосинтездеу Науқас 23 жаста, бет-жақ ауруханасының қабылдау бөліміне мына диагнозбен келіп түсті: төменгі жақтың екі жақтық сынығы, сүйек сынықтарының ығысуымен: 4.4 және 4.5 тістердің арасында және 3.8 тіс бойымен. Тістесу бұзылған. Емдеу жоспары қандай? а) сол буындық өсіндіні сүйектік тігіспен остеосинтездеу б) төсеме салумен қоса екіжақтық шиналау + в) Тигерштед шиналарымен сүйек сынықтарын репозициялау және имммобилизациялау г) ментальды бөлімде сүйек тігісімен остеосинтез д) Донский-Кручинский әдісімен остеосинтез Ауруханаға жағдайы ауыр 18 жастағы науқас алыс ауылдан келіп түсті. Анамнезін анықтау мүмкін болмады. Қарау кезінде: оң жоғары және төменгі қабағының ісінуі және гиперемиясы. Экзофтальм, хемоз, көз алмасын басқанда ауырсыну байқалады. Рентгенограммада жоғары жақтық қойнауда қараю анықталды. Оперативті жолдың қай түрі мүмкін? а) көз шарасының жоғары жиегінен тілу б) көз шарасының төменгі жиегінен тілу в) көз шарасының төменгі-сыртқы бұрышынан тілу + г) қойнаудың жоғары қабырғасын трепанациямен гайморотомиялау д) көз шарасының төменгі-сыртқы бұрышынан контрапертурамен тілу Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялы іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада жаңа түзіліс сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорбция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз? а) Кюретаж + б) Секвестрэктомия в) Антибиотикотерапия г) Иммуномодуляторлар д) Биогенді стимуляторлар Науқаста стационарлы ернінде болуында жоғарғы еріннің сол жақ аймағында тығыз, ауырснатын инфильтрат бар, ортасында іріңді өзек байқалады. Инфильтрат үстіндегі тері қызарған. Пальпациялауда бет көктамыры бойында тартпа анықталады. Диагноз қойыңыз а) Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны + б) Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны, бет көктамырының флебиті. в) Іріңді көршиқаны г) Инфильтрация сатысындағы көршиқаны д) Одонтогенді теріасты гранулемасы Клиникаға 28 жастағы У. науқас төменгі сол жақ аймағында ауырсыну, ісіну, әлсіздік, дене қызуының 37,20С дейін жоғарылауы шағымымен келді. Объективті: төменгі сол жақ аймағындағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Ауыздың ашылуы ауырсынулы, 3.7 тістің артында ретромолярлы кеңістіктің кілегейі қызарған, ісінген, қызылиектің кілегей қабығы медиальды жиегінің астынан іріңді экссудат бөлінеді. Ретромолярлы кеңістіктің диаметрі 0,3 см құрайды. Рентгенограммада: төменгі жақтың бұрышы аймағында дистопияланған 3.8 тіс орналасқан, оның медиальды төмпешігі 3.7 тістің дистальды түбіріне жақын жатыр. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тәсілін анықтаңыз: + а) 3.8 тістен жедел іріңді периостит, периостотомия б) 3.8 тістің жедел іріңді периодонтиті, 3.8 тісті емдеу в) 3.8 тістің жедел іріңді перикорониті, 3.8 тісті жұлу г) 3.8 тістен созылмалы периостит, 3.8 тісті емдеу д) 3.8 тістен жедел остеомиелит, 3.8 тісті емдеу Дәрігер Вортонов өзегінен тасты алған кезде тіл анестезиясын жүргізді. Орналасқан тастың артында жатқан тіндер арқылы лигатруалық өзекті тікті.Өзек үстіндегі шырышты қабатты тілді, тасты алып тастады және өзекті және шырышты қабатты қабат бойынша тікті. Дәрігердің қателігі неде? а) анестезия таңдауда б) тілікті дұрыс жасамады в) жараны дренаждауға болмайды + г) жараны тігуге болмайды д) өзекке операция жасауға болмайды Науқас 22 жаста, ауруханаға жарақттан 1,5 айдан кейін аузын ашудың шектелуіне, беттің деформациясына шағымданып келді. Қарау кезінде: бет терісі қалыпты түсті. Сол бетсүйек аймағының жайпақтануына байланысты беттің деформациясы, көз саңылауының төменгі жиегі бойымен "баспалдақ" симптомы, көзастылық аймақ терісінің және сол мұрын қанатының жансыздануы. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы тиімді? а) бетсүйек аймағының контурлы пластикасы б) имплантация әдісімен деформацияны жою в) аутотрансплантация әдісімен деформацияны жою + г) бет сүйегінің рефрактурасы және оның дұрыс қалыпқа репозициясы д) бетсүйегіні Лимберг ілмегімен дұрыс қалыпқа репозициялау Науқас А., 39 жаста,жақ-бет хиругына оң төменгі жақ аймағында аздап ісінуге, қатты ауырсынуға, ауыз ашудың шектелуіне және ауырсынуына, тамақ іше алмауына шағымданып келді. Анамнезінен: қабылдау бөліміне келместен 2 сағат бұрын жарақат алған, белгісіз адамдар ұрып кеткен. Төменгі жақты рентгенологиялық зерттеуде тік және бүйір кескінде сынық сызығы 36 тіс бойымен өтеді, сынық қалдықтарының ығысуынсыз, ағару жолағы ретінде. Дәрігердің әрекетін анықтаңыз: а) Киршнер біздерімен остеосинтез б) сүйектік тігіспен остеосинтез + в) ілгіш ілмекті шинамен фиксация және репозиция г) жалпақ тұтқа шинасымен шиналау д) Айви бойынша лигатуралық байлау Клиникаға 55 жастағы С. науқас төменгі оң жақ аймағында ісіну шағымымен келді. Ауырғанына 3 жыл болған. Объективті: төменгі оң жақ денесі және бұрышы аймағында ісіну есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта сыртқы кортикальды пластинка ісінген, тері жамылғысының түсі өзгермеген, пальпациясы ауырмайды. Ауыздың ашылуы еркін. 4.6 және 4.7 тістер аймағында өтпелі қатпар тегістелген, пальпациясы кезінде «пергаментті қытырлау» симптомы анықталады. Кілегей қабықтың түсі өзгермеген. Рентгенограммада – 4.8 тістің ұрығымен жарықтану ошағы. Материалды гистологиялық зерттеу кезінде - эмальды ағзаның құрылымы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз: а) остеобластокластома, пункция б) амелобластома, хирургиялық емдеу в) цементома, экскохлеация + г) одонтома, хирургиялық емдеу д) миксома, пункция Емханаға 29 жастағы науқас оң жақ буынындағы сықырға, шертпеге, аузын ашқанда ауырсынуға шағымданып келді. Анамнезінен: ауырғанына 6 ай болған, дәрігерге қаралмаған. Объективті: беті симметриялы, самай-төменгі жақтың (СТЖБ) оң буынын пальпациялауда сықыр, шертпе, бүйір қимылда оң жақ буын басының буындық экскурсиясыұлғайған және ауырсынады. Рентгенограммада: 3.6 тіс жоқ, төменгі жақтың орталық сызығы 0,2 см солға ығысқан. Клиникалық диагноз қойыңыз және емдеу принципін таңдаңыз: а) төменгі жақтың таюы, хирургиялық ем б) СТЖБ артриті, хирургиялық ем в) СТЖБ артрозы, хирургиялық ем + г) СТЖБ ауырсынулы дисфункциясы, комплекстік ем д) СТЖБ анкилозы, ортодонттық ем Пародонтта лоскуттық операцияларға келесі әдіс жатады? а) Кюретаж б) Гингивотомия в) Мюллер бойынша операция г) Кларк бойынша операция + д) Кисселев бойынша операция Науқас стоматологиялық емханаға жұлып тастаған 2 азу тісінің шұңқыры аймағындағы ауырсынуға шағымданып келді. Келгеніне 3 күн бұрын тісін жұлған. Жергілікті қарау кезінде: оң жоғары 2 азу тіс шұңқыры қанды ұйындымен толтырылған, қабыну белгілері жоқ, дәрігер пальпацияда вестибулярлы жақтан альвеоланың үшкір жиегін анқатады. Қандай болжамды диагноз қоюға болады? 0 а) шұңқыр альвеолиті б) 2.7 тістің невриті в) себепкер 2.7 тіс периоститі г) себепкер 2.7 тіс остеомиелиті д) үшкіл невртің екінші тармағының невралгиясы Науқас 23 жаста, бет-жақ ауруханасының қабылдау бөліміне мына диагнозбен келген: төменгі жақтық екі жақтан сынуы: 4.8 тіс бойымен ығысусыз және 3.5 және 3.6 тістер арасында денесінің ығысуымен. Жүргізілген тексеруде 3.5 тіс интактты, оның перкуссиясы ауырсынусыз, 3.6 тісте терең тісжегілік қуыс, оның перкуссиясы қатты ауырсынумен. Рентгенограммада-3.6 тістің медиальды түбірі ұшында тегіс емес контурлы ошақ түріндегі тіндерінің ажырауы. Сынық сызығы бойындағы тістерге байланысты хирург-стоматологтың әрекеті қандай? а) 3.5,3.6 және 4.8 жұлу + б) 3.6 және 4.8 тістерін жұлу в) 3.5, 4.8 жұлу г) 4.8 жұлу д) 3.5 жұлу Науқас О., 41 жаста, бет-жақ ауруханасының қабылдау бөліміне түсті, диагнозы: сол төменгі жақтың ығысуымен ашық ментальды сынық. Анамнезінен жарақатты 3 сағат бұрын алғаны, өз үйінің алдында белгісіз адамдардың ұрып кеткені белгілі болды. Сол төменгі жақ аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты бет ассиметриясы. Үстіндегі тері қалыпты түсті, кернелмеген, пальпацияда әлсіз ауырады. Аузын ашса ауырсынады, 1,5 см шектелген. Жоқ 3.5 тіс аймағында шырышты қабаттың жыртылуы. Тістесуі ашық түрде бұзылған. Төменгі жақтың бүйір және тік кескіндегі рентгенографиялық зерттеуінде сол жақта сынық сызығы, ментальды бөлімнің сол жағында ағару жолағы ретінде, сынық қалдықтарының ығысуымен. Осы жағдайда қандай шинаны қолдану керек? а) ілгіш ілмекті және резеңке тартумен екі жақты шина б) ілгіш ілмекті және резеңке тартусыз екі жақты шина + в) Васильевтың стандартты шинасы г) ілгіш ілмекті, резеңке тартумен және тіреулі иілісті екі жақты шина д) ілгіш ілмекті, резеңке тартумен және стандартты транспортты таңғышпен екі жақты шина Науқас Г., 37 жаста, жақ-бет хирургиясының қабылдау бөліміне түсті, диагноз: ығысумен сол төменгі жақтың ашық сынығы. Алкогольды мастанған. Анамнезінен жарақатты ауруханаға келерден 2 сағат бұрын алғаны, өз үйінің жанында белгісіз адамдардың ұрып кеткені белгілі болды. Жергілікті:сол төменгі жақ аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты беті ассиметриялы. Үстіндегі тері қалыпты түсті, кернелмеген,пальпацияда әлсіз ауырады. Ауызды ашса ауырады, 1,5 см шектелген. 3.6 тіс артында шырышты қабаттың жыртылуы. Тістесу бұзылған-ашық. сол төменгі жақты бүйір және тік кескіндегі рентгенографиялық зерттеуде сынық қалдықтарының ығысуымен, 3.6 тіс бойымен өтетінсынық сызығы анықталады. Емдеу жоспарын тағайындаңыз: а) ілгіш ілмекті және резеңке сақиналы екіжақты шианмен репозиция және фиксация 0 б) ілгіш ілмекті және резеңке сақинасыз екіжақты шианмен репозиция және фиксация в) ілгіш ілмекті және резеңке сақиналы екіжақты шианмен репозиция және фиксация, сүйек тігісімен остеосинтез г) ілгіш ілмекті және резеңке сақиналы екіжақты шианмен репозиция және фиксация, Киршнер біздерімен остеосинтез д) ілгіш ілмекті және резеңке сақиналы екіжақты шианмен репозиция және фиксация, мини-пластиналармен остеосинтез "Науқас С., 35 жасар ауызын толық аша алмауына, жұтынғанда ауыру сезіміне, жалпы әлсіздік, нашар күйге, дене қызуының 38,5 º С көтерілуіне шағымданған. Анамнезінен: 3.7- тіс 5 күн бұрын жұлынған, жұлу қиын өткен. 2 күн бұрын жоғары көрсетілген симптомдар қосылған. Объективті: сырттай өзгеріссіз, ауыз ашуы шектелген 2,5 см – ге дейін. Ауыз қуысында: қанатша-жақ қатпары мен жұмсақ таңдай жиегі шырышты қызарған, сол жұмсақ таңдай жиегі отаға қарай ығысқан. Сіздердің диагнозыңыз? "
б) Людвиг баспасы + в) паратонзиллярлы абсцесс г) қанатша-жақ және жұтқыншақ маңы флегмонасы д) жұтқыншақ маңы флегмонасы "Науқас Д., 35 жаста, көз алмасына таралатын жоғарғы сол жақсүйек аймағында ауырсынуға; мұрын жолының сол жартысынан бөлініске және бітелуге, дене қызуының 400С дейін жоғарылауына, әлсіздікке, сырқаттануға шағымданады. Анамнезінен - 2 күн бұрын басының ауруы, сол жақ ұртының ісінуі, мұрынның бітелуі пайда болған. Көзасты және ұрт аймақтарының тіндері ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен азу тістер аймағында ауыз қуысы кіреберісінің кілегейі қызарған, ісінген. Ит шұңқыры аймағында пальпациясы ауырсынады. 2.6 тіс 1/3 бұзылған, 2.5, 2.6 2.7 тістердің перкуссиясы ауырсынады. Емдеу тәсілін таңдаңыз: "
б) 2.6 тісті емдеу + гаймор қуысының пункциясы в) Колдуэлл-Люк бойынша гайморотомия г) радикальды гайморотомия д) сыртқы жолмен іріңдікті ашу + 2.6 тісті жұлу Науқас А., 29 жаста, сол мұрын-ерін бұршының ісінуіне және ауруына шағымданып келді. Анамнезінен:"безеу" пайда болған кезде 2 күн бұрын ауырған. Жағдайы біртіндеп нашарлаған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауыр. Температура-38,0, пульс 90 соққы/мин, ТЖ 22 рет/мин. Сол мұрын-ерін бұрышы жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы. Осы аймақта 4,0х4,0 см инфильтрат, инфильтрат орталығында іріңді өзек, қабыршақпен жабылған. Терісі гиперемияланған, ісінген. Пальпацияда ауырсынбайды. Болжамды диагноз: а) мұрын-ерін қатпары аймағының абсцессі б) мұрын-ерін қатпары аймағының абсцедирлеуші фурункулы в) мұрын-ерін қатпар аймағының флегмонасы г) бұрыштық венаның флебиті + д) мұрын-ерін қатпары аймағының карбункулы 30 жастағы Б науқаста медиальды қанат тәрізді бұлшықеттің қабынулы контрактурасына байланысты ауыз ашылуының шектелуі. Себепкер тісті жұлу керек. Контрактура 3 дәреже. Анамнезінде-ауыз ашылуының шектелуі 3 күн бұрын пайда болған. Осы клиникалық жағдайда анестезия әдісін таңдаңыз: + а) Берше-Дубов бойынша б) Вайсбрем бойынша в) мандибулярлы, саусақтық г) мандибулярлы, аподактильды д) Егоров бойынша 38 жастағы 46 кг Э науқасқа 2.4 тісті жұлу үшін 10 мл 2% лидокаин ерітіндісімен көз шарасыастылық анестезия жүргізілді, қосымша диагнозы: трикуспидальды жеткіліксіздік. Мүмкін болатын асқынуды таңдаңыз: а) токсикалық реакция б) анафилактикалық шок + в) талма г) Квинке ісігі д) есекжем 34 жастағы науқас жедел медициналық көмек беретін бригадамен қатты бас ауруына, жоғары жақсүйек аймағындағы ауырсынуға, көзге, самайға қарай солқылдап ауырсынуға, әлсіздікке, 39,1°С-қа дейін дене қызуының көтеріліп, қалтырайтындығы туралы шағымдар бойынша бет-жақсүйек хирургиясы бөлімшесіне жеткізілді. Науқастың сөзі бойынша, 3-4 күн бұрын жоғары жақсүйектегі тіс мазасын алған, ауырсыну үдей түсіп, жоғарыда аталып өткен симптомдар пайда болған, дәрігер көмегіне жүгінбеген. Объективті: науқас тежелген, кеңістікті дұрыс бағдарлай алмайды. Тексергенде самай аймағының төменгі бөлігінде, құлақмаңы-шайнау, ұрт аймағының жоғары бөлігінде ісіну бар. Оның үстіндегі тері ісініп тұр. Ауызын ашуы үшінші дәрежеге дейін шектелген. Ауыз қуысында 2.6, 2.7, 2.8 тістер аймағында өтпелі қатпар бойында сілемейлі қабық қызарған, ісінген. Аталған ауруда қандай асқыну болуы мүмкін: + а) Кавернозды синустың тромбозы б) Төменгі жақсүйектің астындағы аймақтың флегмонасы в) Медиастинит г) Көз түбі астындағы аймақтың флегмонасы д) Жақсүйектің артындағы аймақтың абсцессі Клиникаға 39 жастағы М. науқас төменгі сол жақта тістің ауырсыну, ауыз ашылуының шектелуі, ұрттың ісінуі, дене температурасының 38,00С жоғарлауы, әлсіздік, мазасыздық шағымымен келді. Объективті: сол жақ ұрт аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Бет терісі қалыпты түсті. Ауыз ашылуы шектелген 2 дәрежеде. Ауыз қуысында 4.8 тістің медиальды төмпешіктері кілегей қабық үстінде, дистальды төмпешігі астында орналасқан. Күлпара астынан көп мөлшерде іріңді бөлініс бар. Жергілікті лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынулы. Алғашқы диагноз қойыңыз: а) жедел катаральлы перикоронорит + б) жедел іріңді перикоронорит в) молярарты периостит г) сол жақ ұрт аймағының абсцесі д) қанат-төменгі жақ қатпарының абсцесі 70 жастағы науқаста жылжымаған төменгі жақтың екіжақты ментальді сыну диагнозы қойылған.Ауыз қуысында алынбалы протездер,шырышты қабығы жыртылмаған.Толық адентия.Сынықтарды иммобилизациялаудың қандай әдісін қолданған дұрыс? а) Урбанский бойынша таңу + б) Ауыз қуысынан тыс аппараттармен фиксациялау в) Киршнера спицасымен остеосинтез г) Сүйек тігісімен остеосинтез жасау д) Донской бойынша остеосинтез "Науқас Н., 36 жасар сол жақ төменгі жақ аймағында жылан көзі барына, ірің бөлініп тұратындығына шағымданып емханаға түскен. Анамнезден 2 ай бұрын зақымдану алған, көмекке қаралмаған. Төменгі жақ асты аймағында ауыру сезімін байқап 2-3 аптадан кейін өздігінен қайтқан. Сол жақ төменгі жақ асты аймағында жылан көз байқалады, грануляцияға толы, ірің бөлініп тұр. Аузын ашуы қалыпты. Ауыз қуысында: 3.6-3.7- тістер аралығындағы қызыл иекте тыртықталған жара. 3.6-3.7 тістер аралығындағы сүйек қозғалғыш. Алдын ала диагнозыңыз қойыныз? "
