1. Клиническая анатомия носа. Методы исследования. Клиническая анатомия наружного носа
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
зачет ЛОР-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Полость гортани
| ТОПОГРАФИЯ ГОРТАНИ
Гортань подвешена к подъязычной кости щитоподъязычной мембраной; книзу она переходит в трахею, прикрепляясь к ней перстнетрахеальной связкой. Спереди гортань покрыта кожей, подкожной клетчаткой, поверхностной фасцией шеи, мышцами. К нижней части перстневидного хряща спереди прикрепляется фасция щитовидной железы, боковые части которой покрывают мышцы (m. sternothyroideus et m. sternohyoideus). Переднебоковая поверхность гортани прикрыта грудиноподъязычной мышцей, а под ней располагаются грудинощитовидная и щитоподъязычная мышцы. Сзади гортань граничит с гортанным отделом глотки и входом в пищевод. По бокам гортани лежат сосудисто-нервные пучки. Кровоснабжение гортани осуществляется двумя артериями: • верхней гортанной (а. laryngea superior); • нижней гортанной (а. laryngea inferior). Венозный отток обеспечивается краниально через верхнюю щитовидную вену (v. laryngea superior) во внутреннюю яремную вену (v. jugularis interna), каудально - через нижнюю щитовидную вену (v. laryngea inferior) в плечеголовную вену (v. brachiocephalica). Лимфатическая система гортани делится на: • верхний отдел; • нижний отдел, которые разделены голосовыми складками. Более развита лимфатическая Иннервация мускулатуры гортани обеспечивается двумя ветвями блуждающего нерва: • верхним гортанным нервом (n. laryngeus superior); • нижним гортанным нервом (n. laryngeus inferior s.n. recurrens). Полость гортани (cavitas laryngis), по форме напоминающая песочные часы, сужена в среднем отделе и расширена кверху и книзу. По клинико-анатомическим признакам ее разделяют на три этажа (рис. 4.5): • верхний - преддверие гортани (vestibulum laryngis) - расположен между входом в гортань и вестибулярными складками, имеет вид конусовидной полости, суживающейся книзу; • средний - голосовая щель (rima vocalis) - пространство между голосовыми складками, через которое происходит сообщение с нижним этажом гортани; • нижний - подголосовая полость, простирающаяся от голосовых складок до трахеи, имеющая вид конусообразной полости, расширяющейся книзу. Вход в гортань спереди ограничен надгортанником, сзади - верхушками черпаловидных хрящей и с боков - черпалонадгортанными складками, в нижнем отделе которых залегают рожковидные и клиновидные хрящи, образующие одноименные бугорки. жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|