+Хронический гепатит Болезнь Коновалова
Болезнь Жильбера
***
У подростка 15 лет жалобы на жажду, частое мочеиспускание, особенно в ночное время, зуд кожи. Для постановки диагноза сахарного диабета необходимо провести:
анализ глюкозы в суточной моче
анализ ацетона в утренней порции мочи
+анализ глюкозы крови натощак анализ суточной мочи на глюкозу и ацетон
анализ глюкозы крови перед сном
***
У больного А., 69 лет с тяжелой долевой пневмонией при критическом падении повышенной температуры тела внезапно развилась резкая слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, позывы на рвоту. Объективно: больной бледен, выраженный акроцианоз, холодный липкий пот, ЧСС 100 ударов в минуту, нитевидный пульс, глухость сердечных тонов, АД 75/50мм рт ст. Наиболее вероятной причиной резкого ухудшения состояния больного является развитие:
сепсиса
кардиогенного шока
тромбоэмболии легочной артерии
+инфекционно-токсического шока острого респираторного дистресс-синдрома
***
У пациента с артериальной гипертонией, получающего комбинированную антигипертензивную терапию, через 2 недели лечения возник мучительный сухой кашель. Прежде всего необходимо:
отменить β-адреноблокаторы
выполнить рентгенографию органов грудной клетки
назначить противокашлевые средства
+заменить ингибиторы АПФ на блокаторы рецепторов к ангиотензину II отменить антагонисты кальция
***
У больной 45 лет на протяжении 6 мес отмечают устойчивое повышение артериального давления до 220/120 мм рт.ст., резистентное к терапии комбинацией эналаприла, гидрохлортиазида и амлодипина. В последний месяц отмечают частые судороги ног, ночную полиурию, эпизоды мышечной слабости. В ходе обследования закономерно выявление:
гиперкалиемии
повышения экскреции метанефринов с мочой
+повышения концентрации альдостерона плазмы повышения активности ренина плазмы
кислой реакции мочи
***
Наиболее информативным методом исследования для диагностики гипертрофической кардиомиопатии является:
электрокардиография