б) төменгі жақ асты одонтогенді флегмонасы в) жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті + г) жеделдеу одонтогенді остеомиелит д) созылмалы одонтогенді остеомиелит "Науқас Р., 30 жаста клиникаға түсті. Диагноз: Оң жақ көзасты аймағында шиқан. Жалпы жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, дене қызуы 38°С. Тексеру кезінде: айқын қызарған, көзасты бөлігінде ісінген, ұрт аймағында, оң жақ бетсүйек аймағы, көздің ішінің бұрыштық бөлігі сипап тексергенде ауырсынады. Қандай асқыну болуы мүмкін? "
б) кавернозды синустың тромбозы + в) бұрыштық венаның флебиты г) сепсис д) бас миының абсцесс Науқас Ш., 23 жаста, бет-жақ ауруханасының қабылдау бөліміне мына диагнозбен келді: жоғары жақ сүйектің альвеолярлы өсіндісінің сынығы. Анамнезінен ауруханаға келерден 3 сағат бұрын жарақат алғаны, өз үйінің қасында белгісіз адамдардың ұрып кеткені белгілі болды. Жоғары жақ жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты бет асимметриясы, үстіндегі терісі қалыпты түсті, кернелмеген, пальпацияда аздап ауырады. Аузын ашу әлсіз ауырсынумен. Тістесу ашық типіндегі бұзылу. Жоғары жақ сүйектің тік кескіндегі бақылаулы рентгенограммасында: жоғары жақ сүйектің альвеолярлы өсіндісінің фронтальды бөлімінде ағарған сынық сызығы анықталады. Емдеу жоспарын анықтаңыз: а) жалпақ тұтқа-шинамен репозиция және фиксация б) Ядров құрылғысымен фиксация және репозиция в) Ванкевич құрылғысымен фиксация және репозиция + г) Вебер шинасымен фиксация және репозиция д) Рудько құрылғысымен фиксация және репозиция Науқас В., 46 жаста, 5 жыл бұрын пайда болған, өлшемі баяу өскен,оң жоғары жақ сүйек аймағында түзілістің болуына,ауырсыну тамақ ішкен кезде болады және түнгі уақытта күшейеді. Объективті: оң жоғары жақ сүйектің тығыздануына байланысты беттің асимметриясы. Тері жамылғылары өзгермеген. Пальпацияда ауырсынбайды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауырсынбайды. Аузын ашу ерікті. Жоғары жақ сүйектің альвеолярлы өсіндісінде бұдыр, 5,0х3,0 см түзіліс бар. Түзілістің пальпациясы ауырсынусыз. Ауыз қуысы санацияланған. Жоғары жақ сүйек тістері интакты. Рентгенологиялық зерттеу кезінде ыдырау ошағы домалақ пішінді, айқын шекарасымен, склерозданған сүйекпен қоршалған. Берілген клиника-рентгенологиялық сурет қай диагнозға сәйкес келеді? + а) остеоидостеома б) амелобластома в) одонтома г) цементома д) одонтогенді фиброма Емханаға 48 жастағы Е науқас келді, оң төменгі жақ сүйек тіс қатарының ақауына шағымданады. Науқасқа тістердің имплантациялау операциясы ұсынылды. Қарау кезінде: аузын ашу ерікті, 4.4,4.5,4.6,4.7 тістері жоқ, жоқ тістер маңындағы альвеолярлы өсінді атрофияланған. Атрофияланған альвеолярлы өсіндінің аугментациясын жүргізу үшін науқасқа жүргізу керек: а) сүйектің аллотрансплантаты + б) сүйектің аутотрансплантаты в) сүйектің гетеротрансплантаты г) гидроксиапатит д) шеміршектің лиофизизирленген аллоторансплантаты Науқас Ю., 34 жаста шағымы тағам қабылдау және сөйлеу кезінде күшейетін төменгі жақ аймағында ауырсыну. Анамнезінде - спорттық жарақат. Беті симметриялы. Бет терісінде қанталаулар, сыдырылу бар. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Тістесуі бұзылған. Күш түсіру симптомы оң. Рентгенограммада - бұрышы бойынша сүйек тіні тұтастығының біржақты бұзылысы. Емдеу әдісін таңдаңыз: а) медикаментозды б) физиотерапиялық + в) екі жақсүйектерге шеңдеу салу г) Карапетян элеваторымен репозиция д) сүйек сынықтарын Лимберг ілмегімен репозиция мен иммобилизация Науқаста диплопия және көзастылық нервтің инервациясы аймағында сезімталдықтың бұзылысы байқалды. Орбитаның жиегі бойымен баспалдақ симптомы. Аузын ашуы шектелген. Берілген белгілер қай зқымдалуға тән? + а) бет сүйек сынығы ығысумен б) бет сүйек сынығы ығысусыз в) бет доғасының сынығы ығысумен г) бет доғасының сынығы ығысусыз д) бет-альвеолярлы айдардың сынығы Науқаста төменгі жақтың бұрышының және тармағының қалындауы байқалады. Ауыз қуысында өтпелі қатпары тегістелген. 4.6, 4.7, 4.8 тістер ығысқан, қозғалмалығы ІІ дәрежелі. Төменгі жақтың рентгенограммасында жұқа пердемен ажыратылған бірнеше қуыс анықталады. Патогистологиялық зерттеу кезіңде жаңа түзіліс аралшықтар ретінде орналасқан, жұлдызшалы жасушалардан құралған, текшелі және цилиндрлік жасушалармен қапталған. Қай ауруға жоғары аталған белгілер тән. + а) Амелобластома б) Остеома в) Остеид-остеома г) Хондрома д) Миксома Н есімді 35 жастаҒы әйел адам 3 күннен бері сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒындаҒы ауыру сезіміне шаҒымданады. Қарап тексергенде: сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒында ауырмалы инфильтрат, терісі қызарҒан, инфильтрат ортасында іріңді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген. Төменде көрсетілген іс-шаралардың қайсысын қолданҒан дұрыс болады? а) Терідегі ақау арқылы стерженьін алу + б) Инфильтарттың төменгі жиегінен ашу в) Инфильтрат ортасынан ашу, дренаждау г) Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒайындау, бақылау д) Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒайындау,физиоем 16 жастағы науқаста жарақаттан кейін төменгі ерін аймағында ісіну пайда болды. Төменгі ерін аймағында 1,5х1,5 см ісіну бар, кілегей жұқарған, көкшіл-қызыл түсті. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: а) Лимфангиома б) Ретенционды киста в) Гемангиома г) Абсцесс + д) Гематома Жоғарғы жақсүйегінің қандай жерінде хондрома жиі пайда болады? а) Көзасты аймағында б) Ұяшықты өсіндіде в) Көбінесе төмпешігінде г) Жоғарғы жақ қуысында + д) Таңдай сүйегінің орта сызығында Бір апта бұрын 18 жас жігіттің «38 тістің қиналып-жаруы» деген себеппен тістің үстіндегі бүркеніші кесіліп алынып, консервативтік ем тағайындалыпты. Одан кейін науқастың жағдайы нашарлап, ауырғаны үдей түсіпті Тексеру барысында сол жағынан төменгі жақтың бұрышының астында инфильтрат, ауыздың шектеліп ашылуы анықталды. Сол жағындағы ретромолярлық аймақ пен қанат тәрізді төменгі жақ қатпары қызарып ісінген Алдыңғы таңдай доғасы қызарып ісінген 38-тістің дисталды бұдырларын қызарып, ісінген бүркеніш жауып жатыр Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз? а) Сол жағынан паратонзилалық абсцесс б) Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел іріңді периоститі + в) Төменгі жақтың 38-тістен дамыған жедел одонтогендік остеомиелиті г) 38- тістен дамыған қанат-жақ кеңістігінің флегмонасы д) Төменгі жақ асты аймағының сол жағынан 38- тістен дамыған 26 жасар ер кісіні жарақат алғаннан 7 күннен кейін клиникаға келіп қаралды Объективті көрінісі терісінің түсі өзгеріссіз, сол жағынан бет сүйегі аймағы деформацияның әсерінен тегістелген, көздің төменгі қырын басып тексергенде баспалдақ белгісі анықталады. Сол жағынан көз асты аймағының терісі мен мұрынның қанаты жансызданған. Алдын ала қандай нақтам қоюға болады? а) Мұрын сүйектерінің сынығы б) Жоғарғы жақтың сынығы + в) Бет сүйегінің ығыса сынуы г) Бет сүйегінің маңдай өсіндісінің сынуы д) Жоғарғы жақ қуысының алдыңғы қабырғасының сынуы "27 жастағы әйел адам оң жағынан төменгі жақсүйегінде дүңкиген аймақтың барлығын, осы айиақтағы тістерінің қозғалмалы екендігіне шағымданады. Алғашқы рет бір жыл бұрын байқаған. Қарап тексергенде төменгі жақсүйегі оң жағынан 45, 46, 47- тістерінің тұсында ұяшықты өсіндіде ісінген аймақтың бары анықталды. Сипап тексергенде ауырмайды, беткейі тегіс. Шырышты қабықтың түсі өзгермеген. Алдын ала қандай болжамды нақтам қоясыз? "
б) Цементома в) Амелобластома + г) Кистогранулема д) Түбір ұшы китасы 48 жастағы науқастың оң ұрт аймағында өлшемі 2,0х2,5 см, ауырсынбайтын, эластикалық консистенциялы, бір нүктеде терімен жабысқан, қозғалмалы түзіліс анықталады. Терінің түсі өзгермеген. Диагноз қойыңыз: а) дермоидты киста б) беттің одонтогенді гранулемасы + в) метастатикалық лимфаденит г) атерома д) папиллома 34 жастағы науқас ауыз қуысын түбінің нейрофиброматоз диагнозымен келді. Ажыратпалы диагностика жүргізіңіз: а) ауыз қуысы түбінің лимфангиомасы б) ауыз қуысы түбінің флегмонасы + в) ауыз қуысы түбінің қабынулы кистасы г) тіласты аймағының рануласы д) иек аймағының абсцессі Науқас Н., ауыз қуысы аймағының туа пайда болған кистасы болжамды диагнозымен түсті. Диагнозды негіздеук үшн қандай зерттеу әдісін жүргізу керек? а) ультрадыбыстық зерттеу б) флюорографиялық зерттеу + в) компьютерлі томография г) прицельді рентгенография д) панорамды рентгенгография Науқас тамақ ішу кезінде төменгі жақсүйек асты сілекей безінің ұлғаюы. Болжамды диагноз қойыңыз: а) радикулярлы киста + б) эпидемиялық паротит в) калькулезды сиаладенит г) паренхиматозды сиаладенит д) серозды лимфаденит Науқас жоғары ерін аймағындағы іріңдіктің болуына және ісінуіне, дене температурасының 38С дейін жоғарлауына, әлсіздік пен дімкәстікке шағымданып келді. Ауруын суықтанумен байланыстырады. Қарау кезінде-жоғары ерін аймағындағы жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты беттің асимметриясы. Жоғары ерін аймағында ауырсынаты, өлшемі 5*4 см, тығыз инфильтрат, инфильтрат ортасында бірнеше іріңді өзектер бар, өзектер қабыршақпен жабылған. Үстіндегі терісі гиперемияланған, ісінген. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Клиникалық диагноз қойыңыз: а) жоғары еріннің абсцессі б) жоғары еріннің абсцедирлеуші фурункулы в) жоғары еріннің флегмонасы + г) бұрыштық венаның флебиті д) жоғары еріннің карбункулы Жақ-бе бөлімшесіне ұрт аймағындағы түзіліске шағымданып әйел келді. Анамнезінде-түзіліс 7 жыл бұрын пайда болған, біртіндеп ұлғаюда. Қарау кезінде-ұрт аймағында ауырмайтын, айқын шекаралы, өлшемі 3*4 см, ашық қызыл түсті түзіліс анықталды. Диагноз қойыңыз: а) Лимфаденит б) Лимфангиома в) Папиллома + г) Гемангиома д) Фурункул Хирург-стоматологқа төменгі ерін аймағындағы түзілістің болуына шағымданып қыз келді. Анамнезінде-төменгі ерінді тістеу. Қарау кезінде төменгі ерін аймағында айқын шекралаы, ауырмайтын, өлшемі 2*2 см, ақ түсті түзіліс анықталды. Диагноз қойыңыз: а) Лимфангиома + б) Абсцесс в) Гемангиома г) Ретенциялық киста д) Гематома Стоматологиялық емханаға 45 жастағы науқас бетінің ұстама тәрізді ауырсынуына шағымданып келді. Ауырсыну сөйлескенде, тамақ ішкенде, жуынғанда пайда болады. Қарау кезінде-беттің гиперемиясы, зақымдалған жақта жас ағу. Ерін мен мұрын аймағында триггерлі аймақтардың болуы. Диагноз қойыңыз: а) бет нервісінің невриті + б) үшкіл нервтің невралгиясы в) бет нервісінің парезі г) бет нервісінің салдануы д) дентальды плексалгия Стоматологиялық бөлімшеге төменгі жақтың тісінің ауырсынуына, сәйкес иек жартысы терісігің жансыздануына, аузынан жағымсыз иістің болуына шағымданып науқас түсті. Қарау кезінде-беті асимметриялы. Бет терісі қалыпты түсті. Аузын ашу ерікті. Төменгі азу тіс сауыты 1/3 бұзылған, тістің астынан мол ірің бөлінген, тістер тобының қозғалмалылығы. Себепкер тіс аймағындағы шырышты қабат гиперемияланған, ісінген. Төменгі жақтың муфта тәрізді инфильтраты. Венсанның оң мәнді симптомы. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынады. Хирургиялық емнің әдісін анықтаңыз: а) себепкер төменгі азу тісті жұлу 0 б) төменгі азу тістің реплантациясы в) төменгі азу тістің гемисекциясы г) төменгі аз тіс түбірі ұшының резекциясы д) төменгі азу тісті периостотомиямен жұлу Осы операцияны жоғары немесе төменгі жақтың бірінші немесе екінші азу тістеріне жасайды. Консервативті емнен кейін және тіс сауыты қуысы мен түбірдің қалған каналдарынтүбір бифуркациясы аймағында бордың көмегімен пломбалағаннан кейін түбір бөлігін және патологилық ошағы бар түбірді алып тастайды. Жұлынған түбір альвеолаласын биоматериалмен (коллапан, гидрооксилапатит және т.б.) толтыруға болады. Сүйек жарасын өңдегеннен кейін шырышты қабатын кетгутты тігіспен тігеді. Оперативті кірісуідің қандай түрі көрсетілген? а) тіс түбірінің ампутациясы б) тіс түбірі ұшын резекциялау + в) тістің гемисекциясы г) коронарорадикулярлы сепарация д) тісті жұлу Қандай асқынудың алдын алу үшін, алынбайтын конструкцияға арнап тістердің окклюзионды беткейін егегенде егеу биіктігі тістің сауыт бөлігінің 1/3 биіктігінен аспауы қажет: а) пародонтқа түсетін қысымның көбейуі б) құрылымның тез тозуы в) екіншілікті кариес + г) фиксацияның әлсіреуі д) цементтің ыдырауы . 28 жастағы науқасқа «Төменгі жақ денесінің жалған буыны» диагнозы қойылған. Бір ай бұрын Тигерштед шендеуішін 1,5 аптаға салып ем жүргізілген. Анамнезінде: науқас инсулинге тәуелді қант диабетімен ауырады. Жалған буынның пайда болу себебін атаңыз: а) иммобилизация уақыты ұзақ болған + б) иммобилизация уақыты аз болған в) соматикалық аурулардың әсерінен г) сынықтары дұрыс қойылмаған д) қойылған шендеуіш құрылымы осы клиникалық жағдайға сай емес. Науқас 30 жаста, химиялық фабрикада жұмыс істейді. Ортопед стоматолог дәрігерге тістерінің суыққа, тәттіге, ыстыққа сезімталдығының жоғарылауына, алдыңғы тістерінің эстетикалық ақауына шағымданып келді. Қарап тексергенде, төменгі фронтальді тістердің тіс сауыты 1/3 биіктігіне төмендеген, альвеолярлы өсіндісі айқын, дентин деңгейіндегі тегіс беткейлі қажалу бар. Жоғары фронтальді тістеріне клиникалық талаптарға сай металсыз керамикалық сауыт орнатылған. Жасалған протездеу нәтижесіне қарап диагноз қойыңыз, ем жоспарын анықтаңыз: а) тісжегі, тура реставрация б) гиперестезия, реминерализдеуші терапия в) .қышқылды некроз, қарама-қарсы салмалармен протездеу г) қажалудың жоғарғы декомпенсирленген түрі, толыққұйылған сауыт + д) аса қажалудың жоғары компенсирленген түрі, металсыз керамикалық сауыт Заманауи кезеңде жалған сауытқа қарағанда қосындылардың қандай оң тараптары және артықшылықтары бар? а) эстетикалық б) жиектік жанасуы жақсы + в) зақымдалған тісті минимальды одонтопрепарирлеу г) берік, тісаралық жанасу бекетін жақсы қалыпқа келтіреді д) аллергиялық реакциялардың болмауы Клиникалық қабылдауда қиюластыру және ауыз қуысында жоғары және төменгі жаққа алмалы-салмалы пластинкалық протездің балауыз конструкцияларын енгізуде беттің төменгі бөлігі ұзарған, еріндері қиын жанасады, бет қатпарлары тегістелген, сөйлегенде фронтальды тісер арасында саңылау бар, тістердің тықылы естіледі. Бүйір бөлімдерде антогонирлеуші тістер бірегей және тығыз жанасады. Дәрігер қандай қате жіберді және оны жою әдістерін атаңыз: а) тістесу биіктігі жоғарлаған-бүйір тістерінің окклюзиялық беткейін қырнау б) фронтальды тістердің дұрыс емес орналастырылмауы-балауызды еріту және фронтальды тістерді терең орналастыру в) тістесу биіктігі жоғарлаған-орталық окклюзияны қайтадан анықтау + г) тістесу биіктігі төмендеген-балауыздың ерітілген пластинкасымен тістесуді көтеру д) тістесу биіктігі жоғарлаған- фронтальды тістердің окклюзиялық беткейін қырнау Толық алмалы салмалы протезді дайындаудың жақтардың орталық арақатынасын анықтау кезеңінде, науқастың ауызы жартылай ашық кезінде жоғарғы жақ окклюзиялық біліктің биіктігі жоғарғы еріннің астынан 1-2 мм төмен түсірілмеген және «күлімдеу» сызығы белгіленбеген. 