«№1 жалпы дәрігерлік тәжірибеде науқастарды жүргізу алгоритмі»



бет31/92
Дата03.05.2024
өлшемі5,23 Mb.
#201726
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   92
Байланысты:
Экз ответы ОПВ1

8. Анемия синдромы.


Анемия (малокровие) — заболевание, при котором происходит одновременное снижение гемоглобина и кровяных клеток — эритроцитов в крови. Их функция — переносить кислород по организму. Следственно при уменьшении содержания эритроцитов в крови, тканям организма начинает не хватать кислорода.
В зависимости от вида заболевания выделяют причины и симптомы анемии, а также методы ее диагностики и лечения.
1.Железодефицитная анемия – клинико-гематологический синдром, характеризующийся анемией (снижение уровня гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин) и дефицитом железа (снижение TSat[1] <16% и концентрации ферритина менее 30 мкг/л или нг/мл).
Жалобы и физикальное обследование:
Общеанемический синдром: слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головные боли (чаще в вечернее время), одышка при физической нагрузке, ощущение сердцебиения, синкопальные состояния, мелькание «мушек» перед глазами при невысоком уровне артериального давления, часто наблюдается умеренное повышение температуры, нередко сонливость днем и плохое засыпание ночью, раздражительность, нервность, конфликтность, плаксивость, снижение памяти и внимания, ухудшение аппетита. Выраженность жалоб зависит от адаптации к анемии. Лучшей адаптации способствует медленный темп анемизации.
Сидеропенический синдром:

  • изменение кожи и ее придатков (сухость, шелушение, легкое образование трещин, бледность). Волосы тусклые, ломкие, «секутся», рано седеют, усиленно выпадают, изменения ногтей: истончение, ломкость, поперечная исчерченность, иногда ложкообразная вогнутость (койлонихии).

  • изменения слизистых оболочек (глоссит с атрофией сосочков, трещины в углах рта, ангулярный стоматит).

  • изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит, атрофия слизистой пищевода, дисфагия). Затруднение глотания сухой и твердой пищи.

  • мышечная система. Миастения (вследствие ослабления сфинктеров появляются императивные позывы на мочеиспускание, невозможность удерживать мочу при смехе, кашле, иногда ночное недержание мочи у девочек). Следствием миастении могут быть и невынашивание беременности, осложнения в процессе беременности и родов (снижение сократительной способности миометрия).

  • пристрастие к необычным запахам, извращение вкуса. Выражается в стремлении есть что-либо малосъедобное.

  • склонность к тахикардии, гипотонии.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   92




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет