Показания – первое посещение беременной женской консультации, поступление в
родовспомогательный стационар.
Противопоказания – подозрение на предлежание плаценты.
Возможные осложнения – усиление кровотечения, хорионамнионит
Ресурсы – гинекологическое кресло, индивидуальные пеленки, стерильные перчатки.
Алгоритм действия :
13.
Представьтесь, объясните женщине значение двуручного исследование, этапы его
проведения, получите ее согласие
14.
Проведите гигиеническую дезинфекцию рук
15.
Наденьте на руки стерильные одноразовые перчатки.
16.
Убедитесь, что женщина освободила мочевой пузырь.
17.
Уложите женщину на гинекологическое кресло, подстелив под нее чистую пеленку,
ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах и разведены в сторону.
18.
Осмотрите наружные половые органы.
19.
Первым и вторым пальцами левой руки разведите половые губы, второй и третий
пальцы правой руки введите во влагалище. Пальцы правой руки располагаются в заднем
своде.
20.
Левую руку положите на живот. Пальцы левой руки погружаются через переднюю
брюшную стенку глубоко в направлении крестца.
21.
При исследовании матки определите: положение, величину, форму, консистенцию,
подвижность, болезненность.
22.
Для исследования маточных труб и яичников пальцы внутренней руки переместите в
левый, а затем правый боковые своды,
23.
Перемещайте левую руку в соответствующую пахово-подвздошную область.
24.
Пропальпируйте придатки. В норме придатки не пальпируются.
25.
Снимите однаразовые перчатки и опустите в коробку безопасной утилизации.
26.
Вымойте руки с мылом.
27.
Сделайте записи в документации.
Примечания. Перед исследованием опорожнить мочевой пузырь и прямую кишку.
