Ответ: Нормопластический тип кроветворения
#66
*! Женщина, 43 года, родилась и постоянно проживает в селе Большой Кетмень уйгурского района Алматинской области, работает в фермерском хозяйстве. При приеме пищи она постоянно следует правилам, а именно вначале пьет крепкий чай, затем мясо, в заключении опять крепкий чай. Последние два года стала ощущать нарастающую слабость, головокружение, побледнели кожные покровы и слизистые оболочки. ОАК: Эр. 2,6,1012/л, Нв 66 г/л, ЦП 0,68, Л. 4,4,109/л, СОЭ 28 мм/час, сывороточное железо 5.3 ммоль/л.
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина анемии?
Фенольные соединения в чаях мешают усвоению железа.галлоильная группа в этих продуктах производит ингибиторный эффект.
#67
*! Женщина, 36 лет, жалуется на слабость, утомляемость, извращение вкуса (ест мел), затруднение глотания твердой пищи, Об-но: кожные покровы и слизистые бледные, «географический язык», ломкость ногтей и волос. ОАК: Эр. 2,6,1012/л, Нв 66 г/л, ЦП 0,68, Л. 4,4,109/л, СОЭ 26 мм/час, в миелограмме: нормобластический тип кроветворения, сывороточное железо 8.3 ммоль/л.
Какие лечение НАИБОЛЕЕ правильное в данном случае? Введение эритроцитарной массы??
Ответ: Препараты железа
#68
*! Женщина, 25 лет, упала на улице, потеряв сознание, доставлена в стационар с жалобами на слабость, утомляемость, ломкость ногтей и волос. извращение вкуса (ест мел), затруднение глотания твердой пищи, Страдает хроническим геморроем с частыми кровотечениями. Об-но: состояние средней тяжести, кожа и слизистые бледной окраски, ломкие и тусклые волосы (рис 1), ногти ложкообразные (рис 2), язык «географический» (рис 3), границы сердца в норме, тоны громкие, тахикардия, пульс 106 уд. в 1 мин. АД 90/40 мм,рт,ст. Печень и селезенка не увеличены.ОАК: Эр. 2,1,1012/л, Нв 44 г/л, ЦП 0,6, Л. 4,4,109/л, СОЭ 26 мм/час, сывороточное железо 8.3 ммоль/л.
1 2 3
Для какого клинического синдрома НАИБОЛЕЕ характерны данные объективные показатели?
Достарыңызбен бөлісу: |
