попытаться ребенка успокоить+
применение мер физического стеснения
|
нейролептик в/м
|
нейролептик внутрь
|
срочно госпитализировать в отделение
|
86. На приеме ребенок 14 лет. Д-з: «Шизофрения, непрерывнотекущее течение». На учете с 12 лет. Получает галоперидол 20мг/сут длительно. На фоне препарата мама не отмечает положительной динамики. Мама стала отмечать, что во время приема пищи у ребенка выпадает изо рта еда, в течение дня мальчик фиксирует голову в правую сторону, открывает рот, напрягает руку и заводит ее за туловище. Данные жалобы в течение 2 недель, в последние 3 дня стали интенсивнее. Определите тактику врача.
|
заменить Галоперидол на Тизерцин
|
уменьшить дозу Галоперидола в 2 раза
|
добавить к лечению атипичный нейролептик
|
направить на стац. лечение с целью коррекции лечения, подбора эффективных медикаментов+
|
понаблюдать ребенка в течение 1 недели
|
87. На приеме мама с девочкой 14 лет. Родительница обеспокоена состоянием своей дочери: после расставания с мальчиком девочка сильно переживала, сутками плакала, отказывалась есть. Длительное время проводила в постели без пищи, на уговор не поддавалась. Неоднократно высказывала мысли, что не хочет жить. Мама заметила на запястье дочери порезы, нашла в соц. сети переписку дочери, о том, что она доведет свое дело до конца. После чего мать решила отвести ее к психиатру. Определите дальнейшую тактику врача:
|
провести беседу с ребенком и родительницей
|
назначить антидепрессант девочке
|
порекомендовать курс психотерапии
|
|
