1Прогерия – бұл? қартаюы, ағзаның


тұрақсыз стенокардия (ерте постинфаркт)



бет24/64
Дата17.02.2022
өлшемі84,12 Kb.
#132262
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   64
Байланысты:
геронтология 3,6

тұрақсыз стенокардия (ерте постинфаркт); тұрақты стенокардит ; прогрессивті стенокардия; миокард инфарктісі; вазоспастикалық стенокардия; 75Науқас Д., 67 жаста, 7-ші тәулікте алдыңғы қабырғасының трансмуральды инфарктісімен атриальды фибрилляция пароксизмі дамыды. Объективті: жағдайы ауыр, BH 22 мин, жүрек тондары мылқау, аритмиялық, 4-қабырға аралықта эпицентрімен төс сүйегінің сол жақ шеті бойымен прекордиальды пульсация, шыңнан жоғары систолалық шу, пульсация аймағында «шуыл». Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған және жүрекше фибрилляциясының пароксизмасын қоздыруы мүмкін? жүрек аневризмасы; аккорд үзілісі; қарыншааралық перденің жарылуы; папиллярлы бұлшықеттің авульсиясы; перикардит; 7672 жастағы науқаста ентігуге, құрғақ жөтелге, кеуде қуысының сол жақ бөлігіндегі ауырсынуға, қалтыраумен 39,5 ° С-қа дейін температураның жоғарылауына шағымдар бар. Гипотермиядан кейін жедел ауырып қалды. BH 32 1 мин. Тыныс алғанда кеуденің сол жақ жартысы артта қалады. Алдыңғы және қабырғааралық кеңістіктің ортасынан 3-ші қабырға аралықтан перкуссия - күңгірт дыбыс, тыныс алу жүргізілмейді. Жүректің күңгірттілігіне қатысты оң жақ шекарасы төс сүйегінің оң жақ шетінен 1,5 см сыртқа ығысқан. Жүрек тондары мылжың, ырғағы дұрыс, пульс 110 мин. HELL 100/70 мм рт.ст. УАК-де - лейкоциттер 14 х 10 9 / л, ЭТЖ 40мм / сағ. Сіздің диагнозыңыз қандай? сол жақ экссудативті плеврит; өкпе абсцессі; сол жақ пневмоторакс; өкпенің созылмалы обструктивті ауруы; сол жақ гидроторакс;
ІІІ.Қарт науқастың қауіпсіздігі, денсаулығын дәлелді нығайту, күй-жағдайын бағалау.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   64




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет