Правило В. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ).
При проведении ИВЛ следует соблюдать следующие правила:
1. Необходимо обеспечить герметичность системы «легкие пострадавшего и легкие реаниматора».
2. Постоянно контролировать адекватность вентиляции; наблюдать поднимание грудной клетки на вдохе и опускание на выдохе, либо воспринимать на слух движение воздуха из легких на выдохе.
3. Помнить, что вентиляция возможна при обеспечении проходимости дыхательных путей.
ИВЛ методом «изо рта в рот»
Цель: Введение в легкие пострадавшего воздуха, выдыхаемого спасателем (реаниматором).
Показание: клиническая смерть.
- см. тройной прием П.Сафара;
Алгоритм действия:
- удерживайте голову пострадавшего в запрокинутом положении, надавливая ребром ладони одной руки на лоб;
- зажимайте нос пострадавшего большим и указательным пальцами этой же руки;
- надавите другой рукой на подбородок, открывается рот пострадавшего, положите на рот платок или салфетку;
- делайте глубокий вдох, плотно и герметично охватывайте своими губами рот пострадавшего, через салфетку энергично выдувайте все содержимое своих легких в дыхательные пути пострадавшего, после чего отводит свою голову в сторону, при отнимании рта происходит пассивный выдох. При этом грудная клетка должна подняться. Следующий вдох пациенту можно сделать после того, как грудная клетка опустилась и приняла первоначальное положение.
ИВЛ методом «изо рта в нос»
- одной рукой, находящейся на лбу пациента, запрокидывайте голову назад, а другой, подтягивайте за подбородок, выдвигайте нижнюю челюсть вперед. При этом рот закрывается;
- делайте глубокий вдох, губами охватывайте нос пострадавшего и производите выдох.
ИВЛ у взрослых производят с частотой 12 вдохов в минуту, т.е. легкие пострадавшего нужно раздувать каждые 5 секунд до появления самостоятельного дыхания или приезда «скорой помощи» или появления признаков биологической смерти.
Правило С. Непрямой массаж сердца у взрослых.
Массаж сердца направлен на восстановление кровообращения в условиях неработающего сердца. В результате правильного сдавления сердца между грудиной и позвоночником кровь, находящаяся в его полостях, выталкивается в кровеносные сосуды. После прекращения давления на грудину грудная клетка в силу эластичности расправляется и кровь вновь заполняет сердце.
Цель: восстановить деятельность сердца, восстановить кровообращение.
Показание: клиническая смерть.
Алгоритм действия:
1. Уложите пострадавшего на спину на твердую поверхность.
2. Снимите с него стесняющую одежду (рубашку), обнажите область сердца, распустите поясные ремни.
3. Реаниматор располагается с любой стороны от пострадавшего.
4. Встаньте на колени сбоку от пострадавшего у грудной клетки, наложите выпрямленные руки перпендикулярно на нижнюю треть грудины.
5. Располагайте свои плечи параллельно к его грудине.
6. Кладите одну ладонь на другую ладонями вниз на нижнюю треть грудины, слегка приподнимая пальцы. Пальцы не должны касаться грудной клетки спасаемого - руки находятся в положении «крыльев летящей птицы».
7. Выпрямите полностью руки в локтевых суставах.
8. Надавливайте энергично, толчкообразно, резко на нижнюю треть грудины с паузами 0,5 сек используя силу тяжести собственного тела, смещая ее на 5-6 см к позвоночнику.
9. В паузах руки с грудины не снимают, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах.
Запомните! давление на грудную клетку должно чередоваться с полным его прекращением, чтобы сердце могло заполняется кровью, частота сдавления для взрослых составляет 60-80 ударов в минуту.
Вдувание воздуха необходимо проводить после сдавления грудной клетки, а неодновременно.
Достарыңызбен бөлісу: |