1 в приемном отделении дерматологического стационара осмотрен больной с жалобами на зуд
Диагноз: Сифилис вторичный рецидивный.(папулезные сифилиды)
жүктеу/скачать 73,46 Kb.
|
дерма задачи сессия
| Диагноз: Сифилис вторичный рецидивный.(папулезные сифилиды)
Высыпание крупнее, менее обильные, не симметричные, Склонны к группировке, Бледные. Диф. Диагноз: корь, краснуха, брюшной и сыпной тиф, вторичный свежий сифилис, педикулез платяной, токсикодермия,псориаз, КПЛ. Диагностика: ОАК, ОАМ, БАК, тест на ВИЧ, гепатиты В,С -Общеклиническое исследование урогенитального мазка -серологические тесты: -нетрепонемные-микрореакция преципитации, RPR (Rapid Plasma Reagins) – тест быстрых плазменных реагинов; VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory); РСК – Реакция Связывания Комплемента с кардиолипиновым и трепонемным антигенами. -трепонемные - Реакция Пассивной Гемагглютинации (РПГА); иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела классов IgM, IgG и суммарные; реакция иммунофлюоресценции (РИФ или FTA), Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИТ); -УЗИ Лечение: режим 2, диета 15, ВРС – 20 дней -Антибактериальная терапия: Бензатилбензилпенициллин - 2,4 млн.Ед 1р/7дней Смесь бензатилбензилпенициллина, бензилпенициллина натриевой солью и бензинлпенициллина новокаиновой солью 1,8 млн ед Доксициллин 100 Цефтриаксон 1г в/м -Флуканозол 50мг 1р/14дней -Витамины - тиамин, аскорбиновая кислота, цианокобаламин Препараты йода- Калия йодид. 13) Женщина, 39 лет, поступила на прием к дерматологу в стационар с жалобами на высыпания по всей коже, без субъективных ощущений. При осмотре: на коже туловища множественные просо-розеолы (вирусная сыпь) ярко-красного цвета. Выраженный полиаденит, остатки твердого шанкра на верхней губе. КСР (комплекс серологических реакций) 4+. Диагноз: вторичный свежий сифилис(пятнистые сифилиды, сифилитическая розеола) жүктеу/скачать 73,46 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|