+жегілік антикоагулянт
***
42 жасар ер адам. 15 жыл бұрын ауырып, омыртқаның кеуде бөлімінде, бел-сегізкөз бөлімінде ауру сезімдері пайда болды. Қазіргі уақытта - кеуде торы экскурссиясының шектелуі , Шобер сынамасы- 3 см, Форестье сынамасы - 3 см. Тексергенде аорта қақпақшасында 2 дәрежелі регургитация анықталды. АҚ - 150/60 мм с.б. Қандай диагноз барынша болуы ықтимал://
+Аортит жүйелі белгілерімен анкилозды спондилит//
***
62 жасар әйел. Тамақтан соң эпигастрий аумағында ауырлық, дискомфорт, толып кету сезімдеріне, жағымсыз иіспен кекіруге шағымданады. Анамнезінде - 2 типті қант диабеті. Терісі құрғақ, "кір шынтақ"симптомы. Тексергенде - ТГ және ТПО антиденелер титрінің жоғары болуы. ФГДС - боз, жұқарған асқазан шырышты қабаты. Қандай диагноз://
+атрофиялық созылмалы гастрит//
***
32 жасар әйел, жүктілік бойынша әйелдер кеңесінде қаралады. 28 аптада әлсіздік, буындардағы ауру сезімдер, пальпацияланатын пурпура типтегі терідегі бөртпелерге шағымданып келді. Қан биохимиялық талдауында: АЛТ-156 Ед/л, АСТ -142 Ед/л, жалпы билирубин-18,4 ммоль/л, СФ-580 Ед/л. Маркерлі диагностика: HBsAg – теріс., a-HBs - оң, a-HВcore IgG-теріс, HBeAg - теріс, a-HBe- теріс, anti-HCV IgM - оң, anti-HCV IgG – оң. Ем тактикасы қандай://
+Адеметеонин//
***
Ер адам 30 жаста, суықтанудан кейін ауыр дәрежелі ангина, әлсіздік өршіп, қызба 39,4ºС, жүрек соғу, мұрыннан қан ағу пайда болды. Объективті: терісі боз, кеудеде, іште, сандарында дақты-петехиальды бөртпелер, жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия. Көкбауырдың төменгі полюсі пальпацияланады. ЖҚА: эр-2,2x1012/л., Нв-75 г/л, ТК-0,9, лейк-16,2x109/л, бласт-40%,таяқ-5%, сегм-34%, эоз-1%, лимф-20%, тромб-58x 109/л, ЭТЖ-45 мм/сағ. Қандай тексеру әдісі БАРЫНША нақты диагноз коюға көмектеседі://
+сүйек кемігінің жасушаларын иммундыфенотиптеу//
***
19 жастағы жасөспірім жалпы әлсіздік, ұйқышылдық, сүйектерінің ауру сезіміне, дене қызуының жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде: бозғылт, нүктелі қанталау, жақ асты, бұғана үсті, мойын, қолтық асты лимфа бездері тығыздалып, ұлғайған, әлсіз спленомегалия анықталады. УДЗ – абдоминальды және ішастар арты лимфа бездері ұлғайған. Қанда: гемоглобин -87 г/л; эритроциттер-3.0 млн; лейкоциттер – 25 мың; бластты жасушалар -47%; сегменттаяқшалы – 29%; лимфоциттер- 18% ; моноциттер -6%; тромбоциттер – 110 мың; ЭТЖ – 45 мм/сағ. Қандай зерттеу әдісі БАРЫНША диагноз және болжамын анықтайды ? лимфа түйінінің пунктатын зерттеу://
Достарыңызбен бөлісу: |
