1. Деформации зубных рядов при частичном отсутствии зубов
Препарирование зубов под искусственные цельнолитые коронки
жүктеу/скачать 125,93 Kb.
|
ОРТОПЕДИЯ ВОПРОСЫ ОТВЕТЫ
- Бұл бет үшін навигация:
- 58. Припасовка и наложение частичного съемного протеза, коррекция.
| 57. Препарирование зубов под искусственные цельнолитые коронки.
Процесс обработки совпадает, с этапами препарирования под штампованную коронку, но есть несколько отличий. Стенки зуба сходятся под небольшим углом от 2° до 8°, принимая форму усеченного конуса. С жевательной поверхности сошлифовывают 1мм, сохраняя ее индивидуальную анатомическую форму, а с боковых 0,5-0,8 мм. Еще одно значительное отличие это необходимость формирования уступа 0,5-1,0 мм, для улучшения ретенционных свойств и эстетических показателей, так же как ориентир для техника. Препарирование под комбинированные, керамические, на основе диоксида циркония, коронки: этапы препарирования полностью совпадают с техникой обработки под цельнолитые коронки, но сошлифовываются чуть больше тканей для создания места под облицовку. 58. Припасовка и наложение частичного съемного протеза, коррекция. 1) Оценка качества изготовления. Съемный пластиночный протез, полученный врачом из зуботехнической лаборатории, необходимо внимательно осмотреть и при наличии незначительных шероховатостей, отдельных острых краев и выступов, несвойственных рельефу СО, устранить путем сошлифовывания. Кроме того, следует посмотреть на качество полимеризация базисной пластмассы (цвет, наличие прожняков или замутнения базиса протеза, наличие пор и тд.) 2) Наложение на опорные зубы. Базис протеза должен покоиться на СО. Осматривают со и краев протеза и слизистой в области переходной складки с вестибулярной и язычной сторон, а также на твердом небе. Щель между СО твердого неба и протезом указывает на его неплотное прилегание. Дистальный край верхнего протеза истончают, чтобы создать плавный переход с его поверхности на небо. Подвижные складки СО освобождают то., чтобы при широком открывания рта не происходило их травмирования базисом протеза. Следующим этапом припасовки протеза является проверка кламмеров. Во время припасовки их не следует сильно подгибать, поскольку это затрудняет наложение протеза и создает излишнее давление на зуб. Затем проверяют в случае балансирования устраняет его причину. Если это не дает результата, надо произвести перебазировку или начать изготовление нового протеза. 3) Проверка межокклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги. Вначале 9смыкание зубов проверяют в ЦО. Выявленные суперконтакты устраняют. Повышение межальвеолярной высоты на отдельных зубах устанавливают при помощи артикуляционной бумаги с прогрессивным окрашиванием. Коррекцию выполняют очень тщательно. Следует помнить, что ЦО является начальным и конечным этапом акта жевания. Эффективность функции жевания зависит от соотношения между антагонируюшими парами зубов. При проверке боковой окклюзии надо устранить блокирующие пункты. не нарушая при этом множественвых контактов. С каждой стороны зубного ряда должно быть приблизительно по 16 контактных зон сопрнкасающихся бугров с фиссурами и краевыми выступами зубов-антагонистов. Следовательно, в полости рта должно быть не менее 32 контактов в количестве около 100 точек, В ЦО скаты защитных бугров должны перекрывать опорные бугры, чтобы исключить прикусьивание СО щек и языка. Коррекция производится на опорных буграх так, чтобы не нарушать перекрытия зубов-антагонистов. При боковых движениях коррекция достигается при шлифовыванием бугров сообразно правилу «верхний щечный — нижний язычный» жүктеу/скачать 125,93 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|