Мастит — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы.
Лактостаз – дисфункциональное состояние лактирующей молочной железы, в основе которого лежит несоответствие процессов молокообразования и молокоотдачи
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ
При лактостазе, а также при серозной (неинфекционной) или инфильтративной (инфекционной-МК) формах мастита, если системные признаки заболевания ограничены лихорадкой и умеренным недомоганием, то лечение может проводиться в амбулаторных условиях.
Немедикаментозное лечение
Режим лечебно-охранительный. Пациентку оградить от отрицательных - эмоций и болевых ощущений.
Диета: Стол №15
при лактостазе рекомендуется провести мероприятия, направленные на устранение его причины;
выяснить режим кормления, провести консультирование кормящей, для обеспечения кормления по требованию, только грудного вскармливания без дополнительного применения смесей, сосок, бутылочек и т.д.;
проконтролировать правильность прикладывания новорожденного к груди;
при явном избытке молока в первые дни становления лактации можно перед кормлением новорожденного излишки молока сцедить.
Основные принципы лечения мастита:
лечение трещин сосков.
продолжение грудного вскармливания.
своевременная регулярная эвакуация молока.
элиминация возбудителя, начиная с инфильтративных форм мастита (инфекционный мастит - МК) - антибактериальная терапия. Задержка лечения увеличивает частоту формирования абсцесса.
Нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен Перорально, 200 мг-3-4 раз в сутки УД III [1,7,9,15].
24) Оценка/ В поликлинику пришла 20-летняя женщина встать на учет по беременности.Считает себя беременной (менструация задерживается на 10 дней). Объективно: общее состояние удовлетворительное. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. АД 120/80 мм рт. Ст., Пульс 72 раз / мин. При гинекологическом осмотре: матка в норме, правые придатки увеличены, слизистая влагалища цианоз. Продумайте, дальнейшую тактику ведения после постановки диагноза.