6. Имплантация зубов. Виды имплантации, методика, конструкции с опорой на импланты. Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня, на него надевают абатмент и коронку.
Виды стоматологической имплантации: 1. По времени установки имплантата с момента удаления зуба или его корня: – непосредственная (иммедиат) имплантация, при которой стоматологическая имплантация проводится одновременно с операцией удаления зуба, то есть имплантат вводится в лунку зуба непосредственно после его удаления;
– отсроченная имплантация, при которой дентальные имплантаты плотно устанавливаются в создаваемое ложе в интактной костной ткани, когда на рентгенограмме челюсти не прослеживаются лунки ранее удаленных зубов, то есть зубы или их корни были удалены около года тому назад.
2. По признаку сообщения дентального имплантата (его части) с полостью рта на период его «приживления»: – одноэтапная имплантация, при которой дентальный имплантат устанавливается в один этап, сразу сообщается с полостью рта, возможна непосредственная нагрузка;
– двухэтапная имплантация, при которой сначала устанавливают тело имплантата, и его «приживление» происходит под слизисто-надкостничным лоскутом альвеолярной дуги челюсти, так как после введения в костную ткань челюсти корневой части имплантата мягкие ткани над ним ушивают. Затем, после «приживления» тела имплантата (около 3–6 месяцев), устанавливают его головку (внеальвеолярную часть).
Различают следующие виды на импланты: Коронки, мостовидные протезы, полные протезы (для замещения всех отсутствующих зубов 1 челюсти), протезы на миниимпланты (Мини-импланты не способны нести серьезную нагрузку, поэтому используют под съёмные протезы).
7-8. Классификация аппаратов для лечения челюстно-лицевых патологий. Классификация челюстно-лицевых аппаратов. Классификация сложных челюстно-лицевых аппаратов. Закрепление отломков челюстей производят с помощью различных ортопедических аппаратов. Все ортопедические аппараты подразделяют на группы в зависимости от функции, области фиксации, лечебного значения, конструкции, способа изготовления и материала.
• По функции: - иммобилизирующие (фиксирующие);
- репонирующие (исправляющие);
- корригирующие (направляющие);
- формирующие;
- резекционные (замещающие);
- комбинированные;
- протезы при дефектах челюстей и лица.
• По месту фиксации: - внутриротовые (одночелюстные, двухчелюстные, межчелюстные);
- внеротовые;
- внутри- и внеротовые (верхнечелюстные, нижнечелюстные).
• По лечебному назначению: - основные (имеющие самостоятельное лечебное значение: фиксирующие, исправляющие и т.д.);
- вспомогательные (служащие для успешного выполнения кожно-пластических или костно-пластических операций).
• По конструкции: - стандартные;
- индивидуальные (простые и сложные).
• По способу изготовления: - лабораторного изготовления;
- внелабораторного изготовления.
• По материалам: - пластмассовые;
- металлические;
- комбинированные.