56. Последовательность замены восковой конструкции съемного протеза на пластмассу.
Для изготовления базисов бюгельных протезов в настоящее время используются акриловые пластмассы горячей полимеризации.
Существует три способа гипсовки восковой композиции в кювету: прямой, обратный, комбинированный. 1. Прямой способ применяется при постановке искусственных зубов на приточке. Половину кюветы заполняют гипсом. Модель помещают в основание кюветы так, чтобы наружные борта кюветы были несколько выше уровня зубов. Вытесненным гипсом формируют валики вокруг зубов. Гипсом закрывают вестибулярную поверхность, режущий край и жевательную поверхность зубов. Свободными остаются только небные поверхности зубов.
2. Обратный способ является наиболее распространенным и заключается в следующем. Гипсовые зубы, на которые припасованы кламмеры, срезают с откосом в вестибулярную сторону так, чтобы наружное плечо кламмера было свободно от гипса. После этого модель погружают на несколько минут в воду. Замешивают гипс и заполняют им верхнюю часть кюветы, в которую погружают модель до шеек зубов. Загипсовывается только модель, а десна, зубы и небная поверхность остаются свободными от гипса. Гипс сглаживают на уровне бортов кюветы.
3. Комбинированный способ применяется в случаях, когда часть зубов ставится на приточке.
При всех способах после гипсовки основание кюветы погружают на несколько минут в холодную воду, затем заполняют контрформу. Формовка пластмассой и режим полимеризации осуществляются по общепринятой методике.
Затем производим окончательную механическую обработку (шлифовку, полировку протеза)
Припасовка и наложение бюгельного протеза. Бюгельный протез считается правильно изготовленным если:
· он свободно вводится соответственно выбранному пути;
· кламмера плотно охватывают зубы;
· при нажатии на искусственные зубы в разных местах базиса протез не смещается и не балансирует;
· протез равномерно прилегает к слизистой оболочке полости рта;
· смыкание всех зубов в центральной окклюзии (естественных и искусственных) происходит одномоментно;
· отсутствуют преждевременные окклюзионные контакты, нижняя челюсть осуществляет плавные артикуляционные движения;
· учтены все эстетические факторы: цвет, форма, размер, количество зубов.