Сепсистің дамуына 3 фактор әсер етеді.
1.Біріншілік іріңдік ошақтың кіретін қақпағы
жатады.
-Көлемді инфекциялық жарақат
-Жұмсақ тіннің,сүйек қуысының,буынның іріңді ауруы
-Операциядан кейінгі инфекциялық жарақат.
-инфекцияның созылмалы эндогенді ошағы.
2.Микроптық фактор - микрофлораның жоғары
вируленттілігінде сепсис дамиды, стафилакок,
стрептакок,анаэробты және аралас флора.
3.Ағзаның реактивтілігі - көбінесе сепсис әлсіз
адамдарда дамиды,аурудың ауыр түрімен ауырған
және травмалық операциядан кейін,иммунитеті
төмендерде.
Сепсистің диагнозы
Сепсис ауруының диагнозы — оның жергілікті және жалпы симптомдарына, лабораториялық, бактериологиялық зерттеулерге сүйене отырып нақтыланады. Бактериологиялық зерттеудің маңызы зор. Зерттеуге қанды тәулігіне бірнеше қайтара, науқастың дене қызуы жоғарылағанда алған дұрыс. Бактериологиялық зерттеуге науқастың зәрі, қақырығы, ірің, жарадан және серозды қуыстардан алынған экссудатты жіберуге болады. Сепсисті сүзек, милиарлы туберкулез, бруцеллез, жедел іріңді интоксикациядан, безгектің (малярия) ауыр түрлерінен ажырата білу керек.
Сепсистің емі- этиология, патогенезіне сай бағытта жүргізіледі. Комплексті емді сепсиске әкелген біріншілік хирургиялық іріңді ошақты кеңінен тіліп ашып, жараны іріңнен, өліеттерден мұқият тазартып, пассивті немесе активті дренаждаудан бастаған абзал, онсыз ем нәтижелі болмайды
Отогендiк сепсис
Отогендiк сепсис-сепсистiң ең сирек және ерлер мен әйелдерде бiрдей жиiлiкпен кездесетiн түрi, ол жұқпаның құлақ куысындағы дамыган ошағымен көрінетін инфекция. Берілген ауру iшкi, сырткы құлақ қуысындагы iрiндi, созылмалы отит, мастоидит, мезотимпанит, iрiндi лабиринтиттің ауыр салдарынан көбiнесе стрептококктар, стафилококктар, пневмококктар, диплококктар жатқызылады. Негізгі себептері:патогенді микроорганизмдердiң қан ағысына өтуінен пайда болады. Бiрақ, ағзанын реактивтiлiгi мен инфекцияға жауап беруі, иммунитеттің тосқауылы ауруға әкелуiн токтатады. Кейде, инфекциянын күшiне иммунитет төзе алмай, сепсис дамуына ыкпал жасалады. Сепсистiн жиi таралуы бас сүйегi iшiндегi венозды синустар аркылы жүреді. Өйткені, осы венозды синустар iшкi және ортаңғы құлақтармен шекаралас, болгандыктан пайда болганда, инфекциялы процесс веналарды да қамтып, флебит туындатады. Флебит нәтижесiнде веналардың қуысында ромбылар пайда болып, қанайналым ағысы төмендейді кан тамырлардың өткiзгiштiгi жоғарылап, iшкi құлақ пен ортанғы құлақтың инфекциясының генерализацияланууына жағдай жасайды.
Достарыңызбен бөлісу: |