А) до кормления грудью
Б) после кормления грудью ++++
В) чередовать с кормлением грудью
Г) сначала сцедить молоко и смешивать со смесью
Д) кормит грудью только ночью.ю с днем смесью
В качестве первого прикорма ребенку следует вводить:
А) цельный кефир
Б) овощное пюре ++++
В) адаптированную смесь
Г) каши
Д) творог
При искусственном вскармливании в качестве заменителя женского молока рекомендуется использование:
А) цельного коровьего молока
Б) разведенного коровьего молока
В) цельного козьего молока
Г) адаптированных молочных смесей промышленного выпуска ++++
Д) молочных каш
Причиной перевода на смешанное вскармливание является:
А) физиологическая желтуха
Б) гипогалактия ++++
В) недостаточная прибавка в массе
Г) избыток в весе ребенка
Д) нарушение микробиоты кишечника
Какой объём суточного количества молока, необходим новорожденному в возрасте 7 суток, родившемуся с массой 3000 г:
А) 360 мл
Б) 490 мл ++++
В) 550 мл
Г) 620 мл
Д) 280 мл
Творог в качестве дополнительного источника белка следует вводить в возрасте:
А) 5 - 6 месяцев жизни ++++
Б) 3 - 4 месяцев жизни
В) 1 - 2 месяцев жизни
Г) 10-11 мес месяцев жизни
Д) 7-8 месяцев жизни
Кишечник ребенка, находящегося на грудном вскармливании:
А) стерилен
Б) заселен преимущественно бифидумбактериями ++++
В) заселен преимущественно кишечными палочками
Г) заселен преимущественно энтерококками
Д) засален усоновно-патогенной флорой ло 6 мес жизни
Ребенок в возрасте 2 месяцев переведен на вскармливание адаптированными молочными смесями. Какая рекомендация необходима в данной ситуации по режиму питания?
А) уменьшить число кормлений на одно
Б) увеличить калорийность пищи на 10-15%;
В) в дальнейшем прикорм ввести раньше, чем при естественном вскармливани ++++++
Г) придерживаться тех же правил, что и при естественном вскармливании
Д) добавить творог.
При смешанном вскармливании число прикладываний к груди по сравнению с естественным:
А) увеличивается ++++
Б) уменьшается
В) не меняется
Г) это зависит от возраста ребенка
Д) это зависит от возраста матери
Соотношение Б:Ж:У в питании ребенка до введения прикорма должно составлять:
А) 1:1:4
Б) 1:0,7:3,7
В) 1:2:4
Г) 1:2:3
Д) 1:3:6 ++++
Примерное суточное количество пищи в возрасте от 10 дней до 2-х месяцев жизни определяется по формуле:
А) 70 или 80 х n
Б) 1/5 массы тела ++++
В) 1/6 массы тела
Г) 1/8 массы тела
Д) 1/7 массы тела
У здоровой женщины зрелое молоко вырабатывается:
А) сразу после родов ++++
Б) на 2-3 день после родов
В) на 2-3 неделе после родов
Г) на 2-3 месяц после родовна
Д) на 32 неделе беременности
При искусственном вскармливании адаптированными смесями по сравнению с естественным потребность в белках, жирах, углеводах и калориях:
А) увеличивается ++++
Б) уменьшается
В) не меняется
Г) это зависит от гестационного возраста ребенка
Д) это зависит от возраста ребенка
Какова потребность в белках у 4 месячного ребёнка, находящегося на естественном вскармливании:
А) кормить ребенка по режиму
Б) кормить ребенка «по требованию»;
В) при беспокойстве докармливать ребенка искусственной смесью ++++
Г) чередовать со смесью
Д) прикладывать каждые 30 мин
В молозиве, по сравнению со зрелым молоком, меньше содержание:
А) белка
Б) витаминов А и Е
В) иммуноглобулина А
Г) лактозы и жиров ++++
Д) альбуминов
18 При непереносимости лактозы новорожденному, находящемуся на искусственном вскармливании, является оптимальным назначение следующих смесей:
А) низколактозных ++++
Б) с низкой степенью гидролиза белка
В) с высокой степенью гидролиза белка
Г) смесей на основе белков сои
Д) безглютеновых смесей
Ребенок в возрасте 1 месяца получает в последние дни смешанное вскармливание (добавлена адаптированная смесь), сосет из бутылочки жадно, появилось срыгивание. Наиболее вероятной причиной этого является:
А) пилороспазм
Б) аэрофагия
В) пилоростеноз
Г) диспепсия +++++
Д) острый эзофагит
В каком возрасте вводится третий прикорм ребёнку, находящемуся на естественном вскармливании:
А) в родовом зале ++++
Б) через сутки после рождения
В) после выписки из родильного дома
Г) это зависит от способа родоразрешения
Д) это зависит от срока гестации
Оптимальное для усвоения соотношение кальций/фосфор в женском молоке составляет:
А) сахароза
Б) мальтоза
В) бета-лактоза ++++
Г) галактоза
Д) глюкоза
Абсолютным противопоказанием к раннему прикладыванию к груди со стороны ребенка является:
А) оценка по шкале Апгар 8 -10 баллов;
Б) тяжелые пороки развития челюстно - лицевого аппарата ++++
В) рождение путем операции кесарева сечения
Г) переношенность
Д) оценка по шкале Сильвермана 1-2 балла
Суточный объем питания здорового ребенка второго полугодия жизни составляет (мл):
А) 50-100 мл в сутки
Б) менее 1/5 от суточного объема
В) более 50% от суточного объема ++++
Г) более 4/5 от суточного объема
Д) 1/6 от суточного объема
Какой суточный объём пищи необходим ребёнку в возрасте 5,5 месяцев:
А)1/5 массы тела
Б) 1/6 массы тела
В) 1/7 массы тела ++++
Г) 1/8 массы тела
Д) 1/9 массы тела
Энергетическая ценность 1 литра женского молока составляет (ккал):
А) 400
Б) 500
В) 600
Г) 700 ++++
Д) 1200
В большинстве адаптированных молочных смесях (начальные формулы) уровень белка составляет:
А) 0,8-1,2 г/100 мл
Б) 1,4-1,9 г/100 мл ++++
В) 2,0-2,5 г/100 мл
Г) 2,5-3,0 г/100 мл
Д) 30-3,5 г/100 мл
Здоровому ребенку в возрасте 2,5 месяцев назначены молочные смеси изза болезни матери. При переходе на искусственное вскармливание наиболее вероятен следующий стул:
А) оформленный темно-коричневого цвета ++++
Б) с примесью зелени
В) темный крошковидный скудный
Г) в виде светло-желтой замазки
Д) пенистый стул
Суточный объем питания ребенка от 2 до 4 месяцев составляет:
А) 1/4 часть от массы тела
Б) 1/5 часть от массы тела
В) 1/6 часть от массы тела ++++
Г) 1/7 часть от массы тела
Д) 1/8 часть от массы тела
Здоровый доношенный ребенок в возрасте 14 дней жизни переводится на искусственное вскармливание адаптированной смесью, определите режим кормления:
А) по требованию ребенка +++
Б) 10 раз в день без ночного перерыва
В) 10 раз в день с ночным перерывом
Г) 7 раз в день
Д) 5 раз в день
Для расчета суточного объема пищи в первые 7-10 дней жизни используется:
А) метод Апгар
Б) метод Чулицкой
В) метод Финкельштейна ++++
Г) метод Эрисмана
Д) объемный метод
Прикормом называется введение в питание ребенка первого года жизни:
А) искусственной молочной смеси
Б) донорского молока
В) новых продуктов питания, отличных от молока ++++
Г) молочных каш
Д) фруктовых пюре
Гипогалактией называется:
А) самопроизвольное истечение молока
Б) нарушение равновесия между секрецией и количеством высасываемого молока
В) понижение секреторной способности молочных желез ++++
Г) отсутствия молока у матери
Д) болезненностть соска при кормлении
Абсолютным противопоказанием к кормлению грудью является следующее заболевание матери:
А) ОРЗ у матери
Б) сахарный диабет у матери
В) ВИЧ у матери ++++
Г) ОРЗ у ребенка
Д) родоразрешение путем операции кесарева сечения
Смешанным вскармливанием называется ситуация, в которой наряду с материнским молоком ребенок получает:
А) фруктовое пюре
Б) овощное пюре
В) кашу
Г) донорское молоко
Д) искусственную молочную смесь ++++
При посещении детской поликлиники в возрасте 2-х месяцев масса ребенка 4800 г (при рождении 3300 г). На естественном вскармливании. Кроме грудного молока ничего не получает. Педиатр должен порекомендовать: А) ввести фруктовый сок
Б) добавить творог
В) ввести яичный желток
Г) ввести докорм адаптированной смесью
Д) ничего не менять ++++
Техника кормления недоношенного новорожденного ребенка зависит от:
А) наличия поражения ЦНС
Б) наличия сосательного и глотательного рефлексов и зрелости ++++
В) возраста матери
Г) наличия рефлексов врожденного автоматизма
Д) степени асфиксии
К основным характеристикам «Портификаторов» грудного молока НЕ подходит:
А) обогощает состав грудного молока
Б) дозированный порошок, которая растворяется в грудном молоке
В) жидкий обоготитель грудного молока
Г) смешивается с грудным молоком с соотношении1:1 ++++
Д) жидкость для парентерального применения для восполнения недостающих компонентов с грудным молоком
42.Главной целю «непитательного» пребывания недоношенного ребенка у груди матери явялется:
А) стимуляция лактации ++++
Б) психологичексий аспект
В) спосбствует выработке антител направленного ответа в иммунной энтеросистеме молочной железы
Г) снижение гипербилирубинемии
Д) улучшение микробиоценоза новорожденного
Ребенок родился при сроке 29 недель. Состояние с момента рождения очень тяжелое за счет глубокой недоношенности, незрелости. Не сосет, не срыгивает. Укажите метод кормления данного ребенка с 3-го дня жизни:
А) кормить смесью «Малютка»
Б) сцеженное грудное молоко через соску
В) прикладывать к груди матери
Г) грудное молоко через назогастральный зонд ++
Д) парентеральное питание
У недоношенного ребенка с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) недостаточное поступление калорий приводит:
А) повышению уровня белка в крови
Б) к уменьшению защитных механизмов организма ++++
В) к активации восстановительных способностей поврежденных клеток
Г) увеличению массы тела
Д) к лейкоцитозу
К лечебным смесям у детей с аллергией к белкам коровьего молока относят:
А) «начальные» смеси
Б) смеси с высокой степенью гидролиза белка ++++
В) гипоаллергенные смеси
Г) кисломолочные смеси
Д) низколактозные смеси