4 клиникалық кезеңде қандай қателік анықталады; дәрігер тактикасы: а) қате жоқ б) ұзын фронтальді жасанды тістер; орталық ара қатынасты қайта анықтау керек в) ұзын фронтальді жасанды тістер; қарашық сызығы арқылы протетикалық жазықтықты анықтау + г) қысқа бүйір жасанды тістер; құлақ-мұрын сызығы арқылы протетикалық жазықтықты анықтау д) ұзын фронтальді жасанды тістер; жоғарғы окклюзионды білікте вестибулярлы сопақты қалыптастыру Көпір тәрізді протездің тірегі ретіндегі металдан жасалған салманың қалыңдығы тістем биіктігін жоғарылататын болса, қандай асқынулар пайда болуы мүмкін: а) A. оның сынып кетуі мүмкін б) тірек тістерге түсетін қысым шамадан асып кетуі мүмкін. в) екіншілікті тісжегі дамуы мүмкін г) шайнау қысымының протез денесіне таралуы мүмкін д) шайнау қысымының протездің тірек тістеріне таралуы мүмкін Ильина-Маркосян бойынша штифті тісті салған кезде егер куб формалы салма түбір өзектері сағасында қалыптасқан қуысқа тығыз орналаспаған кезде қандай асқынулар пайда болуы мүмкін: + а) сауыт бөлігінің сынуы мүмкін б) периодонтта қабынулық өзгерістер болуы мүмкін в) штифтің босап қалуы мүмкін г) антагонист тістердің қозғалғыштығы пайда болуы мүмкін д) жиектік қызыл иекте қабынулық өзгерістер болуы мүмкін Пластиналық протезді отырғызып көру кезінде оның еркін кигізілмеуінің себебі: а) жасанды тістерді орнату кезіндегі қателіктер б) беттің төменгі бөлігінің биіктігінің төмендеуі в) беттің төменгі бөлігінің биіктігінің жоғарылауы г) пластмассаны қалыптау кезіндегі базистің ақауы 0 д) пластмасса базисінің тіс мойнына тығыз орналасуы Науқас ортопедиялық стоматология емханасына протез асты ауруына шағымданып келді. Объективті: тірек тіс дистальді бағытқа қарай қисайған, протездің аралық бөлігі шырышты қабатқа декубитальді жаралап кіріп кеткен. Рентгенограммада: тірек тіс мойынының 1/3 тіс ұяшығының қабырғасының жартысы аймағында периодонтальды саңылау бар. Берілген мағлұматқа сүйеніп науқасқа қандай протез дайындалғанын анықтаңыз: а) бөренелі протез б) бюгельді протез в) консольді протез + г) көпіртәрізді протез д) жартылай алмалы-салмалы протез Толық құйылып жасалатын сауыт үшін тіректі тісті егеп болған соң, бекітілмеген тістем кезінде қосқабатты жұмысшы және бірқабатты көмекші қалып алғаннан кейін не істеу керек: а) тістемнен орталық окклюзия жағдайында қалып алу б) балауызды шаблондар көмегімен орталық окклюзияны бекіту в) C. балауызды шаблондар көмегімен орталық окклюзияны бекіту қажет емес// г) үлгіні жұмысшы және қосымша қалыптан құйып, кресло қасында салыстыру д) үлгіні жұмысшы және қосымша қалыптан құйып, тіс – техникалық зертханада салыстыру Ауыз қуысын протездеуге дайындау мақсатында тістемді бекітетін бірнеше тістерді бір мезетте жұлған кезде, қалған тістерге түсетін функциональдық қысым көбейіп кетпес үшін дайындау керек: а) шендеуіш б) депульпация + в) иммедиат протез г) «Вектор» терапиясы д) түбір ұшының резекциясы 50 жастағы науқас стоматологиялық емханаға тамақты шайнаудың мүмкін еместігіне шағымданып келді. Ауыз қуысында қалған 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 тістердің сауыттарының биіктігі 2/3 бөлігіне қажалған. Қажалған тістер аймағында альвеолярлық өсіндінің қалыңдауы байқалмайды. Осы клиникалық жағдайдағы тістем түрін анықтаңыз: а) бекітілмеген б) бипрогнатиялық в) опистогнатиялық г) ортогнатиялық д) тік тістем Патологиялық қажалу және тісжегі емес ақаулар кезінде қандай алынбайтын протез құрылымы қолданылады? а) Жасанды сауыт б) көпіртәрізді протез + в) салмалар, винирлер, жартылай сауыттар г) дентальды импланттар; д) адгезивті көпіртектес протездер. 2.3 тісті металдыкерамикалық жасанды сауыт астына тісті егегеннен кейін қос қабатты қалып алу үшін а) мұқият кептіру керек + б) қызыл иекке ретракция жасау керек в) жасанды сауыттың жиектерін анықтау керек г) тістердің мойын бөлігінің нақты түсуі керек д) тісті химиялық және температуралық тітіркендіргіштерден қорғау керек Патологиялық желінуде кең таралған және тиімді ортопедиялық конструкциялар қандай? + а) таңбаланған сауыттар б) ауыздан тыс емдік протездер в) пластмасс сауыттар г) комбинирленген сауыттар д) тұтасқұйылған протездер Төменгі жақ тіс қатарының оң жақтағы 2мм болатын вертикальді деформациясын жоғарғы және төменгі жақтарға алмалы-салмалы пластиналы протез жасап емдеу кезінде протездің балауыз құрылымын тексергенде, орталық түйісуде алдыңғы жасанды тістер арасында 2мм шамасында саңылау бары анықталды. Оң жақтағы бүйір тістер мен сол жақтағы жасанды тістер тығыз түйіседі. Қашан және қандай қателіктер жіберілген: а) бірінші клиникалық кезеңде, протездерді орталық окклюзияда бекіткен + б) екінші клиникалық кезеңде, протездерді дистальді окклюзияда бекіткен в) екінші клиникалық кезеңде, протездерді алдыңғы окклюзияда бекіткен г) екінші клиникалық кезеңде, протездерді бүйір окклюзияда бекіткен д) бірінші лабораториялық кезеңде, протездерді бүйір окклюзияда бекіткен Ортопед-стоматолог дәрігер 52 жастағы науқасты қарау кезінде төменгі жақсүйегіне бюгельді протезді ұсынды. Параллелометрияда ғанышты үлгіні анализдеуде, Нея жүйесі бойынша 5 типті тірек-ұстаушы кламмерді ұсынды. Науқастың тіс қатарындағы ақауды көрсетіңіз? а) екіжақты шектелген ақау- премолярлармен шектелген б) біржақты шектелген ақау- премолярлармен шектелген + в) бүйір бөлігіндегі шектелген ақаумен жалғыз тұрған молярлармен г) алдыңғы бөлігіндегі шектелген ақаумен жалғыз тұрған премолярлармен д) төменгі және жоғарғы жақсүйекте жалғыз тұрған премоляр 26 жастағы В. науқасының қатты және жұмсақ таңдайының туа біткен ақауына KEZE обтураторы дайындалды. Оған тән ерекшеліктерді атаңыз а) протездің тығын бөлігінде целлулоидпен жабылған екі саңылауы бар обтуратор б) қуысқа бекітілетін пелоттары бар обтуратор в) қатты және жұмсақ таңдайға каучуктан жасалған обтуратор г) обтуратордың пішіні тығын тәрізді жасалған/ + д) қалқымалы обтуратор 55 жастағы науқас стоматологиялық емханаға төменгі жақтың бүйір бөліктерінде тістің болмауына шағымданып келді. Тіс формуласы:000014131211 / 212223240000. 14 және 24 тісті ұстап тұратын кламмерлерімен бөліктік алмалы пластинкалық протез ұсынылды. Бөліктік алмалы протездің фиксацияы және стабилизациясының қандай түрі көрсетілген? а) көлденең б) нүктелі в) сагитальды + г) трансверзальды д) диагональды 54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу барысында төменгі жаққа бюгельді протезге таңдау негізделгенде межелік сызық анализі қай құрылғыларда жасалады? а) вартикулятор б) вокклюдатор в) впараллелометр г) гипстік моделге + д) отқа төзімді моделге Бөліктік протездің құрылғысын тексеру кезеңінде жасанды тістердің фиссурлы-бұдырлы байланысы тығыз болғанда табиғи тіс-антагонистері арасында байланыстың болмауы байланысты: а) жасанды тістердің жымию сызығы бойымен дұрыс таңдамауы б) жасанды тістерді биіктігі бойынша дұрыс таңдамау в) жасанды тістерді ені бойынша дұрыс таңдамау г) тістерді орнату кезеңінде балауыз негіздің деформациясы + д) окклюзиялық валикте балауыздың жеткіліксіз қысылуы 23 тісті металлокремикалық сауытпен одонтопрепарациялаудан кейін екіқабатты баспаны алар алдында жасау керек: а) мұқият кептіру + б) қызылиек тіндерін ретракциялау в) сауыт шекарасын анықтау г) тістің мойындық бөлімінің нақты таңбасы д) тісті химиялық және температуралық тітіркендіргіштерден қорғау керек 35 жастағы науқаста жақтарының рентген суретінде анықталды: тістің сауыттық бөлігінің 55% сынған, 46 тістің қабырғалары сақталған, түбі тығыз. Тіс қуысын препарациялағанда тұтасқұйылған фальц қаламасы қанша бұрышты құрайды? а) 15° б) 30° + в) 45° г) 60° д) 90° Шайнау тістері болмаған кезде төменгі жақ кимылы барысында буын бастарының ығысуын көрсетіңіз: а) алдыға б) төменге + в) терең және артқа г) трансверзальды д) диоганальды 56 жастағы науқас сөйлеу және тамақты шайнау кезінде протезінің тіссіз төменгі жағына жеткіліксіз фиксациясына шағымданып келді. Ең тиімді ем болып саналады: + а) протез негізінде шұқыр жасау б) протез шекараларын ұзарту в) протез негізі астына эластикалық төсеме жасау г) өздігінен қататын пластмассамен қайта базирлеу д) алмалы протезді қайтадан жасау Қандай сынық кезінде тіс-қызылиектік Вебер шинасымен ем жүргізеді? а) төменгі жақ зақымдалмаған кездегі сүйек сынықтарының ығысуымен жоғары жақ сынығында + б) төменгі жақ зақымдалған кездегі сүйек сынықтарының төменге ығысуымен жоғары жақ сынығында в) төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісінің сүйек сынықтарының ығысуынсыз сынығында г) жоғары жақтың артқа жылжуымен толық үзілуінде д) төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісінің бүйір бөліктерінде Науқас 65 жаста, тістері бар қатты таңдайдың ортасындағы оқтан жараланудан пайда болған дефектіні емдеу кезінде + а) ойық шетінде клапан жасау үшін протездің таңдай бөлігінде биіктігі 1 мм валик жасайды б) протездің таңдай бөлігінде биіктігі 8 мм валик жасайды// в) протез базисінде обтурлеуші бөлігінің болмауы// г) обтуратор мұрын кеңістігіне терең кіріп тұрады// д) қуыс обтуратор Науқас К., 30 жаста, объективті тексергенде: ортогнатиялық тістем кезінде келесі тістерде альвеолааралық арақашықтықтың анатомиялық болжам- бағдары қандай? а) Жоғарғы және төменгі бүйір тістерінің ұрттық шайнау төмпешіктері + б) Жоғарғы және төменгі бүйір тістерінің таңдайлық және тілдік шайнау төмпешіктері в) Жоғарғы ұрттық төмпешіктері мен төменгі бүйір тістердің тілдік төмпешіктері г) Жоғарғы таңдайлық төмпешік және төменгі бүйір тістердің ұрттық төмпешіктері д) Жоғарғы тістердің кескіш қырлары Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылысына шағымданады, аузы жартылай ашық. Науқаста тіс қатарларын қараған кезде 6 мм сагиттальды саңылау анықталды. Фронтальды жоғарғы тістер төменгі алдыңғы тістерді толығымен жабады. Ауыз арқылы тыныс алады. Бала төменгі ернін тістейді. Алғашқы диагнозы: + а) Дистальды тістесу б) Ашық тістесу в) Айқасқан тістесу г) Мезиальды тістесу д) Ортогнатиялық тістесу Бала 6 жаста. Бір жыл бойы түнгі уақытта иектік сақпан қолданады, бірақ нәтижесіз. Сыртқы қарау кезінде астыңғы еріннің аздап шығуы байқалады. Ауыз қуысында тремалар, тіс қатары жартылай дөңгелек тәрізді, фронтальды тістердің кері бөгелуі. Бүйір тістерінің қатынасы бұзылмаған. Болжамды диагноз: а) дистальды тістесу б) терең тістесу в) ашық тістесу г) айқасқан тістесу + д) мезиальды тістесу Уақытша тістесу кезеңінде тіс қатарларының мезиальды қатынасына тән белгіні көрсетіңіз: а) күрек тістерді жиектік жақындастыру б) төменгі жақтағы күрек тістердің тілшелік иілімі в) жоғары тіс қатарының тарылуы + г) уақытша азу тістердің жойылмаған бұдырлары д) төменгі жақты солға ығыстыру әдеті Науқас 12 жаста. Объективті: 1.3 және 2.3 тіс доғасынан тыс, вестибулярлы қалыпта. Вестибулярлы доғадағы 1.3 және 2.3 тістерінің қабының барлық алаңында М-тәрізді кламмерлермен кеңейткіш пластинка жасалынды. Тістердің ауысу сипатын көрсетіңіз: а) еңкеюлік ауысу + б) корпусты ауысу в) продольды өс бойынша ауысу г) вертикальды ауысу д) тіс түбірлерінің ауысуы "Қыз 18 жаста, тағам тістеп алуының қиындығына шағымданып келді. Объективті: профилі дөңес, иегі ығысқан. Ауыз қуысында: алдыңғы тістерінің арасында диастема, тремалар, сагиттальды саңылау – 7мм, азу тістердің түйісуінің бұзылуы – 3мм. Төменде аталған емдеу жоспарының қайсысы ең бірінші? " + а) Жоғарғы алдыңғы тістерді артқа жылжыту б) Жоғарғы алдыңғы тістерді алға жылжыту в) 16,26 тістерді дистализациялап, төменгі жақты алға шығару г) Төменгі жақты алға жылжыту д) Тістер қатарының мөлшерін қысқарту Науқас 8 жаста. Шағымдары: жоғары жақтың алдыңғы тістерінің арасында аралық болуы. Объективті: беті симметриялық, тынысы мұрын арқылы, жоғары ерінге тілшенің төмен бекуі. 11 және 21 тістерінің арақашықтығы 4мм, 11 тіс латеральды ығысқан, өс бойынша бұрылған. 12 тіске орын жеткіліксіз. рентгнеограммада барлық тістердің бастамасы бар. Мүмкін болатын диагноз: а) 12 тістің адентиясы б) 11 тістің дистопиясы + в) диастема г) жоғары жақтың тарылуы д) ретенция Науқас 14 жаста. Шағымдары: косметикалық кемістік. Объективті: ауыз қуысында жоғары және төменгі жақ тіс қатарының тарылуы. 13 тіс ауыз кіреберісіне қарай ығысқан, 14 тіс медиальды ығысқан. Тіс қатарында 53 тіс сақталған. Мүмкін болатын диагноз: а) тікелей тістесу б) 12, 22 тістердің адентиясы + в) 13 тістің дистопиясы г) 12 және 14 тістердің арасында жоғарыкомплекті д) мезиальды тістесу Бала 6 жаста. Жұтыну кезінде тілін тістер арасына итеру әдеті пайда болды. Осы жағымсыз әдет қандай тістесу бұзылысына әкелуі мүмкін? а) терең + б) айқаспалы в) прогнатикалық г) ортогнатикалық д) тікелей Ортопантомографиялық сурет анализдеу барысында физиологиялық тістесу жағдайында 3-ші азу тістер қисаю бұрышы орталық сагиттальді сызыққа қарағанда қарым-қатынасы 53,0± 0,9о. ал дистальді окклюзиясы бар науқастарда ол ұлғаяды шамамен:// а) 3± 4о б) 2± 1о в) 5,0± 0,9о + г) 1,5о д) A. 2.5о Стоматологиялық клиникаға 7 жасар баланың ата-анасы балада беттің аса асимметриялылығына шағымданып келді. Сырт қарағанда: беттің ассиметриясы, беттің вертикальді мөлшері қалыпты, гониальді бұрыштың шамасы қалыпты. Ауыз қуысын бағалау: ауыз кіре-беріс тереңдігі 5-6 мм, шырышты қабаттың түсі бозғылт-қызыл, тіс қызыл иектік бекітілу қалыпты, ерін және тіл асты үзбелері қалыпты жағдайда. Тіс қатарларының трасверзальді шамаларының сәйкес келмеуі анықталды: жоғарғы жақ бүйір тістер ұрттық төмпешіктері төменгі жақ ұрттық төмпешіктерімен түйіседі. Сол жақта төменгі бүйір тістер тілдік төмпешіктері жоғарғы бүйір тістер ұрттық төмпешіктерімен түйіседі, орталық сагиттальді сызық бір тіс еніне сәйкес келмейді. Диагностикалық зеттеуден кейін науқасқа тіс қатарларының трансверзальді окклюзиясы, гнатикалық түрі диагнозын қойылды. Балаларда тарнсверзиальді окклюзияның гнатикалық түрінде бет асимметриясының ең қарқынды кезеңі:/ а) 3-6 жас б) 6-7 жас в) 10-11 жас + г) 15-16 жас д) 20 жастан кейін Ортопантомографиялық сурет анализдеу барысында физиологиялық тістесу жағдайында 3-ші азу тістер қисаю бұрышы орталық сагиттальді сызыққа қарағанда қарым-қатынасы 53,0± 0,9о. ал дистальді окклюзиясы бар науқастарда ол ұлғаяды шамамен:// а) 3± 4о// б) 2± 1о в) 5,0± 0,9о + г) 1,5о д) 2.5о Науқас 16 жаста, дәрігер-ортодонтқа тіс доғасынан вестибулярлы шығыңқы жоғары ұры тіске шағымданып келді. Объективті:жоғары ұры тіс окклюзия доғасынан 1/2 қалыңдыққа шығыңқы, тіс қатарының қарама-қарсы жағында тұрақты ұры тіс жоқ, оған тіс қатарында орын жеткіліксіз. Жақ ортопантограммасында көршілес жиектік күрек тістерге бұрыш астында горизонтальды орналасқан ұры тіс анықталды. Тістердің даму ақауының қай түрі? а) тістер адентиясы + б) тістер ретенциясы в) жоғарыкомплектті тістер г) тістер макродентиясы д) тістер пішінінің аномалиясы Науқас 10 жаста. Ортодонттае 42 тістің тортақауы бойынша емделуде. Қазіргі уақытта емнің белсенді сатысы аяқталды және науқасқа келесі конструкциямен ретенциялық аппарат жасалды: алмалы-салмалы пластинка вестибулярлы доғамен. Ретенциялық кезеңнің қажет мерзімін таңдаңыз: а) 3 ай + б) жарты жыл в) 1 жыл г) 2 жыл д) 3 жыл Бала 9 жаста. Эстетикалық бұзылыстарға, сөйлеу және жұтыну қызметінің бұзылысына шағымданады. Диагноз: ашық тістем, жарақаттық түрі. Френкельдің қызмет реттеушісінің типін анықтаңыз: а) I тип б) II тип в) III тип + г) IV тип д) V тип Бала 9 жаста. Ата-анасы орталық күрек тістердің алдыға шығуы және олардың төменгі ерінде орналасуы шағымымен келді. Анамнезінен балалық шақта әртүрлі аурулармен ауырған. Соңғы кезде төменгі ернін тістейді. Тұқымқуалаушылық ерекшеліксіз. Объективті: беттік белгілер, еріндері жымдаспайды, аузы жартылай ашық, иек қиғаш, төменгі ерін жоғарғы күрек тістердің артында орналасады. Аралас ортодонтиялық аппараттың түрін таңдаңыз: а) Твинблок б) Брюкль + в) Эйнсворт г) Бынин д) Френкель 19 жасар науқас ортодонт-дәрігерге жоғарғы жақ тістерінің дұрыс орналпауына шағымданды. Науқас ортопантомографиялық суретке жіберілді. Ортопантомографиялық суреттті талдау барысында оң жақта сүйір тістің дистопиясы анықталды. Сүйір тістер дистопиясы кезінде олардың қатар тұрған тіске қарым-қатынасы және тіс қатарларына байланысты орналасуынан басқа нені ескеру қажет: а) орталық және бүйір күрек тістер түбірлерінің резорбциясының болуы б) сүйек тіндерінің қайтадан түзілуі + в) тістер ұш маңайында патологиялық ошақтың болуы г) периодонтальды саңылаудың кеңеюі д) сүйек тіндерінің некрозының болуы Дәрігер-ортодонтта 10 жасар бала – тіс қатарларының трансверзальды окклюзиясы диагнозымен диспансерлік санатта. Ауыз қуысында 6 ай шамасында алынатын функциональды аппарат тұр. Функциональды аппараттардың бүйір тістер беткейлерін жауып тұратын және қарама-қарсы тістер іздерінсіз болатын элементтін атаңыз: а) окклюзионды жапсырма б) тістеу алаңы + в) ылди жазықтық г) дентоальволярлық кламмерлер д) Адамс кламмері . Науқас 21 жаста. Эжуайз-техника көмегімен ортодонттық ем барысында. Ортодонттық емдеу барысында тұрақты тістесу кезеңінде тістерді үш бағытта ығыстыру үшін қолданылатын алынбайтын ортодонттық қондырғының элементін атаңыз: + а) ортодонттық сымдық доға б) құлып-түтікшелер в) таңдай бюгелі г) ортодонттық серіппелер д) ортодонттық сақиналар 7 жасар қыз бала дәрігер-ортодонтта ортодонттық ем алуда. Ауыз қуысында: тіс қатарлараның фронтальді бөлігінде күрек тістік кері жабылу. Бүйір тістер қарым-қатынасы Энгльдің І классы. Науқас ауыз қуысында төменгі жаққа ылди жазықтығы, вестибулярлы доғасы және тірек кламмерлері бар алынатын аппарат киеді. Жоғарғы алдыңғы тістерді вестибулярлы бағытта жылжытатын комбинирленген ортодонттық апараттың түрін таңдаңыз: а) Шонхер аппараты + б) Катц аппараты в) Брюкль аппараты г) Крауз аппараты д) Кербитц аппараты 10 жасар науқаста мезиальді окклюзияның белгілері. Диагностикалық зерттеу нәтижесінде науқасқа твин-блок аппаратын қолдану ұсынылды. Аппаратты дайындау барысында конструктивті тістесу кезінде төменгі жақты максимальды дистальді және алдыңғы тістер аралық қашықтық болу керек: а) 1-2 мм б) 3-3,5 мм + в) 4 мм г) 4,6- 5 мм д) 0,6-,8 мм Бала 10 жаста, мектеп тіс дәрігерінің жолдамасы бойынша келген. Бірінші тұрақты молярлар аймағында қабысуы Энгльдың III классы бойынша. Клиникалық сынаманы жүргізген кезде тістерін тік қабыстыра алмайды. Аномалияның себебін анықтау үшін қосымша әдістердің қайсысын қолданған жөн? а) Ортопантомография б) Фотометрия в) Антропометрия г) Биометрия + д) Телерентгенография Бала 15 жаста. Эстетикалық бұзылысқа шағымданады. Объективті: беттің төменгі үштен бір бөлігі ұзарған, мұрын-ерін қатпары айқындалған. Емдеу үшін төменгі жақты белгілі-бір қалыпта ұстап тұратын, дамымаған жақтың өсуін қамтамасыз ететін, көптеген еңіс жазықтықтардың көмегіментістерді ауыстыратын құрылғы таңдалды. Жоғарыда айтылған сипаттама қай құрылғыға сай келеді? а) активаторлар + б) қызмет регуляторлары в) кинеторлар г) эквилибраторлар д) пропульсорлар Науқас Ф. 16 жас, дәрігер - ортодонтқа ге бүйірлік күрек тістің тіс доғасынан вестибулярлы шығып тұруына шағымданып келді. Объективті: жоғарғы сүйір тіс окклюзия доғасынан тіс қалыңдығының ½ бөлігіне дейін шығып тұр.Ем үшін қандай аппарат қолданған жөн? а) Хургина б) Лури в) Башарова + г) Эйнсворт д) Нэнси Балада ауызы жартылай ашық, "оймақ" симптомы. Миотерапияға жаттығуларды таңдаңыз: + а) "таңдайды қағу" б) таяқшаны тістеу в) естибулярлы табақшамен г) Дасса активаторымен д) Роджерс амортизаторымен Науқас 3 жаста. Диагнозы: ашық тістесу. Анамнезінен: емізік емеді. Емдеуге құрылғы таңдаңыз: + а) Шонхер пластинкасы б) Энгль доғасы в) Телебаева құрылғысы г) Андрезен-Гойпль моноблогы д) құрылғы тағайындамау Бала 10 жаста, тістерінің жоқтығына шағым етеді. Сырттан қарағанда бетінің төменгі бөлігінің төмендеуі байқалады, беттің ортаңғы бөлігі дамымай қалған, профилі ойыс, шаштары, кірпіктері, қастары сирек, ауздың бұрышында жарылу бар. Ауыз қуысында формасы біз тәрізді 4 тіс бар. Болжамды диагноз қойыңыз: а) Стейнтон-Капдепон синдромы б) Жетіспеген дентиногенез в) Бас- бұғанақ дизостогы + г) Эктодермальдық дисплазия д) Жетіспеген остеогенез Қыз бала 10 жаста, эстетикалық кемістікке шағымданады. Сырттан қарағанда: бетінің профилі дөңес, иегі кесілген, тыныс алуы аралас, жұтуы инфантильді. Клиникалық сынама жүргізгенде беттің профилі жақсарады. Аталған ортодонтиялық аппараттың қай біреуын тағайындау лайықты болады? а) Вестибулярлы доғасы және бұраңдасы бар табақша + б) Андрезен-Гойпль активаторы , в) Хургина табақшасы г) Шварц аппараты д) Брюкль аппараты Қыз бала 12 жаста. Ата-анасы төменгі еріндерін тістеп ала беруіне шағымданады. Ауыз қуысында: сагиттальды саңылау 13 мм, жоғарғы күрек тістердің протрузиясы және төменгі күрек тістердің ретрузиясы. Цефалометриялық талдау негізінде ІІ класс, 1 подкласс, көлден типті өсу деп диагноз қойылды. Аталған шаралардың қайсысы емдеу жоспарына лайықты? а) 18, 28, 38, 48 тістердің ұрығын жұлып, ортодонтиялық емдеу б) 16, 26, 36, 46 тістерді дистализациялап, ортодонтиялық емдеу в) 24, 34, 44 тістерді дистализациялап, ортодонтиялық емдеу г) Тістер доғаларын кейтіп, ортодонтиялық емдеу + д) Тістерді жұлмай ортодонтиялық емдеу, Ер бала 12 жаста. Ата-анасы баласының төменгі ернін тістеуіне шағымданып келді. Ауыз қуысында: сагитальды саңылау 13 мм; жоғары күрек тістер протрузиясы және төменгі күрек тістердің ретрузиясы. Цефалометрлік анализ негізіндескелетті ІІ клас, өсудің горизонтальды түрімен І классасты диагнозы қойылды. Емдік шаралардың қандай жоспарын қолайлы болады? а) алмалы механикалық құрылғыларды қолданумен ортодонттық ем + б) функциялық механикалық құрылғыларды қолданумен ортодонттық ем в) алынбайтын құрылғыларды қолданумен ортодонттық ем г) протетикалық ем д) комплекстік ем Бала 5 жаста Тілін сорудың нәтижесінде вертикальді күрек тістің дизокклюзия дамудa. Аталған қандай ортодонтиялық аппараттарды тағайындау лайықты? а) Шонхердің стандартты вестибулярлы табақшасы б) Жеке вестибулярлы табақша + в) Крауздың вестибулооральді табақшасы, г) Кербицтің вестибулярлы табақшасы д) Мюллеманның пропульсоры Бала 9 жаста. Ата-анасы ортаңғы күрек тістердін алдыға шығып және олардың төменгі еріннің үстінде орналасуын шағымданып келді. Анамнезінен: бала кішкентай кезінде жиі ауырғаны анықталды. Соңғы кезде төменгі ернін жиі тістеп алады. Тұқым қуалаушылығы бойынша ешқандай өзгешелік жоқ. Объективті беттік белгілері, еріндері түйіспейді, аузы жартылай ашық, иегі шолақ, төменгі ерні жоғарғы күрек тістердің артында орналасқан, сыртқа аударылған. Қандай комбинирленген әсері бар аппаратты ұсынылған? а) Гуляева аппаратын б) Брюкль аппаратын в) 3 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін г) 1 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін + д) 2 типтегі Френкельдің қызметтін реттегішін Бала 9 жаста Кешенді зерттеудің негізінде диагноз қойылды: тістер қатарларының дизокклюзиясы. Тексергенде: жұтынғанда, сөйлегенде және физиологиялық тыныштықта тіл алдыңғы тістердің арасында орналасқан. Аталған емдеу жоспарының қайсысы лайықты? а) Төменгі жаққа кеңейтетін бұрандасы бар табақша б) Жоғарғы жаққа кеңейтетін бұрандасы бар табақша в) Төменгі жаққа бүйір аймақта окклюзиялық жапсырмасы бар және тілге арналған істігі бар табақша + г) Жоғарғы жаққа бүйір аймақта окклюзиялық жапсырмасы бар және тілге істігі бар табақша , д) Вестибулырлы доғасы бар табақша Балаға 8 жас Бет-әлпеті симметриялы, мезоцефальді түрі. Профилі – тік. Ауыз қуысын тексергенде: аралас тістесу, нейтральді окклюзия, жоғарғы тіс қатарының екіжақтық тарылуы. Аталған емнің тактикасы қандай? а) Ауыз қуысын сауықтыру + б) Кеңейткіш бұрандасы бар табақша , в) Уақытша тістерді жұлу г) Брекет-система д) Рациональді протездеу Бала 7 жаста. Шағымы: сөйлеудің, тағамды тістеудің бұзылысы. Тістесуді қараған кезде күрек тістер арасында 5 мм вертикальды саңылау анықталды, барлық қалған тістер қалыпты жымдасады. Ортодонтиялық аппараттың түрін таңдаңыз: а) І типті Френкельдің қызметін реттеуші б) Жоғарғы және төменгі тіс қатарына Энгльдің стационарлы аппараты және жақаралық күш в) Жоғарғы және төменгі тіс қатарына Энгльдің серіппелі аппараты және жақаралық күш г) Жоғарғы және төменгі тіс қатарына Энгльдің жылжымалы аппараты және жақаралық күш + д) Жоғарғы және төменгі күрек тістерге ілмектері бар каппа және жақаралық күш Бала 8 жаста. Сырттан қарағанда иектің алдыға шығуы, беттің төменгі бөлігінің қысқаруы байқалады. Ауыз қуысында: тіс формуласы жасына сәйкес келеді, төменгі алдыңғы тістер алдыға иілген, олардың арасында трема. 1.6, 2.6 тістердің бүйір бөлімінде алдыңғы ұрт бұдырлары 4.6, 3,6 тістердің дистальды ұрт бұдырымен, олардан латеральды орналасып түйіседі. Бала алдыңғы тістерін жиектік түйісуде қоя алады. Берілген аномалияға қандай ортодонтиялық аппаратты қолданған жөн? + а) Шварц каппасы б) Катц пластинкасы в) Мюлемен пропульсоры г) Энгель доғасы д) Башаров аппараты Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде: бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен тексергенде түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Алдын-ала диагноз қойыңыз. а) Бастапқы кариес, компенсациялық түрі б) Беткейлік кариес, компенсациялық түрі в) Бастапқы кариес, декомпенсациялық түрі + г) Беткейлік кариес декомпенсациялық түрі д) Жүйелі гипоплазия, дақты түрі Бала 11 жаста. Шағымы жоқ. Ауыз қуысында 1.6 тіс түсі өзгерген, тамақ қалдықтарына толы кариес қуысы бар. Түбір өзектерін сүңгілегенде аздап ауырсынады. Бұзылған тіндерді алғанда жағымсыз иіс бөлінеді. Перкуссия ауырмайды. Рентгенограммада: түбірлер толық қалыптасқан, түбір айналасындағы тіндерде паталогиялық өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз. а) Созылмалы фиброзды периодонтит б) Созылмалы фиброзды пульпит в) Созылмалы гранулярлы периодонтит + г) Созылмалы гангреналық пульпит д) Созылмалы гипертрофиялық пульпит Бала 3 жаста. Жоспарлы тексерілу кезінде 8.5 тістің шайнау бетінде терең қуыс бар. Жұмсарған дентинді алғаннан кейін, сүңгілеу кезінде қуыс тіс қуысымен қатысатыны және ұлпанын ауырсынуы мен қанағыштығы анықталды. кп=6. Алдын-ала диагноз қойыңыз а) Жедел серозды пульпит + б) Созылмалы фиброзды пульпит в) Созылмалы гранулиялық периодонтит г) Созылмалы гангреналық пульпит д) Созылмалы гипертрофиялық пульпит Бала 3 жаста. Шағымдары: жоғары жақтың күрек тістерінде тамақ қабылдағанда ауырсынуы. Бірнеше күн бойы мазалаған. Анамнез: бұрын емделмеген. Обьективті: кп=8, ГИ–1,2. 6.1 тіс 1/3 бөлігінде бұзылған, эамльі нәзік, дентин ақшыл, иілгіш. Зондтауда қуыс тіс қуысымен байланыспаған, ауырсынусыз. Перкуссияда ауырсынады, І дәрежелі қозғалмалылық анықталады. Шырышты қабаты қызарған, Т-тітіркедіргішке реакция жоқ. Ем жүргізіңіз: а) тісті жұлу б) тіс қуысын ашу, пульпа мүйізіне девитализирлеуші жақпа, уақытша пломба в) Тіс қуысын ашу, канал сағасына резодент қоспасы, уақытша пломба + г) тіс қуысын ашу, путридті массаларды алу, тісті ашық қалдыру д) тіс қуысын ашу, путридті массаларды алу, каналға эвгедент жақпасы 7 жасар балаа жарақат салдарынан 1.1, 2.1 тістердің тіс сауыттары сынып, ұлпасы жалаңаштанғануы кезінде рациональді емдеу әдісін тандаңыз: а) биологиялық әдіс + б) витальды ампутация в) витальды экстирпация г) девитальды ампутация д) девитальды экстирпация Бала 10 жаста. Ауыз қуысында: 4.6 тісте қуыс, сауыттық пульпа некротизирленген, канал сағаларының зондтауы ауырсынусыз. Рентгенограммада: түбірі 3/4 ұзындығына қалыптасқан. Екі түбірінде де сүйектің ыдырау ошақтары айқын емес жиектермен. Ем жүргізіңіз: а) тісті жұлу б) девитальды терең ампутация в) тіс қуысын ашу, коагуляция, каналдың уақытша обтурациясы, уақытша пломба + г) тіс қуысын ашу, путридті массаларды алу, тіс ашық қалған, ауыз қуысішілік жылу тағайындалған д) тіс қуысын ашу, путридті массаларды ашу, каналға эвгедент жақпасы, тұрақты пломба 11-айлық баланы кеңес алуға бағыттаған. Анасының айтуынша, қатты таңдайының шырышты қабатында жара бар. Бала мезгіліне жетпей туған, жасанды тамақтанады. Ауыз қуысында қатты таңдайдың жұмсақ таңдайға өту жерінде терең жара көлемі 1,2* 0,6 см., жара беті сары-сұр қақпен жабылған. а) жедел герпетикалық стоматит б) кандидоз + в) Беднар афтасы г) Созылмалы қайталана беретін ұшықты стоматит д) Жаралы-некротикалық стоматит 2 жастағы бала жедел ауырды. Дене температурасы 38 С. Обьективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Бет терісінің ауыз қуысы аймағында және еріннің қызыл жиегінде көпіршіктер топтамасы анықталды. Жақасты аймағында екі жағынан да ұлғайған, тығыз, ауырсынатын лимфа түйіндері пальпацияланады. Лимфа түйіндері үстіндегі тері қызарған, қатпарға жиналады. Флюктуация анықталмайды. Болжамды диагноз: а) жедел серозды одонтогенді лимфаденит + б) жедел серозды стоматогенді лимфаденит в) асцедирлеуші лимфаденит г) жақастылық аймақтың аденофлегмонасы д) жақасты аймағының аденоабцессі "Табиғи тамақтандыруда жүрген 6 айлық бала. Анасы қызының соңғы уақытта тынымсыздығын және омыраудан бас тартуын байқаған. Объективті: еріннің және тілдің шырышты қабатының қызару көрінісінде ақшыл ірімшік тәрізді қақтар бар, қырғанда жеңіл алынады. Қандай фармакологиялық дәрілер қолдану керек: "
б) антибактериальды в) кортикостероидты + г) саңырауқұлаққа қарсы д) вирусқа қарсы Анасының айтуы бойынша 8 жастағы баланың тісінің бұзылуына байланысты, ауызынан жағымсыз иіс шығады. Қарау кезінде 5.5 тіс қуысы ашылған, ұлпасы қою сұр түсті және жағымсыз иісті, терең зондтау кезінде ауырсыну байқалады. Рентгенограммада тұрақты тістің ұрықтану процесімен бірге тіс түбірі ұшылық аймағында деструктивті өзгерістер бар екені анықталды. Қандай емдеу әдісін пайдаланған дұрыс: а) тісті жұлу б) депофорез әдісі в) пульпоэктомия әдісі г) консервативті әдіс + д) эндодонттық ем 12 жастағы қыз балаға 1.6 тісті жұлу бойынша ота жасалды. 1.6 тісті жұлу бойынша ота жасалғаннан соң 40 минуттан кейін тіс ұяшығынан қанталау байқалады. Рентгенограммада дистальді – ұрттық түбір ұшының 1/3 бөлігі байқалады. Сіздің іс – әрекетіңіз: + а) тістің түбір ұшын жұлу б) гемостатик тағайындау в) антибиотик тағайындау г) ұяшығының шеттерін тігу д) ұяшыққа тампонада салу Науқас, қыз бала 8 жаста, дәрігер стоматологқа тісті тазалағандағы қанағыштыққа шағымданып келді. 1 жыл бойы мазалайды. Қарау кезінде: беті симметриялы, ауыз арқылы дем алады. Заттарды соратын зиянды қылығы бар. Қызылиек барлық деңгейде гиперемияланған, борпылдақ. Гигиеналық дағдысы төмен. Тістерін 6 жастан бастап тазалайды, уақытылы тазаламайды. Дені сау. Диагноз қойыңыз: а) ювенильді гингивит + б) созылмалы катаральді гингивит в) созылмалы ошақталған пародонтит г) созылмалы жайылмалы пародонтит д) созылмалы жайылмалы парадонтоз 15 жастағы науқас қызыл иектің қанағыштығына, тамақтанған және тіс тазалаған кезде ауырсынуына, ауыз қуысынан жағымсыз иіске шағымданады. Науқас, 15 жаста, тістің қанағыштығына, тісті тазалағандағы, тамақты шайнау кезіндегі ауырсыну сезіміне шағымданып келді. Ауыз қуысында объективті түрінде: 3.3-4.3 тістердің аймағында қызыл иек көкшіл түсті, ісінген, тіс қозғалғыштығы II дәрежеде, көп мөлшерде қызыл иектің үстінгі және астынғы тіс шөгінділер бар, 5мм-ге дейін пародонтальды қалталар анықталады.Осы патология кезіндегі қандай рентгенологиялық өзгерістерді көре аласыз: а) альвеолярлы өсіндінің диффузиялық гиперостозды б) альвеолярлы өсіндінің диффузиялық остеосклерозды + в) тісаралық кортикальді қалқандардың деструкциясы г) альвеолярлы өсіндінің және тісаралық қалқанның диффузды остеопорозы д) қуысты түзілісті альвеолярлы өсіндінің сүйек тінінің деструкциясы 3 жастағы қыз. Әлсіздікке, бас ауруына, құсу, тәбетінің төмендеуіне, тамақ ішу кезіндегі ауру сезіміне шағымданады. Объективті: бала әлсіз, апатиялық, дене температурасы 38,5 С, жақасты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпация кезінде ауырады. Жалпы қан анализінде СОЭ жоғары, лейкоцитоз. Ауыз қуысында: сілекей жабысқақ, созыңқы, шырышты қабаты ісінген, қызарған, әртүрлі аймақтарда бір немесе топтасқан афталар, қызылиек емізікшелері ісінген, тиген кезде қанайды. Осы ауруды емдеу үшін қандай жергілікті топтағы препараттар қолдану керек: а) антигистаминді + б) вирусқа қарсы в) саңырауқұлаққа қарсы г) антибактериальды д) кортикостероидты Ауыздың шырышты қабатына қышқыл түскен кезде, нейтрализдеу үшін интенсивті сумен жуған соң нені қолдану керек: + а) 0,1% мүсәтір спиртінің ерітіндісін; сабынды су б) органикалық қышқылдың әлсіз ерітіндісі в) органикалық қышқылдың әлсіз ерітіндісі г) 0,1 % хлорлы – сутегілі қышқылдың ерітіндісін д) лимон қышқылының әлсіз ерітіндісін Бала 10 жаста, созылмалы периодонтит себебінен 3.6 тісті жұлғаннан соң, 2 күннен кейін жұлынған тістің ұяшығындағы үнемі солқылдаған ауру сезіміне, ас қабылдау кезінде үдейтіндігіне, ауыз қуысынан жағымсыз иіс шығуына шағымданып қайта келді. Объективті: жұлынған тістің айналасындағы қызыл иек қызарған, ұяшық сұр түсті ыдыраған ұйындыға толы. Диагноз қойыңыз: а) неврит + б) альвеолит в) парестезия г) жақтың сынуы д) жақтың остеомиелиті Пародонтальді қалтаны медикаментозды өңдеу үшін қолданылатын ерітінділер + а) хлоргексидин + метронидазол б) пенициллин + сутегінің қос тотығы в) тазартылған су + хлоргексидин г) 6% сутегінің қос тотығы +трипсин д) 3% сутегінің қос тотығы + тазартылған су Бала 5 жаста. Оң жақ жоғарғы жақ аймағында ісінуі мен ауыруына шағымданып клиникаға келді. Ауыруы 4 күн бұрын басталған. Объективті: жалпы жағдайы орташа дәрежеде. t-37.8º. Ауыз қуысында 5.4 тіс бұзылған, қозғалмалы, шырышты қабаты қызарған, вестибулярлы бетінде инфильтрат, ауырсынады, ошақ ортасында флюктуация. Бұл патологияда хирургиялық араласудың көлемін көрсетіңіз: а) ауыз сырты тілік және жұмсақ тіндерге дренаж б) себепті тісті жұлу + в) себепті тісті жұлып, периостотомия г) себепті тісті ашып, түбір өзегінен іріңді шығару д) периостотомия, жараны ирригациялау 10 жастағы балада жарақаттан кейін төменгі ерін аймағында ісіну пайда болды. Төменгі ерін аймағында 1,0х1,0 см ісіну бар, кілегей жұқарған, көкшіл-қызыл түсті. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: а) Лимфангиома + б) Ретенционды киста в) Гемангиома г) Абсцесс д) Гематома Бала 8 жаста. Балалар жақ-бет хирургиясы бөлімшесіне сол төменгі жақ аймағында ауырсыну мен ісінуге шағымданады. Дене температурасы жоғарлаған, дімкәстік, бас ауру. Объективті жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы. Ауыз қуысында 4.6 тіс толығымен сынған, шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген, төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісі аймағында "муфта тәрізді" инфильтрат анықталды. Осы ауруға жүргізілетін жергілікті емді көрсетіңіз: а) сүйекішілік лаваж, периостотомия, гипосенсибилизирлеуші терапия + б) "себепкер" тісті жұлу, остеоперфорация, сүйекішілік лаваж в) антибактериялық ем, физиоем, "себепкер" тісті жұлу г) сүйекішілік лаваж, антибакетриялық терапия, физиоем д) остеоперфорация, антибактериялық терапия, физиоем Бала Е., 7 жаста. Сол ұрт аймағының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. Жергілікті қарауда: сол ұрт аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы. Осы аймақта 5,0х4,0 см инфильтрат, үстіндегі терісі гипермияланған, ісінген. Инфильтрат орталығында 4 іріңді өзек бар, қабыршақпен жабылған. Пальпацияда ауырсынады. Болжамды диагноз қойыңыз: а) ұрт аймағының абсцессі + б) ұрт аймағының карбункулы в) құлақ маңы-шайнау аймағының абсцессі г) ұрт аймағының абсцедирлеуші фурункулы д) ұрт аймағының флегмонасы 10 жастағы бала тамақ ішкен және сөйлеген кезде ауыз қуысының ауырсынуына шағымданады, анамнезінде кейде эрозиялардың болуы. Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Объективті: тілдің бүйір беткейінің сол жағында- домалақ пішінді, өлшемі 0,5х0,7 см, гиперемиямен қоршалған, сұр абындымен жабылған эрозия анықталды. Болжамды диагноз қойыңыз: а) созылмалы рецидивирлеуші герпетикалық стоматит + б) ауыз қуысының рецидивирлеуші афталары в) созылмалы гиперпластикалық кандидоз г) көппішінді экссудативті эритема д) контактылы аллергиялық стоматит Стоматологиялық клиникаға 14 жасар жасөспірім тілінің оң бөлігінің өзгеруіне, тағам қабылдауының қиындауына шағымданып келді. 2 жыл бұрын алғашқы белгісі болып тілінің қалыңдауы болды, баланың өсуіне байланысты аздап өсіп отырды. Қарап тексергенде: тілдің бүйір беткейінде жұмсақ эластикалық сарғыш түсті консистенциялық түзіліс байқалады, шекарасы айқын, шырышты қабатымен ауырсынусыз жабысқан. Пальпацияда бөліктік құрылым анықталады. УЗИ-де: тілдің бүйір беткейіндегі бұлшықетте түзіліс қалыңырақ, бөліктік құрылым тәрізді капсула байқалады, ыдыраусыз, перифирия бойында инфильтрация жоқ. Дәрігер-стоматолог қандай диагноз қойды? а) Десмопластикалық фиброма б) Миобластома + в) Гемангиоэндотелиома г) Пиогенная гранулема д) Рабдомиома Стоматологиялық клиникаға 10 жасар бала ата-анасымен қаралуға келді. Бала ұрттың сол жақ аймағындағы ісінуге шағымданды. Бұрын бұл тіс кариес бойынша емделген. Қарап тексергенде: терінің жамылғысы қалыпты жағдайда, өзгермеген, мұрын-ерін қатпары тегістелген, ісіну шекарасы айқын емес. Ауыз қуысында 6.3 тіс тұрақты пломба астында, перкуссияда ауырмайды, жоғарғы жақсүйектің сол жақтағы альвеолярлы өсіндісі 2.1 тең 6.4 тістің вестибулярлы бетіне дейін ісінген. Шырышты қабаты ақшыл-қызғылт түсті, пальпацияда ауырсынусыз. Дәрігер стоматолог қандай болжамды диагноз қойды? а) Адамантинома + б) Одонтогенді қабынулы ұра в) Фолликулярлы ұра г) Гигантожасушалық ісік д) Сүйекішілік ангиодисплазия Бала 8 жаста дәрігер стоматологққа тіс тазалау кезінде қызыл иектің қанауына шағымданып қаралды. Бұл жағдай 1 жыл ішінде мазалайды. Қарау барысында беті симметриялы, дем алу мұрын арқылы. Әр түрлі заттарды ауызына салатын жағымсыз әдеті бар. Қызыл иегі қызарған, борпылдақ. Тісін тазалау қабілеті нашар. Тісін 6 жасынан бастап тазалайды, бірақ күнделікті емес. Дені сау бала. Алдын-ала диагноз қойыныз: а) жас өспірімдер гингивиті + б) созылмалы катаральді гингивит в) созылмалы шоғырланған пародонтит г) созылмалы жайылмалы пародонтит д) созылмалы жайылмалы пародонтоз Гетчинсон триадасына не кіреді? + а) лабиринтит, паренхиматозды кератит, жартылай қуысты ойыспен бөшке тәрізді тіс б) аяқталмаған амилогенез, диплопия, писхиканың бұзылысы в) толық адентия, самай-төменгі жақ буынының дамымауы, психиканың бұзылысы г) тұрақты азу тістердің адентиясы, дальтонизм, кереңділік д) фронтальды тістердің адентиясы, соқырлық, саңыраулық 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет: + а) ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар б) вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы эпителиалды клеткалар в) антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері г) сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі д) кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы Науқас 6 жаста. ДЗ: Инфантильды жұтыну.Инфантильды жұтынуды түзету үшін жаттығуды таңдаңыз: а) "таңдайды қағу" + б) тілдің ұшында және орталық бөлігіндегі резиналы сақиналармен жұтыну в) Тістерді орталық окклюзияда тістесу г) аяқшаны тістеу д) Саусақты тістеу Бала 14 жаста. Клиникаға төменгі сол жақ сүйегінің өсуі кідіргеніне және жақ деформациясына шағым айтты. Сау жағындағы ауыз бұрышы төменге ығысқан. Тістесуі айқасқан. Төменгі жақтың қозғалуы шектелген.Сіздің диагноз: а) Созылмалы жарақаттық артрит б) Үйреншікті шығып кету в) Остеоартрит + г) Деформациялайтын артроз д) Анкилоз Бала тістерінің шыға салысымен косметикалық ақауға шағым айта келді. Қарағанда тістері қалыпты көлемде, пішінде, түсі де қалыпты. Барлық тістерінің кіреуке бетінде жүлгелер хаотикалы орналасқан, әр түрлі қырлы болып көрінуі. Рентген көріністе тіс қуысы мен түбірлерінде өзгеріс жоқ. Сіздің диагноз а) Жүйелі гипоплазия, жүлгелі түрі б) Флюороз, штрихты түрі в) Аяқталмаған остеогенез + г) Аяқталмаған амелогенез д) Аяқталмаған дентиногенез 12 жастағы ер балада 3.6 тісте ыстық тамақ ішкен кезде ауырсыну пайда болды. Объективті: 3.6 тістің сауыты сұр түсті, терең тісжегілік қуыс, жұмсарған дентинмен толтырылған, пулпалық камерамен байланысқан, терең зондтауда ауырсынбайды. Термиялық тітіркендіргіштерден ауырсыну ұзақ уақытқа созылады. 3.6 тістің перкуссиясы ауырсынусыз. Емдік әрекет: а) девитальды ампутация б) витальды ампутация в) терең ампутация г) биологиялық әдіс + д) витальды экстирпация 4 жастағы балада жедел іріңді периоститке байланысты 8.4 тіс жұлып алынған, іріңді экссудат алынған. Бір күннен кейін баланың жағдайы нашарлады:дене температурасы 38,5 С-дейін жоғарлады, бетінің ісігі күшейді, тері жамылғыларының гиперемиясы мен кенеулігі. Баланы емдеудегі емдік әрекетті көрсетіңіз: а) жансыздандырушы препараттар, физиоем б) жалпы нығайтушы терапия, аузын шөп тұнбаларымен шаю + в) периостомия, баланы ауруханаға жатқызу г) тіс қуысын ревизиялау, антибиотикотерапия д) остеоперфорация, йодоформалық турундамен тіс қуысын тампонадалау 9 жастағы балада ұрттың сол аймағында ауырсыну мен ісіну. Екі күн бұрын тісжегі асқынуы бойынша 6.5 тіске тұрақты пломба қойылды. Объективті: ұрттың сол аймағындағы ісіну салдарынан беттің асимметриясы байқалады, тері қызарған, қатпарға жиналмайды. 6.4,6.5,2.6 тістер аймағындағы қатпар гипермияланған, ісінген, пальпация кезінде – флюктуация; Жергілікті анестезиямен 6.5 тіс жұлып алынған, антибиотиктер, УВЧ-сәуле тағацйындалған. Емдеу әрекетіндегі дәрігердің қатесін табыңыз: + а) периостотомия жүргізілмеген б) 6.5 тісті жұлынған в) антибиотиктер тағайындаоған г) 6.5, және 2.6 тістерді жұлынбаған д) УВЧ тағайындаған 5 жастағы ұл баланың ата-анасы сол төенгі жағының жұмсақ тіндерінің ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. Ауыз қуысында 8.5 тістің 2/3 сауытның бұзылуы, төменгіжақастылық аймақ терісінде жыланкөз бар. Қандай қосымша тексеру әдісі көрсетілген? а) төменгі жақтың көздемелі рентгенографиясы + б) төменгі жақтың панорамдық рентгенографиясы в) тік кескіндені төменгі жақ рентгенографиясы г) бүйір кескіндегі төменгі жақ ретгенографиясы д) төменгі жақтың телерентгенографиясы Бала 5 жаста, тіл жүгеншігінің қысқалығына байланысты операцияға келді. 1% новокаин ерітіндісін 1,5 мл инъекциясынан кейін қимыл мазасыздығы, құсу сезімі, ішінің ауырсынуы пайда болды. Объективті: есі сақталған, бет және мойын терісі гиперемияланған, тынысы жиілеген, қиындаған, пульсі жиі, шаншулар. Шұғыл көмек ретінде қолданылатын дәрілік преаратты таңдаңыз: а) 25% кордиамин ерітіндісі б) 10% кофеин ерітіндісі в) 1% мезатон ерітіндісі + г) 0,1 % адреналин ерітіндісі д) 24% эуфиллин ерітіндісі 3 жастағы қыз бала сол жоғары жағының тісінің өздігінен ауырсынуына, ауырсынудың тамақ ішкен кезде күшеюіне шағымданып келді. Ауырсыну 2 күн бұрын пайда болған. Объективті: 5.5 тісте жұмсарған дентинмен терең тісжегілік қуыс анықталады. Тіс қуысы ашылмаған. Қуыс түбін зондтау аздап ауырсынумен. Болжамды диагноз: + а) периодонт тіндерінің қосылуымен жедел пульпит б) жедел іріңді пульпит в) жедел серозды пульпит г) созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі д) созылмалы периодонтиттің өршуі Бала 9 жаста, 6.5 тісті жұлуға келді. 3,0 мл 2% лиокаин ерітіндісімен инифльтрациялық анестезия жүргізілді, тісті жұлу операциясы басында қатты бозарды. Бала есін жоғалтты. Пульсі жиі. Тынысы беткей, баяулаған. Шұғыл шараларды көрсетіңіз: + а) горизонтальды қалыпты беру, мүсәтір спиртін иіскету б) теріастына 10% кофеин енгізу, горизонтальды қалып беру в) б/і немесе т/і 1% димедрол енгізу, мүсәтір спиртін иіскету г) т/і преднизолон (2мг/кг) енгізу, горизонтальды қалып беру д) тіл астына нитроглицерин, горизонтальды қалып беру 10 жастағы бала 1.2 тістің сыздап ауырсынуына, тістеген кезде ауырсынудың күшеюіне шағымданып келді. Жоғары ерін аймағындағы коллатеральды жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты бетінің ассиметриясы байқалады. 1.2 тістің эмальы мен дентині деңгейінде тісжегілік қуыс. Перкуссияда ауырмайды.Айналасындағы шырышты қабаты гипермияланған, ісінген. Алғашқы келуде жүргізілетін ем-шара көлемін анықтаңыз: + а) қабыну ошағынан ағыс ашу б) периапикальды тіндерге антибиотиктер енгізу в) жүйелі антибиотиктерді тағайындау г) тістің ұшына кортикостероидтарды енгізу д) тісті жұлу 6 жастағы бала төменгі жақ аймағында ісіну шағымымен келді. Ісіну 2 ай бұрын пайда болды. Қараған кезде: оң төменгі жақтың тығыздалуы есебінен беті асимметриялы. Пальпациясы ауырсынбайды. Ауыз ашылуы еркін. 84, 85 тістердің сауыттары пломба астында, перкуссия ауырсынбайды. Өтпелі қатпар тегістелген, оның үстіндегі кілегейдің түсі өзгермеген. Пальпациясы ауырсынбайды. Рентгенограммада 84, 85 тістердің түбір ұштары аймағында диаметрі 2,0х2,0 см анық контурлары бар жарықтану ошағы бар. Жарықтану ошағында 45 тістің ұрығы бар. Алғашқы диагнозды болжаңыз: + а) Фолликулярлы киста б) Радикулярлы киста в) Жақтың фибромасы г) Остеобластокластома д) Остеома Бала 9 жаста, сол төменгі жақ аймағында тығыз томпаюға шағымданып келді. Ауырғанына 1 ай болған, ем жүргізілмеген. Сол төменгі жағының ісінуіне байланысты бет ассиметриясы байқалады. Ұлғайған, қозғламалы, ауырсынатын жақасты лимфа түйіндері пальпациялануда. Өтпелі қатпарды пальпациялауда 7.3, 3.6 аймағында тығыз ауырсынбайтын сүйектің көтерілуі анықталды, 7.4, 7.5 пломбаланған. 3.6 тісте тісжегілік қуыс анықталды. Тістері қызғылт түсті, қозғалмалы, перкуссияда ауырсынбайды. Болжамды диагноз қойыңыз: а) 7.4 тістің радикулярлы кистасы б) 7.5 тістің радикулярлы кистасы + в) фолликулярлы киста г) 7.3, 7.4-те созылмалы периодонтит д) созылмалы остеомиелит Стоматологқа анасы 7 жасар баласымен келді. Объективті: тістің көлемі мен пішіні қалыпты, тістері сулы-сұр түсті, жылтыр, тіс кіреукесі оңай шытынайды. Төменде аталған болжам нақтаманың қайсысы дұрыс? + а) Стентон-Капдепон синдромы; б) Ослер синдромы в) Жетілмеген амелогенез; г) Олбрайт синдромы; д) Фролик ауруы; 2 жастағы балада оң жақасты аймағында ауырсынатын «шар» пальпацияланады, қозғалмалы, тері және тіндермен дәнекерленбеген, мөлшері 2.0х2.0см. Оның үстіндегі тері түсі өзгермеген, қатпарға жиналады. Бала соңғы аптада ангинамен ауырды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: а) Мойынның бүйір кистасы б) Созылмалы гиперпластикалық лимфаденит + в) Жедел серозды лимфаденит г) Жедел іріңді лимфаденит д) Жақасты аймағының абсцесі 3 жастағы бала ұрттық аймағында ісіну мен қызару шағымымен келді. Қызару 1 жыл бұрын пайда болды, ол біртіндеп үлкейе бастады. Бала мазаланған кезде ісіну ашық және үлкен бола бастады. Объективті: оң жақ ұрт аймағында анық контурлары бар, қызыл түсті 1,5х1,5 см түзіліс бар. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз: + а) Гемангиома б) Лимфангиома в) Нейрофиброматоз г) Лимфаденит д) Абсцесс Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі а) Қан кету баяу б) Қан тамшылап ағады + в) Баяу және созылмалы қан ағу г) Қан қоңыр-қызыл түсті д) Жылдам және атқылаған қан ағу Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады а) Ұйқы артериясында пульстің болмауы б) Көз қарашығының тарылуы + в) Тері қабатының бозаруы г) Өлілік тағбалардың пайда болуы д) Қан қысымының төмендеуі Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету а) науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз б) науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу + в) небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру г) наркотикалық анальгетиктерді қолдану д) науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі а) 60-80 мин + б) 100-120 мин в) 120 мин көп г) 80-120 мин д) 90 мин көп емес Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады а) өкпе ісінуі б) өкпеден қан кету + в) асқазаннан қан кету г) өкпео быры д) бронхоэктазды ауру Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі: а) Жалпы қан анализі + б) Жалпы зәр анализі в) Қандағы қант мөлшерін анықтау г) УДЗ д) КТ Глазго шкаласы бағалауға қолданылады: а) жабырқаулы ес деңгейін б) шок ауырлығының дәрежесін в) кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын г) жаңа туған нәрестенің жағдайын д) кома түрін Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: а) ST сегментінің төмендеуі б) кең және терең Q тісшесі в) ST сегментінің жоғарылауы г) R тісшесінің кішіреюі д) теріс T тісшесі Сірке қышқылымен жедел улануда асқазанды жуатын ерітінді: а) калий перманганатының әлсіз ерітіндісі б) 1% натрий гидрокорбонатының ерітіндісі в) лимон қышқылының аз конецентрациялы ерітіндісі г) таза су д) 3% натрий хлоридінің ерітіндісі Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады: а) кенеттен болған пневмоторакс + б) өкпе артериясының тромбоэмболиясы в) қақпақшалы пневмоторакс г) жіті коронарлы синдром д) сухой плеврит 30 жастағы пациент жоғарғы сол жақ тістің тамақ ішкен кезде қысқа уақытпен ауырып басылатын ауратынына шағымданып келген. Қарап тексергенде: 2.7 тістің дистальды бетінде үлкен емес, бірақ терең тісжегі қуысы бар, мөлшері көп, ақ түсті, жұмсарған дентинмен толы. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі бар, қағып тексергенде ауру сезімі жоқ. Суық температураға ауру сезісі қысқа, тітіркендіргішті алып тастағаннан кейін тез басылады. Диагноз қойыңыз: а) баяу дамыған терең тісжегі + б) тез дамыған орта тісжегі в) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы г) жедел ошақты ұлпа қабынуы д) тез дамыған терең тісжегі Пациент Н. стоматологиялық клиникаға алдын ала тексеру мақсатымен келген. Пациентті қарап тексергенде, 3.6 тістің шайнау бетінде тамақ қалдығымен толы терең келген тісжегі қуысы анықталды. Қуыстың түбі мен қабырғаларында қатты пигменттелген дентин анықталады. Шұқып тексергенде қуыстың табанында аздап ауру сезімі бар. Суықтан әлсіз, қысқа мерзімді ауру сезімі пайда болады. ЭОД – 5 мкА. Көрсетілген объективті мәліметтер қандай аурудың клиникасына сәйкес келеді: + а) баяу дамыған терең тісжегі б) жедел ошақты ұлпа қабынуы в) тез дамыған терең тісжегі г) созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы д) баяу дамыған орта тісжегі 37 жастағы пациент ауыз қуысын сауықтыру мақсатында стоматологқа келген. Қарап тексергенде: 3.7 тістің шайнау бетінде іші жұмсарған дентинге толы, орташа көлемді тісжегі қуыс анықталған. Зондпен шұқып тексергенде кіреуке-дентин байланысы аймағында ауру сезімі байқалады, түбі бойы - ауырмайды. Қағып тексергенде тіс ауырмайды. Қандай диагноз қоюға болады: а) беткей тісжегі + б) орта тісжегі в) терең тісжегі г) созылмалы периодонтит д) сына тәрізді ақау Пациентті қарап тексергенде 1.4 тістің мойын бөлігінде тісжегі қуыс анықталған. Қуыстың табаны дентин-кіреуке шекарасынан тереңірек орналасқан. Тістің түсі өзгермеген. Шұқып тексергенде табаны ауырмайды, қабырғаларында ауру сезімі бар. Қағып тексергенде ауру сезімі жоқ. Салыстырмалы диагностикасы қандай аурумен жүргізіледі? а) Беткей тісжегі + б) Терең тісжегі в) Созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы г) Жедел ошақты ұлпа қабынуы д) Жергілікті гипоплазия 46 жастағы пациент төменгі оң жақ тістің суық және ыстық тамақ ішкен кезде қысқа уақытпен ауырып басылатын ауратынына шағымданып келген. Қарап тексергенде: 4.6 тістің медиальды бетінде үлкен емес, бірақ терең тісжегі қуысы бар, мөлшері көп, ақшыл түсті, жұмсарған дентинмен толы. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі бар, қағып тексергенде ауру сезімі жоқ. Суық температураға ауру сезісі қысқа, тітіркендіргішті алып тастағаннан кейін тез басылады. Салыстырмалы диагностикасы қандай аурумен жүргізіледі? а) Жедел ошақты ұлпа қабынуы б) Беткей тісжегі в) Созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі г) Созылмалы фиброзды периодонт қабынуы + д) Жедел диффузды ұлпа қабынуы 39 жастағы пациент қышқыл, қантты тағамдарды жеген кезде жоғарғы оң жақ тістің қысқа уақытпен ауырып басылатын ауратынына шағымданып келген. Қарап тексергенде: 1.5 тістің мойын бөлігінде кіреуке деңгейінде орналасқан тісжегі қуыс анықталады. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі жоқ. Суыққа әлсіз, қысқа мерзімді ауру сезімі бар. Салыстырмалы диагностикасы қандай аурумен жүргізіледі? а) тістің қатты тіндерінің эрозиясы + б) бастапқы тісжегі в) флюороз, жолақтәрізді түрі (штрихті) г) терең тісжегі д) гипоплазия, дақты түрі 27 жастағы пациент жоғарғы сол жақ тісте дақтың пайда болуына шағымданып келген. Анамнезі бойынша - дақ шамамен 1 ай бұрын пайда болған. Объективті: 2.2 тістің мойын бөлігінде жекелеген бортәрізді дақ анықталады. Дақ беті тегіс, күңгірт, жылтырлығы жойылған. Дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялады. Қандай ем жүргізу қажет? + а) Дақты егеп-тазалап, композиттік материалмен пломбылау б) Дақты абразивті жылтырататын пастамен өндеу в) Дақты егеп-тазалап, шыныиономерлі цементпен пломбылау г) Реминералдаушы терапия курсы д) Дақты бор көмегімен егеп-тазалау 22 жастағы пациент жоғарғы оң жақ тісте қара дақтың пайда болуына шағымданып келген. Анамнезі бойынша - дақты шамамен 2 ай бұрын байқаған. Объективті: 1.6 тістің медиалды бетінде жекелеген пигменттелген қарақошқыл түстес дақ анықталады. Дақтың көлемі шамамен 2,5 мм2, беті сәл кедір-бұдыр, шекарасы айқын. Дәрігер-стоматологтың тактикасы? а)Реминералдаушы терапия курсын тағайындау + б)Пигментация ошағын егеп-тазалап, кейін оны пломбылау в)Дақты бор көмегімен егеп-тазалап, бетіне 1 рет фторлак жағу г)Дақты абразивті жылтырататын пастамен өндеу д)Дақты бор көмегімен егеп-тазалау 27 жастағы пациент ауыз қуысын сауықтыру мақсатында стоматологқа келген. Қарап тексергенде: 3.6 тістің шайнау бетінде іші жұмсарған дентинге толы, орташа көлемді тісжегі қуыс анықталған. Зондпен шұқып тексергенде кіреуке-дентин байланысы аймағында ауру сезімі байқалады, түбі бойы - ауырмайды. Қағып тексергенде тіс ауырмайды. Электроодонтодиагностикасының мүмкін болатын көрсеткіштері: а) 0-2 мкА + б) 2-6 мкА в) 7-9 мкА г) 10-12 мкА д) 15-18 мкА 29 жастағы пациент стоматологиялық клиникаға жоғарғы оң жақ тістің өз бетімен сыздап ұзақ мерзімімен ауратынына (ауырсынусыз аралықтары сирек байқалады), тістен жағымсыз шіріген иістің шығуына шағымданып келген. Анамнезі бойынша: тіс бұрында қатты ауырған. Тіс дәрігеріне бармаған. Объективті: 1.7 тісте тіс қуысымен байланысқан терең тісжегі қуысы бар. Зондпен тереңірек шұқып тексергенде ауру сезімі пайда болады, перкуссияда тіс аздап ғана ауырады. ЭОД – 85 мкА. Көрсетілген клиникалық көрінісі қандай ауру диагнозына сәйкес: а) Жедел периодонт қабынуы, улану сатысы б) Созылмалы фиброзды периодонт қабынуының өршуі в) Жедел диффузды ұлпа қабынуы г) Созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі + д) Созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі 34 жастағы науқас жоғарғы сол жақ тістің ұстамалы өздігінен ауыратынына шағымданады. Ауру сезімі самайға қарай тарайды. Тіс барлық тітіркендіргіштерден ұзақ ұстамалы ауырсынады. Тіс бұрын ауырған. Объективті: 2.6 тістің шайнау-медиалды беткейінде тіс қуысымен байланысқан терең жегіленген қуыс, ашылған ұлпа мүйізін зондтау қатты ауру сезімін тудырады. ЭОМ – 45 мкА. Алғашқы диагнозды қойыныз: а) Жедел түбір ұшы периодонтиті + б) Жедел диффузды ұлпа қабынуы в) Өршу сатысындағы созылмалы периодонт қабынуы г) Созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі д) Созылмалы фиброзды ұлпа қабынуының өршуі 55 жастағы науқас жоғарғы сол жақ тісінің ұстамалы, өзімен-өзі ауратынына шағымданады. Тіс 2 күн бойы мазалайды. Объективті: 2.4 тістің сауыты бүтін, бұзылмаған, аздап қозғалмалы (1 дәрежелі). Тіс аймағындағы қызыл иегі қызарған, ісінген, тістің дисталды жағынан пародонт қалтасы бар, ішінен ірің бөлінеді. Суық суды пародонт қалтасына жіберген кезде, тіс қатты аурады. ЭОД- 50 мкА. Бұл қандай ауру: + а) Жедел периодонтит, улану сатысы б) Ретроградтық ұлпа қабынуы в) Созылмалы фиброзды ұлпа қабынуы г) Конкрементозды ұлпа қабынуы д) Созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы Пациент 46 жаста. 4.5 тістің мойын бөлігіндегі терең тісжегіні емдеген кезде, тіс сауытының кездейсоқ ашылуы байқалды. Пациент қант диабетімен дәрігерлік тіркеуде тұрады және анамнезінде жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар. Тістің емдеу әдісін таңдаңыз: а) биологиялық әдіс б) виталды ампутация + в) виталды экстирпация г) девиталды ампутация д) девиталды экстирпация 24 жастағы пациент К. 2 күн бойы төменгі оң жақ тісінің өз бетімен басталып ұстама тәрізді, ұзақ ауратынына (ауырсынусыз аралығы қысқа мерзімді) шағымданады. Ауру сезімі шүйдеге қарай тарайды және кешкі уакытта күшейе түседі. Тіс барлық тітіркендіргіштер әсерінен ұстама тәрізді ауырады. Осыған дейін тістегі ауру сезімі тітіркендіргіштер әсерінен қысқа мерзімді ауратын. Қосалқы аурулары және аллергиясы жоқ. Объективті: 4.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспаған терең тісжегі қуыс. Зондпен шұқып тексергенде ауру сезімі түбі бойы байқалады. Температуралық тітіркендіргіштер әсерінен ұзақ мерзімді, тез басылмайтын ауру сезімі пайда болады. Қағып тексергенде сәл ауырсынады. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз: + а) витальді экстирпация б) биологиялық әдіс в) девитальді экстирпация г) витальді ампутация д) аралас әдіс 26 жастағы пациент жоғарғы сол жақ тісте тез өтетін ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Анамнез: тіс кешегі кешкілік уақыттан бері мазалай бастады. Іліспелі аурулары жоқ. Қарап тексерген кезде: 2.1 тістің медиалды – жанасу бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Тіс қуысы ашылмаған, зондпен шұқып тексергенде қуыс түбіндегі ұлпа мүйіз аймағы ауырсынады. Салқыннан ұзақ ауырсыну. ЭОД - 30 мкА. Перкуссия ауырсынусыз. Қандай емдеу әдісі тиімді: а) виталды ампутация әдісі б) консервативті әдіс в) девиталді ампутация әдісі + г) виталді экстирпация әдісі д) аралас әдіс Науқас У., 27 жаста, жансыздандыру өткізгеннен кейін оң жақ ұрт аймағында ісіну пайда болды. Стоматолог-хирург 1.8 тісті жұлды, суық басуды ұсынды. 3 куннен кейін жоғарғы жақ аймағында құлаққа және самайға таралатын ауырсыну пайда болды, дене қызуы көтерілді. Қараған кезде – құмды сағат симптомы бар. Ауыздың ашылуы шектелген, ІІІ дәрежелі контрактура. 1.6, 1.7, 1.8 тістердің өтпелі қатпары аймағында күрт ауырсыну анықталады. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйындысымен жабылған. Алғашқы диагнозды қойыңыз: а) самайасты, қанат таңдай аймақтарының гематомасы + б) самайасты, қанат таңдай аймақтарының флегмонасы в) самайасты, қанат таңдай аймақтарының абсцесі г) ұрт-бет аймағының гематомасы д) самай және самайасты аймақтарының гематомасы Науқас, 49 жаста, шағымы ауыздан жағымсыз иістің болуы, әлсіздік, . Анамнезінен: 1 ай бұрын 3.6 тіс жұлынды және периостотомия өткізілді. Жергілікті қараған кезде: сол жақасты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Сол жақ төменгі еріннің жансыздануы анықталады. Ауыздың ашылуы ауырсынады, 3.6 тістің ұяшығы грануляциялық тінмен толған, ұяшық айналасында кілегей қызарған. Қандай жансыздандыру арқылы 3.6 тіс ұяшығының ревизиясы көрсетілген? а) туберальды+ аппликационды жансыздандыру б) мандибулярлы+ аппликационды жансыздандыру + в) Берше-Дубов бойынша жансыздандыру+инфильтрациялық г) инфраорбитальды+ инфильтрациялық жансыздандыру д) интралигаментарлы+ аппликациялық жансыздандыру Науқас А., 32 жаста қараған кезде - 2.7 тістің сауыты толық бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде. Кілегей қабық қызарған, ісінген. Анамнезінде – 27 апта жүктілік. Анестетикті таңдаумен емдеу тактикасын анықтаңыз: а) анестезинмен 2.7 тісті жұлу + б) ультракаинмен 2.7 тісті жұлу в) прокаинмен 2.7 тісті жұлу г) тримекаинмен 2.7 тісті эндодонтиялық емдеу д) дикаинмен 2.7 тісті эндодонтиялық емдеу Стоматологиялық кабинетке науқас М., 19 жаста анасымен ауыз қуысын сауықтыру мақсатында келді. Анамнезінен - қыз бала невропатологта Даун ауруы диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұр. Қараған кезде жоғарғы және төменгі жақта көптеген бұзылған тістер (түбірлер) анықталды. Кілегей қабық ашық-қызыл түсті. Регионарлы лимфа түйіндері ерекшеліксіз. