1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов
жүктеу/скачать 125,93 Kb.
|
ОРТОПЕДИЯ ВОПРОСЫ ОТВЕТЫ
- Бұл бет үшін навигация:
- 2. Загипсовка пластмассовой коронки в кювету.
- 3. Изготовление воскового базиса с окклюзионными валиками при полном отсутствии зубов.
|
1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов. Морфофункциональные изменения в ЗЧС при частичной адентии: 1. Наличие дефектов-нарушение непрерывности зубного ряда. 2. Появление 2-х групп зубов- функционирующей и не функционирующей. 3. Функциональная перегрузка сохранившихся зубов (травматическая окклюзия). 4. Патологическая стираемость как следствие смешанной функции. 5. Деформация зубов и зубных рядов. 6. Нарушение функций жевания, речи, эстетики. Заболевания ЖКТ, психические отклонения. 7. Нарушения функции ВНЧС и жевательных мышц. Все эти симптомы в комплексе редко встречаются у одного пациента, поэтому в каждом случае частичной адентии важным является индивидуальный подход. 2. Загипсовка пластмассовой коронки в кювету. Анатомическая форма создается при помощи воска. При этом учитывается, что полимер даёт усадку вне зависимости от метода полимеризации, необходимо учесть этот параметр и создать модель увеличенной в соответствующей пропорции. Учитывается необходимость плотного контакта с соседними единицами, взаимодействие с антагонистами. Из гипсовой модели вырезается опорный элемент совместно с примыкающими для удобства работы с коронкой. Примыкающие единицы срезаются под углом, коронковая часть одевается на основу и обрабатывается в соответствии с анатомической формой. Затем происходит гипсовка в кювет, удобнее всего работать, если основание под протез будет располагаться вертикально. В этом случае вероятность отламывания культи при работе минимальна. Перед соединением половинок кюветы, культя смазывается вазелиновым маслом, чтобы избежать склеивания с гипсом. После схватывания материала кювета погружается в кипяток на 15 минут, чтобы выварить воск, остатки его вымываются после раскрытия. 3. Изготовление воскового базиса с окклюзионными валиками при полном отсутствии зубов. 1. Усадить пациента в стоматологическое кресло. 2. Оценить качество изготовленных восковых базисов с окклюзионными валиками на моделях верхней и нижней челюстей. 3. Снять с модели и продезинфицировать спиртом восковые базисы с окклюзионными валиками. 4. Опустить восковые базисы с окклюзионными валиками в лоток с холодной водой на 2-3 мин. 5. Ввести в полость рта пациента восковые валики, наложить и проконтролировать положение воскового базиса верхней челюсти на протезном ложе . 6. Сформировать вестибулярную поверхность окклюзионного валика верхней челюсти. 7. Определить высоту окклюзионного валика верхней челюсти во фронтальном участке. 8. Сформировать протетическую плоскость на верхнем окклюзионном валике во фронтальном участке. 9. Сформировать протетическую плоскость в боковом участке. 10. Определить высоту нижнего отдела лица анатомо-физиологическим методом. 11. Припасовать окклюзионный валик нижней челюсти в соответствии с определенной высотой нижнего отдела. 12. Определить положение нижней челюсти по отношению к черепу в сагиттальной и горизонтальной плоскостях. 13. Зафиксировать центральное соотношение челюстей. 14.Проверить правильность определения и фиксации центрального соотношение челюстей 15. Нанести на окклюзионные валики анатомические ориентиры для постановки искусственных зубов. (Срединная линия по уздечке, перпендикуляр, проведенный от наружного крыла носа, делит клык пополам, то есть между срединной и линией клыка с каждой стороны располагается по 2,5 зуба Горизонтальная линия, проведенная, по границе красной каймы верхней губы при улыбке пациента является примерным ориентиром высоты верхних фронтальных зубов) жүктеу/скачать 125,93 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|