1. Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины


- Простая серозная цистаденома (гладкостенная цилиоэпителиальная цистаденома, серозная киста)



бет80/225
Дата03.11.2023
өлшемі3,01 Mb.
#189180
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   225
Байланысты:
Акушерство и гинекология. Экзамен. Ответы

- Простая серозная цистаденома (гладкостенная цилиоэпителиальная цистаденома, серозная киста)- истинная доброкачественная опухоль яичника.
- Макроскопически поверхность опухоли гладкая, опухоль располагается сбоку от матки или в заднем своде. 
- Чаще односторонняя, однокамерная, овоидной формы, тугоэластической консистенции, содержимое ее представлено прозрачной серозной жидкостью соломенного цвета. 
- Клинически проявляет себя редко. 
- Определяется во время профосмотров или при обращении пациентки с жалобами на тупые, ноющие боли различной степени выраженности внизу живота, в поясничной или паховых областях. 
- Боли нередко иррадиируют в нижние конечности и пояснично-крестцовую область, могут сопровождаться дизурическими явлениями, не связаны с менструальным циклом. 


- Папиллярные цистаденомы - опухоли, для которых характерны сосочковые разрастания на поверхности яичника. 
В зависимости от локализации сосочков выделяют: 

  • инвертирующую форму (сосочки расположены по внутренней поверхности капсулы), 

  • эвертирующую форму (сосочки расположены по наружной поверхности капсулы),

  • смешанную форму (сосочки расположены по наружной и по внутренней поверхности капсулы). 

Клинические проявления: 
- боли внизу живота, 
- увеличение размеров живота, 
- дизурические явления, асцит. 
- Опухоли чаще двусторонние, способны переходить в рак.
- Муцинозная цистаденома

  • Выявляется во все периоды жизни, чаще в постменопаузальном периоде.

  • Односторонние, почти всегда многокамерные, имеют значительные размеры, наружная и внутренняя поверхности стенок гладкие без папиллярных структур. 

  • Камеры наполнены слизистым или желеобразным содержимым, желтоватого, реже бурого цвета. 

  • Проявляются нарушениями менструального цикла, чувством тяжести внизу живота, увеличением его в объеме, нарушением функции соседних органов в виде запоров и дизурических явлений, нарушением репродуктивной функции.

    • Лечение эпителиальных опухолей оперативное. 

  • При простой серозной цистаденоме в молодом возрасте допустимо вылущивание опухоли с оставлением здоровой ткани яичника.

  •  У женщин более старшего возраста удаляют придатки матки с пораженной стороны.

  • При простой серозной цистаденоме пограничного типа у женщин репродуктивного возраста удаляют опухоль с пораженной стороны, проводят биопсию коллатерального яичника и удаление большого сальника. 

  • У пациенток перименопаузального возраста выполняют надвлагалищную ампутацию матки и/или экстирпацию матки с придатками, оментэктомию.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   225




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет