2. Этиология и патогенез кариеса зубов. Роль микрофлоры, углеводов, свойств слюны и других факторов в развитии кариеса



бет113/119
Дата18.06.2024
өлшемі479,78 Kb.
#203417
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   119
Байланысты:
ГИА Тер стом

Дифференциальная диагностика. Атопический хейлит сле­дует отличать от других видов хейлита, принимая во внима­ние одновременное поражение кожи лица, других участков тела и красной каймы губ. При этом патологический процесс распространяется (в отличие от эксфолиативного хейлита) на кожу с поражением области углов рта, что сопровождается эритемой и лихенизацией.
Лечение. Предпочтение отдают гипосенсибилизирующим средствам (супрастин, димедрол или другие препараты), назначают витамины группы В (рибофлавин, пиридоксин и др.). Используют, кроме того, внутривенные вливания 30 раствора натрия тиосульфата, внутрь — гистаглобулин, тран­квилизаторы (седуксен, тазепам и др.) для уменьшения зуда. Местно также применяют противоаллергические, противозудные мази: преднизолоновую, гидрокортизоновую и др. При малом эффекте от консервативной терапии, упорном течении заболевания используют пограничные лучи Букки. В пищевом рационе исключают вещества, вызывающие сен­сибилизацию: икру, шоколад, клубнику, цитрусовые и другие фрукты, а также острую и пряную пищу.

12.10.6. Экзематозный хейлит


Экзематозный хейлит также относят к симптоматическим заболеваниям губ и рассматривают как симптом экзематозного процесса, в основе которого лежит воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, по типу нейро­дермита. Аллергенами могут быть самые разнообразные раздражители — от микроорганизмов, лекарственных средств до материалов протезных конструкций и компонентов зубных паст.
Клиническая картина. Заболевание может протекать ост­ро и хронически. В острой стадии заболевания больные жалу­ются на жжение, зуд в губах. При этом наблюдаются эрите­ма, отек губ с распространением патологических изменений на кожу (рис. 12.34). Одновременно возможно появление пузырьков, чешуек и корочек. Характерны полиморфизм элементов поражения обеих губ и вовлечение в процесс кожных покровов.
Переход в хроническую форму экзематозного хейлита ха­рактеризуется уменьшением выраженности острых воспали­тельных явлений (отека, гиперемии) и уплотнением губ за счет воспалительной инфильтрации, образования узелков, че­шуек. Все описанные изменения при экзематозном хейлите развиваются на предварительно неизмененных губах.
В случаях, когда экзематозному хейлиту предшествуют мик­робная заеда, трещина, выделяют микробную экзему, так как процесс развивается как следствие сенсибилизации к микроб­ным токсинам. Такое состояние встречается редко. Клинически микробная экзема проявляется припухлостью, покраснением губ, везикулярными высыпаниями, образованием корок. С прекра­щением пузырьковых высыпаний появляется шелушение.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   109   110   111   112   113   114   115   116   ...   119




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет