1. Общественное здоровье – важнейший экономический и социальный потенцал страны, обусловленный воздействием комплекса факторов окруж
Формы организ-ии труда мед.персонала…
жүктеу/скачать 0,65 Mb.
|
shpora po zdr 2
- Бұл бет үшін навигация:
- 12.Многоуровневая система мед.обслуживание населения.
- Принципиаьные аспекты ее формирования и развития.
- 14.Качество мед.помощи.
| 11.Формы организ-ии труда мед.персонала…В условиях бригадной формы орган-ии труда: В распоряжение трудового коллектива передавался лишь фонд заработной платы персонала согласно штатному расписанию. Дополнительная оплата устанавливалась в рамках переданного фонда оплаты труда в соответствии с коэффициентами трудового участия, при этом имелись ограничения индивидуальных заработков работников.При орган-ии работы подразделений на принципах подряда в распоряжение передавался не только фонд оплаты труда, но и материально-технические ресурсы, которые можно было учесть и эффективно использовать на уровне подразделений учреждения.
12.Многоуровневая система мед.обслуживание населения.:амбулаторно-поликлинический (поликлиника, общие врачебные практики);дневные стационары лечебно-профилактических учреждений;стационары (отделения, этапы) краткосрочного пребывания (коррекции неотложных состояний); стационары (отделения, этапы) интенсивного лечения;стационары (отделения, этапы) долечивания с круглосуточным пребыванием пациентов;стационары на дому;стационары (отделения, этапы) медико-социальной помощи (хосписы).Принципиаьные аспекты ее формирования и развития. 28 июня 1991 года принят Закон «О медицинском страховании граждан РСФСР», который должен был обеспечить дополнительное финансирование здравоохранения и гарантировать гражданам при возникновении страхового случая, получение медицинской помощи за счет накопленных средств. Закон «О медицинском страховании граждан в РСФСР» (28 июня 1991 г.) определяет правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования и направлен на усиление заинтересованности и ответственности населения и государства, предприятий, учреждений, организаций за здоровье. 14.Качество мед.помощи.Качество-наличие существующих признаков,св-в,особенностей,отличающих один предмет от другого.Качество мед.пом.-хар-ка,отражающая степень адекватности технологий,выбранных для достижения поставленной цели и соблюдения их проф.стандартов.Управление обеспеч-м кач-ва-это руковд-во деят-ти физ. и юрид. лиц по достижению установленного уровня кач-ва мед.пом. Адекватность-это соотв-я технол-й оказания мед.пом. современным принципом проф-ки,диаг-ки и лечением конкретн.заболев-я с учетом финансовых нормативов в установленных в законодательном порядке.Стандарт мед.пом.-это нормативн.документ,кот-рый устанавливает требования к процессу оказания мед.пом. при конкретном виде патологии.Соц-гигиен.аспекты управления системой непрерывного повышения кмн.Основными участниками системы управл-я обеспеч-м кмп на территории КО яв-ся: админ.обл-сть; департамент охраны здоровья населения;органы управления з/о городов и районов;ЛПУ.;террит.фонд объяз.мед.страх-я;страховые мед орган-ии; центры Госсанэпиднадзора. И т.д. Алгоритм управл.системой обеспеч.качества мед.пом.:-определ.рейтинговой оценки мед.учреждения; -объективн.оценка кмп с использов. спец критериев;-ежегодная одномоментная проверка кач-ва мед.услуг. ИОК-интегральная оценка качества.ОУП-оценка удовлетвор-ти пациента. УОК-углубл-я объективная оценка кмп. ЭИР-оценка эффект-ти использов-х ресурсов. (ОУП)=ДМП+КП+МТО+СПЭР+ОП+ЛО+СЭДН+АОМП+ДР,где ДМП-доступность мед.пом.,КП-квалификация,профессионализм мед.персоналом.МТО-матер.технич.обеспечение. СПЭР-сан.прот/эпид.режим. ОП-оценка питания, ЛО-лекарств.обеспеч. СЭДН-соблюд.этич.и диентолог-х норм. АОМП-адекватность оказ.мед пом. ДР-достиж.результ-та диагностики, проф-ки, леч-я, реабилит-ии.Доступность мед.пом.:Выбор врача в поликлинике,получение перв.мед.сан.пом.,консультации узким спец-м,лаб-ное обеспечение,иполучение ЛПП процедур,плановая госпитализация.Оценка укомплектованности,квалификации и профессионализма мед.персонала.Кукп=УВ+УСМ+КВ+КС+СВ+ССМ+АВ+АС+ЛДИ+УКЛ / КРП, где УВ-уровень укомпл.врачей.УСМ-уровень укомпл.сред.мед.персонала. КВ-оценка соотв-вия стажа и категории врача. КС-оценка соотв-я стажа и категории сред.мед персонала.СВ-н аличие сертификатов у врачей. ССМ-налич.сертиф.у сред.мед.персонала. АВ-наличие админ.взысканий у врачей. АС-наличие админ.взысканий ср.мед.персонала.ЛДИ- УКЛ-уровень кач-ва лечения.КРП- УКЛ=0.5 ОДМ(оценка диагност.мероприятий)+0.1 ОД(оценка диагност.)+0.4 ОЛМ(оценка леч.меропр.)+ОК(оценка кач-ва / 200%.Оценка состояния матер-о технич-го обеспечения:-оснащение функцион-о значим-м оборудованием;-оснащение за аппаратурой;-оснащения предметов ухода за больными. Сан.гигиен.оценка питания:-анализ сан-техн.состояния пищеблока;-сан гиг содержание пищеблока;-соблюдение п/эпид. режима;-кач-ва питания больных. Оценка лек-го обеспечения:-оценка стандартов лек.обеспеч.с использованием формул-го списка медикаментов.;-оценка фармацевтич-го порядка.Оценка адекватности оказания мед.пом. осущ-ся на основе анализа целесеообразности и ее предоставл-я. Объективная оценка кмп:УОК=Кдмп+Кукп+Кмто+Кспэр+Коп+Кло+Ксэдн+Каомп+Кдр.Оценка эффективности использования ресурсов:Кэир=ВПЗ+ОУГ+СП+ОС+ЭГ+ППС+ОНФ+СКД, где ВПЗ-выполн.планового задания, ОУГ-оц.уровня госпитал-и. СП-соотнош.пролеч-х в дневном стац-ре. ОС-оц. Частоты обращений в СМП. ЭГ-оц.частоты экстр.госпит-ции. ППС-анализ продолжительности пребывания в стационаре. ОНФ- отнош.начисл-го фонда оплаты труда к пролечанным больным. СКД-анализ стоимости койко-дня. Оценка финансирования: ОФ=ФП+ФН+ФПП.где ФП-отнош-е фактич.финансиров-я.ФН-отнош.запланир.объема финансир. к нормативному. ФПП-отнош. Денежн средств,заработ-х путем предпринимат.деятельн-ти к плановому объему. жүктеу/скачать 0,65 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|