Тақырыптың атауы : Қан құю Қан топтары және резус – факторы. Қан құюдың түрлері, тәсілдері.
Ситуациялық сауалдар:
Науқастың қан тобын стандартты сары сулармен анықтауда О(1) және А(II) қан топтары мен агглютинация пайда болды. Науқаста қанның қай тобы?
Жауабы: 4-ші қан тобы. IV қан тобы IV (АБ) тобы барлық басқа
топтардың плазмасында немесе сарысуында бірбіріне жабысатын
эритроциттердің қанына қатысты. Бұл топтың қанын IV қан тобы бар адамдарға
ғана құюға болады.
Стандартты сары су көмегімен науқастың қан тобын анықтағанда ешқандай қан тобымен агглютинация болған жоқ..науқаста қанның қай тобы.
Жауабы: 1-ші қан тобы. I ҚАН ТОБЫ I (0) тобына плазмада немесе басқа топтардың сарысуында бір-біріне жабыстырылмайтын қызыл қан клеткаларының қандары жатады. Сондықтан топтың қанын барлық адамдарға құюға болады.
Донормен рецепиенттің қан тобының жеке сәйкестігін анықтаған кезде агглютинация реакциясы байқалды. Сіздің іс-шараңыз?
Жауабы:Сәйкес келетін қан тобын іздейміз. Егер қан топтары сәйкес келмесе, эритроциттер желімденіп қалады да, аяғы сәтсіздікке ұшырайды. Қазіргі кезде қан құюда тек өз тобына сәйкес қан құйылады.
Науқасқа қан құю кезінде биологиялық сынама өткізу барысында қалтырау, бел аймағында ауырсыну байқалды. Науқаста асқынудың қай түрі? Не істеу қажет?
Жауабы: Трансфузияны тоқтату. Трансфузиялық шок болуы мүмкін. Трансфузия - бұл. қан мен оның компоненттерін құю; Қан, қан компоненттерін, препараттарын құю трансфузиология деп аталады.
Жауабы:Анальгетиктер енгізу керек.
Анальгетиктер (ежелгі грек тілінен аударғанда .ν- «жоқ, қарсы» + ἄλγησις «ауырсыну»), ауырсынуды басатын, анальгетик - табиғи, жартылай синтетикалық және синтетикалық шыққан дәрі, ауырсынуды басуға арналған - анальгезия.
Медбике флакондағы донордың қанын алған кезде сары суының алқызыл түске боялғанын байқады, бұл ненің белгісі және қанды құюға болады ма?
Жауабы: Қанды құюға болмайды.
Науқасқа полиглюкинді тамшылатып енгізген кезде кеуде қуысының қысылуы, тыныс алудың қиындауы, беттің қызаруы, тахикардия пайда болды. Бұл не болуы мүмкін? Медбике қандай кателік жіберді?
Жауабы: Қан сәйкес келмеуі.
Бұғана асты көк тамырына гемотрансфузия өткізу барысында медбике 10 минутқа басқа науқасқа шығып кетті, келген кезде флаконның және жүйенің босап қалғанын көрді. Науқастың жағдайы кететтен ауырлады: дененің жоғары аймағының көгеруі, АҚ-ның төмендеуі, науқаста қозу пайда болды. Науқаста қандай асқыну пайда болды. Медбикенің қателігі. Бұл асқынудың алдын алу шарасы?
Жауабы: Ауа эмболиясы -дәрі-дәрімектерді көктамырға енгізгенде шприц ішіне ауа түскенде және оны ине арқылы тамыр ішіне жібергенде болатын ҚАУІПТІ асқыну.Белгілері эмболияға ұқсас,бірақ тез: бір минут ішінде білінеді. Асқыну емі: дәрігер нұсқауымен.
Науқасқа қан құю барысында бас ауруы, дене қызуы, ыстықтау сезімі пайда болды. Науқаста асқынудың қай түрі? Медбикенің қателігі. Бұл асқынудың алдын алу шарасы?
Жауабы: Қан құюды тоқтату керек. Науқасқа сәйкес емес қан тобын құйғаннан науқаста бас ауруы, дене қызуы, ыстықтау сезімдері пайда болды.
Қан тобын анти-А және анти-В цолоиклондарымен анықтаған кезде анти-В цоликлонымен агглютинация пайда болды. Науқаста қанның қай тобы?
Жауабы: 3-ші қан тобы.III (B) тобы I және II топтағы қан плазмасында немесе сарысуында жабысқан, бірақ III және IV топтағы эритроциттермен үйлесетін қан эритроциттерін қамтиды. Бұл топтың қанын ІІІ және IV топтағы қанмен адамдарға құюға болады.