1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины. Функциональное состояние репродуктивной системы женщины во многом определяется периодами жизни, среди которых принято различать следующие:
1) антенатальный (внутриутробный) период;
2) период новорожденности (до 10 дней после рождения);
3) период детства (до 8 лет);
4) период полового созревания, или пубертатный (от 8 до 16 лет);
5) период половой зрелости, или репродуктивный (от 17 до 40 лет);
6) пременопаузальный период (от 41 года до наступления менопаузы);
7) постменопаузальный период (с момента стойкого прекращения менструаций).
Антенатальный период Яичники. Первыми закладываются половые железы (с 3—4 недель внутриутробной жизни). К 6—7 неделе развития эмбриона заканчивается индифферентная стадия формирования гонад. С 8—10 недели начинается образование женского типа гонад. На 20 неделе — в яичниках плода формируются примордиальные фолликулы, которые представляют овоцит, окруженный уплотненными клетками эпителия. На 25 неделе — появляется белочная оболочка яичника. На 31—32 неделе — дифференцируются зернистые клетки внутренней оболочки фолликула. На 37—38 неделе — возрастает количество полостных и зреющих фолликулов. К моменту рождения яичники морфологически сформированы.
Внутренние половые органы.Маточные трубы, матка и верхняя треть влагалища берут начало из парамезонефральных протоков. С 5—6 недели развития эмбриона — начинается развитие маточных труб. На 13—14 неделе — образуется матка путем сливания дистальных отделов парамезонефральных протоков: первоначально матка двурога, в дальнейшем приобретает седловидную конфигурацию, которая нередко сохраняется к моменту рождения. На 16—20 неделе — дифференцируется шейка матки, ее длина к 40 неделе составляет 2/3 общей длины матки. На 18 неделе — выявляется недифференцированный эндометрий, закладки трубчатых желез появляются к 24й неделе антенатального развития плода. Наружные половые органы с 4 по 7 неделю жизни эмбриона имеют индифферентный характер и до 16 недели практически не изменяются. С 17 недели развиваются половые губы. К 24—25 неделе отчетливо определяется девственная плева.