* Рентгенография легких * Бактериоскопия мокроты
* Бакпосев мокроты
190. Ранее ничем не болевший 23-летний мужчина предъявляет жалобы на сильный озноб, боль в левой половине грудной клетке при дыхании, лихорадку и влажный кашель в течении 4 дней. Отмечает быструю утомляемость и одышку при движении. Мокрота вязкая, обильная, имеет ржавую окраску. На рентгенограмме грудной клетки определяется инфильтрация нижней доли слева (гомогенное затемнени* Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* Нозокомиальная пневмония
* Внебольничная пневмония ?????? * Бронхоэктатическая болезнь
* Центральный рак легкого
* Хроническая обструктивная болезнь легких
191. Беременная женщина У., 26 лет со сроком беременности 27 – 28 недель обратилась с жалобами на кашель с отхождением трудно отделяемой мокроты слизисто-гнойного характера, повышение температуры до 38 градусов * Из анамнеза: заболела остро после переохлаждения. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые хрипы слева в подлопаточной области, там же определяется усиленная бронхофония и перкуторно притупление перкуторного звук* В общем анализе крови отмечаются умеренный лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Больной выставлен диагноз пневмония. Выберите тактику ведения:
* Антибактериальная терапия в «дневном стационаре»
* Антибактериальная терапия в «стационаре на дому»
* Госпитализировать в терапевтический стационар * Госпитализировать в отделение патологии роддома
* Немедленно вызвать «искусственные роды»
192. Больному пневмонией, осложненной плевритом, с сухим раздражающим кашлем, показано применение: * термопсиса * ацетилцистеина * кодеина
* бромгексина * амбробене????? 193. К врачу обратился мужчина Л., 68 лет с жалобами на кашель, озноб, боль в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. Из анамнеза - злоупотребление алкоголя в течении многих лет. При рентгенологическом обследовании выявлена правосторонняя верхнедолевая пневмония. Какой возбудитель наиболее вероятен?
* Пневмококк
* Стафилококк
* Микоплазма
* Легионелла
* Клебсиелла 194. Мужчина, 46 лет, жалобы на кашель с мокротой, боль в правом боку при глубоком дыхании, одышку, озноб. Объективно: температура тела 38,8о* Число дыхания 28 в минуту. Пульс 120 в минуту. В легких справа ниже IV межреберья притупление звука, аускультативно влажные мелкопузырчатые хрипы. Общий анализ крови: лейкоциты 12х109/л, СОЭ 19 мм/ча* На рентгенограмме: справа в нижней доле инфильтрация легочной ткани.
Назначение какого антибактериального лекарственного препарата из перечисленных наиболее целесообразно?
* Кларитромицин 500 мг х 2 раза в день
* Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день
* Хлорамфеникол 500 мг х 3 раза в день Левомицетин * Доксициклин 100 мг х 2 раза в день (вибрамицин)