1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология

193. Противотуберкулезные средства. Препараты ГИНК. 
ГИНК – гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид, фтивазид, метазид). 
Самые мощные противотубрекулезные средства.
Самый активный – 
изониазид
. Механизм действия не вполне ясен, 
возможно – ингибирование синтеза миколевых кислот (компоненты 
клеточной стенки исключительно микобактерий туберкулеза) и 
нуклеиновых кислот. Бактериостатик. Применяется внутрь или ректально, 
хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает через все барьеры и 
равномерно распределяется в тканях. Инактивируется ацетилированием в 
печени, причем очень индивидуально. В среднем действиует около суток. 
Изониазид и метаболиты выоыдятся почками. Применяется при всех 
формах туберкулеза. Устойчивость развивается значительно медленнее, 
чем к стрептомицину и рифампицину (близким по активности к 
изотиазиду). Побочно: нейротоксичность, головные боли, судороги, 
невриты, аллергические реакции. В связи с эти назначают В6, а от аллергии 
противоаллергические. Фтивазид- 
бладает высокой избирательной 
активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis. Вызывает 
повреждение мембраны микобактерий, ингибирует метаболические и 
окислительные процессы, угнетает синтез нуклеиновых кислот, действует 
на микобактерии как внутри клетки, так и вне ее. Медленно всасывается из 
ЖКТ. Показание
: 
Лечение активного туберкулеза всех форм и локализаций. 
Побочное действие 
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
головная боль, головокружение, эйфория, ухудшение сна; в редких случаях 
- психоз, нарушение памяти, периферический неврит, неврит зрительного 
нерва; у пациентов с эпилепсией возможно учащение судорожных 
припадков. 
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, 
сухость во рту, боли в эпигастрии, лекарственный гепатит. 
Со стороны эндокринной системы: 
у мужчин - гинекомастия, у женщин - 
меноррагии. 
Аллергические реакции:
кожные проявления. 
Прочие:
боли в области сердца 
Метазид 
вызывает повреждение мембраны 
Mycobacterium tuberculosis, ингибирует метаболические и окислительные 
процессы, угнетает синтез нуклеиновых кислот, подавляя размножение 
бактерий как внутри клетки, так и вне ее. Медленно всасывается из ЖКТ. 
Побочные эффекты: 
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
при длительном применении - головная боль, головокружение, 
расстройства сна, периферические невриты, судороги; нарушения психики, 
проявляющиеся эйфорией, временной потерей памяти. 
Со стороны 
пищеварительной системы:
при длительном применении возможны 
сухость во рту, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, лекарственный гепатит. 
Прочие:
при длительном применении возможны боли в области сердца, 
кожные аллергические реакции 

жүктеу/скачать 3,06 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: