Симптомы Местные симптомы:
1. Тусклость барабанной перепонки;
2. Нечеткость опознавательных пунктов;
3. Возможно отсутствие светового рефлекса;
+ 4. иногда розоватая или желтушная окраска отдельных участков перепонки, смазанность контура в заднем отделе перепонки.
На рентгенограмме (производится через орбиты) понижена прозрачность антрума и периантралъной области. Общие симптомы: (ЖКТ, ЦНС, дыхательная системы – резко выражены изменения).
Температура чаще субфебриальная или в норме, но может повышаться до 38 — 39° С.
Со стороны крови отмечается лейкоцитоз со сдвигом нейтрофильного ряда влево.
Иногда у больных наблюдаются менингеальные явления.
Диагноз антрита из-за малой выраженности местных симптомов ставится на основании отоскопических данных и общих симптомов. Однако при неясной клинической картине и скудных рентгенологических данных приходится прибегать к пробному парацентезу, тимпанопункции и антропункции.
В связи с трудностями диагностики и лечения антрита, особенно у детей раннего возраста, целесообразна ранняя госпитализация для лечения в условиях стационара. Антибактериальная терапия назначается с учетом результатов исследования отделяемого из уха на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. В начале чаще всего парентерально с одинаковыми интервалами в течение суток вводят амоксициллин клавуланат или цефалоспорины II поколения (цефуроксим, цефтазидим и др.). При неэффективности антибиотиков, защищенных клавулановой кислотой, и при аллергии на β-лактамазы назначают макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин). Одновременно проводят трансфузионную детоксикационную, гипосенсибилизирующую терапию, иммунотерапию.
