а) негативный тип - продукция рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов гипофиза подавляется большим количеством гормонов яичников.
б) позитивном тип - выработка нейрогормонов и гонадотропинов стимулируется низким содержанием в крови половых гормонов яичников.
Нарушения менструальной функции: а) в зависимости от возрастного периода жизни женщины: 1) во время полового созревания.
2) в период половой зрелости.
3) в пременопаузе.
б) в зависимости от клинических проявлений: 1) аменорея и гипоменструальный синдром.
2) расстройства менструального цикла, связанное с кровотечением.
3) альгодисменорея.
28,29,30. Первичная аменорея. Аменорея - отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более.
а) ложная аменорея- состояние, при котором циклические процессы в системе гипоталамус - гипофиз - яичники - матка происходят в течение менструального цикла, однако отторгнувшийся эндометрий и кровь не находят выхода наружу.
б) истинная аменорея - состояние, при котором циклические изменения в системе гипоталамус - гипофиз - яичники - матка отсутствуют, менструации нет.
Бывает:
1) физиологической - у девочек до периода полового созревания; у женщин во время беременности, во время лактации, в постменопаузе.
2) патологическая - 1. первичная - отсутствие менструальной функции у девушек 15-16 лет и старше.
2. вторичная - прекращение менструаций после того, как они были хотя бы один раз.
Классификация первичной аменореи в зависимости от этиологии и уровня поражения: 1. Аменорея вследствие нарушения функции гонад (яичниковая форма):
а) дисгенезия гонад (синдром Шерешевского-Тернера); б) тестикулярная феминизация; в) первичная гипофункция яичников. 2. Аменорея, обусловленная экстрагонадными причинами:
