8
46.
Попросите обследуемую женщину лечь на твердую кушетку на спине с вытянутыми
ногами, с обнаженным животом. Встаньте справа от беременной лицом к ней.
47.
Приступите к наружному акушерскому исследованию по Леопольду-Левицкому.
Ладони обеих рук расположите на дно матки, концы пальцев рук направлены друг другу,
но
не соприкасаются, и определите высоту стояния дна матки.
48.
Затем кисти рук сдвигаете со дна матки на боковые поверхности матки. Ладонными
поверхностями кистей рук произведите пальпацию боковых отделов матки. Получив
представление о расположение спинки и мелких частей
плода делаете заключение о
положении, позиции и вида плода: при расположении спинки плода слева говорит о I
позиции, справа - о II позиции, спинки плода спереди – о переднем виде, спинки сзади
– о заднем виде.
49.
Определите предлежащую часть плода, для
этого ладонь правой руки
устанавливаете на лоно, а пальцами рук захватываете предлежащую часть. При
выявлении плотной и баллотирующейся части говорят о головном предлежании, при
выявлении мягкой, не баллотирующейся части – о тазовом предлежании.
50.
Определите отношение предлежащей части к плоскостям малого таза.
Для этого
поворачивайтесь лицом к ногам обследуемой женщины. Кисти рук располагаете
латерально от средней линии над горизонтальными ветвями лобковой кости.
51.
Постепенно продвигая руки между предлежащей
частью и плоскостью входа в
малый таз, определяете характер предлежащей части и плоскости входа в малый таз.
52.
Вымойте руки с мылом.
53.
Высказываете суждение о прогнозе родов, основываясь на знании о расположении
плода.
Достарыңызбен бөлісу: