1. Физиологиялық босану
жүктеу/скачать 22,99 Kb.
|
ведение родов
- Бұл бет үшін навигация:
- 5. Босанудың 3 кезеңін белсенді басқару.
- Жатыр массажы
- Босанудың үшінші кезеңіндегі әйелді бақылау қамтиды
| 4.Босанудың 3 периоды– ұрық туылғаннан бастап послед шыққанға дейінгі кезең. 30 минутқа дейін созылады. Босанушы жағдайын бағалау, жыныс жолдарынан бөлінділерге назар аудару.
Физиологиялық қаупі төмен әйелдерде окситоцинсіз жүргізеді немесе активті окситоцинмен , кіндікбауды қысумен , тракциямен жүргізеді. 5. Босанудың 3 кезеңін белсенді басқару. Қан кету алдын алу үшін 10 ЕД окситоцин в/м немесе 5 ЕД в/в енгізеді. Кіндік баудыбақылаулы тракциялау арқылы плацента туылуы. Ұрық туылғанға ннан кейін бір мнуттан ерте емес бұтаралыққа жақын кіндік бауға зажим қояды.• қысылған кіндікті бір қолыңызбен сәл тартыңыз; Екінші қолыңызды әйелдің қасаға үстіне қойыңыз және жатырды тұрақтандыру үшін н кіндікті созу кезінде жатырды алшақтатып, (жатырдың сыртқа шығуын болдырмауға көмектеседі); • жатырдың қатты қысылуын күтіңіз (2-3 минут). Тезірек жатырдың қатты жиырылғанын күтіңіз. Сезген кезде немесе кіндік ұзарса , кіндікті өте ақырын өзңізге, төмен тартыңыз.Бір уақытта жатырды екінші қолмен кері бағытта контракцияны жалғастырыңыз Егер плацента бақыланатын тарту кезінде 30-40 секунд ішінде түспесе , кіндік бауды тартуды тоқтатыңыз және жатырдың келесі жиырылуын күтіңіз. Жатырдың келесі жиырылуы кезінде әрекетті қайталаңыз. Ешқашан контракциясыз кіндікбауды тартпаңыз. • плацента туылған кезде жұқа қабықшалар жыртылуы мүмкін. Плацентаның екі қолымен ұстап, қабығын ақырын бұраңыз олар туылғанға дейін (плацентаның тұтастығына көз жеткізу үшін оны мұқият тексеріп алыңыз) Жатыр массажы: Плацента туылғаннан кейін дереу жатырды алдыңғы құрсақ қуысы арқылы жатырдың жиырылуына дейін уқалаңыз. Жатырдың тонусын бақылау: • бірінші сағат ішінде әр 15 минут сайын; екінші сағат ішінде әр 30 минут сайын; • босанғаннан кейін сағат сайын үшінші және төртінші сағат ішінде; Содан кейін әр төрт сағат сайын туылғаннан кейін 24 сағат ішінде. Босанудың үшінші кезеңіндегі әйелді бақылау қамтиды: Оның терісінің түсіне, тыныс алуына және өзіне байланысты жалпы физикалық жағдайы қынаптан қан жоғалту. қан кету кезінде, плацента кеш бөлінуі естен тану кезінде босанатын әйелдерді үшін жиі бақылаулар қажет жүктеу/скачать 22,99 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|