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз? + а) жалпы жансыздандыру б) инфильтрациялық в) нейролептаналгезия г) аппликациялық д) атралгезия Клиникаға әскери қызметкер Д, 28 жаста ұрт аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен түсті. Анамнезінен - 3 күн бұрын ұртында «безеу» пайда болған. Ауруды суық тиюмен байланыстырады. Пальпаторлы ұрт аймағында анық шекаралары бар ауырсынулы инфильтрат анықталады, оның ортасында іріңді қабыршақпен жабылған, іріңді-некроздалған өзек бар. Үстіндегі тері қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынулы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз: а) нейролептаналгезия б) атралгезия + в) инфильтрациялық г) аппликациялық д) интралигаментарлы Клиникаға науқас Л., 18 жаста, тиген кезде күшейетін фронтальды тістерінің ауырсынуына шағымданып келді. Анамнезінен - жарыста жарақат алған. Объективті - беті симметриялы. Беттің терісінде сызаттар. Ауыз қуысында – 1.1 тіс таңдай жаққа ығысқан. Кілегей қабық жыртылған. Дентальды рентгенограммада - тістің түбірі қысқарған, тіс түбірінің бүйір және ұшты бөліктерінде периодонтальды саңылаудың кеңеюі. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз: + а) күрек тістік+инфраорбитальды б) нейролептоаналгезия в) туберальды+күрек тістік г) аппликациялық+инфраорбитальды д) атралгезия Клиникаға науқас С., 32 жаста, сөйлеу және тағам қабылдау кезінде күшейетін төменгі жақ аймағында ауырсыну шағымымен түсті. Анамнезінен – танымайтын адамдар соғып кеткен. Есін жоғалтпаған, құсу болмаған. Беті асимметриялы. Беттің терісінде жырықтар мен қанталаулар. Тістесуі бұзылған. Төменгі орталық күрек тістер арасында кілегей жыртылған. Күштеме симптомы оң. Рентгенограммада – орталық сызық бойымен сүйек тіні тұтастығының бұзылысы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз: + а) ментальды б) мандибулярлы в) аппликациялық г) инфильтрациялық д) интралигаментарлы Науқас С., 32 жаста клиникаға төменгі оң жақ тісіндегі ауырсыну шағымымен келді. Екі тәулік бойы ауырады. Беті симметриялы. Беттің терісі қалыпты түсті. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Ретромолярлы және қанатжақ қатпарының кілегейі қызарған және ісінген. Төменгі оң жақ «ақыл» тістің медиальды төмпешіктері көрінеді, дистальды кілегейдің астында. Регионарлы лимфа түйіндері үлкейген, ауырсынулы. Рентгенограммада – төменгі «ақыл» тістің горизонтальды орналасуы, ретромолярлы кеңістік 0,5 см-ден кіші. Жансыздандыру тәсілін анықтаңыз: а) инфильтрациялық +туберальды жансыздандыру + б) Берше-Дубов бойынша жансыздандыру + инфильтрациялық в) туберальды + аппликационды жансыздандыру г) инфильтрациялық + интралигаментарлы жансыздандыру д) ментальды + аппликационды жансыздандыру Клиникаға науқас Г., 25 жаста, 3.4 тісті жұлғаннан кейін төртінші тәулікте төменгі жақ аймағында жедел, солқылдаған ауырсыну; әлсіздік және бас ауруы шағымымен келді. Дене қызуы 36,80С. 3.4 тістің ұяшығында қан ұйындысы жоқ, түбі және қабырғасы лас-сұр қақпен жабылған. Ұяшық айналасында кілегей қызарған, ісінген. Тиімді жансыздандыруды таңдаңыз: + а) торусальды жансыздандыру б) туберальды жансыздандыру в) инфраорбитальды жансыздандыру г) интралигаментарлы жансыздандыру д) инфильтрациялық жансыздандыру Науқас К., 28 жаста, қараған кезде ұрттың кілегейі аймағында ауырсынулы инфильтрат анықталады. Үстіндегі кілегей қызарған, ісінген. Флюктуация симптомы оң. Жансыздандыру түрін таңдаңыз: + а) инфильтрациялық жансыздандыру б) интралигаментарлы жансыздандыру в) аппликационды г) мұздату д) эндотрахеальды наркоз Клиникаға науқас А., 42 жаста, жоғарғы жақта тіс аймағында мерзімді ауырсыну шағымымен келді. Қараған кезде - 2.7 тіс толық бұзылған, түбірлері қызылиек жиегі деңгейінде. Тиімді жансыздандыру әдісін таңдаңыз: а) инфраорбитальды+күрек тістік б) инфильтрациялық в) нейролептаналгезия + г) туберальды+таңдайлық д) интралигаментарлы Клиникаға науқас Д., 35 жаста, ауыз қуысында ауырсыну, ауыздың шектелген ашылуы шағымымен келді. Қараған кезде – жақ-тіл науашығы көтерілген, үлкейген, ауырсынулы. Флюктуация симптомы оң. Үстіндегі кілегей қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері үлкейген, ауырсынулы. Жансыздандыру әдісін таңдаңыз: а) нейролептаналгезия б) атралгезия + в) Берше-Дубов бойынша жансыздандыру +инфильтрациялық г) аппликационды+мандибулярлы д) интралигаментарлы +торусальды Науқас И., 37 жаста, жол-көлік апатынан кейін жедел жәрдеммен жеткізілді. Қараған кезде маңдай аймағында мөлшері 1,5*4,0 см жыртылған-соғылған жара бар, жараның жиектері тегіс, жарадан қансырау. Жансыздандыруды өткізуге анестетикті таңдаңыз: а) 2% лидокаин ерітіндісі б) 10% лидокаин ерітіндісі в) 2% новокаин ерітіндісі + г) 0,5% новокаин ерітіндісі д) 2% тримекаин ерітіндісі Науқас Л., 18 жаста, ауыз қуысында доғадан тыс орналасқан 6.5 тіс анықталды. Тиген кезде ауырсынулы және қозғалғыш. Жансыздандыруды өткізуге анестетикаті таңдаңыз: а) 0,5% новокаин ерітіндісі б) 2% новокаин ерітіндісі в) 2% лидокаин ерітіндісі г) 2% тримекаин ерітіндісі + д) 10% лидокаин ерітіндісі Науқас И., 21 жаста, ауыз қуысын сауықтыруды өткізу жоспарлануда. Екі жақта бірнеше тістерді жұлу және емдеу көрсетілген. Қосалқы диагнозы: эпилепсия. Әрекетті өткізуге жансыздандырудың қандай түрі қажет? а) гипноз б) атаралгезия в) аудио жансыздандыру + г) жалпы жансыздандыру д) өткізгіштік жансыздандыру 23 жастағы науқас Л. Клиникаға 1.2 тістің түбір ұшы резекциясы операциясына келді. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың түрін таңдаңыз: а) инфраорбитальды+инфильтрациялық + б) инфраорбитальды+күрек тістік в) туберальды+таңдайлық г) инфильтрациялық+таңдайлық д) туберальды+күрек тістік Клиникаға науқас А., 38 жаста төменгі жақасты аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. Осы аймақта анық шекаралары бар мөлшері 3,0*3,0см түзіліс бар. Анамнезінде – 1 ай бұрын қабынуға қарсы терапия курсынан өтті, аурудың рецидивін атап өтеді. Дәрігер биопсияны өткізуді жоспарлайды. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың қандай түрі көрсетілген? а) мандибулярлы б) торусальды + в) инфильтрациялық г) септальды д) туберальды Науқас Н., 42 жаста, жоғарғы оң жақ аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. Тексеруден кейін бет доғасының сынығы диагнозы қойылды. Дәрігер бет доғасының репозициясы операциясын өткізуді жоспарлайды. Операцияны өткізу үшін жансыздандырудың қандай түрі көрсетілген? а) инфильтрациялық жансыздандыру б) өткізгіштік жансыздандыру в) аудио жансыздандыру г) атаралгезия + д) жалпы жансыздандыру 40 жастағы науқас стоматологиялық емханасына шағымданып келді. Ауыз қуысын тексеріп қараған уақытта 23 тістің сауытты бөлігінің «ТОББИ индексі В.Ю.Миликеевич бойынша 0,9 (90%) бұзылған». Рентген суретінде түбір өзегі түбір ұшына дейін бітемеленген. Қабыну көріністері жоқ. Металлдыкерамикалық қаптаманы қолданғанда қандай штифті тұқылды құрылым көрсетілген. + а) Шыныталшықты штифт және композиттен тұқыл. б) Стандартты анкерлі титанды штифт және композиттен тұқыл. в) Стандартты анкерлі қола штифт және композиттен тұқыл. г) Стандартты анкерлі титанды штифт тот баспайтын болаттан және композиттен тұқыл. д) Толық құйылған металлды штифті- тұқылды салма. 35 жастағы науқаста жақ сүйектердің панараммды суретінде: Сауытты бөлігі 55%-ға бұзылған 46-ші тістің қабырғасы сақталған түбі тегіс . Тіс қуысын толық құйылған салмаға қалыптастыру үшін фальцті мынадай бұрышпен жасайды. а) 15 градус б) 30 градус + в) 45 градус г) 60 градус д) 90 градус 25 жастағы науқаста 11-ші тісте сауытты бөлігінің ақауы. Блэк бойынша 4 класс. Металлокерамикалық қаптама дайындаудың 1-ші клиникалық кезеңіне жатады. а)Тексеру, диагноз қою, протез құрылымын таңдау, тісті егелеу, жансыздандыру, қос қабатты үлгі алу б)Тексеру, рентген суретін қарау, дигноз қою, құрылым таңдау, жансыздандыру, егелеу, кертпе жасау, қызыл иек жиектерін ретракциялау, қос қабатты үлгі алу в)Диагноз қою, құрылымды таңдау, жансыздандыру, қос қабатты үлгі алу г)Тексеру, диагноз қою, құрылымды таңдау, тісті егелеу, үлгі алу + д)Тексеру, үлгі алу, тісті егелеу 54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу барысында доғалы протездің құрылымын таңдағанда тірек тістердің аралық сызығын қандай аппаратта жүргізеді? а) Артикуляторда б) Окклюдаторда + в) Параллелометрде г) Ғанышты модельде д) Отқа төзімді модельде 46 жастағы науқасты 12,21 тірек тістерге металлдыкерамикалық көпіртектес протез жасағандааралық бөлігінің пішіні қандай болады? а) Жанаспалы + б) Ер тәрізді в) Орақ тәрізді г) Жуылмалы д) Қызыл иектің жағдайына байланысты 52 жастағы науқастың ортопедиялық қабылдауда ауыз қуысын тексеру барысында төменгі жақ сүйегінің бір жақты шектелген ақауы байқалды. Бұл Кеннеди жіктемесі бойынша қай классқа жатады? а)1 + б)2 в)3 г)4 д)7 55 жастағы науқасты металлдыкерамикалық көпіртектес протезбен протездеу барысында қандай тіс техникалық әдістер қолданылды? а)штамтау б)созу + в)құю г)соғу д)иію 68 жастағы науқасты қарау кезінде дәрігер ортопед- стоматолог диагноз қойды: «Төменгі жақсүйек тіс қатарының деффектісі, Кеннеди бойынша III-класс». Құрылым таңдалды: 37 және 33 тістерге тірек болатын алынбалы көпір тектес протез. Қандай себепке байланысты көпір тектес протез құрылымы таңдалды? а) тірек тістердің қозғалғыштығынан,ақау әсерін азайту б) бүйір тістердің ақауының әсерінен в) тістер қатарының үлкен ақауының әсерінен г) терең тістемнен, тістердің ығысуынан + д) тістердің үлкен конвергенциясынан, ақау әсерін азайту Науқас 50 жаста ортопедиялық қабылдауда ауыз қуысын қарағанда тіс қатарында ақау байқалады, тіс формуласы. 1817161501211/2122232425000. Диагноз қойыңыз және Агапов бойынша шайнау әсерін анықтаңыз? а) Кеннеди бойынша ІІІ класс ІV подкласс, 20 % б) Кеннеди бойынша,І класс ІІІ подкласс ,40 % в) Кеннеди бойынша ІІІ класс 1 подкласс, 50 % г) Кеннеди бойынша ІІІ класс ІV подкласс, 60 % + д) Кеннеди бойынша ІІ класс ІІІ подкласс, 26 % Ортопед-стоматолог дәрігер 52 жастағы науқасты қарау кезінде төменгі жақсүйегіне бюгельді протезді ұсынды. Параллелометрияда ғанышты үлгіні анализдеуде, Нея жүйесі бойынша 5 типті тірек-ұстаушы кламмерді ұсынды. Науқастың тіс қатарындағы ақауды көрсетіңіз? а) екіжақты шектелген ақау- премолярлармен шектелген б) біржақты шектелген ақау- премолярлармен шектелген + в) бүйір бөлігіндегі шектелген ақаумен жалғыз тұрған молярлармен г) алдыңғы бөлігіндегі шектелген ақаумен жалғыз тұрған премолярлармен д) төменгі және жоғарғы жақсүйекте жалғыз тұрған премоляр 3.7 тіске металл штампталған сауытты өлшеу кезінде, сауыт окклюзияда кедергі жасады. Тіс цилиндр пішінде егелген, окклюзиялық беті мен антагонист тістер арасында 0,3 мм қалыңдықта горизонтальды саңылау бар. Көрші тістер арасынан зонд емін-еркін өтеді. Қай кезеңде, қандай қателік жіберілген: а) 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген б) 2-клиникалық кезең, орталық окклюзия дұрыс анықталмаған + в) 1-лабораториялық кезең, қалып дұрыс алынбаған г) 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген д) 1-лабораториялық кезең, тістің клиникалық мойны дұрыс анықталмаған Науқас Е., 37 жаста, штамталған металл сауытты тіске шақтап көру кезеңінде қызылиекке дұрыс орналасуы: + а) Тістің анатомиялық мойыны деңгейінде б) Тістің клиникалық мойыны деңгейінде в) Қызылиек астына 0,4 мм – ге енеді г) Қызылиек астына 0,2-0,Змм – ге енеді д) Қызылиек астына 0,1-0,2мм – ге енеді Науқас А., 25 жаста. Эстетикалық ақаудың болуына шағымданып келді. Анамнезінен 21 тісін бірнеше мәрте емдеген, бірақ пломба бірнеше рет түсіп қалған. Қарап тексергенде: 21 тістің кесу-дистальды бетінде терең тіс жегі қуысы бар, ол тіс сауытының 2\3 көлемін алып тұр. Қуыс түбінде пломбалық материалдың қалдықтары көрінеді. Сіздің тиімді іс-әрекетіңіз: а) Металлокерамикалық сауыт б) Металокерамикалық көпір тектес протез + в) Дәнекерленген-штамптталған көпір текес протез г) Консольді протез д) Доғалы протез 25 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына үнемі пломбаның түсе беретініне шағымданып қаралды. Тексеру кезінде 2.6 тісте тіс сауытының 1/3 бөлігі бұзылған, тіс пломбаланған, антагонист тістермен түйіспейді. Дәрігер 1-клиникалық кезеңде 2.6 тісті егеп, жоғарғы жақтан жартылай анатомиялық үлгі алды. 2.6 тіске металл штампталған сауыт жасалды. Сауытты өлшеп тексеруде сауыт окклюзияны көтеріп тұр. Қай кезеңде қателік жіберілді, тістем неге көтерілді? а) 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген + б) 1-лабораториялық кезең, сауыт дұрыс штампталмаған в) 1-клиникалық кезең, қалып дұрыс алынбаған г) 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген д) 1- лабораториялық кезең, модель дұрыс алынбаған Металлокерамикалық сауыт дайындаудың 2-клиникалық кезеңінде металл қаңқа тіс тұқылына жеңіл орнатылады, саты бойымен дұрыс орналасқан, антагонист – тістермен окклюзия аралық саңылау 0,5 мм, металл қалпақшаның қалыңдығы 0,8 мм тең. Қандай асқыну болуы мүмкін: а) сауыт нашар бекиді б) керамикалық масса сынып кетеді + в) металл қалпақша тесіліп қалады г) сауыт цементтен босап, түсіп қалады д) сауыттың эстетикалық ақауы болады Науқастың 2.2,2.3,2.4,2.5,2.6 тістері жоқ, 1.1, 2.1, 2.7 тістері сау, патологиялық өзгерістер анықталмаған, дәрігер науқасқа тірегі 1.1,2.1 және 2.7 тістер болатын металлокерамикалы көпірлі протез жасауды ұсынды. Протез конструкциясы дұрыс таңдалды ма, неге? а) Дұрыс – көпіртектес протез шайнау қысымын толығымен қалыптастырады. б) Дұрыс емес – тірек тістер ұлпасы алынбаған + в) Дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі г) Дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді д) Дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз 70 жастағы науқасқа жартылай алынбалы пластиналы протезбен протездеу барысында 1-ші клиникалық кезеңінде альгинатты массамен толық анатомиялық үлгі алынған. Анатомиялық үлгінің сапасына кандай талаптар қойылады? а)Үлгі стандарттық қасыққа жақсы орналасып протез орнын толық көрсетеді. Жиектері тегістелген, бетінде көпіршіктері жоқ қасықтан 1,5-2 см шығып тұрады. б)Үлгіде протез орнының рельефі жақсы көрінеді, тістің мойындары айқын үлгінің қалыңдығы 6 мм. көпіршіксіз. + в)Протез орнының микро рельефін, өтпелі қатпарды, тіс рельефтерін, тіс аралық кеңістіктер мен мойнын айқын көрсетеді. Көпіршіксіз, ауа кеуектері жоқ үлгінің қалыңдығы 2 мм. г)Үлгіде протез орнының рельефі жақсы айқындалған жиектері тегіс, дөңгелектенген. д)Үлгі бір-бірімен тығыз байланысқан улгіде протез орнының рельефі өтпелі қатпар айқын көрінеді. Үлгінің қалыңдығы стандартты қасықтан 3-4 мм –ге шыққан жиіектері тегіс. 