Мужчина 52 года обратился к врачу с жалобами на длительные ноющие боли и чувство распирания в правом подреберье. В анамнезе: питание нерегулярное, в основном всухомятку, фастфудами. При обследовании: индекс массы тела - 36 кг/м2. Кожные покровы чистые. Температура 37,7°С. Живот мягкий, чувствительный к пальпации в области правого подреберья, проекции желчного пузыря. Положительный симптом Кера. Общий анализ крови: лейкоциты 10х1012/л; СОЭ - 28 мм/ч.
Какое лечение наиболее целесообразно назначить данному пациенту?
Мужчина 70 лет, с жалобами на боли опоясывающего характера после приема жирной, жареной пищи, тошноту, вздутие живота, запоры сменяющиеся поносами. В анамнезе: в молодости злоупотреблял жирной пищей, алкоголем. Подобные симптомы впервые появились 30 лет назад. При приступах принимает фестал, но-шпу, после чего приступ купируется. В последний раз лечение не помогло, боли сохраняются, в связи с чем обратился к врачу.
С чего наиболее оптимально начать лечение данного заболевания?