№1 билет Бронхит дегеніміз не ? Этиологиясы,жіктелуі,клиникасы, диагностикасы
Пневмония дегеніміз не?диагностикасы ,емі
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
ответы терапии-1
| Пневмония дегеніміз не?диагностикасы ,емі.
Пневмония- өкпенің респирациялық бөлшектерінің басым зақымдауымен альвеолалардын эксудациясымен сипатталатын , бірақ зақымдалғанда анатомиялық құрылымдардың бұзылысына әкелмитін өкпенің жедел инфекциялық қабыну процесі. Диагностикасы: -Рентгендік зерттеуде 1-ші күні әрең байқалатын вуаль тәрізді нәзік көлеңкелену болады.Оның интенсивтілігі біртендеп күшейіп,нағыз шыңына 5-тәулі кте жетеді.Инфильтрация ошағы 1-2 сег ментті,бір бөлікті немесе одан ірі аймақ ты қамтиды.Инфильтрациялық кө леңкелену өкпенің плевраға жақын кортикальды аймақтарында, интенсивтілігі көбіне гомогенді емес. -Қанның биохимиялық анализінде: а2 және g глобулиндердің, фибриногеннің жоғарлауы, С реактивті белоктың пайда болады.Қанның газдық құрамында гипоксемия,гиперкапния және респираторлық алкалоз анықталады -Қақырықта:белоктың,фибриннің,эритроциттің, лейкоциттердің мөлшері көп. -Қақырық жағындысын Грамм бойынша бояп зерттегенде көбіне пневмококктар анықталады. Емі:Негізгі қағида-антибиотикотерапия. -Бисептол-тәулігіне 8-10 мг / кг. 2 қабылдауға. Курс 10-20 күн. -Эритромицин — тәулігіне 30-50 мг/кг. Жаңа туған нәрестелерге күніне 2 рет, 2 айдан жоғары — күніне 4-6 рет. Курс 15-20 күн. -Клафоран — тәулігіне 50-100 мг/кг. Жаңа туған нәрестелерге тәулігіне 2 рет, күніне 3-4 рет-салмағы 50 кг дейін, парентеральды. Курс 10-15 күн. -Фортум-2 айға дейін 25-60 мг/кг тәулігіне күніне 2 рет, 2 ай — 1 жыл 30-100 мг/кг тәулігіне 3 рет . Курс 7-10 күн. -Цефтриаксон (лонгацеф) тәулігіне 20-80 мг/кг парентеральды 10-15 күнге. -Рокситромицин (румид) ересектерге 0,15 г-нан тәулігіне 2 рет 10-15 күнге. -Таривид-ересектер үшін тәулігіне 0,2-0,8 г 2 қабылдау. Курс 7-14 күн. Дезинтоксикация және иммунокоррекция -Экзо- және эндотоксиндерге қарсы көрсеткіштер. Ол негізгі иммунокоррекцирлеуші терапия болып табылады. Оған реополиглюкин инфузиясы,гемодез,неогемодез, полидез 2-4 мл/кг/тәулігіне, көктамыр ішіне тамшылатып 3-4 күн үзбей қолданады. -Тағаммен емдеу -Этиотропты ем. -Ингаляциялық ем және аэрозольдік ем. -Патогенетикалық терапия және симптоматикалық терапия -Физиотерапевтік әсерлер,емдік дене шынықтыру №6 билет жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|