+ преднизолонды//
***
38 жастығы әйел қызбаға, айқын әлсіздікке, басы және буындарының ауырғанына, миалгияға, төс артындағы ауыруы сезіміне, сандар терісінде диаметрі 2-3 см қызғылт ауру сезімді түйіндердің пайда болғанына шағымданады. Рентгенограммасында паратрахеальды лимфа түйінднрдің екіжақтық симметриялы массивті ұлғаюі. Қан анализінде эозинофилия, моноцитоз, ЭТЖ, альфа және гамма-глобулиндердің жоғарлауы. Науқаста қандай ауру дамыды?//
+ жедел саркоидоз (Лефгрен синдромы)
***
26 жасар ер кісіні түйіршік тәрізді қақырықпен ұстамалы жөтел, тұншығу, қан қақыру мазалауды. Спелеологиялық экспедициядан кейін ауырды. Қан анализінде: лейк - 12 мың., эозинофилов -15%, ЭТЖ - 70 мм/сағ. Қақырықта: дөңгелек, дөңгешікті және пигменттелген плесневые саңырауқұлақ денешіктері (Asp. Fumigatus) анықталды. Рентгенограммада: көптеген ұсақ ошақты инфильтраттар, жекелеген ірі айқын шекарасыз тығыз инфильтративті қараюлар. Ем жоспарына аталған препараттардың қайсысын қосқан барынша дұрыс?//
+ вориканозол//
***
Профилактикалық тексеру кезінде кремний зауытының жұмысшысының кеуде рентгенограммасында өзгерістер анықталды. Шағымдары: аздаған жөтел, ентігу. Табылған өзгерістердің БАРЫНША ықтимал морфологиялық субстратын атаңыз?//
+ ішінде шаң бөлінділері бар түйін және айналасында фиброзды шеңбер//
***
54 жасар ер кісі ентікпеге, аз мөлшердегі ұстама тәрізді қақырықты жөтелге шағымданады. Объективті: терісі құрғақ, бозғылт көкшіл,қолдары жылы, тырнақтары «сағат әйнегі»тәрізді,кеуде клеткасы бочка тәрізді. Визуальды эпигастральды пульсация анықталады, жүрек түрткісі пальпацияланады. Аускультативті: Боткина-Эрба және семсер тәрізді өсіндіде I тонның әлсіреуі. ЭКГ-де төменде берілген өзгерістердің қайсысы ең дұрысы?//
+ оң жақ қарыншаның гипертрофиясы//
***
Тотальды пневмониямен 63 жастағы ер кісі өте ауыр жағдайда түсті. Сұрақтарға жауапты қиын аласын, тежелген. Бетінің диффузды цианозы. Тыныс алу актісіне мұрын қанаты, қабырға аралық бұлшықеттің қатысуы. ТЖ- 45 в мин. Өкпеде екі жақтан барлық аймағында ылғалды сырылдар естіледі. АҚҚ- 80/40 мм рт.ст. РаО2 - 45 мм рт.ст. рН – 7,5. Бұл жағдайда төменде берілгендердің ішінде ең дұрысы?//
Достарыңызбен бөлісу: |
