2. Этиология и патогенез кариеса зубов. Роль микрофлоры, углеводов, свойств слюны и других факторов в развитии кариеса

Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти

жүктеу/скачать 479,78 Kb. бет 117/119 Дата 18.06.2024 өлшемі 479,78 Kb. #203417

Бұл бет үшін навигация:

• Кожный рог

12.11.4. Абразивный преканкрозный хейлит Манганотти Хейлит Манганотти (абразивный преканкрозный хейлит Манганотти) впервые описан в 1933 г. и характеризуется эрозивным изменением красной каймы нижней губы, кото­рое, как правило, трансформируется в плоскоклеточный рак. Страдают в основном мужчины старше 50 лет. Этиология. В возникновении болезни имеют значение возрастные трофические изменения тканей нижней губы. Провоцирующими факторами являются курение, хроническая травма, инсоляция, гиповитаминоз А. Клиническая картина.Эрозия может иметь овальную или неправильную форму, гладкую поверхность красного цвета. Часто эрозия покрыта коркой, при снятии которой обнажает­ся кровоточащая поверхность (рис. 12.37). Лимфатические узлы не поражены. Эрозия, как правило, существует длительное время. Если происходит эпителизация, то имеется склонность к рецидиву. Дифференциальная диагностика. При диагностике решаю­щую роль играет гистологическое исследование незаживаю­щей эрозии. Дифференцировать заболевание следует от эрозивной формы красной волчанки, красного плоского лишая и лейкоплакии. Лечение. Направлено на эпителизацию хронической эрозии и устранение раздражающих факторов. При необходимости показано рациональное протезирование. Консервативное лечение продолжается от 1 до 2 мес и включает устранение травмы, применение витамина А местно и внутрь по 10 капель масляного раствора 3 раза в сутки, аппликации гормональных мазей, а также 5 % метилурациловой, солкосериловой мазей. При отрицательном эффекте или при подозрениина озлокачествление, что характеризуется уплотнением краев эрозии, показаны хирургическое иссечение в пределах здо­ровых тканей. Гистологическое исследование обязательно. При наличии атипичных клеток проводят лучевую терапию. Кожный рог Кожный рог — ограниченная гиперплазия эпителия с мощ­ным гиперкератозом, по внешнему виду и плотности напоми­нающая рог. Возникает на красной кайме губы, чаще нижней, у людей старше 60 лет, безболезнен. Цвет его серый или серовато-коричневый, диаметр и длина — до 1 см. Кожный рог — длительно (годами) существующее заболевание. О его озлокачествлении говорит появление воспаления и уплотнения вокруг основания рога, усиление ороговения. Диагноз уточняется после удаления очага и его гистологического исследования. Лечение хирургическое — удаление кожного рога в пределах здоро­вых тканей. жүктеу/скачать 479,78 Kb. Достарыңызбен бөлісу: