2.Гемолитическая анемия — группа анемий, при которых эритроциты погибают быстрее, чем образуются новые. Может быть наследственной и приобретенной.
Причины: наследственность и генетическая предрасположенность (наследственная); воздействие ядов, химических веществ, лекарственных препаратов, ряд бактериальных и паразитарных инфекций.
Основными синдромами при гемолитических анемиях являются:
анемия носит нормохромный, нормоцитарный, гиперрегенираторный характер с быстро нарастающей слабостью и плохой адаптацией даже к умеренному снижению гемоглобина;
желтуха, характеризующаяся желтым окрашиванием склер, слизистой оболочки полости рта, кожи;
спленомегалия различной степени выраженности.
При гемолитическом кризе признаки тяжелой анемии являются выраженными на фоне острого начала: лихорадки; боли в животе, головной боли; рвоты; олигурии и анурии с последующим развитием шока.
Синдром гемолиза, который может проявляться жалобами на:
иктеричность кожи и видимых слизистых оболочек (желтуха);
потемнение мочи (возможнасвязь с приемом медикаментов или контактом с химическими агентами)
при внутрисосудистом гемолизе цвет мочи может быть от розового до почти черного. Цвет зависит от концентрации гемоглобина, степени диссоциации гема. Цвет мочи при гемоглобинурии необходимо отличать от гематурии, когда при микроскопическом исследовании видны целые эритроциты.
3.Апластическая анемия — это заболевание, которое характеризуется периферической панцитопенией. То есть, при котором костный мозг больного перестает производить достаточные количества всех основных видов клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Для диагностики АА необходимо иметь по крайней мере два критерия из следующих:
уровень гемоглобина менее 100 г/л;
уровень тромбоцитов менее 50 г/л;
уровень нейтрофилов менее 1,5 × 109/л.
В подавляющем большинстве случаев причина заболевания неизвестна — в этом случае говорят об идиопатической АА. Но иногда развитие болезни связано с некоторыми врожденными патологиями или с внешними факторами: использованием определенных лекарств (хинин, хлорамфеникол и др.), контактом с токсичными веществами, облучением или перенесенными инфекциями (инфицирование вирусами гепатитов, вирусом Эпштейна-Барр, ВИЧ; возможно, также цитомегаловирусом). В частности, у детей иногда встречается АА, возникшая после вирусного гепатита А.
Достарыңызбен бөлісу: |
