1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине
Пенициллины широкого спектра (аминопенициллины)
жүктеу/скачать 0,76 Mb.
|
клин фарммм (копия)
Пенициллины широкого спектра (аминопенициллины)Ампициллин относительно кислотоустойчив и имеет более широкий по сравнению с природными пенициллинами спектр действия, главным образом за счет грамотрицательнойфлоры. Ампициллин разрушается стафилококковой пенициллиназой. Фа р м а к о к и н е т и к а. Биодоступность ампициллина при приеме внутрь составляет около 40 %. Он проникает в пазухи носа, перикард, накапливается в половых органах, печени ижелчи, почках и мочевых путях в бактерицидных концентрациях. Пр и м е н е н и е. Ампициллин назначают парентерально по 0,5–1 г каждые 4–6 ч. Суточная доза 3–4 г, в тяжелых случаях до 10 г; внутримышечно его вводят по 0,5 г через 4–6 ч, суточная доза при этом составляет 2–3 г. Препарат хорошо переносится больными и обладает низкой токсичностью. Для лечения инфекции, вызванной негемолитическим стрептококком, пневмококком, менингококком и гемофильной палочкой, высокочувствительными к данному антибиотику, его концентрация в крови может не превышать 1 мкг/мл, что обеспечивается суточной дозой ампициллина 2 г. Для лечения сальмонеллезной инфекции изаболеваний, обусловленных энтерококками, средний уровень антибиотика в крови должен быть не менее 4 мкг/мл (суточная доза не менее 3–4 г). При лечении брюшного тифа, сальмонеллезного эндокардита и менингита, вызванного H. influenzae, антибиотик применяют в суточной дозе до 15 г внутривенно в виде капельных вливаний в течение 3–5 ч. Ампициллин противопоказан при его непереносимости, гиперчувствительности к пенициллинам. Амоксициллин — полусинтетический пенициллин, фактически эквивалентный по антибактериальному спектру действия ампициллину . Основным отличием от ампициллина является высокая (95 %) биодоступность при приеме внутрь, не зависящая от приема пищи. Он хорошо накапливается в пазухах носа, среднем ухе, обычно доза составляет по 0,5 г 3 раза в день для приема внутрь. Препарат используют в амбулаторной практике для лечения острого среднего отита и синусита, пневмонии, обострений хронического бронхита. жүктеу/скачать 0,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|