45 жастағы науқас стоматологиялық емханасына 12,11,22,21 тістерге металлокерамикалық қаптама жасау мақсатымен келді. Металлокерамикалық каптама дайындаудың клиникалық кезеңдерінң реттілігін атап көрсету керек. а)Тексеру, жансыздандыру, тісті егелеу, үлгі алу, қалпақшаны шақтап келтіру, түсін анықтау, сауытты шақтап келтіру, тапсыру. 9+ б)Тексеру, үлгі алу, егелеу, түсін анықтау, тапсыру. в)Үлгі алу, қалпақшаны шақтап келтіру, жансыздандыру, сауытты тапсыру. г)Тісті егелеу, тексеру, шақтап келтіру, түсін анықтау, тапсыру. д)Тексеру, егелеу, жансыздандыру, қаптаманы цементке бекіту Бала 6 жасар. Жұтыну кезінде тіс қатарлары арасына тілін итеру әдеті пайда болды. Қажетті ортодонтиялық емсіз қандай аномалия пайда болуы мүмкін? а) терең тістесу + б) айқас тістесу в) прогнатиялық тістесу г) ортогнатиялық тістесу д) тік тістесу Бала 8 жаста. Ауыз қуысында: тіс қатарының қабысуы кезінде, 6мм сагитальды саңылау анықталады, тіссауыттары 6/6 бұзылған. Диагноз қойыңыз: + а) терең күрек тістік б) айқасқан тістесу в) прогнатиялық тістесу г) ортогнатиялық тістесу д) тік тістесу Бала 4 айлық. Объективті: альвеолярлы өсінді мен ерін аймағындағы ақау ені 22 мм. Мұрын түбі жоқ. Тіл әрдайым жоғары қалыпта болады. Ақау қатты таңдай мен жұмсақ таңдайға жайылады. Диагноз қойыңыз: + а) туа біткен қатты таңдай мен жұмсақ таңдайдың ақауы б) айқасқан тістесу в) прогнатиялық тістесу г) ортогнатиялық тістесу д) тік тістесу Бала, 10 жас. Ауыз қуысында тіс қатарының және апикальды базистің тарылуы байқалады. Тарылу сатысын анықтайтын зерттеу әдісін атаңыз? + а) Снагина б) Тон в) Пон г) РМА д) КПИ Бала, 5 жаста, дұрыс емес тістем мен жоғарғы еріннің батыңқылуына . Ауыз қуысын тексеру кезінде, балада сүт тістер мен бірінші тұрақты молярлары бар екені анықталды. Тіс доғалары жартылай дөңгелек формалы, фронтальды тістер арасында трема анықталмаған. Кері күрек тістік жабылу белгіленді, улкен азу тістердің түйісуі дұрыс. З.И. Долгополова бойынша модельдерде антропометриялық зерттеу, жоғарғы тіс қатарының 5.2 және 6.2 арасында 1 мм-ге, 5.3 және 6.3 арасында 3 мм-ге тарылуын анықтауға мүмкіндік берді. Тіс қатары 3,5 мм-ге қысқарған. Төменгі тіс қатары сүйір тістер мен бірінші уақытша үлкен азу тістердің тарылуы 1 мм-ге жуық, алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қысқарған. Бұл патологияны емдеуге арналған әдісті таңдаңыз: + а) жоғарғы жақ тіс қатарының кеңеюі б) жоғарғы жақ тіс қатарының ұзаруы в) төменгі жақ тіс қатарының кеңеюі г) жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының ұзаруы д) жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының кеңеюі Науқас 14 жаста. Ауыз қуысында: Тіс доғасында орын жетіспеушілігінен жоғарғы сүйір тістердің протрузиясы.Ортогнатиялық тістем. Жақсүйек модельдерін Пон индексі бойынша биометриялық зерттеу кезінде: премолярлы – 80; молярлы – 64. Бұл патологияны емдеу үшін жүргізеді: а) ортодонтиялық аппараттың көмегінсіз 13 және 23 тістерді жұлу б) ортодонтиялық аппараттың көмегінсіз 14 және 24 тістерді жұлу + в) ортодонтиялық аппараттың көмегімен 14 және 24 тістерді жұлу г) ортодонтиялық аппаратты хирургиялық әдіссіз қолдану д) 13 және 23 тістерді келешекте протездеу мақсатында жұлу Қыз бала 18 жаста. Бастың формасы - долихоцефаликалық . Ауыз қуысында жоғарғы және төменгі фронтальды тістер тығыз қалыпта. Жақсүйектің апикальды базисін биометриялық өлшеу II дәрежелі ені мен ұзындығының кішіреюін көрсетті. Қандай ортодонтиялық ем қолданған ең қолайлы? а) апроксимальаралық сепарация б) тіс қатарларының кеңеюі в) тістерді протрагирлеу г) тістердің дистализациясы + д) жеке тістерді жұлу Бала, 10 жас. Фотометриялық зерттеу кезінде "құс тәрізді бет" анықталды. Диагноз қойыңыз а) мезиальды тістем б) ашық тістем в) терең тістем + г) дистальды тістем д) айқасқан тістем Бала, 9 жас. Антропометриялық зерттеу кезінде жіңішке бет анықталды. Биометриялық зерттеу кіші азу тістер аймағында тарылуды көрсетті. Ем үшін қажет? а) пропульсор б) кинетор в) ретейнер г) амортизатор + д) кеңейткіш Науқас Ф. 16 жас, дәрігер - ортодонтқа ге бүйірлік күрек тістің тіс доғасынан вестибулярлы шығып тұруына шағымданып келді. Объективті: жоғарғы сүйір тіс окклюзия доғасынан тіс қалыңдығының ½ бөлігіне дейін шығып тұр.Ем үшін қандай аппарат қолданған жөн? а) Хургина б) Лури в) Башарова + г) Эйнсворт д) Нэнси Бала, 12 жас. Антропометриялық зерттеу кезінде жіңішке бет анықталды. Биометриялық зерттеу тіс доғасының кенеттен тарылуын көрсетті. Ем үшін қандай аппарат қажет? а) Френкель + б) Дерихсвайлера в) Гашимов г) Леон д) Брюкль 10 жастағы науқаста, телерентгенограммада жоғарғы жақ негізінің жазықтығына қатынасы бойынша жоғарғы күрек тістердің еңкею бұрышы 71 градусқа тең. Сіздің диагнозыңыз? + а) күрек тістер протрузиясы б) күрек тістер ретрузиясы в) прогениялық тістем г) трема д) диастема Бала 10 жаста, мектеп тіс дәрігерінің жолдамасы бойынша келген. Бірінші тұрақты молярлар аймағында қабысуы Энгльдың III классы бойынша. Клиникалық сынаманы жүргізген кезде тістерін тік қабыстыра алмайды. Аномалияның себебін анықтау үшін қосымша әдістердің қайсысын қолданған жөн? + а) Ортопантомография б) Фотометрия в) Антропометрия г) Биометрия д) Телерентгенография Науқас 11 жаста. Алдыңғы тістердің дұрыс емес орналасуына шағымданады. Объективті зерттеу кезінде – жоғарғы жақтың фронтальды бөлімінде тістердің шоғырланып орналасуы, 16,26 тістердің мезиальды ығысуы, сөйлеудің, жұтынудың бұзылысы, еріндерінің қабыспауы. Сіздің ем жоспарыңыз: + а) панорамная рентгенография б) томогафия в) аксиография г) реография д) электромиография Бала 14 жаста. КСКТ және ТРГ-да жоғарғы жақтың сүйір тістері тіс доғасында орын жетіспеушілігінен вестибулярлы орналасқан. Емдеу әдісін таңдаңыз? а) сүйір тістерді жұлі б) бірінші кіші азу тістерді жұлу және сүйір тістердің дистальды ығысуы в) жоғарғы ерін үзбесінің пластикасы + г) улкен азу тістерді жұлу д) Хургинна аппараты көмегімен жоғарғы жақты кеңейту Науқас 11 жаста. Диагноз – таңдай орналасуы 2.1, антагонист тістермен шектелген. 3 ай бойы табақшалы секторальды распилді, бұранданы, бүйір тістердің арасын ашуды қолданды. Қандай ортодонтиялық аппарат элементтері тіс аралығын ашуға қолданады? а) секторальды распил + б) итермелегіш кламмер в) тірек – ұстаушы кламмер г) окклюзиялық бастырма д) ортодонтиялық бұранда Науқас 12 жаста. Объективті: 1.3 және 2.3 тістері тіс доғасынан тыс орналасқан, вестибулярлы қалыпта. 1.3 және 2.3 сауыттарына вестибулярлы доғасына М – тәрізді кламмерлермен кеңейткіш табақша жасалған. Тістердің орын ауыстыру сипатын көрсетіңіз: а) сауытты орын ауыстыру + б) корпусты орын ауыстыру в) бойлық осі бойымен орын ауыстыру г) вертикальды орын ауыстыру д) тіс түбірінің орын ауыстыруы Бала 7 жаста. Бірінші тұрақты улкен азу тістердің қатынасы Энгль бойынша 1 классқа сәйкес келеді. Жоғарғы алдыңғы тістердің протрузиясы. Олардың арасында трема, диастема. Аппаратты атаңыз: а) Эйнсворт + б) Шварц в) Лури г) Айзенберг д) Энгль Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Диагноз қойыңыз. а) беткейлік кариес, декомпенсациялық түрі + б) флюороз, бортүстес теңбілді (меловидно-крапчатая) түрі в) жүйелік гипоплазия, дақты түрі #ИМЯ? г) флюороз, дақты түрі д) жүйелік гипоплазия, эрозиялық түрі Бала 12 жаста. Тістерінің ұсқынсыздығына шағымданады. Ауыз қуысында 14 13 12 11 21 22 23 тістер бор тәріздес түсті, жылтыры жоқ. Кіреукеде қоңырқай түсті дақтар бар. Дақтардың орта тұсында дөңгелек пішінді диаметрі 1,5мм кіреуке ақаулары анықталды. Ақау түбінде қоңыр түс қоюлана түседі. Ем тағайындаңыз. + а) кальций препаратымен рем.терапия, реставрация б) ағарту, кальций препаратымен рем.терапия, реставрация в) рем.терапия, стеклоиономерлі цементпен ақауды жабу г) ақауды егелеу, күміс нитратымен импрегнация д) ақауды егелеу, кальций, фтор препаратымен рем.терапия 4 жастағы балада кариес белсенділігі І дәрежелі. 8.4 тістің шайнау беткейінде қуыс бар, қырлары тегіс, дентині пигменттелген тығыз, құрғақ, сүңгілегенде кіреуке-дентин шекарасында ауырады. Қандай пломбалық материалды қолданылады? а) химиялық қататын композит б) емдік төсем, силидонт в) шыныиономерлі цемент г) фосфат-цемент + д) компомер Бала 12 жаста. Шағымы: төменгі жақтың оң бөлігіндегі тіс термиялық тітіркенгенде аз мерзімді ауырсынады. Тексерген кезде: 4.6 тістің шайнау бетінде терең кариозды қуыс, дентині пигменттелген тығыз, сүңгілегенде қуыс түбі бойы ауырады. КПУ=2. Қандай емдеу әдісі тиімді? а) ЩИЦ пломбалау + б) емдік төсем, пломбалау в) химиялық композитпен пломбалау г) емдік төсем, уақытша пломбалау д) сәулемен қататын композитпен пломбала Бала 5 жаста. Шағымы: тағам қабылдағанда тісі ауырады. Тексерген кезде: 7.4-тістің шайнау бетінде қуыс, дентині пигменттелген, қатты, кіреуке-дентин шекарасында ауырсыну. кп=3. Ем жүргіз. + а) аралық төсем, тұрақты пломба б) емдік төсем, уақытша пломба в) тіс шұңқырларын мөрлеу, пломбалау г) реминералдаушы терапия д) уақытша пломба Бала 4 жаста. 8.5 тістің шайнау бетінде қуыс, кіреуке мен дентинді қамтыған, тіс қуысымен байланыспаған. Дентин ылғалды, дымқыл, ақ сары түсті. Сүңгілеу, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық қоздырғышқа реакциясы оң. Айналасындағы сілемейі ақшыл-қызғылт түстес. Пломбалық материал таңдаңыз және оның әсер ету механизмі қандай? а)силикаттық цемент, сілекейде нашар еритін болғандықтан б)силикофосфаттық цемент, тіс тіндеріне жақсы жабысатын болғандықтан в)галлодент, мықтылығы жоғары қасиетке ие г)композиттік материал, түсін таңдап алуға мүмкіншілік бар + д)шыныиономерлік цемент, реминерализдеуші қасиеті болғандықтан Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде: бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен тексергенде түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Диагноз қойыңыз. а) бастапқы кариес, компенсациялық түрі б) беткейлік кариес, компенсациялық түрі в) бастапқы кариес, декомпенсациялық түрі + г) беткейлік кариес декомпенсациялық түрі д) жүйелік гипоплазия, дақты түрі Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде: бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен тексергенде: түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Ем тағайындаңыз. а) ағарту, кальций препаратымен рем.терапия б) рем.терапия, стеклоиономерлі цементпен ақауды жабу в) ақауды егеу, кальций препаратымен рем.терапия + г) күміс нитратымен импрегнация д) кальций, фтор препаратымен рем.терапия Бала 4 жаста. Қарау кезінде: 8.5 тістің шайнау беткейінде қуыс, дентин ақшыл түсті, дымқыл, жеңіл алынады. Сүңгілегенде: кіреуке-дентин шекарасы ауыршаң, кп=7. Қандай емдеу әдісі жүргізіледі? а) аралық төсем, тұрақты пломба + б) емдік төсем, уақытша пломба в) шұңқырларды мөрлеу, пломбалау г) реминералдаушы терапия д) уақытша пломба Бала 13 жаста. Шағымы: тістері жылдам бұзылады, ауырсыну шамалы. Ауырсыну тіс тазалағанда, суық және тәтті ас қабылдағанда болады. КПЖ=14. Жоғарғы және төменгі тіс қатарындағы фронталды тістердің мойын бөлігінде тісжегі қуыстары бар. Емделген және емделмеген тістердің вестибулярлы беті мен мойын бөлігінде бор тәріздес дақтар анықталды. Қандай емдеу әдісі тағайындалады? а) ауыз қуысын сауықтыру б) Са және F препараттарын ішке қабылдау в) рационалды протездеу г) ауыз қуысының рационалды гигиенасы д) ауыз қуысын сауықтыру және ішке Са, F препараттарын қабылдау Бала 14 жаста. Ауыз қуысын сауықтыру кезінде 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 тістерде вестибулярлы бетінің мойын тұсында бортәріздес дақтар байқалған. Кіреуке беті күңгірт, кеуекті(пористый). КПЖ= 9. ГИ= 1,4. Бала уақытында дүниеге келген, өз жасына сәйкес өсіп жетілген. 1 жасқа дейін 2 рет отитпен, жедел респираторлық аурумен ауырған: Балаға ең алдымен тағайындау қажет: а)Са және F препараттарымен реминералдаушы терапия б)емдік-алдын алу тіс сықпалары көмегімен ауыз қуысы тазалығын сақтау в)эмальдің зақымдалған бөлігін алу г)емдік тамақтану + д)Са, Р және F препараттарын ішке қабылдау Бала 5 жаста. Жоспарлы тексеру кезінде кп=8. 7.4-тісте қуыс, дентині ашық түсті, ылғалды, жұмсарған. Сүңгілегенде эмаль-дентин шекарасында ауырсыну бар. Эмаль жиегі жұқарған, морт сынғыш. Диагнозды болжаңыз. \ а) орташа кариес субкомпенсация түрі б) терең кариес декомпенсация түрі в) созылмалы периодонтит субкомпенсация түрі + г) орташа кариес декомпенсация түрі д) орташа кариес компенсация түрі Бала 4 жаста. Шағымы: 8.5 тіс өздігінен себепсіз қатты ауырады, ауырмайтын кезеңі қысқа мерзімді. Ыстық және суық тамақ ішкенде, тістерін түйістергенде ауырсыну күшее түседі. Баланы қарағанда: кариестің декомпенсация түрі, 8.5 тісте терең қуыс, тағам қалдықтарына толы, дентин жұмсарған. Жұмсарған дентинді экскаватормен алып, қуыс түбін сүңгілегенде ауырсыну. Перкуссияда күрт ауырады. 8.5 аймағындағы қызыл иек аздап қызарған, пальпацияда ауырады. Ұлпадағы жедел қабынудың бастапқы механизм болып не табылады? а) пролиферация + б) альтерация в) экссудация г) секреция д) некротизация Бала 3 жаста. Жоспарлы тексерілу кезінде 85 тістің шайнау бетінде терең қуыс бар. Жұмсарған дентинді алғаннан кейін, сүңгілеу кезінде қуыс тіс қуысымен қатысатыны және ұлпанын ауырсынуы мен қанағыштығы анықталды. кп=5. Диагноз қойыңыз. а) жедел серозды пульпит + б) созылмалы фиброзды пульпит в) созылмалы гранулиялық периодонтит г) созылмалы гангреналық пульпит д) созылмалы гипертрофиялық пульпит Анасы 3 жастағы баласымен келді. Баланың дене қызуы 2 күннен бері 39.8º С дейін көтерілген, жоғарғы алдыңғы тісте ауырсыну бар. Ауыз қуысында: 5.1–тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген кезде тіс қуысымен қатысады, қатты ауырсыну. Перкуссияда ауырады, тістің айналасындағы шырышты қабаты қызарған, ісінген. кп = 2. Диагноз болжаңыз. а) жедел периодонтит б) жедел іріңді пульпит в) жедел сірлі периодонтит г) созылмалы периодонтиттің асқынуы + д) периодонтитпен асқынған жедел іріңді пульпит Бала 1 жас 8 айлық. 2 күннен бері мазасыз, ұйықтамайды. Тіс сауыттары бортәріздес түсті. 51,61 тістердегі бұзылған тіндерді алғанда қанағыш ұлпа ашылды. Диагноз қойыңыз: а) жедел ошақты пульпит б) жедел диффузды пульпит + в) созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы г) созылмалы гипертрофиялық пульпиттің асқынуы д) созылмалы гангреналық пульпиттің асқынуы Бала 4 жаста. Тексерген кезде: 75 – тістің шайнау бетінде қуыс, дентині жұмсарған, пигменттелген. Сүңгілегенде тіс қуысымен қатысады, ауырсыну және қанау бар. Перкуссия ауырмайды. кп-5. Емдеу әдісін таңдаңыз. а) Девитальды экстирпация + б) Девитальды ампутация в) Биологиялық әдіс г) Витальды ампутация д) Витальды экстирпация Анасы 4 жастағы баласымен келді. Шағымы: оң жағындағы жоғарғы тісте ауыру сезімі бар. Ауыз қуысында: 5.4–тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген кезде тіс қуысы ашылды, іріңді эксудат бөлінді, терең сүңгілегенде ауырсыну бар. кп = 2. Диагноз болжаңыз. а) жедел периодонтит б) жедел сірлі пульпит + в) жедел іріңді пульпит г) созылмалы пульпиттің асқынуы д) созылмалы периодонтиттің асқынуы жүктеу/скачать 138,37 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|