Оборудование
В зависимости от конкретного места, где планируется размещение офиса ВОП, в определенной степени будет отличаться и оборудование. Офис ВОП в сельской местности, находящийся на отдаленном расстоя-
нии от ЛПУ, где можно провести диагностические исследования и получить помощь специалистов, должен быть укомплектован большим набором оборудования, чем офис ОВП, организованный на базе много-
профильной поликлиники, где врач общей практики может воспользоваться уже имеющимся в учреждении аппаратом ЭКГ, хирургическим оборудованием и т.д. Перечни оборудования для офисов ВОП и ком-
плекты для оказания неотложной помощи семейным врачом утверждены приказом Минздрава РФ № 350 от 20.11.02 г.
№59б Приоритетное развитие ПМСП в условиях реализации ПНП «Здоровье»
Мероприятия по созданию необходимых условий реализации профилактических программ на этапе первичной медицинской помощи:
2.1. Подготовка и переподготовка врачей по специальностям "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Терапия" и "Педиатрия"
2.2. Оснащение диагностическим оборудованием и санитарным автотранспортом муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений (2006-2007 годы)
2.3. Диспансеризация взрослого населения: дополнительная диспансеризация работающих граждан, диспансеризация работающих граждан по дополнительным программам (для ФМБА), углубленные медицинские осмотры работающих граждан, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
2.4. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения (совершенствование Национального календаря профилактических прививок; обеспечение населения групп риска необходимыми иммунобиологическими препаратами); обследование населения с целью выявления инфицированных ВИЧ и гепатитов B и C, включая их лечение и профилактику
2.5. Обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия
Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний
Реализация мероприятий ПНП «Здоровье» невозможна без наличия квалифицированных кадров, поэтому одним из его мероприятий стало обучение медицинского персонала. В 2011 году планируется направить на обучение 89 специалистов за счет бюджетов разного уровня. Прошли подготовку 44 человека: 4 специалиста в рамках мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, 3 специалиста по программе «Развитие неонатальной хирургии», 20 медработников по программе «Аудиологический скрининг новорожденных», 17 врачей в рамках совершенствования организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях,
Мероприятия проекта «Здоровье» возложили дополнительные обязанности на медицинских работников первичного звена здравоохранения, поэтому, начиная с 2006 года, указанные специалисты ежегодно получают выплаты стимулирующего характера. В федеральном регистре состоят 950 специалистов участковой службы, получающих выплаты стимулирующего характера (455 врачей, 495 медсестер). Ассигнования из федерального бюджета, перечисленные лечебными учреждениями на указанные выплаты, составили 72814,845 тыс. рублей, в том числе врачам- 47114,787 тыс. рублей, медсестрам - 25700,058 тыс. рублей. Республиканское законодательство, определяющее порядок и условия осуществления денежных выплат стимулирующего характера, приведено в соответствие федеральному.
Денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов учреждений и подразделений скорой медицинской помощи государственной и муниципальной систем здравоохранения получают 663 медицинских работника, в том числе 641 работник скорой медицинской помощи, 22 работника ФАПов. Сумма выплат составила 27406,301 тыс. рублей, в том числе 26656,5 тыс. рублей - работникам скорой помощи, 749,801 тыс.рублей - работникам ФАПов.
В 2011 году на доплаты участковым медицинским работникам федеральным бюджетом предусмотрено 126,204 млн. рублей, медицинским работникам скорой медицинской помощи и фельдшерско-акушерских пунктов – 45,213 млн. рублей.
Начиная с 2006 года, в рамках проекта были начаты мероприятия по дополнительной диспансеризации работающих граждан, так как именно эта категория населения зачастую не имеет времени и возможности обратиться к врачу первичного звена и пройти необходимое обследование.
В 2011 году будет осмотрено 6614 работающих граждан. На указанные цели из бюджета ОМС предусмотрены средства в сумме 9,4 млн. рублей. За отчетный период фондом ОМС оплачено 4680 законченных случаев на сумму 6636,24 тыс. рублей. Из них: 1 группа здоровья -1294, 2 - 543, 3 -2763, 4 -79, 5 -1.
Без системы профилактических мероприятий невозможно совершенствование первичной медицинской помощи. Поэтому часть мероприятий проекта «Здоровье» направлены на иммунизацию населения, что позволило резко снизить заболеваемость управляемыми инфекциями в сравнении в 2006 годом. Сохраняется благополучие по заболеваемости корью, дифтерией и полиомиелитом. В рамках Национального календаря профилактических прививок в отчетном периоде вакцинировано 158013 чел. В республику согласно заявке Минздрава КБР поступили иммунобиологические препараты на сумму 7455,515 тыс. рублей. За счет средств республиканского бюджета заключены государственные контракты на сумму 1115,4 тыс. рублей на закупку вакцин, не входящих в указанный календарь, в рамках РЦП "Развитие здравоохранения в КБР на 2007-2011 годы". С 2011 года Национальный календарь включает привив¬ки против 11 инфекционных заболеваний, в том числе прививки от гемофильной инфекции.
Кроме того, большое внимание уделяется профилактике ВИЧ-инфекций, гепатитов В и С. За отчетный период обследовано на ВИЧ- 75348 человек, выявлено 44 ВИЧ-инфицированных, в том числе 39 жителя республики. На диспансерном учете в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями состоит 328 человек. На гепатит В обследованы 62219 человека, выявлено 30 чел., инфицированных гепатитом В, на гепатит С обследовано 59265 человек, выявлен 31 чел., инфицированный гепатитом С. Лечение антивирусными препаратами получают 57 человек и 8 ВИЧ-инфицированных, инфицированных вирусами гепатитов В и С.
Особое внимание последние годы уделяется организации мероприятий по профилактике вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. В отчетном периоде 100% ВИЧ-инфицированных беременных женщин, завершивших беременность родами (5 женщин), получили химиопрофилактику или антиретровирусную терапию, из них 100% химиопрофилактика проведена по наиболее эффективной трехэтапной схеме. Охват новорожденных химиопрофилактикой составил 100%, что значительно снизило риск перинатальной передачи ВИЧ от матери к ребенку. За счет текущего финансирования обеспечиваются профилактические мероприятия: 54 информационных и обучающих семинаров для 5509 слушателей, 24 выступления на телевидении, 21- на радио, 24 статей в печатных изданиях. Совместно с заинтересованными ведомствами проводятся кинолектории и "круглые столы". Заключено Соглашение о предоставлении субсидии на закупку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, в рамках которого республике выделены средства из федерального бюджета в размере 8670,2 тыс. рублей. Софинансирование в объеме 460,0 тыс. рублей предусмотрено в рамках РЦП «Развитие здравоохранения в КБР на 2007-2011 годы». За счет республиканского бюджета КБР приобретены диагностические средства на сумму 235,7 тыс. рублей. Ведется работа по размещению заказа на остальную часть субсидий. Антивирусные препараты поступили в республику в централизованном порядке на сумму 9168,918 тыс. рублей.
Продолжены мероприятия по профилактике и борьбе с социально значимым инфекционным заболеванием - туберкулезом. За счет средств федерального бюджета в 2011 году планируется поставка дорогостоящих противотуберкулезных препаратов второго ряда; за счет республиканского бюджета - заключен госконтракт на поставку противотуберкулезных препаратов на сумму 3827,9 тыс. рублей.
№59 Учётная мед.документация в поликлинике. Организация оперативного контроля за деятельностью структурных подразделений и специалистов.
Поликлиника - это специализированное ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим больным, а также больным на дому, осуществляется комплекс лечебно-профилактических мероприятий по лечению и предупреждению заболеваний и их осложнений. Городскому населению в основном оказывает помощь городская поликлиника. Если поликлиника предназначена исключительно или в основном для оказания медицинской помощи работникам промышленных предприятий, строительных организаций и предприятий транспорта, то ее считают медико-санитарной частью (или основным подразделением медико-санитарной части).
В поликлиниках имеется следующая оперативно-учетная документация:
Всю текущую документацию поликлиники для взрослых можно условно разделить на следующие группы:
Достарыңызбен бөлісу: |