Вызывается золотистым стафилококком, который продуцирует экзотоксин. Заболевание начинается в конце 1 -и - начале 2-й недели жизни.
Основные клинические проявления: покраснение и мокнутия кожи (мокнущая область на коже, возникающая вследствие аномального процесса, который выражается в экссудации (выделении) серозной, кровянистой или гнойной жидкости (экссудата) через мелкие эрозии (повреждения) эпидермиса (верхнего слоя кожи), трещины в области пупка, паховых складок и вокруг рта. В тяжелых случаях - тенденций к распространению яркой эритемы на кожу живота, туловища, конечностей. Позже появляются вялые пузыри, обширные эрозии, тело новорожденного принимает вид обожженного кипятком. Нередко возникают другие очаги гнойной инфекции (омфалит, отит, пневмония и др.), дети отказываются от груди, беспокойны. Температура фебрильная, имеется нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, глухость тонов сердца, гепатомегалия, реже - увеличение селезенки. Симптом Никольского чаще положительный.
Лечение
1) щадящий уход за кожей (стерильные пеленки и др.), помещение ребенка под лампу соллюкс или специальный кувез с контролем температуры тела каждые 2-3 часа, после измерения которой поддерживают или меняют температуру окружающего воздуха;
2) если позволяет состояние ребенка, его 1 -2 раза в день купают в стерильной воде при температуре 35-36° С с добавлением настоев ромашки, чистотела, череды;
3) участки непораженной кожи смазывают 1-2% водными растворами анилиновых красителей – для противогрибкового, антибактериального и противовирусного действия , на пораженные участки накладывают компрессы с жидкостью Бурова или стерильным изотоническим раствором натрия хлорида с добавлением 0,1% раствора серебра азотнокислого; смазывают их 0,5% раствором калия перманганата;
4) при обильных мокнутиях, с целью адсорбции серозного содержимого и защиты кожи от раздражения пеленкой, применяют присыпку из 5% окиси цинка с тальком;
5) антибактериальная, инфузионная, симптоматическая терапия (антибиотики те же, что и при злокачественной форме пузырчатки).
Достарыңызбен бөлісу: |
