1. Клиническая классификация туберкулеза


Кавернозный туберкулез, морфология, клиника



бет61/124
Дата08.02.2022
өлшемі0,66 Mb.
#120471
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   124
Байланысты:
Ответы на экзаменационные вопросы по туберкулезу Барт

22. Кавернозный туберкулез, морфология, клиника
лечение.
Кавернозный туберкулез характеризуется наличием тонкостенной ка­верны, с незначительным перифокальным воспалением, единичных очагов, расположенных в окружающей легочной ткани и малосимлтомным клини­ческим течением.
Больные кавернозным туберкулезом среди впервые выявленных боль­ных составляют 6 %, среди больных, состоящих на диспансерном учете, -8-10 %.
Больные кавернозным туберкулезом представляют существенную опас­ность для окружающих в эпидемиологическом плане. Один больной при неблагоприятных социально-бытовых условиях может заразить до 100-160 человек (в среднем - 30-40), что связано с интенсивным бацилловыделенн-ем.
Патогенез.
Кавернозный туберкулез может появиться у больного с любой клини­ческой формой туберкулеза в фазе распада. Обычно ему предшествует инфильтративный туберкулез, диссеминированный туберкулез, туберкулема в фазе распада. Таким образом, кавернозный туберкулез является той фор­мой, которая появляется при прогрессировании любой формы туберкулеза. Факторы, предрасполагающие к развитию кавернозного туберкулеза:

  1. Несвоевременное выявление туберкулеза, когда уже имеются процессы распада в легочной ткани.

  2. Поздняя диагностика, когда процесс в легких был обнаружен своевре­менно, но этиология его устанавливалась долго, в результате чего про­цесс перешел в деструктивную форму.




  1. Общие факторы: алкоголизм, сахарный диабет, язвенная болезнь же­лудка и двенадцатиперстной кишки, профессиональные заболевания легких, другие сопутствующие заболевания.

  2. Несоблюдение принципов лекарственной терапии, когда больной при­нимает препараты нерегулярно, в неправильной дозировке и тд.

  3. Устойчивость микобактерий к применяемым противотуберкулезным препаратам.

  4. Недисциплинированность больного, нарушение режима, частые уходы из стационара.

  1. Непереносимость лекарственных препаратов.

Кавернозный туберкулез характеризуется наличием в легочной ткани сформированной полости диаметром 2-4 см (каверны). Стенка каверны состоит из 3-х слоев:



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   124




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет